A.

Nursing Care Plan

Inisial klien : Ny. J Ruang Rawat_____: KIA Puskesmas jambula

Umur : 33 Tahun Diagnosis Medis: Anemia pada kehamilan

Diagnosis Tujuan dan Intervensi

No Rasional Implementasi Evaluasi
Keperawatan Kriteria Hasil Keperawatan
1. deficit pengetahuan Setelah dilakukan 1. identifikasi 1. untuk Selasa,29 juni 2021 Selasa, 29 juni 2021
berhubungan dengan tindakan kesiapan dan mengetahui kesiapn Pukul 09.00 wit Pukul 11.00 wit
kurang terpapar keperawatan kemampuan dan kemampuan 1. mengidentifikasi kesiapan
informasi ditandai 2 jam , menerima klien dalam dan kemampuan menerima S:
dengan : diharapkan informasi. menerima informasi. - klien mengatakan
Ds: tingkat informasi sudah memahami
Klien mengatakan pengetahuan Hasil : klien mengatakan siap tentang apa itu anemia
belum memahami meningkat dengan 2. materi dan media dan memiliki kemampuan pada
tentang enemia pada kriteria hasil : pendidikan untuk dalam menerima informasi kehamilan,penyebab,d
masa kehamilan 1verbalisasi minat 2.sediakan membantu an dampak pada
Do : dalam belajar materi dan media mempermudah Pukul 09.05 kehamilan.
Tampak klien belum anemia pada pendidikan pasien dalam 2. sediakan materi dan media
memahami tentang kehamilan kesehatan menerima pendidikan kesehatan. O: klien tampak aktif
anemia pada ibu hamil meningkat (5) informasi Hasil : berupa leaflet berisi dan mampu menerima
2. perilaku sesuai pengertian, penyebab, tanda informasi.
pengetahuan 3. agar klien dan gejala, cara pencegahan
meningkat (5) 3. berikan bertanyaa yang anemia pda ibu hamil. A: Masalah teratasi
kesempatan belum dipahami.
bertanya. Pukul 09.10 P : hentikan intervensi
4.untuk 3. memberikan kesempatan
4. jelaskan faktor meningkatkan bertanya.
resiko yang pemahaman ibu Hasil : Klien mengatakn
mempengaruhi hamil pada hal apa ssangat ingin mendapat
kesehatan. saja yang informasi tentang anemia pada
mempengaruhi ibu hamil .
 kesehatan. Pukul 14.15
4. jelaskan faktor resiko yang
mempengaruhi kesehatan.
Hasil : klien mengatakan
sudah memahami penyebab,
tanda dan gejala, cara
pencegahan anemia pda ibu
hamil dan dampak pada
kehamilan.dan mampu
menerima dengan baik
2. keletihan berhubungan Setelah dilakukan 1. identifikasi 1. untuk Pukul 09.20 Pukul 11.10 wit
dengan kondisi tindakan kesiapan dan mengetahui kesiapn
fisiologis ( anemia keperawatan kemampuan dan kemampuan 1. . mengidentifikasi kesiapan S:
dalam kehamilan ) selama 2 jam, menerima klien dalam dan kemampuan menerima
ditandai dengan : diharapkan,keleti informasi. menerima informasi. Klien mengatakan
han menurun informasi. akan menerapkan
Ds : dengan kriteria 2. sediakan Hasil : klien mengatkan jadwal dari aktifitas
hasil : materi dan 2.untuk membantu senang akan diberikan dan istirahat yang
1. Klien mengatakan media ibu dalam informasi. sudah dibuat
energinya tidak pulih 1. verbalisasi pengaturan memahami materi.
walaupun sudah tidur kepulihan energy aktivitas dan Pukul : 09.25 O:
meningkat. istirahat 2. menyediakan materi dan Klien tampak lesu
2. Klien mengatakan
mudah lelah 2. tenaga ibu 3. anjurkan cara 3. untuk media pengaturan aktivitas dan
memberikan istirahat A:
meningkat mengidentifikasi
Do : kebutuhan pemahaman kepada
Hasil : berupa jadwal aktifitas Masalah belum
Lesu pada ibu istirahat ibu tentang teratasi
1. Konjungtiva anemis hamil menurun kebutuhan istirahat dan istirahat

2. Kebutuhan istirahat Pukul 09.30 P:

4. kebutuhan 4. untuk
meningkat istirahat 4. kolaborasi menentukan menu 3. menganjurkan cara Lanjutkan intervensi
3. Klien tampak lesu meningkat. dengan ahli gizi seimbang ibu. mengidentifikasi kebutuhan
pemenuhan istirahat.
menu seimbang
Hasil : klien mengatakan
 sudah memahami.

Pukul 09.35

4. mengkolaborasi dengan ahli

gizi pemenuhan menu
seimbang

Hasil : klien mengatakan akan

meningkatkan konsumsi
makanan yang kaya zat besi.

3 Intoleransi aktivitas Setelah dilakukan 1. monitor 1. untuk dapat Pukul 09.40 Senin,29 juni 2021
berhubungan dengan tindakan kelelahan fisik dan menentukan 1. memonitor kelelahan S:
kelemahan ditandai keperawatan emosional. intervensi. fisik dan emosional. Klien mengatakan
dengan selama 2jam, Hasil : klien mengatakan merasa nyaman saat
Ds : diharapkan 2. anjurkan tirah 2.meningkatkan merasa lemah saat berbaring
1. Klien mengatakan toleransi aktivitas baring. kenyamanan beraktifitas
merasa lemah saat meningkat dengan istirahat serta O:
melakukan aktifitas kriteria hasil : fisiologi/ psikologi. Pukul 09.45 Klien tampak
2. Klien mengeluh 1. keluhan lelah 3. anjurkan 2. menganjurkan tirah berbaring di tempat
pusing menurun melakukan aktivitas 3. meminimalkan baring. tidur.
Do : 2. perasaan lemah secara bertahap . atrofi otot, Hasil : klien mau berbaring A:
1. Klien tampak lemah menurun meningkatkan di tempat tidur
2. Tekanan darah 110/70 3. tekanan darah 4. anjurkan sirkulasi,mencegah Pukul 09.50 Masalah teratasi
mmHg membaik menghubungi terjadinya
perawat jika tanda kontraktur. 3. menganjurkan P:
dan gejala melakukan aktivitas secara Hentikan intervensi
kelelahan tidak 4. bertahap . intervensi
berkurang. Hasil : klien mengikuti
anjuran dari perawat.

Pukul : 09.55
4. menganjurkan
menghubungi perawat jika
tanda dan gejala kelelahan
tidak berkurang.
Hasil : klien mengatakan
akan mengubungi perawat
bila tanda dan gejala
kelelahanya tidak
berkurang.