Anda di halaman 1dari 3

UJIAN AKHIR SEMESTER

KEPERAWATAN GERONTIK PRAKTIKUM


SEMESTER 4

DISUSUN OLEH:
SEPTIAN YOGA PERMANA
(NIM 192303102190)

PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN


FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS JEMBER KAMPUS PASURUAN

2021
KASUS

Seorang laki-laki usia 65 tahun tinggal di panti sosial lanjut usia, klien mengeluh mengalami
penurunan pendengaran, pandangan kabur,dan mobilisasi dibantu menggunakan kursi roda.
Saat dilakukan pengkajian fungsi kognitif masih normal, indeks Katz menunjukkan bahwa
lansia tersebut mandiri dalam semua hal, kecuali mandi, berpakaian,dan satu fungsi tambahan.
Hasil tes GDS menunjukkan lansia tersebut mengalami depresi ringan. Hasil pemeriksaan fisik
didapatkan Tekanan Darah 160/90 mmHg, nadi kuat dengan frekuensi 86 x/mnt dan yang
lainnya dalam batas normal.

PERTANYAAN

1. Apa diagnosa keperawatan utama pada lansia tersebut (SDKI)?


2. Apa hasil yang diinginkan (SLKI)?
3. Buat rencana tindakan keperawatan (SIKI)

JAWABAN

1. SDKI : (D.0054) Gangguan Mobilitas Fisik b/d Gangguan Sensoripersepsi


2. SLKI : (L.06048) Fungsi Sensori
3. SIKI : (I.06171) Dukungan Ambulasi
PENJABARAN JAWABAN 1-3
SDKI SLKI SIKI
(D.0054) Gangguan (L.06048) Fungsi Sensori: (I.06171) Dukungan Ambulasi:
Mobilitas Fisik b/d Setelah dilakukan tindakan Definisi: memfasilitasi pasien
Gangguan selama 1x24 jam diharapkan untuk meningkatkan aktivitas
Sensoripersepsi fungsi sensori dapat teratasi. berpindah
Dengan kriteria hasil :
• Ketajaman pendengaran Observasi
meningkat • Identifikasi toleransi fisik
• Ketajaman penglihatan melakukan ambulasi
meningkat • Monitor frekuensi jantung dan
tekanan darah sebelum
memulai ambulasi
• Monitor kondisi umum selama
melakukan ambulasi

Terapeutik
• Fasilitasi aktivitas ambulasi
dengan alat bantu (mis.
tongkat, kruk)
• Fasilitasi melakukan mobilisasi
fisik, jika perlu
• Libatkan keluarga untuk
membantu pasien dalam
meningkatkan ambulasi

Edukasi
• Jelaskan tujuan dan prosedur
ambulasi
• Anjurkan melakukan ambulasi
dini
• Ajarkan ambulasi sederhana
yang harus dilakukan (mis.
berjalan dari tempat tidur ke
kursi roda, berjalan dari tempat
tidur ke kamar mandi, berjalan
sesuai toleransi)

Anda mungkin juga menyukai