Warna fisik kendaraan sama dengan warna di BPKB & di STNK ? Jenis Produk : Reguler Refinancing
Ya Tidak C to C Lainnya …………..
Mesin Exterior
Suara Mesin : Bumper :
Interior Spion :
Jok : Pintu :
Plafond : Bagasi :
Dengan ini menyatakan bahwa pengisian form ini telah dilakukan dengan sebenar-benarnya sesuai
dengan ketentuan yang berlaku. Jika dikemudian hari terdapat kesalahan pengisian yang
mengakibatkan kerugian terhadap perusahaan, maka saya siap menerima sanksi sesuai dengan
Peraturan Perusahaan yang berlaku
TGL.KONTRAK ……………………………………………….
KONDISI PERKIRAAN BIAYA REKONDISI BODY :
NO. ITEM
KIRI KANAN PERBAIKAN R=Robek C=Cacat T=Patah TK=Terkelupas
1 GRILL B=Baik BR=Baret CU=Cat Ulang E=Ex Tabrak
2 BEMPER (DP / BLK) N=Noda K=Keropos KP=Kaca Pecah
3 SEIN DEPAN / BELAKANG T/A=Hilang/Tidak Ada P=Penyok/Terlipat
4 LAMPU BESAR / BOHLAM KONDISI MECHANICAL :
5 KAP MESIN B=Baik T=Terbakar G=Bunyi akibat gear Off=Over Haul
6 FENDER L=Olie Bocor M=Macet ML=Metal Cranshaft Bunyi ST=Stel
7 APPRON DEPAN x N=Blong P=Berasap S=Slip
8 CHASSIS DP / BLK TL=Komponen Tidak Lengkap GT=Ganti
9 KACA DP / BLK KONDISI STNK & KEUR:
10 ROOF ATAS 1=BAIK 2=HILANG 3=MATI 4=AKAN MATI < 2 Bulan
11 PLAFON ATAP CATATAN / KOMENTAR :
12 PINTU DEPAN 1. Nama di STNK : ……………………………………………….
13 TIANG PINTU x 2. Legal Dokumen : ……………………………………………….
14 PINTU BELAKANG 3. Karoseri : ………………………………………………. th karoseri
15 SET / JOK + DOORTRIM doortrim hapus 4. Kilometer : ……………………………………………….
16 FENDER BELAKANG 5. Speed : ………………………………………………. type karoseri
17 P. BLKG / BAGASI / BAK (BESI/KAYU/DUMP) 6. Pool/Tgl Masuk : ………………………………………………. kapasitas karoseri
18 BAN + VELG material karoseri
19 FLOOR Lain - lain :
20 LAMPU BELAKANG Tape / Radio : Harga : x
21 DASHBOARD Speaker : Harga : x
22 COMBINATION METER Power : Harga : x
23 RADIO / TAPE Velg : Harga : x
24 AIR CONDITIONER Lampu Tembak : Harga :
25 SPION LUAR + DALAM Tanduk : Harga :
A. BIAYA REKONDISI BODY = Footstep : Harga :
26 MESIN (HIDUP / MATI)
27 KARBURATOR / INJECTION PUMP hapus
28 DINAMO STARTER
29 ALTERNATOR + ACCU
30 RADIATOR + WATER PUMP water pump hapus
31 CLUTCH KOPLING hapus
32 TRANSMISI & gearbox
33 GARDAN DIFFERENTIAL DP/BLKG hapus
34 STEERING GEAR hapus
35 POWER STEERING hapus
36 TIE ROOD hapus
37 REM
38 KNALPOT
39 MOTOR WIPER
40 SHOCKABSODER hapus
41 PER
42 ASS RODA DP/BLKG
43 COMBINATION SWICTH (LAMPU/WIPER/SEIN)
44 DONGKRAK & TOOLSET hapus
45 PROPELLER SHAFT/KOPPLE hapus Tgl. Inventory
46 GEAR BOX hapus Nilai Inventory Rp
B. BIAYA MECHANICAL = Tgl. Jual Rp
47 STNK (1/2/3/4) Harga Jual Rp
48 KEUR (1/2/3/4) Loss / (Gain) Rp
C. BIAYA DOCUMENT =
Nama :
Tanggal :
Inventory Head
Nama :
Tanggal :
Page 1 Of 4
Halaman Depan
/ ALAMAT PENJUAL
Warna fisik kendaraan sama dengan warna di BPKB & di STNK ? F/C KEUR :
Kilometer :
*) PIB = Perjanjian Impor Barang
CHECKLIST DATA
Mesin OK TDK KONDISI (%) KETERANGAN Exterior OK TDK KONDISI (%) KETERANGAN
L=Olie Bocor G=Bunyi Akibat Gear GT=Ganti MC=Metal Cranshaft Bunyi % RATA-RATA (z) :
ST=Stel N=Blong TL=Komponen Tidak Lengkap Off=Over Haul
Karoserie
Dengan ini menyatakan bahwa pengisian form ini telah dilakukan dengan sebenar-
benarnya sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Jika dikemudian hari terdapat
kesalahan pengisian yang mengakibatkan kerugian terhadap perusahaan, maka saya
siap menerima sanksi sesuai dengan Peraturan Perusahaan yang berlaku
Posisi Depan
Posisi Belakang
Page 3 Of 4
Posisi Kanan
Posisi Kiri
Angka KM di Speedometer
Dashboard
Catatan: