FORENSIK

Oleh:

Deddy Simantri

NPM: 20710067

Dosen Pembimbing:

dr. H. Agus Moch. Algozi, Sp. F (K), SH, DFM.

KEPANITRAAN KLINIK SMF ILMU KEDOKTERAN

FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL
FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

2021
 HALAMAN PENGESAHAN

Judul : Forensik

Penyusun : Deddy Sumantri (20710067)

Bidang Studi : Kedokteran Forensik dan Medikolegal

Pembimbing : dr. H. Agus Moch. Algozi, Sp. F (K), SH, DFM.

Telah diperiksa dan disetujui oleh pembimbing

Tanggal……………………………………

Pembimbing,

dr. H. Agus Moch. Algozi, Sp. F (K), SH, DFM.

ii
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas
berkat dan rahmat-Nya, penulis mendapat kemudahan untuk menyelesaikan
referat yang berjudul “Forensik”. Penyusunan referat ini diajukan untuk
memenuhi tugas pada KSM Kedokteran Forensik dan Medikolegal dalam
menempuh pendidikan profesi dokter di RSUD IBNU SINA Kabupaten Gresik
juga dimaksudkan untuk menambah wawasan bagi penulis.

Dalam pembuatan referat ini, penulis mendapat bantuan dan dukungan dari
berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan
terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. dr. H. Agus Moch. Algozi, Sp. F (K), SH, DFM.selaku pembimbing yang
telah berkenan meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan, serta
arahannya dalam penyusunan referat ini.
2. Keluarga tercinta yang selalu memberikan dukungan dan doa agar penulis
mampu menyelesaikan referat ini.
3. Semua pihak yang tidak mungkin disebut satu per satu yang telah membantu
dalam menyelesaikan referat ini.
Dalam penulisan referat ini penulis sadar bahwa masih banyak terdapat
kekurangan dan jauh dari sempurna oleh karena itu penulis mengharapkan
semoga referat ini bermanfaat untuk  pembaca dan semua orang yang
memanfaatkannya.

Gresik, 18 Juni 2021

Penulis

iii
 DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN.............................................................................. i

KATA PENGANTAR....................................................................................... ii

DAFTAR ISI...................................................................................................... iii

DAFTAR GAMBAR.......................................................................................... iv

BAB I FORENSIK KLINIS ............................................................................01

1.1 Pemeriksaan Korban Tenggelam......................................................01
1.2 Pemeriksaan Selaput Dara.................................................................03
BAB II TEKNIK PENGAMBILAN SAMPEL..............................................09
2.1 Buccal Swab.....................................................................................09
2.2 Pengambilan Darah..........................................................................10
2.3 Vaginal Swab...................................................................................11
2.4 Pengambilan Urin.............................................................................12
2.5 Pengambilan Muntahan dan Isi Lambung........................................13
2.6 Pemeriksaan Jaringan dan Sampel Tulang.......................................14
2.7 Pengambilan Sampel Gigi................................................................15
2.8 Pengumpulan dan Pengemasan Barang Bukti..................................15
BAB III PEMERIKSAAN TOKSOLOGI......................................................16
3.1 Pemeriksaan TKP.............................................................................16
3.2 Pemeriksaan Jenazah........................................................................16
3.3 Pemeriksaan Toksologi....................................................................17
BAB IV LABORATORIUM FORENSIK......................................................20
4.1. Pemeriksaan Cairan Mani................................................................20
4.2. Pemeriksaan Bercak Darah..............................................................21
4.3. Histopatologi Forensik.....................................................................23
4.4. Fotografi Forensik............................................................................23
4.5. Tes Getah Paru.................................................................................23

iv
 4.6 Pengambilan Gas CO2 dari Sumur................................................... 24
4.7. Alkali Dilution Test.......................................................................... 25
4.8 Tes Apung Paru ................................................................................ 26
4.9. Emboli Udara Vena.......................................................................... 27
4.10. Emboli Udara Arteri....................................................................... 27
4.11. Emboli Lemak................................................................................ 28
4.12. Pneumothorax................................................................................. 28
DAFTAR PUSTAKA........................................................................................ 30

v
 BAB I
FORENSIK KLINIK

1.1 Pemeriksaan Korban Tenggelam

Pemeriksaan Post Mortem
Pada mayat akibat tenggelam, pemeriksaan harus seteliti mungkin
agar mekanisme kematian dapat ditentukan.

Menentukan identitas korban:

 Pakaian dan benda-benda milik korban
 Warna dan distribusi rambut dan identitas lain
 Kelainan atau deformitas dan jaringan parut
 Sidik jari
 Pemeriksaan gigi
 Teknik identifikasi lain

Pemeriksaan Luar Jenazah

a. Mayat dalam keadaan basah berlumuran pasir dan benda-benda
asing lainnya yang terdapat di dalam air laut dan kadang-kadang
bercampur lumpur.
b. Busa halus pada hidung dan mulut, kadang berdarah
c. Mata setengah terbuka atau tertutup. jarang terjadi perdarahan atau
bendungan.
d. Kutis anserinus pada ekstremitas akibat kontraksi otot erector pilli
yang dapat terjadi karena rangsangan dinginnya air. Gambaran
seperti kutis anserine dapat juga terjadi karena rigor mortis pada
otot tersebut.
e. Washer Woman Hand. Telapak tangan dan kaki berwarna
keputihan dan berkeriput yang disebabkan karena inhibisi cairan ke
dalam cutis dan biasanya membutuhkan waktu yang lama.

1
 f. Cadaveric spasme. Merupakan tanda vital yang terjadi pada waktu
korban berusaha menyelamatkan diri., dengan cara memegang apa
saja yang terdapat dalam air.
g. Luka lecet akibat gesekan benda-benda dalam air
h. Penurunan suhu mayat
i. Lebam mayat terutama pada kepala dan leher

Gambar II.1 Washer Woman Hand dan kutis anserine

Tanda-Tanda Intravital
1. Kaku pada sebagian otot/ cadaveric spasme, posisi, dan
kekuatan sesuai orang hidup.
2. Luka- luka lecet: gesekan / benturan dalam air
3. Luka- luka lecet di tempat lain: kekerasan pada kasus
pembunuhan
4. Busa halus pada hidung & mulut
5. Perdarahan/pelebaran pembuluh darah pada mata

Pemeriksaan Dalam
1. Busa halus, benda-benda asing / pasir di saluran nafas–
bronchus –bronchioles
2. Drowning lung / aquoes pulmonum
3. Emphysema dan edema
4. Ptekie sedikit – bercak perdarahan
5. Bercak paltauf di paru
6. Otak, ginjal, hati, dan limpa mengalami perbendungan

2
 7. Lambung dapat sangat besar, berisi air, lumpur dll.
8. Air dan lumpur juga dapat ditemukan pada usus–usus.
Pada mayat yang segar maka diagnosis tenggelam dapat
ditegakkan dengan perubahan patologis/anatomis, histologis, kimiawi
darah jantung kanan dan kiri, pemeriksaan diatom dan algae,
pemeriksaan darah jantung kiri, pemeriksaan kimiawi lain.

