SKRIPSI

PERBEDAAN KEJADIAN POST OPERATIVE NAUSEA

VOMITING (PONV) PADA PASIEN POST ANESTESI
SPINAL DENGAN DAN TANPA OPIOID
DI RSKIA SADEWA TAHUN 2017

REZA MAHRIZAL
NIM : P07120213033

PRODI D-IV KEPERAWATAN

JURUSAN KEPERAWATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN
TAHUN 2017
 SKRIPSI

PERBEDAAN KEJADIAN POST OPERATIVE NAUSEA

VOMITING (PONV) PADA PASIEN POST ANESTESI
SPINAL DENGAN DAN TANPA OPIOID
DI RSKIA SADEWA TAHUN 2017

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar

Sarjana Terapan Keperawatan

REZA MAHRIZAL
NIM : P07120213033

PRODI D-IV KEPERAWATAN

JURUSAN KEPERAWATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN
TAHUN 2017

ii
 HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS

Skripsi ini adalah karya saya sendiri, dan semua sumber baik yang dikutip
maupun rujukan telah saya nyatakan dengan benar.

Nama : Reza Mahrizal

NIM : P07120213033

Tanggal : Juli 2017

Program studi/ Jurusan : Diploma IV/ Keperawatan

Judul : Perbedaan Kejadian Post Operative Nausea

Vomiting (PONV) Pada Pasien Post Anestesi

Spinal Dengan Dan Tanpa Opioid Di

RSKIA Sadewa Tahun 2017

Yang menyatakan,

Reza Mahrizal

iii
 PERSETUJUAN PEMBIMBING

Skripsi yang berjudul “Hubungan Mean Arterial Pressure dengan kejadian Post
Operative Nausea Vomiting pada pasien seksio sesarea dengan spinal anestesi di
RSUD Sleman Yogyakarta” telah disetujui
Oleh pembimbing pada tanggal : 11 Juli 2017

Disusun oleh :

REZA MAHRIZAL
NIM : P07120213033

Menyetujui,
Pembimbing I, Pembimbing II,

Tri Prabowo, S.Kp, M.Sc. Ana Ratnawati, APP, S.Kep, Ns, M.Kep.
NIP. 196505191988031001 NIP. 197205272002122001

Mengetahui,
Ketua Jurusan Keperawatan

Tri Prabowo, S.Kp, M.Sc.

iv
 NIP. 196505191988031001
HALAMAN PENGESAHAN

Skripsi ini diajukan oleh,

Nama : Reza Mahrizal
NIM : P07120213033
Program Studi/Jurusan : Diploma IV/ Keperawatan
Judul Tugas akhir : PERBEDAAN KEJADIAN POST OPERATIVE
NAUSEA VOMITING (PONV) PADA PASIEN
POST ANESTESI SPINAL DENGAN DAN
TANPA OPIOID DI RSKIA SADEWA TAHUN
2017

Telah berhasil dipertahankan di hadapan Dewan Penguji dan diterima sebagai

bagian persyaratan yang diperlukan untuk memperoleh gelar Sarjana Terapan
Keperawatan pada Program Studi Diploma IV Keperawatan Jurusan Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Yogyakarta.

DEWAN PENGUJI

Penguji I
Tri Prabowo,S.Kp, M.Sc
NIP. 196505191988031001 (……………………………)

Penguji II
Ana Ratnawati, APP, S.Kep, Ns, M.Kep.
(……………………………)
NIP. 197205272002122001

Penguji III
Eko Suryani, S.Pd, S.Kep, MA
NIP.196801011990032003 (……………………………)

Di tetapkan di :Yogyakarta
Tanggal : 24 Juli 2017

Mengetahui,
Ketua Jurusan Keperawatan

Tri Prabowo,S.Kp, M.Sc

v
 NIP. 196505191988031001
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA TULIS
ILMIAH UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

Sebagai civitas akademik Poltekkes kemenkes Yogyakarta, saya yang bertanda tangan di
bawah ini :
Nama : Reza Mahrizal
NIM : P07120213033
Program Studi/Jurusan : D-IV / Keperawatan
Judul Tugas Akhir : Perbedaan Kejadian Post Operative Nausea Vomiting
(PONV) Pada Pasien Post Anestesi Spinal Dengan Dan
Tanpa Opioid Di RSKIA Sadewa Tahun 2017
demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetejui untuk memberikan kepada
Poltekkkes Kemenkes Yogyakarta Hak Bebas Royalti Noneksklusif (Non-exclusive
Royalty- Free Right) atas Skripsi saya yang berjudul :
“Perbedaan Kejadian Post Operative Nausea Vomiting (PONV) Pada Pasien Post
Anestesi Spinal Dengan Dan Tanpa Opioid Di RSKIA Sadewa Tahun 2017’’
Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti Nonekslusif ini
Poltekkes Kemenkes Yogyakarta berhak menyimpan, mengalihmedia/format-kan,
mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), merawat, dan mempublikasikan
tugas akhir saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta dan
sebagai pemilik Hak Cipta.
Demikian pernyataan ini sata buat dengan sebenarnya.

