No Diagnosa Tujuan dan Rencana Tindakan Rasional Nama dan Paraf
keperawatan Kriteria Hasil 1 Bersihan jalan Setelah dilakukan 1. Auskultasi 1. Jalan napas napas asuhan suara napas dan mengalami berhubungan keperawatan adanya suara sumbatan akan dengan selama 1x24 jam napas mengakibatkan penumpukan didapatkan status tambahan. adanya suara Raiza Naimatul sekret pernapasan : 2. Lakukan napas Mardiyah kepatenan jalan fisioterapi dada tambahan. napas pasien baik atau postural 2. Postural Kriteria hasil drainage. drainage 1. Frekuensi 3. Kelola menggunakan napas dari 64 pemberian gaya gravitasi x/menit bronkodilator untuk menjadi 50 sebagaimana mengeluarkan x/menit. semestinya. sekresi dari 2. Irama 4. Kelola udara paru-paru. pernapasan atau oksigen 3. Bronkodilator regular. yang berfungsi 3. Tidak ada dilembabkan. melebarkan suara napas bronkus yang tambahan. mengalami 4. Akumulasi penyempitan sputum pasien akibat sekresi dari cukup mukus sehingga berat menjadi ventilasi ringan. menjadi lancar. 4. Udara yang lembab dapat mengencerkan mukus.