RE SUME ASUHAN KEPERAWATAN MATERNITAS Ny.

D DENGAN
DIAG NOSA MEDIS ANEMIA DI POLI KIA PUSKESMAS BERBAH

Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Tugas Praktik Profesi Ners

Stase Primary Health Care

Disusun oleh:

AGRIPPINA MAXENTIA

203203003

PROGRAM PROFESI NERS ANGKATAN XV

FAKULTAS KESEHATAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA
2021
RESUME ASUHAN KEPERAWATAN MATERNITAS Ny. D DENGAN
DIAG NOSA MEDIS ANEMIA DI POLI KIA PUSKESMAS BERBAH

Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Tugas Praktik Profesi Ners

Stase Primary Health Care

Telah disetujui pada:

Hari :

Tanggal :

Pembimbing Akademik Pembimbing Klinik

(…………………………..) (…………………………..)
Mahasiswa

(Agrippina Maxentia)
 RESUME ASUHAN KEPERAWATAN MATERNITAS PRODI PROFESI NERS

FAKULTAS KESEHATAN UNIV. JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA

Nama Mahasiswa : Agrippina Maxentia

Tempat Praktik : Puskesmas Berbah
Tanggal Praktik : 5 April 2021 – 24 April 2021

Identitas Pasien
Nama Pasien : Ny. D
Usia : 26 Tahun
Alamat : Tlogowono
Diagnosa Medis : Anemia
Alasan Masuk Puskesmas
Pasien datang ke Poli KIA dengan keluhan sering mengalami pusing,sakit kepala,
menurun nya nafsu makan dan merasa cepat sekali lelah saat melakukan aktifitas,pasien
mengatakan sekarang lebih banyak berbaring karena beraktifitas sedikit saja sudah merasa
lelah sekali. Pasien juga mengatkan tidak tahu apa penyebabnya pasien sering merasa pusing
sakit kepala serta cepat sekali merasa lelah.
Keluhan Utama Saat Ini
Pasien mengeluhkan mengalami pusing,sakit kepala,menurun nya nafsu makan dan merasa
cepat sekali lelah saat melakukan aktifitas.
Tanda-Tanda Vital
TD : 100/70 MmHg
N : 98x/m
S : 36,1˚C
R : 21x/m
Pemeriksaan Fisik
TB : 159
LLA 24
TFU : 38
G3 P2 A0 Umur kehamilan : 38minggu
DJJ : 153x/menit
Leopold 1 : teraba lembut dan lunak (bokong janin)
Leopod 2 : bagian kiri teraba keras dan lebar. Bagian kanan teraba lunak dan tak
beraturan (janin menghadap ke kiri)
Leopod 3 : teraba bulat melinting dapat digerakan (kepala)
Leopod 4 : divergen

Pemeriksaan Penunjang

Hb : 9,8

Urine Protein : Negatife

 Analisa Data
No. Data Problem Etiologi
1. DS: Keletihan kelesuan fisiologis
- Pasien mengatakan sering pada ibu hamil (anemia
mengalami pusing,sakit dalam kehamilan).
kepala,menurun nya nafsu
makan dan merasa cepat sekali
lelah saat melakukan
aktifitas,pasien mengatakan
sekarang lebih banyak berbaring
karena beraktifitas sedikit saja
sudah merasa lelah sekali
DO:
- Hb : 9,8
- Pasien terlihat sedikit pucat
2. DS: Defisiensi pengetahuan kurang sumber
- Pasien juga mengatakan tidak ibu hamil tentang pengetahuan mengenai
tahu apa penyebabnya pasien anemia anemia.
sering merasa pusing sakit
kepala serta cepat sekali merasa
lelah.

