Lampiran 1.

Data Resep di Apotek Afina Yogyakarta

DOSIS /
N NAMA GOLONGAN NAMA BENTUK
TANGGAL RESEP KEKUATAN SIGNA/JUMLAH
O PASIEN OBAT OBAT SEDIAAN
SEDIAAN
Antivirus Acyclovir 400 mg Tablet s 4 dd 1 / 4 x sehari 1 tablet
1 R 2 JANUARI 2017
Antivirus Acyclovir 5 gr Krim 3 x ue / 3 x sehari dioleskan
2 B 4 JANUARI 2017 Antibiotik Gentamisin 5 gr Salep s 3 x ue / 3 x sehari dioleskan
Antivirus Acyclovir 400 mg Tablet s 4 dd 1 / 4 x sehari 1 tablet
3 D 9 JANUARI 2017
Antivirus Acyclovir 5 gr Krim s 3 x ue / 3 x sehari dioleskan
Antihistamin Loratadin 5 mg Tablet s 1 dd 1 / 1 x sehari 1 tablet
Antibiotik Gentamisin 5 gr
4 L 9 JANUARI 2017
Kortikosteroid Betametason 5 gr Racikan krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Antijamur Ketokonazol 5 gr
Antihistamin Loratadin 10 mg Tablet s 1 dd 1 / 1 x sehari 1 tablet
5 W 10 JANUARI 2017
Antibiotik Gentamisin 5 gr Salep s 3 x ue / 3 x sehari dioleskan
Antihistamin Loratadine 5 mg Tablet s 1 dd 1 / 1 x sehari 1 tablet
6 E 10 JANUARI 2017 Antijamur Miconazol 10 gr
Racikan krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Kortikosteroid Betametason 5 gr
antihistamin Loratadin 5 mg Tablet s 1 dd 1 / 1 x sehari 1 tablet
7 A 11 JANUARI 2017 Kortikosteroid Betametason 10 gr
Racikan krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Antijamur Miconazol 5 gr
Antibiotik Gentamisin 5 gr
8 N 13 JANUARI 2017 Antijamur Miconazol 5 gr Racikan krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Kortikosteroid Betametason 5 gr
 DOSIS /
N NAMA GOLONGAN NAMA BENTUK
TANGGAL RESEP KEKUATAN SIGNA/JUMLAH
O PASIEN OBAT OBAT SEDIAAN
SEDIAAN

Kortikosteroid Betametason 5 gr
9 S 13 JANUARI 2017 Antijamur Ketokonazol 10 gr Racikan krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Antibiotik Gentamisin 5 gr
Antivirus Acyclovir 5 gr Salep s 3 x ue / 3 x sehari dioleskan
10 N 17 JANUARI 2017
Antivirus Acyclovir 400 mg Tablet s 4 dd 1 / 4 x sehari 1 tablet
Antibiotik Amoxicilin 500 mg Tablet s 3 dd 1 / 3 x sehari 1 tablet
11 C 19 JANUARI 2017 Antibiotik Mupirosin 20 mg
Racikan krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Antijamur Miconazol 20 mg
Antibiotik Gentamisin 10 gr Salep s 3 x ue / 3 x sehari dioleskan
12 E 21 JANUARI 2017 Antijamur Ketokonazol 10 gr
Racikan krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Kortikosteroid Betametason 5 gr
Antihistamin Cetirizine 10 mg Tablet s 1 dd 1 / 1 x sehari 1 tablet
13 R 24 JANUARI 2017
Antijamur Miconazol 10 gr krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Antibiotik Ciprofloxacin 500 mg Tablet s 2 dd 1 / 2 x sehari 1 tablet
14 D 24 JANUARI 2017
Antibiotik Gentamisin 5 gr salep s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
15 S 24 JANUARI 2017 Antibiotik Gentamisin 5 gr salep s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Antibiotik Ciprofloxacin 500 mg Tablet s 2 dd 1 / 2 x sehari 1 tablet
16 Y 24 JANUARI 2017
Antibiotik Gentamisin 5 gr salep s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
 DOSIS /
N NAMA GOLONGAN NAMA BENTUK
TANGGAL RESEP KEKUATAN SIGNA/JUMLAH
O PASIEN OBAT OBAT SEDIAAN
SEDIAAN