1.2 Pemeriksaan Selaput Dara

Selaput dara adalah selaput vestigial yang secara embriologi memisahkan 2/3
bagian atas vagina dengan 1/3 bagian bawahnya selama pertumbuhan janin
perempuan. Pada saat kelahiran, selaput dara membuka dan bergeser ke bagian luar
alat kelamin pada kebanyakan bayi perempuan. Jaringan selaput dara biasanya
mengecil pada saat kelahiran sampai tersisa beberapa milimeter saja, dan
konfigurasinya bervariasi secara bentuk, ukuran dan kelenturan pada masa kanak-
kanak, dan berubah sepanjang kehidupan dewasa. Selaput dara berbeda ukuran dan
bentuknya dari beberapa milimeter sampai beberapa sentimeter tergantung usia,
tahapan perkembangan seksual Tanner, dan status hormon.
Pada masa pubertas, estrogenisasi dari jaringan selaput dara membuat jaringan
menjadi elastis. Pada umumnya, bentuk selaput dara adalah annular atau berbentuk
cincin, dengan membran yang cukup elastis dengan ketebalan sekitar 1 mm dengan
jaringan inti ikat dan epitel skuamosa berlapis di permukaan. Pada bagian anterior
dan posterior adalah bagian yang paling menonjol dengan memiliki lubang di tengah
yang kemudian sebagai saluran keluar untuk aliran darah menstruasi. Penampilan
selaput dara pada orang dewasa umumnya tipis dan kemudian menebal di daerah tepi.
Selaput dara dibagi menjadi tiga tipe berdasarkan bentuk dan tepi lubangnya,
yaitu:
1. Bentuk teratur dan tepi teratur utuh
Hymen dengan tipe ini dibagi menjadi tiga, yang pertama
merupakan hymen annularis dengan lubang ditengah di segmen anterior.
Selanjutnya hymen semilunaris dengan lubang berada di segmen posterior
dan berbentuk menyerupai bulan sabit. Yang terakhir adalah hymen
labiiformis dengan lubang berbentuk celah yang berjalan dari anterior ke
posterior dengan bibir selaput di kedua sisinya.
2. Bentuk teratur dan tepi tidak teratur

3
 Pada tipe ini bentuk lubang hymen bisa annular, semilunar atau
labiiformis dengan tepi yang bercelah atau defek kongenital yang
dangkalatau jika terdapat banyak celah maka tergantung sifat celahnya.

3. Bentuk teratur dan tepi teratur atau tidak teratur

Hymen yang termasuk kedalam jenis ini adalah hymen yang atypical
karena tidak adanya lubang atau lubangnya lebih dari satu dan tidak
merupakan satu kesatuan.

Pemeriksaan Anus
Pemeriksaan anus dikerjakan untuk mengetahui tanda-tanda kekerasan
seksual yang terjadi pada korban sodomi yang pemeriksaannya dilakukan
dengan cara berikut ini :
1 Posisikan pasien dalam posisi tidur miring, posisi ini untuk pasien laki-
laki maupun perempuan
2 Gunakan handscoon

4
 3 Inspeksi pada jaringan perianal dan lakukan palpasi pada kulit
disekitarnya
4 Renggangkan pantat dan lakukan inspeksi pada area anal untuk
mengetahui karakteristik kulit dan lesi serta perhatikan apakah terdapat
tanda-tanda kekerasan pada bagian ini
5 Untuk melakukan pemeriksaan pada bagian dalam anus, oleskan
lubrikan pada jari telunjuk yang telah menggunakan sarung tangan
kemudian secara perlahan masukkan kedalam lubang anus dan
perhatikan apakah terdapat nyeri tekan
6 Saat mengeluarkan tangan perhatikan apakah terdapat darah atau feses
yang menempel pada sarung tangan

Pemeriksaan Derajat Luka

Luka merupakan gangguan dan kontinuitas jaringan yang disebabkan oleh
suatu energi mekanik eksterna. Terminologi cedera digunakan sebagai
sinonim dari kata luka, bahkan dapat memberikan maksud yang lebih luas dan
tidak hanya membahas kerusakan yang diakibatkan oleh energi fisik tetapi
juga kerusakan lain yang disebabkan oleh panas, dingin, bahan kimiawi,
listrik, dan radiasi.
Dalam mendeskripsikan luka terbuka harus mencakup jumlah, lokasi,
bentuk, ukuran, dan sifat luka. Sedangkan untuk luka tertutup tidak perlu
dicantumkan dalam pendeskripsian luka. Bentuk penulisan deskripsi luka,
jumlah, lokasi, bentuk, ukuran tidak harus selalu urut tetapi penulisannya
harus selalu ditulis pada akhir kalimat.
a. Luka Lecet (Abrasi)
Luka lecet adalah luka yang superfisial, kerusakan tubuh
terbatas hanya pada lapisan kulit epidermis. Jika abrasi terjadi
lebih dalam dari lapisan epidermis pembuluh darah dapat terkena
sehingga terjadi perdarahan. Arah dari pengelupasan dapat
ditentukan dengan pemeriksaan luka. Dua tanda yang
dapat digunakan yaitu tanda yang pertama adalah arah dimana
epidermis bergulung, tanda yang kedua adalah hubungan

5
 kedalaman pada luka yang menandakan ketidakteraturan
benda yang mengenainya

b. Luka Memar (Kontusio)

Kontusio terjadi karena tekanan yang besar dalam waktu
yang singkat. Penekanan ini menyebabkan kerusakan pada
pembuluh darah kecil dan dapat menimbulkan perdarahan pada
jaringan bawah kulit atau organ dibawahnya. Kontusio adalah
suatu keadaan dimana terjadi pengumpulan darah dalam jaringan
yang terjadi sewaktu orang masih hidup, dikarenakan pecahnya
pembuluh darah kapiler akibat kekerasan benda tumpul.
Luka memar dapat diklasifikasikan sebagai luka superficial,
luka memar dalam (deep), luka memar berbekas
(patterened/imprint).
1 Luka memar superfisial
Luka memar superfisial terjadi secara segera dan
disebabkan oleh akumulasi darah secara subkutan
2 Luka memar dalam
Luka memar dalam menandakan adanya akumulasi
pendarahan lebih dalam dari lapisan kulit subkutan.
Biasanya jenis luka ini memerlukan 1 sampai 2 hari
untuk dapat terlihat di permukaan kulit.
3 Luka memar berbekas
Luka memar berbekas disebabkan oleh penekanan
pada tubuh biasanya objek yang menekan tubuh
meninggalkan bekas pada permukaan kulit

6
 c. Luka Robek (Laserasi)
Laserasi disebabkan oleh benda yang permukaannya runcing
tetapi tidak begitu tajam sehingga merobek kulit dan jaringan
bawah kulit dan menyebabkan kerusakan jaringan kulit dan bawah
kulit. Tepi dari laserasi irregular dan kasar, disekitarnya terdapat
luka lecet yang diakibatkan oleh bagian yang lebih rata dari benda
tersebut.

d. Luka tusuk (Incisi)

Luka tusuk terjadi akibat alat yang berujung runcing dan
bermata tajam atau tumpul yang terjadi dengan suatu tekanan
tegak lurus atau miring pada permukaan tubuh.
e. Luka bacok

7
 Luka bacok terjadi akibat benda atau alat yang berat dengan
mata tajam atau agak tumpul yang dilakukan dengan suatu ayunan
disertai tenaga yang cukup besar.
f. Luka iris
Luka yang disebabkan karena alat yang digunakan tepinya
tajam dan timbulnya luka oleh karena alat ditekan pada kulit
dengan kekuatan yang realif ringan yang digeserkan sepanjang
permukaan kulit.

Klasifikasi Luka
a. Luka yang tidak menimbulkan halangan untuk sementara dalam
melakukan pekerjaan sehari-hari atau luka ringan.
b. Luka yang menimbulkan halangan untuk sementara dalam melakukan
pekerjaan sehari-hari atau luka sedang.
c. Luka berat ada 7:
I. Luka yang tidak ada harapan sembuh atau menimbulkan bahaya
maut (misalnya : luka tusuk pada perut).
II. Luka yang menyababkan tidak mampu melakukan pekerjaan
sehari-hari selama seumur hidup (misalnya: pemain piano yang
kehilangan jarinya, dokter bedah tulang yang kehilangan fungsi
tangannya).
III. Luka yang menyababkan kehilangan salah satu panca indra.
IV. Cacat berat misalkan kaki dan tangan putus karena amputasi.
V. Mengalami kelumpuhan.
VI. Wanita hamil yang mengalami keguguran.
VII. Tergantungnya daya pikir lebih dari 4 minggu.

BAB II

TEKNIK PENGAMBILAN SAMPEL

2.1 Buccal Swab

Buccal swab dapat dilakukan dengan tahapan sebagai berikut :

8
 1. Pastikan mulut dalam keadaan kosong,  lebih baik sebelum melakukan
sikat gigi pada pagi hari dan sebelum makan apapun.

2. Mencuci tangan kemudian mengenakan sarung tangan dan masker

3. Pilih kapas steril, busa, atau  swab stick yang sesuai

4. Dengan hati-hati hapuslah swab stick pada bagian pipi dalam dekat
gigi bawah dan atas, kemudian secara lembut gosoklah dengan
memutar swab sepanjang bagian dalam pipi selama 5-10 detik,
pastikan bahwa seluruh swab-tip telah melakukan kontak dengan pipi.

5. Setelah menghapus swab, berhati-hati untuk tidak menyentuh ujung

swab dengan gigi, bibir, atau permukaan lain.

6. Hindari tip swab bersentuhan dengan sarung tangan atau menyentuh

permukaan apapun.

7. Tempatkan swab langsung ke tabung transportasi kering atau amplop

koleksi

8. Label tabung atau amplop dengan informasi identitas

9. Bubuhkan tanggal pengambilan sampel untuk verifikasi

10. Simpan swab pada amplop yang disediakan untuk segera dikirim
ke laboratorium atau transfer ke freezer sampai semua siap untuk
pengujian.

9
2.2 Pengambilan Darah
Darah yang diperoleh dari pembuluh darah perifer merupakan spesimen
darah pilihan untuk analisis toksikologi, karena konsentrasi senyawa dalam
darah dari jantung mungkin dapat berubah setelah kematian oleh karena
redistribusi darah dari paru-paru atau hati. Darah yang dikumpulkan kemudian
harus disimpan dalam tabung berpenutup abu-abu yang mengandung NaF
(sodium florida).6
Darah merupakan sampel paling baik untuk tes toksikologi postmortem,
dan umumnya 20 ml, atau 2 tabung vacutainer cukup untuk dilakukan tes.
Jika pada jenazah dilakukan otopsi, pengambilan darah perifer dan sentral
harus dilakukan ketika rongga tubuh terbuka. Darah perifer merupakan
spesimen pilihan dan dapat diambil dari vena femoralis, vena iliaka, yang
mudah di akses saat pemeriksaan internal, atau dari vena subsklavia di dalam
dada. Ukuran sampel dari 15-20 ml seharusnya cukup adekuat untuk
pemeriksaan toksikologi. Pengambilan darah dengan volume yang lebih besar
(> 20 mL) dapat menyebabkan pergerakan darah antar pembuluh darah dan
terjadi percampuran darah dalam pembuluh darah yang berbeda. Risiko ini
lebih besar terjadi pada vena subsklavia dibandingkan vena femoralis dan
vena iliaka.

10
 Jika tidak dilakukan otopsi, blind stick sampling tidak boleh dilakukan.
Prosedur pemotongan pembuluh darah dapat dilakukan. Bahkan tanpa otopsi,
vena femoralis dapat dengan mudah terekspos dan pengambilan sampel darah
perifer dapat dilakukan. Demikian juga jantung dapat dapat diekspos dan
ventrikel kiri dapat dengan mudah diidentifikasi sehingga pengambilan darah
sentral dapat dilakukan.
Darah perifer secara umum diterima sebagai spesimen yang paling akurat
untuk pemeriksaan toksikologi, karena kurang rentan terhadap perubahan
postmortem.