DO:
- Pasien terlihat bingung dan
mengatakan tidak mengetahui
tentang penyakit anemia pada
ibu hamil

Diagnosa Keperawatan
1. Keletihan berhubungan dengan kelesuan fisiologis pada ibu hamil (anemia dalam
kehamilan)
2. Defisiensi pengetahuan ibu hamil tentang anemia berhubungan dengan kurang sumber
pengetahuan mengenai anemia
 RENCANA INTERVENSI KEPERAWATAN

Diagnosa
No NOC NIC
Keperawatan
1. Keletihan Setelah Manajemen Energi :
dilakukan
berhubungan intervensi 1)Lakukan penyuluhan/pendidikan
keperawatan
dengan (penyuluhan/pendidikan kesehatan untuk membatasi
kelesuan kesehatan) selama 1x30 aktivitas agar ketahan klien tetap
fisiologis pada terjaga
menit, tingkat kelelahan
ibu hamil 2) Bantu pasien untuk memilih
(anemia dalam
klien berkurang dengan aktivitas-aktivitas yang akan
kehamilan) kriteria hasil : dilakukan
1. Klien tidak mengalami 3) Anjurkan tidur siang bila
kelelahan diperlukan
2. Klien tidak mengalami 4) Bantu pasien untuk
kelesuan menjadwalkan priode istirahat
3. Klien tidak mengalami 5) Instruksikan pasien/orang yang
kehilangan selera makan terdekat dengan pasien mengenai
5. Klien tidak mengalami kelelahan (gejala yang mungkin
sakit kepala muncul dan kekambuhan yang
mungkin nanti akan muncul
kembali).
6) Monitor intake/asupan nutrisi
untuk mengetahui sumber energi
yang adekuat
2. Defisiensi Setelah dilakukan Pendidikan Kesehatan Aktivitas-
pengetahuan intervensi keperawatan aktivitas :
ibu hamil (penyuluhan/pendidikan 1. Lakukan pendidikan
tentang kesehatan) selama 1x30 kesehatan pada klien
anemia menit, tingkat kelelahan dan keluarga tentang
berhubungan klien berkurang dengan nutrisi untuk ibu hamil
dengan kriteria hasil : dan anemia kehamilan
kurang 1. Klien mengetahui 2. Jelaskan tentang
sumber pengertian anemia pengertian anemia
pengetahuan pada kehamilan dalam kehamilan
mengenai 2. Klien mengetahui 3. Jelaskan tentang
anemia. penyebab anemia penyebab anemia
dalam kehamilan dalam kehamilan
3. Klien mengetahui 4. Jelaskan tentang
dampak anemia dampak anemia dalam
dalam kehamilan kehamilan
4. Klien mengetahui 5. Jelaskan cara
cara pencegahan mengatasi anemia
anemia dalam selama kehamilan
kehamilan 6. Jelaskan pentingnya
5. Klien memahami konsumsi tablet Fe
tentang pentingnya selama kehamilan
tablet tambah darah 7. Jelaskan cara
untuk kehamilannya mengonsumsi
6. Klien mengetahui
cara konsumsi tablet
Fe yang benar
 Wakt Paraf d
No Dx Keperawatan Implementasi Evaluasi
u Nam
S:
- Pasien mengatakan akan
membeli maknana yang
di anjurkan oleh perawat.
1. Melakukan penkes untuk - Pasien juga mengatakan
Keletihan akan membatasi
membatasi aktifitas klien
berhubungan aktifitasnya mulai dari
agar ketahanan klien tetap
dengan kelesuan Senin, sekarang Agripp
1. terjaga
fisiologis pada ibu 5/4/21 O: Maxen
2. Menganjurkan pasien agar
hamil (anemia - Pasien terlihat paham
memakan makanan yang
dalam kehamilan) apa yang di jelaskan oleh
dapat menambah darah
perawata tentang makana
apa saja yang baik untuk
penmabha darah pasien
A : Masalah teratasi
P : Hentikan intervensi
2. Defisiensi Senin, 1. Melakukan pendidikan S :
pengetahuan ibu 5/4/21 kesehatan tentang anemia - Pasien mengatakan Agrippin
hamil tentang sudah sedikit paham apa Maxenti
anemia itu anemia tanda gejala
berhubungan serta penyebabnya
dengan kurang - Pasien juga mengatakan
sumber akan banyak mencari
pengetahuan tahu lagi apa itu anemia
mengenai anemia pada ibu hamil agar lebih
paham lagi
O:
- Pasien dapat
menjelaskan kembali apa
itu anemia pada ibu
hamil tanda gejalanya
walaupun masih sedikit
lupa lupa
A : Masalah teratasi sebagian
P:
- Intruksikan pasien
untuk membaca buku
tentang anemia pada
ibu hamil atau
mencari tahu apa itu
anemia pad ibu hamil
lewat hanphone agar
lebih paham lagi