Antiparasitik Permethrin 30 gr
17 D 24 JANUARI 2017 Antibiotik Gentamisin 10 gr racikan krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Kortikosteroid Betametason 5 gr
18 P 25 JANUARI 2017 Antibiotik Gentamisin 10 gr salep s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Antijamur Miconazol 10 gr krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
19 E 25 JANUARI 2017
Antijamur Ketokonazol 200 mg Tablet s 2 dd 1 / 2 x sehari 1 tablet
Antijamur Miconazol 10 gr krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
20 N 26 JANUARI 2017
Antijamur Ketokonazol 200 mg Tablet s 2 dd 1 / 2 x sehari 1 tablet
Antibiotik Gentamisin 5 gr
racikan krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
21 K 26 JANUARI 2017 Antijamur Mikonazol 5 gr
Antivirus Acyclovir 400 mg Tablet s 3 dd 1 / 3 x sehari 1 tablet
Antivirus Acyclovir 5 gr salep s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
22 HG 26 JANUARI 2017
Antivirus Acyclovir 400 mg Tablet s 3 dd 1 / 3 x sehari 1 tablet
Antihistamin Cetirizine 10 mg Tablet s 2 dd 1 / 2 x sehari 1 tablet
23 S 30 JANUARI 2017
Antijamur Micinazol 10 gr salep s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Antibiotik Gentamisin 5 gr
24 R 31 JANUARI 2017 Kortikosteroid Betametason 5 gr racikan krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Antijamur Ketoconazol 5 gr
 DOSIS /
N NAMA GOLONGAN NAMA BENTUK
TANGGAL RESEP KEKUATAN SIGNA/JUMLAH
O PASIEN OBAT OBAT SEDIAAN
SEDIAAN

Antibiotik Gentamisin 5 gr
Kortikosteroid Betametason 5 gr racikan krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
25 I 31 JANUARI 2017
Antijamur Miconazol 10 gr
Antihistamin Loratadine 5 mg Tablet s 1 dd 1 / 1 x sehari 1 tablet
Antijamur Ketokenazol 200 mg Tablet s 2 dd 1 / 2 x sehari 1 tablet
26 A 31 JANUARI 2017
Antijamur Miconazol 10 gr krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Kortikosteroid Betametason 10 mg krim s 2 dd ue / 2 x sehari dioleskan
27 N 3 MARET 2017
Antihistamin Loratadin 5 mg Tablet s 1 dd 1 / 1 x sehari 1 tablet
Antibiotik Gentamisin 5 gr
28 Y 16 MARET 2017 racikan krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Kortikosteroid Betametason 5 gr
Antibiotik Mupirosin 10 mg
29 A 10-Apr-17 racikan krim s 2 dd ue / 2 x sehari dioleskan
Kortikosteroid Hidrokortison 5 gr
Antibiotik Gentamisin 5 gr
30 AM 2 MEI 2017 Antijamur Ketokenazol 5 gr racikan s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Kortikosteroid Betametason 5 gr
Antibiotik Cloramfenicol 250 mg Tablet s 2 dd 1 / 2 x sehari 1 tablet
31 B 26 MEI 2017
Antihistamin Loratadin 5 mg Tablet s 1 dd 1 / 1 x sehari 1 tablet
Antihistamin Ceterizine 10 mg Tablet s 1 dd 1 / 1 x sehari 1 tablet
32 H 2 JUNI 2017
Kortikosteroid Hidrokortison 5 gr salep s 2 dd ue / 2 x sehari dioleskan
Antibiotik Gentamisin 5 gr
33 W 5 JUNI 2017 salep s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Kortikosteroid Betametason 5 gr
 DOSIS /
N NAMA GOLONGAN NAMA BENTUK
TANGGAL RESEP KEKUATAN SIGNA/JUMLAH
O PASIEN OBAT OBAT SEDIAAN
SEDIAAN
Antibiotik Clindamisin 300 mg Tablet s 2 dd 1 / 2 x sehari 1 tablet
34 Y 5 JUNI 2017
Antihistamin Loratadin 5 mg Tablet s 1 dd 1 / 1 x sehari 1 tablet
Antihistamin Loratadin 5 mg Tablet s 1 dd 1 / 1 x sehari 1 tablet
35 S 8 JUNI 2017 Antijamur Ketokonazol 5 gr
racikan krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Antibiotik Gentamisin 5 gr
Kortikosteroid Hidrokortison 5 gr
36 G 9 JUNI 2017 racikan krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Antibiotik Gentamisin 5 gr
Kortikosteroid Betametason 5 gr
37 A 9 JUNI 2017 racikan krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Antijamur Ketokenazol 5 gr
Kortikosteroid Betametason 5 gr
38 K 10 JUNI 2017 racikan krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Antibiotik Gentamisin 5 gr
Kortikosteroid Hidrokortison 5 gr
racikan krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
39 F 10 JUNI 2017 Antibiotik Gentamisin 5 gr
Antihistamin Loratadine 5 mg Tablet s 1 dd 1 / 1 x sehari 1 tablet
Antijamur Ketokenazol 5 gr Tablet s 2 dd 1 / 2 x sehari 1 tablet
40 J 12 JUNI 2017
Antijamur Miconazol 10 gr krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
41 H 12 JUNI 2017 Antibiotik Gentamisin 5 gr salep s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
42 IR 12 JUNI 2017 Kortikosteroid Desonide 10 gr krim s 2 dd ue / 2 x sehari dioleskan
 DOSIS /
N NAMA GOLONGAN NAMA BENTUK
TANGGAL RESEP KEKUATAN SIGNA/JUMLAH
O PASIEN OBAT OBAT SEDIAAN
SEDIAAN

Antihistamin Loratadin 5 mg Tablet s 1 dd 1 / 1 x sehari 1 tablet

43 G 12 JUNI 2017
Kortikosteroid Betametasone 5 gr krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Antijamur Miconazol 5 gr
44 IF 13 JUNI 2017 racikan krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Kortikosteroid Betametasone 5 gr
45 L 13 JUNI 2017 Antijamur Ketokenazol 200 mg Tablet s 2 dd 1 / 2 x sehari 1 tablet
Antijamur Ketokenazol 5 gr
46 A 13 JUNI 2017 Antibiotik Gentamisin 5 gr racikan krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Kortikosteroid Hidrokortison 5 gr
Kortikosteroid Betametasone 5 gr
47 W 13 JUNI 2017 racikan krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Antijamur Ketokenazol 5 gr
48 M 13 JUNI 2017 Antijamur Miconazole 5 gr krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
49 C 15 JUNI 2017 Kortikosteroid Betametason 5 gr krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Antibiotik Gentamisin 5 gr
50 D 15 JUNI 2017 racikan krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Kortikosteroid Betametasone 5 gr
51 S 15 JUNI 2017 Antibiotik Gentamisin 5 gr salep s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
52 M 16 JUNI 2017 Antibiotik Gentamisin 5 gr salep s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Kortikosteroid Betametason 5 gr
53 S 16 JUNI 2017 racikan krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Antijamur Miconazole 5 gr
 DOSIS /
N NAMA GOLONGAN NAMA BENTUK
TANGGAL RESEP KEKUATAN SIGNA/JUMLAH
O PASIEN OBAT OBAT SEDIAAN
SEDIAAN

Kortikosteroid Betanetasone 5 gr
54 E 17 JUNI 2017 racikan krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Antibiotik Gentamisin 5 gr
Antibiotik Ciprofloxacim 500 mg Tablet s 2 dd 1 / 2 x sehari 1 tablet
55 S 17 JUNI 2017
Antibiotik Gentamisin 5 gr salep s 4 dd ue / 4 x sehari dioleskan
56 E 17 JUNI 2017 Antibiotik Gentamisin 5 gr salep s 2 dd ue / 2 x sehari dioleskan
Kortikosteroid Betametason 5 gr
57 R 17 JUNI 2017 racikan krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Antibiotik Gentamisin 5 gr
58 S 17 JUNI 2017 Kortikosteroid Desonide 10 gr krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Antibiotik Amoxyclin 30 gr krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
59 H 17 JUNI 2017
Antibiotik Gentamisin 5 gr salep s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Antihistamin Cetirize 10 mg Tablet s 1 dd 1 / 1 x sehari 1 tablet
60 I 19 JUNI 2017 Kortikosteroid Prednisolon 4 mg Tablet s 2 dd 1 / 2 x sehari 1 tablet
Kortikosteroid Hidrokortison 5 gr krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Kortikosteroid Betametason 5 gr
61 H 20 JUNI 2017 racikan krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Antibiotik Gentamisin 5 gr
Kortikosteroid Betametason 5 gr
62 N 20 JUNI 2017 Antijamur Miconazol 5 gr racikan krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Antibiotik Gentamisin 5 gr
Kortikosteroid Betametason 5 gr
63 N 20 JUNI 2017 racikan krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Antijamur Ketokenazol 5 gr
 DOSIS /
N NAMA GOLONGAN NAMA BENTUK
TANGGAL RESEP KEKUATAN SIGNA/JUMLAH
O PASIEN OBAT OBAT SEDIAAN
SEDIAAN

Antibiotik Gentamisin 5 gr
64 E 21 JUNI 2017 racikan krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Antijamur Ketokenazol 5 gr
65 Y 23 JUNI 2017 Antibiotik Gentamisin 5 gr krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Antijamur Ketokenazol 5 gr
66 C 29 JUNI 2017 racikan krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan
Antibiotik Gentamisin 5 gr
Antijamur Ketokenazole 200 mg Tablet s 2 dd 1 / 2 x sehari 1 tablet
67 W 29 JUNI 2017
Antijamur Miconazole 5 gr krim s 3 dd ue / 3 x sehari dioleskan