2.3 Vaginal Swab

Vaginal swab atau pemeriksaan apus vagina artinya mengambil
sediaan seperti lendir yang terdapat pada daerah vagina untuk diperiksa sel-
sel yang terkandung di dalamnya dengan menggunakan bantuan bawah
mikroskop. Vagina swab ialah Pemeriksaan cairan dari vagina dengan
usapan, hasil usapan lalu ditambahkan cairan fisiologis dan garam lalu
ditunggu selama 4-5 menit.
Prosedur Kerja vaginal swab adalah sebagai berikut :
1 Berkomunikasilah dengan baik dengan pasien terlebih dahulu, setelah
suasana mulai kondusif, mulailah langkah-langkah pengambilan
sample
2 Suruh pasien berbaring pada kursi yang telah disiapkan khusus untuk
pengambilan sample swab vagina dengan menekuk lutut hingga dekat
paha
3 Bersihkan labia mayora dengan garam fisiologis
4 Masukkan spekulum ke lubang vagina, buka spekulum hingga terlihat
serviks
5 Oleskan lidi kapas pada bagian tersebut sebanyak dua kali
pengambilan
6 Kembalikan posisi spekulum pada posisi semula
7 Keluarkan perlahan
8 Rendam pada baskom yang berisi desinkfektan

11
 9 Taruh lidi kapas tadi pada tabung reaksi
10 Tutup rapat dengan kapas berlemak yang terbungkus kertas perkamen
11 Bawa ke laboratorium untuk diperiksa dengan gram dan kultur.
2.4 Pengambilan Urin
Pengambilan spesimen urine dilakukan oleh penderita sendiri (kecuali
dalam keadaan yang tidak memungkinkan). Sebelum pengambilan spesimen,
penderita harus diberi penjelasan tentang tata cara pengambilan yang benar.
Spesimen urine yang ideal adalah urine pancaran tengah (midstream), di
mana aliran pertama urine dibuang dan aliran urine selanjutnya ditampung
dalam wadah yang telah disediakan. Pengumpulan urine selesai sebelum
aliran urine habis.
Aliran pertama urine berfungsi untuk menyiram sel-sel dan mikroba
dari luar uretra agar tidak mencemari spesimen urine. Sebelum dan sesudah
pengumpulan urine, pasien harus mencuci tangan dengan sabun sampai
bersih dan mengeringkannya dengan handuk, kain yang bersih atau tissue.
Pasien juga perlu membersihkan daerah genital sebelum berkemih. Wanita
yang sedang haid harus memasukkan tampon yang bersih sebelum
menampung spesimen.
Pasien yang tidak bisa berkemih sendiri perlu dibantu orang lain
(misalnya keluarga atau perawat). Orang-orang tersebut harus diberitahu dulu
mengenai cara pengumpulan sampel urin, mereka harus mencuci tangannya
sebelum dan sesudah pengumpulan sampel, menampung urine midstream
dengan baik. Untuk pasien anak-anak mungkin perlu dipengaruhi/dimotivasi
untuk mengeluarkan urine. Pada pasien bayi dipasang kantung penampung
urine pada genitalia.

A. Cara pengumpulan urine 24 jam adalah : 

1. Pada hari pengumpulan, pasien harus membuang urine pagi pertama.
Catat tanggal dan waktunya. Semua urine yang dikeluarkan pada
periode selanjutnya ditampung. 

12
 2. Jika pasien ingin buang air besar, kandung kemih harus dikosongkan
terlebih dahulu untuk menghindari kehilangan air seni dan kontaminasi
feses pada sampel urin wanita. 
3. Keesokan paginya tepat 24 jam setelah waktu yang tercatat pada
wadah, pengumpulan urine dihentikan. 
4. Spesimen urine sebaiknya didinginkan selama periode pengumpulan. 

B. Cara pengambilan sampel urine clean-catch pada pasien wanita : 

1. Pasien harus mencuci tangannya dengan memakai sabun lalu
mengeringkannya dengan handuk, kain yang bersih atau tissue. 
2. Tanggalkan pakaian dalam, lebarkan labia dengan satu tangan 
3. Bersihkan labia dan vulva menggunakan kasa steril dengan arah dari
depan ke belakang 
4. Bilas dengan air bersih dan keringkan dengan kasa steril yang lain. 
5. Selama proses ini berlangsung, labia harus tetap terbuka dan jari
tangan jangan menyentuh daerah yang telah dibersihkan. 
6. Keluarkan urine, aliran urine yang pertama dibuang. Aliran urine
selanjutnya ditampung dalam wadah steril yang telah disediakan.
Pengumpulan urine selesai sebelum aliran urine habis. Diusahakan
agar urine tidak membasahi bagian luar wadah. 
7. Wadah ditutup rapat dan segera dikirim ke laboratorium. 

C. Cara pengambilan urine clean-catch pada pasien pria : 

1. Pasien harus mencuci tangannya dengan memakai sabun lalu
mengeringkannya dengan handuk, kain yang bersih atau tissue. 
2. Jika tidak disunat, tarik preputium ke belakang. Keluarkan urine, aliran
urine yang pertama dibuang. Aliran urine selanjutnya ditampung
dalam wadah steril yang telah disediakan. Pengumpulan urine selesai
sebelum aliran urine habis. Diusahakan agar urine tidak membasahi
bagian luar wadah. 
3. Wadah ditutup rapat dan segera dikirim ke laboratorium.

13
2.5 Pengambilan Muntahan dan Isi Lambung
1. Pengambilan sampel lambung dan isinya dilakukan dengan cara :
a. Lambung diikat pada 2 tempat :
- Yang berbatasan dengan kerongkongan
- Yang berbatasan dengan usus halus
b. Cara ini dimaksudkan untuk menghindari hancurnya butir-butir pil
atau tablet yang tertelan korban untuk memudahkan dilakukannya
pemeriksaan
c. Sedangkan cara lain yang bisa dilakukan adalah melakukan
pemeriksaan kelainan pada lambung oleh dokter sehingga dapat
diperkirakan jenis racun apa yang ditelan oleh korban

2. Pemeriksaan usus dan isinya

Pemeriksaan usus sangat bergun terutama jika kematian korban
terjadi beberapa jam setelah ia kemasukan racun. Dari pemeriksaan dapat
diperkirakan saat kematian korban dan dapat ditemukannya tablet yang
tidak dapat dihancurkan oleh lambung (enteric coated tablet). Cara yang
dapat dilakukan adalah mengikat usus dengan jarak 60 cm yaitu pada
perbatasan lambung-usus halus, usus halus, usus halus-usus besar, dan
usus besar poros usus. Ikatan ini bertujuan untuk mencegah tercampurnya
isi usus bagian oral dengan isi usus bagian anal.

