Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-000ORTIK No. NIK : 1271181303060003


Nama Lengkap : CHAIDIR MUTTAQIN
Tanggal Lahir : 2006-03-13
No.HP : 081370554563
Alamat : JL MELATI II NO G 40
Lokasi Menerima : RS TNI AL RUMKITAL KOMANG MAKES - N0001405

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-08-23 CoronaVac 24201921 RS TNI AL RUMKITAL KOMANG MAKES - vaksin 1


10:10:00 N0001405

2021-09-20 CoronaVac 202108152G RS TNI AL RUMKITAL KOMANG MAKES - VAKSIN 2


08:52:00 N0001405

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Dhika Iyona
No Telp : 0811638410

Anda mungkin juga menyukai