Dibuat di : Yogyakarta
Pada tanggal : 06 Juli 2017
Yang menyatakan,

(Reza Mahrizal)

vi
 KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas limpahan
rahmat dan hidayah-Nya sehingga tugas penyusunan Skripsi dengan judul
“Perbedaan Kejadian Post Operative Nausea Vomiting (PONV) Pada Pasien Post
Anestesi Spinal Dengan Dan Tanpa Opioid Di RSKIA Sadewa Tahun 2017”
dapat terselesaikan.
Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat untuk mencapai sarjana
terapan keperawatan pada Program Studi Diploma IV Keperawatan Poktekkes
Kemenkes Yogyakarta.
Skripsi ini terwujud atas bimbingan, pengarahan dan bantuan dari berbagai
pihak yang tidak bisa disebutkan satu persatu dan pada kesempatan ini saya
menyampaikan penghargaan dan terimakasih kepada :
1. Abidillah Mursyid, SKM., MS selaku Direktur Poltekkes Kemenkes
Yogyakarta.
2. Drg. Wiwik Lestari selaku Direktur RSKIA Sadewa yang telah
memfasilitasi dan memberikan ijin untuk melakukan penelitian di RSKIA
Sadewa
3. Tri Prabowo, S.Kp, M.Sc selaku Ketua Jurusan Keperawatan Poltekkes
Kemenkes Yogyakarta sekaligus pembimbing satu yang telah memberikan
bimbingan, arahan dan motivasi selama proses penulisan Skripsi.
4. Umi Istianah, S.Kep, Ns, M.Kep, Sp. MB selaku Ketua Program Studi D-
IV Keperawatan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta.
5. Ana Ratnawati, APP, S.Kep, Ns, M.Kep selaku pembimbing dua dalam
penyusunan Skripsi ini yang telah memberikan bimbingan, arahan, koreksi
dan motivasi selama proses penulisan Skripsi.
6. Eko Suryani, S.Pd, S.Kep, MA selaku penguji.
7. Kedua orang tua dan keluarga yang telah memberikan dukungan dan doa
sehingga penulis dapat menyelesaikan Skripsi ini.
8. Semua teman-teman kelas, yang sedikit banyak telah membantu dalam
proses penulisan skripsi.

vii
 9. Semua pihak yang telah memberikan bantuan baik secara moril maupun
material yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu.
Penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari pembaca untuk
kesempurnaan Skripsi ini. Harapan saya semoga Skripsi ini dapat bermanfaat bagi
pengembangan ilmu.

Yogyakarta, Juli 2017

Penulis

viii
 DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ................................................................................... i
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS ...................................... ii
HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING ....................................... iii
HALAMAN PENGESAHAN ..................................................................... iv
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI................ v
KATA PENGANTAR ................................................................................. vi
DAFTAR ISI ................................................................................................ viii
DAFTAR TABEL ....................................................................................... x
DAFTAR GAMBAR ................................................................................... xi
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................... xii
ABSTRACT ................................................................................................. xiii
INTISARI .................................................................................................... xiv

BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ...................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ................................................................. 4
C. Tujuan Penelitian .................................................................. 5
D. Ruang Lingkup ...................................................................... 5
E. Manfaat Penelitian ................................................................ 5
F. Keaslian Penelitian ................................................................ 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Pustaka ................................................................... 9
1. Anestesi Spinal ................................................................. 9
2. Post Operative Nausea Vomiting (PONV) ....................... 13
3. Opioid ............................................................................... 24
B. Kerangka Teori...................................................................... 28
C. Kerangka Konsep .................................................................. 29
D. Hipotesis................................................................................ 29

BAB III METODE PENELITIAN

A. Jenis dan Desain Penelitian ................................................... 30
B. Populasi dan Sampel ............................................................. 31
C. Waktu dan Tempat ................................................................ 34
D. Variabel Penelitian ................................................................ 34
E. Definisi Operasional Variabel ............................................... 35
F. Instrumen Penelitian.............................................................. 35
G. Jenis dan Teknik Pengumpulan Data .................................... 36
H. Prosedur Penelitian................................................................ 37
I. Manajemen Data ................................................................... 38
J. Etika Penelitian ..................................................................... 41

ix
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Gabaran Umum ..................................................................... 43
B. Hasil Penelitian ...................................................................... 44
C. Pembahasan ........................................................................... 48
D. Keterbatasan Penelitian ......................................................... 53

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ............................................................................ 54
B. Saran ...................................................................................... 55

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

x
 DAFTAR TABEL

Tabel 1. Profilaksis Antiemesis....................................................... 20

Tabel 2. Definisi Operasional ......................................................... 32
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Usia,
Berat Badan, Jenis Operasi, ASA, Dan Lama Operasi
Di RSKIA Sadewa ........................................................... 42
Tabel 4. Prevalensi Kejadian PONV Pada Pasien Post Anestesi
Spinal Dengan Opioid....................................................... 43
Tabel 5. Prevalensi Kejadian PONV Pada Pasien Post Anestesi
Spinal Tanpa Opioid .......................................................... 43
Tabel 6. Tabel Silang Opioid dan kejadian PONV di RSKIA
Sadewa Tahun 2017 ........................................................... 44

xi
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Kerangka Teori ................................................................ 24

Gambar 2. Kerangka Konsep ............................................................ 25
Gambar 3. Bagan Desain Penelitian Kohort Retrospektif ................ 27

xii
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Lembar Penjelasan Sebelum Persetujuan (PSP)

Lampiran 2. Informed Consent
Lampiran 3. Lembar Observasi
Lampiran 4. Anggaran Penelitian
Lampiran 5. Master Tabel
Lampiran 6. Jadwal Kegiatan Penelitian
Lampiran 7. Surat Keterangan Sudah Melakuan Studi Pendahuluan
Lampiran 8. Surat ijin penelitian
Lampiran 9. Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian
Lampiran 10. Ethical Clearance
Lampiran 11. Lembar Konsultasi

xiii