2.6 Pemeriksaan Jaringan dan Sampel Tulang

1 Jaringan, organ dan tulang segar
a. Ambil tiap bagian dengan menggunakan pinset
b. Tempatkan setiap bagian dalam wadah yang berbeda dan beri label
c. Simpan dalam tempat pendingin dan kirim
2 Jaringan, organ dam tulang tidak segar
Tempatkan setiap bagian pada wadah yang berbeda dan berikan label
Wadah :
a. 2 buah toples yang masing-masing berukuran 2 liter untuk hati dan
usus

14
 b. 3 buah toples yang masing-masing berukuran 1 liter untuk
lambung beserta isiny, otak dan ginjal.
c. 4 buah toples yang masing-masing berukuran 25 ml untuk darah
yang terdiri dari 2 buah, urine, dan empedu.

2.7 Pengambilan Sampel Gigi

Pengambilan sampel gigi dilakukan dengan cara :
1. cabut gigi yang masih utuh
2. masukkan kedalam kantong plastic dan berikan label.

2.8 Pengumpulan dan Pengemasan Barang Bukti

Barang bukti adalah bukti fisik yang secara umum disebutkan sebagai
sejumlah material baik dalam jumlah banyak atau sedikit yang dibuktikan
melalui pemeriksaan yang ilmiah dan analisis berkaitan tindak pidana telah
terjadi.
Tujuan pemeriksaan barang bukti :
a. Menegakkan diagnosis sebab kematian
b. Mengkonfirmasi temuan makroskopis
c. Memberi gambaran histomorfologi perjalanan penyakit
d. Gambaran intravitalitas
e. Menentukan umur secara histomorphologi (infark lama/baru, umur
luka, dan lain-lain)
Tujuan pemeriksaan barang bukti secara khusus untuk mengetahui :
1) Kematian mendadak
2) Aborsi
3) Hanging-chocking-throttling (asphyxia)
4) Tenggelam
5) Trauma thermik
6) Trauma listrik
7) Luka tembak
8) Keracunan

15
 BAB III
PEMERIKSAAN TOKSOLOGI

Pemeriksaan toksikologi merupakan pemeriksaan tambahan yang dilakukan

khususnya dalam melakukan analisis racun baik secara kualitatif maupun
kuantitatif untuk membantu penegak hukum dan kemudian menerjemahkan hasil
analisis ke dalam suatu laporan (surat, surat keterangan ahli, atau saksi ahli),
sebagai bukti dalam tindakan kriminal (forensik) di pengadilan. Pemeriksaan
peristiwa keracunan dibagi menjadi tiga, yaitu :

3.1 Pemeriksaan TKP

Pemeriksaan TKP bertujuan untuk :
a. Menentukan korban masih hidup atau sudah meninggal
b. Mengumpulkan barang bukti yang kemudian dilakukan pemeriksaan
toksikologi, dalam mengumpulkan barang bukti ada beberapa hal yang
harus selalu diperhatikan diantaranya :
1) Dokter tetap berkoordinasi dengan penyidik, terutama bila ada
tim labfor
2) Dokter membantu mencari barang bukti misal racun, anak
peluru, dll.
3) Segala yang ditemukan di serahkan kepada penyidik
4) Dokter yang meminjam barang bukti tersebut
5) Setelah selesai melakukan pemeriksaan, TKP ditutup selama 3
x 24 jam
6) Korban di bawa ke rumah sakit dengan disertai permohonan
Visum er Repertum
3.2 Pemeriksaan Jenazah
a. Pemeriksaan Luar
Beberapa hal yang perlu diperhatikan untuk pemeriksaan luar pada
kasus keracunan diantaranya :

16
 1) Pakaian : pada pakaian dapat ditemukan bercak-bercak yang
disebabkan oleh tercecernya racun yang ditelan atau oleh
muntahan. Misalnya bercak warna coklat karena asam sulfat
atau kuning karena asam nitrat
2) Lebam mayat : warna lebam mayat yang tidak biasa juga
mempunyai makna, karena warna lebam mayat pada dasarnya
adalah manifestasi warna darah yang tampak pada kulit. Pada
korban yang keracunan CO lebam mayat berwarna Cherry Red,
korban keracunan sianida lebam mayat berwarna merah terang
dan pada korban keracunan nitrit lebam mayat berwarna coklat
kebiruan.
3) Warna kulit : pada korban yang mengalami hiperpigmentasi
dan keratosis pada telapak tangan dan kaki yang diakibatkan
keracunan arsen kronik. Kulit berwarna kelabu kebiru-biruan
akibat keracunan perak (Ag). Pada keracunan tembaga (Cu)
dan fosfor kulit akan berwarna kuning akibat hemolisis juga
pada keracunan insektisida hidrokarbon dan arsen karena
terjadi gangguan fungsi hati.
4) Bau : dari bau yang tercium dapat diperoleh petunjuk racun apa
yang dikiranya ditelan oleh korban misaln ya : minyak tanah,
karbol, alkohol
b. Pemeriksaan Dalam
1) Racun yang bersifat korosif, pada pemeriksaan lambung dapat
ditemukan lambung yang hiperemi, mengalami perlunakan,
ulserasi dan perforasi.
2) Pada urin bisa ditemukan warna kehijauan pada kasus
keracunan salisilat

3.3 Pemeriksaan Toksikologi

a. Pengambilan dan pengumpulan bahan
Pada saat pengambilan dan pengumpulan bahan perlu di jaga syarat
yang dikolegal dan Chain of Evidance.

17
 1) Bahan-bahan yang diambil :
a) Stat. I : Lambung dan usus beserta isinya
b) Stat. II : Hati lebih kurang 500 gram, otak lebih kurang
500 gram, dan paru lebih kurang 250 gram.
c) Stat. III : Ginjal (diambil sebagian kanan dan kiri),
kandung kemih.
2) Bahan-bahan lain yang dapat diambil:
a) Darah sebanyak 50 – 100 ml
b) Urin sebanyak 100 ml

3) Bahan-bahan yang dapat diambil pada korban hidup :

a) Sisa makanan atau minuman
b) Obat-obatan, bahan penyebab keracunan
c) Bahan muntahan atau hasil kubahan lambung
d) Urin, darah, dan feces
4) Bahan-bahan yang dapat diambil pada kasus tertentu :
a) Korban keracunan alkohol.
Diambil darah dari vena femoralis dan urin
b) Korban yang tidak ditemukan darah.
Diambil jaringan otot dan sumsum tulang
c) Korban keracunan arsen kronis.
Diambil rambut, kuku, dan tulang.
5) Bahan yang telah diambil kemudian diletakkan di dalam wadah
yang telah ditentukan, syarat wadah tersebut :
a) Berbahan plastik atau gelas
b) Bermulut lebar
c) Dapat ditutup rapat
d) Bersih dari zat kimia
e) Jumlah wadah minimal 3 masing-masing wadah berisi :
 Wadah I : organ trac. Gastrointestinal
 Wadah II : organ hati, empedu, otak, ginjal, dll
 Wadah III : organ trac. Urogenitalis

18
 6) Bahan-bahan tersebut kemudian diberikan pengawet berupa
alkohol 96% selain itu bisa juga diberikan es batu, dry ice, Na
flurida dan merkuri nitrat. Setelah bahan terendam dalam
pengawet tutup dengan paraffin kemudian ikat dan beri label
dan setelah itu di segel dengan cek dinas.
Dalam proses pengiriman perlu diperhatikan :
a) Sertakan contoh bahan pengawet lebih kurang 100 ml
dalam botol bersih, dilabel dan di segel
b) Dikirim segera setelah bahan di ambil
c) Diantar via kurir ataupun via paket
b. Syarat-syarat surat pengambilan dan pengumpulan bahan :
1) Surat permohonan pemeriksaan toksikologi
2) Surat tentang laporan peristiwa atau kejadian (secara singkat)
3) Surat tentang laporan otopsi
4) Berita acara pembungkusan dan penyegelan (cap segel dinas)
c. Isi label pengambilan dan pengumpulan bahan :
1) Identitas korban
2) Jenis dan jumlah bahan pemeriksaan
3) Bahan pengawet yang dipakai
4) Tempat dan saat pengambilan bahan, pembungkus dan
penyegelan
5) Tanda tangan dan nama terang penyegel dan dokter yang
melakukan otopsi
6) Cap stempel dinas dan segel dinas
d. Pengambilan dan pengumpulan bahan pada penggalian jenazah :
1) Bila mungkin bahan tersebut seperti diatas
2) Contoh tanah : bagian atas atau bawah, kiri atau kanan jenazah
3) Pembanding : contoh tanah radius 5 meter dengan kedalaman
yang sama dengan jenazah
4) Masing-masing dimasukkan dalam wadah tersendiri

19
 BAB IV
LABORATORIUM FORENSIK

4.1 Pemeriksaan Cairan Mani

1) Sperma cair
- Hisap dengan semprit bersih (steril) atau pipet disposable
- Pindahkan dalam tabung steril
- Diberi label, simpan di pendingin
- Dapat pula sperma cair diserap dengan kapas bersih, keringkan di
udara
- Beri label, dipak dan dikirim ke laboratorium
2) Bercak sperma pada benda yang dapat dipindah. Misal : celana, pakaian,
sprei, bantal, guling, dll.
- Bila bercak masih basah, keringkan di udara
- Bila perlu benda yang berbercak dipotong
- Masukan dalam kantong kertas
- Beri label, dipak dan dikirim ke laboratorium
3) Bercak sperma pada benda besar yang dapat dipotong. Misal : Karpet,
tempat tidur, kasur, atau perkakas lain
- Potong daerah bebercak dengan pisau atau gunting bersih
- Masukan tiap potongan dalam kantong kertas
- Hindari kontaminasi
- Beri label, dipak dan dikirim ke laboratorium
4) Bercak sperma pada benda yang tidak dapat dipindah dan permukaan
tidak menyerap. Misal : lantai, logam, kayu, dll
- Bercak dikerok dengan alat yang bersih
- Letakan kerokan pada kertas bersih dan lipatlah
- Masukan dalam kantong kertas
- Beri label, dipak kemudian kirim ke laboratorium
5) Barang bukti sperma pada tubuh korban kejahatan seksual

20
 - Korban biasanya diperiksa di rumah sakit
- Barang bukti dapat ditemukan di mulut, vagina dan anus korban
- Tiap item ditempatkan pada wadah tersendiri, beri label
- Dipak dan kirim ke laboratorium

4.2 Pemeriksaan Bercak Darah

1) Sampel darah cair
a. Darah dari seseorang
 Diambil dengan semprit oleh petugas yang berpengalaman
 Siapkan 2 tabung dengan EDTA. Dapat dipakai antikoagulan
lain, tetapi perlu diingat bahwa heparin dapat mempengaruhi
aktifitas enzim retriksi tertentu.
 Isi tiap tabung dengan ± 5 ml darah.
 Tiap tabung ditutup dan diberi label.
 Simpan di pendingin
b. Darah cair di TKP
 Hisap dengan semprit bersih (steril) atau pipet disposibel
 Pindahkan dalam tabung steril
 Darah beku dapat diambil dengan spatel yang bersih
 Dapat dipakai kain katun bersih untuk menyerap darah.
 Sampel darah cair diberi antikoagulan
 Diberi label, simpan di pendingin
 Dipak dan dikirim ke laboratorium
c. Darah cair dalam air atau salju, es.
 Segera mungkin diambil untuk menghindari pengenceran lanjut
 Dalam jumlah cukup di masukan dalam tempat bersih (botol)
 Hindari kontaminasi
 Simpan di pendingin, bila mungkin di bekukan.
 Beri label
2) Bercak darah basah
a. Di pakaian

21
  Pakaian dengan noda darah diletakan dalam permukaan bersih,
keringkan di udara.
 Jangan letakan pada tempat tertutup, kedap udara atau tas
plastik. Akan menyebabkan bahan pemeriksaan menjadi basah
dan timbul bakteri yang dapat merusak barang bukti.
 Setelah kering masukan dalam kantong kertas (amplop)
 Beri label dan segera kirim ke laboratorium pemeriksaan DNA
b. Benda dengan bercak darah basah
 Benda kecil biarkan kering di udara, kumpulkan.
 Pada benda besar yang tidak dapat dipindahkan, maka hisap
bercak tersebut dengan kain katun bersih kemudian keringkan di
udara.
 Masukan dalam kantong kertas.
 Beri label dan segeraa kirim ke laboratorium
3) Bercak darah kering
a) Pada benda yang dapat dipindahkan, misal : senjata, kain, sprei
 Kumpulkan benda tersebut
 Tiap item masukan dalam kantong kertas
 Beri label dan segera kirim ke laboratorium
b) Pada benda yang padat dengan permukaan tidak menyerap dan tidak
dapat dipindahkan, misal : lantai
 Bercak dikerok dengan alat bersih
 Masukan dalam kantong kertas
 Beri label, dipak kemudian kirim ke laboratorium
c) Bercak darah kering pada benda besar yang tidak dapat dipindahkan
atau dipotong serta tidak dapat dikerok.
 Bercak dapat dilarutkan dengan kapas bersih yang telah dibasahi
dengan cairan salin steril atau air steril yang digosokan pada
area bercak.
 Kapas dikeringkan di udara
 Setelah kering masukan dalam kantong kertas

22
  Beri label, dipak dan dikirim ke laboratorium

4.3 Histopatologi Forensik

Cara Pengambilan Sampel untuk Pemeriksaan Histopatologi
1. Jaringan yang akan diambil dipotong terutama pada daerah yang dicurigai
dengan ukuran lebih 3 x 2 x 0,5 cm. Tebal jaringan sebaiknya tidak lebih
dari 0,5 cm agar bahan pengawet dapat masuk kedalam jaringan sehingga
tidak mengalami pembusukan.
2. Apabila mengirim jaringan yang utuh, seperti jantung dan uterus
sebaiknya jaringan tersebut dibelah dan diiris agak tipis, sehingga
pengawet dapat meresap ke dalam jaringan dengan merata. Agar mudah
dipotong menggunakan mikrotom untuk mendapatkan irisan jaringan yang
sangat tipis (sesuai yang diharapkan).

4.4 Fotografi Forensik

Fotografi forensik (Forensic imaging/crime scene photography) adalah
suatu proses seni yang menghasilkan bentuk reproduksi dari tempat kejadian
perkara atau tempat kejadian kecelakaan secara akurat untuk kepentingan
penyelidikan hingga pengadilan. Fotografi forensik juga termasuk ke dalam
bagian dari upaya pengumpulan barang bukti seperti tubuh manusia, tempat-
tempat dan setiap benda yang terkait suatu kejahatan dalam bentuk foto yang
dapat digunakan oleh penyidik saat melakukan penyelidikan atau
penyidikan.
Syarat fotografi forensik adalah sebagai berikut :

1. Menggunakan metode empat sudut

2. Semua barang bukti harus di foto close-up, pertama dengan tanpa skala
kemudian dengan skala, mengisi seluruh frame foto
3. Foto dari sudut pandang mata untuk mewakili tampilan normal
4. Memotret semua bukti di tempat sebelum direposisi atau dibersihkan

23
4.5 Tes Getah Paru
Tes getah paru dilakukan dengan cara sebagai berikut :
1. Paru-paru diletakkan diatas meja kemudian permukaan paru-paru
dibersihkan satu kali dengan pisau posisi tegak lurus
2. Kemudian di iris sampai alveoli yang paling dekat dengan pleura (sub
pleura) dan di tutup
3. Objek glass ditempelkan pada alveoli dan ditutup dengan gelas penutup
4. Dilihat dibawah mikroskop akan didapatkan lumpur, pasir, telur cacing,
diatome, alga, dll.
Hasilnya :
1. Tes getah paru (+) : korban sempat atau pernah bernafas dalam air
2. Tes getah paru (-) : korban meninggal terlebih dahulu baru masuk kedalam
air atau tidak sempat bernafas dalam air, airnya jernih sama dengan air
minum, spasme laring, vagal reflex.

4.6 Pengambilan Gas CO2 dari Sumur

Cara mengambil gas CO2 dari dalam sumur :
a. Ambil beberapa botol bersih dengan kapasitas 1 liter yang telah kosong,
contohnya botol bir kemudian ikat leher dan bagian alas botol masing-
masing dengan tali yang cukup panjang
b. Isi botol dengan air sampai penuh kemudian turunkan ke dalam sumur
yang mengandung gas CO2 dengan posisi tegak (alas botol di bawah dan
leher botol berada di atas), jaga air di dalam botol agar tidak sampai
tumpah
c. Setelah sampai di kedalaman pada tempat yang sesuai dengan korban
ditemukan meninggal, botol tersebut dibalik agar semua air di dalam
botol tumpah. Hali ini dilakukan dengan cara menarik tali yang mengikat
alas botol dan mengulur tali yang mengikat leher botol
d. Dengan keluarnya seluruh air dari dalam botol dan botol dalam kondisi
kosong maka botol akan vaccum sehingga gas CO 2 akan masuk ke dalam
botol

24
 e. Setelah botol terisi oleh gas CO2 maka botol diangkat ke atas dengan cara
botol dibalik kembali seperti posisi semula agar gas CO2 dapat terbawa
terus sampai botol sampai di atas
f. Setelah sampai diatas botol segera ditutup rapat kemudian diberikan label
dan disegel untuk dilakukan pemeriksaan
Tes CO2 ada dua yaitu :
1. Kualitatif : dilakukan dengan pemberian larutan Ca(OH)2 yang jernih dan
baru dibuat atau larutan Ba(OH)2 pada botol yang berisi udara saat
dilakukan pengambilan dari tempat sampel. Apabila terdapat endapan
putih kapur dari CaCO3 atau BaCO3 berarti gas CO2 positif.

