RESUME KEPERAWATAN

Nama Pasien: Ny. P Hari/tanggal: 02 maret 2021

Subjek Objek Analisa Planning Implementasi

Klien mengatakan Perut klien Ansietas (Tingkat Anxietas L.09093) Observasi

tampak berhubungan Setelah dilakukan tindakan jam
takut karena ini a. mengidentifikasi saat tingkat
membesar, dengan diharapkan tingkat anxietas
kehamilan anak pasien menurun. anxietas berubah (mis.
klien tampak hubungan orang Kondisi, waktu, stressor)
cemas dan tua dan anak Kriteria hasil:
pertama dengan b. Memoonitor tanda anxietas
gelisah tidak memuaskan Ket: 1:meningkat, 2:cukup (verbal dan non verbal)
UK 24 minggu dan ditandi dengan
TTV pasien tampak meningkat. 3:sedang, 4:cukup
merasa takut jika
Terapeutik
terjadi sesuatu 130/80. N: gelisah dan sulit menurun, 5: menurun
86x/m. RR berkonsentrasi a. Menemani pasien untuk
pada dirinya akibat 16x/m. S: 36,7 Kode Diagnosa : N Kriteria hasil 1 2 3 4 5 mengurangi, jika
kehamillanya °C o memungkinkan
SDKI Kategori
1 Perilaku b. Mendengarkan dengan
psikologis gelisah penuh perhatian
(D.0080) 2 Verbalisasi c.Mengunakan pedekatan
kebingungan yang tenang dan
3 Verbalisasi meyakinkan
khawatir
akibat
kondisi yang Edukasi
dihadapi a. Menganjurkan melakukan
4 Perilaku kegiatan yang tidak
tegang kompetitif, sesuai
kebutuhan
b. Menganjurkan
REDUKSI ANXIETAS (I.09314) mengungkapkan
perasaan dan persepsi
Observasi c. Melatih kegiatan
a. Identifikasi saat tingkat pengalihan, untuk
 anxietas berubah (mis. mengurangi ketegangan
Kondisi, waktu, stressor) d. Melatih penggunaan
b. Monitor tanda anxietas (verbal mekanisme pertahanan
dan non verbal) diri yang tepat
e. Melatih teknik relaksasi
Terapeutik
Kolaborasi
a. Ciptakan suasana terapeutik
untuk menumbuhkan Mengkolaborasikan pemberian
kepercayaan obat anti anxietas, jika perlu
b. Temani pasien untuk
mengurangi , jika memungkinkan
c. Dengarkan dengan penuh
perhatian
d. Gunakan pedekatan yang
tenang dan meyakinkan

Edukasi
a. Anjurkan melakukan kegiatan
yang tidak kompetitif, sesuai
kebutuhan
b. Anjurkan mengungkapkan
perasaan dan persepsi
c. latih kegiatan pengalihan,
untuk mengurangi
ketegangan
d. Latih penggunaan
mekanisme pertahanan diri
yang tepat
e. Latih teknik relaksasi

Kolaborasi
Kolaborasi pemberian obat anti
anxietas, jika perlu
DOKUMENTASI