ASUHAN KEPERAWATAN

No Diagnosa NOC NIC

.
1. Hambatan berjalan b.d Setelah dilakukan tindakan Pencegahan jatuh :
adanya gangguan keperawatan diharapkan hambatan 1. Identifikasi kebiasaan dan
penglihatan berjalan dapat teratasi dengan KH, faktor faktor yang
sbb : mengakibatkan resiko
jatuh
2. Kaji riwayat jatuh pada
klien fan keluarga
3. Identifikasi karakteristik
lingkungan yang dapat
meningkatkan risiko jatuh
4. Sediakan alat bantu
(tongkat, walker)
5. Ajarkan cara penggunaan
alat bantu (tongkat atau
walker)
2. Ansietas b.d stress Setelah dilakukan tindakan Pengurangan kecemasan :
situasional akibat keperawatan selama 1x24 jam 1. Berikan informasi faktual
prosedur medis diharapkan ansietas pasien dapat meliputi dignosa,
berkurang dengan KH, sbb : prognosis, dan terapi
1. Mengontrol respon ansietas sesuai kondisi klien
2. Memiliki informasi yang tepat 2. Dampingi klien untuk
tentang diagnosa mengurangi ketakutan
klien
3. Kaji respon kecemasan
verbal maupun non verbal
klien
4. Gunakan komunikasi
terapeutik dan pendekatan
yang baik pada klien