2. Kuantitatif :
- Grafimetri melakukan penimbangan terhadap endapan yang terjadi
- Volumetri dilakukan dengan menitrasi kelebihan larutan basa CaOH2
atau BaOH2 dengan konsentrasi tertentu
- Chromatografi gas (kualitatif dan kuantitatif)
Hasil :
a. Keracunan gas CO2 : darah berwarna hitam
b. Keracunan gas CO dan HCN (kluwek, pete, gaplek) : cherry red

4.7 Alkali Dilution Test

Tujuan: mengetahui kadar CO dalam darah secara semikuantitatif.
Cara pemeriksaan:
1. Ambil 2 tabung reaksi.
2. Masukkan 1-2 tetes darah korban ke dalam tabung pertama dan 1-2 tetes
darah normal ke dalam tabung kedua (sebagai kontrol negatif).
3. Tambahkan 10 ml air ke dalam masing-masing tabung hingga warna
merah dapat diamati dengan jelas. Darah pada tabung yang mengandung
CO akan tampak merah jernih sedang darah kontrol berwarna merah
keruh.
4. Tambahkan 5 tetes larutan NaOH 10-20% pada masing-masing tabung
kemudian dikocok.

25
 Hasil :
1. Darah kontrol akan segera berubah warnanya menjadi merah hijau
kecoklatan karena terbentuk hematin alkali.
2. Sedangkan darah yang mengandung COHb tidak berubah segera
(tergantung konsentrasi COHb) karena lebih resisten terhadap alkali.
3. COHb dengan kadar saturasi 20% akan memberi warna merah muda
selama beberapa detik kemudian menjadi coklat kehijauan setelah 1 menit.
4. Sebagai kontrol jangan digunakan darah fetus karena darah fetus juga
bersifat resisten terhadap alkali. 

4.8 Tes Apung Paru

26
4.9 Emboli Udara Vena
Emboli udara vena biasanya terjadi karena vena teriris biasanya yang teriris
vena jugularis di leher sehingga udara masuk ke dalam pembuluh darah vena
kemudian menuju ke jantung kanan menuju percabangan arteri pulmonale
kemudian menuju ke paru-paru dan menyebabkan sesak.

27
 Korban meninggal karena kapiler paru buntu oleh udara sehingga terjadi
asfiksia, dimana jumlah udara yang dapat menyebabkan kematian antara 100-
150 cc.
Otopsi yang dilakukan adalah
1. Membuka kulit dinding thorax kemudian memotong sternum pada
processus Xypoideus setinggi ICS II dibawah costa II agar vena brachialis
cab vena clavicula tidak ikut terpotong
2. Ambil dan gunting pericard dengan posisi Y terbalik kemudian isi dengan
air sampai menggenang
3. Lakukan tusukan pada atrium kanan, ventrikel kanan dan arteri pulmonalis
4. Ditemukan adanya gelembung udara
5. Penyebab emboli udara vena :
g. Luka pada pembuluh balik leher, terutama vena jugularis
h. Abortus provocatus criminalis dengan cara penyemprotan

4.10 Emboli Udara Arteri

1. Otopsi yang dilakukan sama dengan emboli udara vena yang membedakan
hanya tusukan dilakukan pada atrium kiri, ventrikel kiri dan aorta
2. Terjadi bila ada luka tembus paru-paru yang menyebabkan emboli pada
vena pulmonalis menuju ke atrium kiri dan ventrikel kiri kemudian ke
aorta
3. Korban meninggal karena udara membuntu di otak, ginjal, dan jantung
sampai terjadi asfiksia
4. Penyebab yang sering terjadi adalah :
i. Luka tusuk atau tembus di paru-paru
j. Artifisial pneumothorax
k. Pneumonectomy

4.11 Emboli Lemak

Contoh kasus yang dapat menyebabkan sesorang terkena emboli lemak
adalah : apabila terdapat seseorang yang dipukuli terus menerus dan orang

28
 tersebut menjadi sesak kemudian mati serta kasus sesorang yang hendak
dioperasi karena patah tulang paha yang berakhir meninggal akibat sesak.
Dari kasus diatas penyebab terjadinya kematian adalah karena adanya emboli
lemak setelah dilakukan pemeriksaan pada paru-paru, ec. Fraktur tulang
panjang.
1 Lemak terpecah dan terlepas karena terkena pukulan pada kulit
seluruh punggung dan karena patahnya tulang panjang sehingga
cairan lemak masuk ke dalam pembulu darah vena yang robek dan
masuk ke dalam vena cava superior kemudian masuk ke atrium kanan
dan masuk ke ventirkel kanan setelah itu masuk ke arteri pulmonale
dan membuntu di paru-paru (alveoli)
2 Korban meninggal karena kapiler buntu dan terjadi asfiksia.
3 Dilakukan tes emboli lemak dengan organ yang diambil adalah paru-
paru. Jaringan paru-paru diambil dan dikeraskan dengan uap zat asam
arang cair (frozzensetion) dan kemudian dengan mikrotom dipotong
20 mikron dan di cat dengan warna Sudan III kemudian dikirim ke
laboratorium
4 Pengiriman ke laboratorium PA atau pengawetan dilakukan dengan
cara paru-paru diberi gas CO kemudian difiksasi menggunakan dry
ice agar tidak membusuk. Jangan mengirim menggunakan alcohol
atau formalin karena lemak akan larut.

4.12 Pneumothorax
Pneumothorax merupakan adanya udara dalam rongga thorax.
Otopsi yang dilakukan :
a. Membuka kulit dinding thorax dengan potongan huruf ‘I’ atau dengan
potongan huruf ‘Y’
b. Setelah costa terlihat, tarik potongan costa kemudian tarik potongan
kulit hingga membentuk kantong
c. Isikan air sampai tergenang
d. Lakukan tusukan pada paru-paru yang berada diantara ICS2

29
 e. Ditemukan hasil positif bila hasil test tersebut ditemukan gelembung
udara
f. Pada gas pembusukan ditemukan sedikit gelembung udara

DAFTAR PUSTAKA

30
Satyo, A. C. 2006. Aspek medikolegal luka pada forensic klinik.
Majalah Kedokteran Nusantara, vol. 39, no. 4, pp. 430-433 .

Vincent J. D. dan Dominick, D. 2001. Blunt Trauma Wounds. Forensic

Pathology Second Edition, Chapter 4, pp 1-26.

Idries, A. M. 2008. Sistematik Pemeriksaan Ilmu Kedokteran Forensik

Khusus pada korban perlukaan. Penerapan Ilmu
Kedokteran.

Forensik dalam proses penyidikan, Bab 7, hal 133-143. Jakarta: Sagung

Seto.

Shkrum, M. J. dan Ramsay, D. A. 2007. Blunt Trauma. Forensic

Pathology of Trauma, Chapter 8, pp. 405-518

31