DAFTAR NUMERATOR-DENUMERAOTR INDIKATOR MUTU PRIORITAS

1. Emergency Response Time

Numerator Jumlah kumulatif waktu yang diperlukan sejak kedatangan semua

pasien emergensi yang disampling secara acak sampai dilayani dokter
dalam satuan menit (a)
Denumerator Jumlah pasien yang disampling (n)
Fomula a
n

2. Emergency Unit Length of Stay (EULOS

Numerator Jumlah kumulatif waktu yang diperlukan sejak kedatangan pasien di

IGD sampai ditransfer ke ruang rawat inap atau ruang operasi dalam
satuan jam (a)
Denumerator Jumlah pasien yang disampling (n)
Fomula a
n

3. Lama Observasi Pasien di Instalasi Gawat Darurat (IGD)

Numerator Jumlah kumulatif waktu yang diperlukan sejak kedatangan pasien di

IGD sampai ditransfer ke ruang rawat inap atau ruang operasi dalam
satuan jam (a)
Denumerator Jumlah pasien yang disampling (n)
Fomula a
n

4. Ketetapan Tindakan Pemasangan Infus

Numerator Jumlah kumulatif percobaan yang diperlukan oleh perawat IGD

dalam memasang infus pada pasien yang disampling (a)
Denumerator Jumlah pasien yang disampling (n)
Fomula a
n

5. Waktu Tunggu Hasil Pelayanan Laboratorium

Numerator Jumlah kumulatif (dalam satuan menit) waktu tunggu hasil pelayanan
laboratorium pasien yang disurvei dalam satu bulan (a)
Denumerator Jumlah pasien yang diperiksa di laboratorium yang disurvei dalam
bulan tersebut (n, minimal 50)
Fomula a
n

6. Waktu Tungu Hasil Pelayanan Foto Thorax

Numerator Jumlah kumulatif waktu tunggu pelayanan foto thorax pasien yang

1
 disurvei dalam satu bulan dalam satuan jam (a)
Denumerator Jumlah pasien yang disurvei (n)
Fomula a
n

7. Waktu Lapor Hasil Tes Kritis Laboratorium

Numerator Jumlah kumulatif (dalam satuan menit) waktu yang dibutuhkan dari
keluarnya hasil lab sampai dengan dilaporkan (a)
Denumerator Jumlah seluruh hasil tes kritis laboratorium dalam sebulan (n)
Fomula a
n

8. Utilisasi Ruang VIP

Numerator Jumlah ruang VIP yang digunakan dalam sebulan (a)

Denumerator Jumlah ruang VIP (n)
Fomula a
x 100 %
n ×30

9. Waktu Tunggu Pelayanan Obat Jadi

Numerator Jumlah kumulatif waktu tunggu pelayanan obat jadi pasien yang
disurvei dalam satu bulan dalam satuan menit (a)
Denumerator Jumlah pasien yang disurvei (n)
Fomula a
n

10. Waktu Tunggu Pelayanan Obat Racikan

Numerator Jumlah kumulatif waktu tunggu pelayanan obat racikan pasien yang
disurvei dalam satu bulan dalam satuan menit (a)
Denumerator Jumlah pasien yang disurvei (n)
Fomula a
n

11. Kepuasan Pasien Rawat Inap

Numerator Jumlah kumulatif skor kepuasan yang diperoleh dari kuesioner

kepuasan (a)
Denumerator Jumlah pasien yang mengisi kuesioner (b)
Fomula a
b

12. Kepuasan Pasien Rawat Jalan

Numerator Jumlah kumulatif skor kepuasan yang diperoleh dari kuesioner

kepuasan (a)

2
 Denumerator Jumlah pasien yang mengisi kuesioner (b)
Fomula a
b

13. Jam Pelayanan Poliklinik

Numerator Jumlah kumulatif jam pelayanan poliklinik utama dalam sebulan (a)
Denumerator Jumlah poliklinik utama (n)
Fomula a
n

14. Waktu Tunggu Pelayanan Poliklinik

Numerator Jumlah kumulatif waktu tunggu pasien rawat jalan yang disurvey
dalam satu menit (a)
Denumerator Jumlah pasien yang disurvey (n)
Fomula a
n

15. Waktu Penyiapan Berkas Rekam Medik Pasien Rawat Jalan

Numerator Jumlah pasien rawat jalan berulang yang disurvei (n) dikurangi
jumlah pasien rawat jalan berulang yang menggunakan rekam medik
baru (a)
Denumerator Jumlah pasien yang disurvey (n)
Fomula a
n

16. Waktu Penyiapan Berkas Rekam Medik Pasien Rawat Inap

Numerator Jumlah kumulatif waktu penyiapan berkas rekam medik pasien rawat
inap yang disurvei dalam satu bulan dalam satuan menit (a)
Denumerator Jumlah pasien yang disurvey (n)
Fomula a
n

17. Jumlah Pasien Rawat Inap Tanpa Gelang Identitas

Numerator Jumlah pasien rawat inap yang masuk IGD tidak dipasangkan gelang
identitas (a)
Denumerator Jumlah pasien yang disurvey (n)
Fomula a
n

3
18. High Alert Medication yang ditemukan tanpa label High Alert

Numerator Jumlah obat high alert yang dikeluarkan dan diberi label high alert
(a)
Denumerator Jumlah seluruh obat kategori high alert (n)
Fomula a
n

19. Angka Kepatuhan Hand Hygiene

Numerator Actions/tindakan hand hygiene yang dilakukan (a)

Denumerator Indikasi untuk melakukan hand hygiene (n)
Fomula a
× 100 %
n

20. Angka Kepatuhan Hand Hygiene berdasarkan momen

Numerator Actions/tindakan hand hygiene yang dilakukan (a)

Denumerator Indikasi untuk melakukan hand hygiene (n)
Fomula a
× 100 %
n

21. Angka Kepatuhan Hand Hygiene berdasarkan Profesi

Numerator Actions/tindakan hand hygiene yang dilakukan (a)

Denumerator Indikasi untuk melakukan hand hygiene (n)
Fomula a
× 100 %
n