MAKALAH ANATOMI PANGGUL DAN BATAS

UKURANNYA

DISUSUN OLEH
SINTYA SILVERIA
113063C1120062
 DAFTAR ISI
Daftar Isi ………………………………………………………………………i
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ……………………………………………………...1
B. Tujuan ………………………………………………………………1
BAB II PEMBAHASAN
A. Anatomi Panggul Wanita …………………………………………...2
B. Batas Ukuran Panggul Wanita ……………………………………...4
BAB III PENUTUP
A. Kesimpulan …………………………………………………………8
 i
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Bidan merupakan tenaga ebagian yang memegang peranan penting dalam
pelayanan maternal dan perinatal. Keberadaan bidan memiliki posisi strategis,
mengingat ebagian besar persoalan reproduksi berhubungan dengan kaum
perempuan. Salah satu tantangan yang harus dihadapi adalah tuntutan masyarakat
terhadap pelayanan berkualitas. Untuk dapat memberikan pelayanan berkualitas,
bidan harus terlebih dahulu terampil dalam memberikan asuhan kehamilan,
persalinan, nifas dan bayi baru lahir.
Untuk dapat memberikan asuhan persalinan, terlebih dahulu bidan harus
menguasai anatomi panggul.
B. Tujuan
Adapun tujuan dari pembuatan makalah ini adalah untuk mengetahui lebih
jauh tentang anatomi panggul.
 1

BAB II
PEMBAHASAN
A. Anatomi Panggul Wanita
Setiap wanita memiliki panggul yang unik dan berbeda satu sama lain, tetapi
dengan struktur yang tetap sama . Perbedaan bentuk tersebut dipengaruhi oleh
genetic, usia, gaya hidup, serta aktivitas seksual.
Panggul adalah sebuah cincin tulang yang menopang tulang belakang dan
melindungi organ perut. Bagian tubuh ini berada tepat di dasar perut atau antara
perut/punggung bawah dan tungkai kaki. Otot kaki, punggung, dan perut melekat
pada bagian panggul. Otot-otot ini menjaga tubuh tetap tegak dan memungkinkan
tubuh untuk bergerak, seperti menekuk, memutar pinggang, berjalan, hingga berlari.
Sebenarnya, area panggul Wanita dan pria sama-sama terdiri dari tulang, otot, sendi,
ligament, saraf, dan organ-organ di dalamnya. Hanya saja, organ pada anatomi
panggul pria dan wanita berbeda. Selain itu, panggul Wanita memiliki bentuk yang
lebih lebar dan rata. Bentuk ini menyesuaikan dengan kebutuhan wanita selama
kehamilan dan persalinan.
Tulang panggul terdiri dari tiga tulang, yaitu tulang pinggul, sacrum, dan
tulang ekor (coccyx). Tulang-tulang ini menyatu begitu erat sehingga persendiannya
sulit terlihat. Berikut adalah penjelasan mengenai anatomi tulang panggul Wanita
secara lengkap.
1. Tulang Pinggul
Tulang Pinggul Wanita terdiri dari tiga tulang. Dilansir dari OrthoInfo,
ketiga tulang ini terpisah saat masih kanak-kanak, tetapi kemudian
menyatu seiring bertambahnya usia. Ketiga tulang ini saling bertemu
untuk membentuk acetabulum, yaitu sendi di bagian pinggul/panggul
yang berbentuk seperti cangkir berongga. Tulang dan sendi ini juga
membantu tubuh untuk bergerak, termasuk berjalan. Adapun ketiga
tulang pinggul dalam anatomi panggul Wanita adalah sebagai berikut.
2
 Ilium
Ilium adalah tulang utama pada bagian panggul. Tulang ini
berada di kedua sisi tulang belakang dan melengkung ke arah
bagian depan tubuh. Bagian atas ilium, yaitu puncak iliaka,
akan terasa saat Anda menyentuh pinggul.
 Pubis
Pubis adalah tulang yang berada di bagian bawah pinggul
(tulang kelamin). Gabungan antara dua tulang pubis dari dua
sisi pinggul disebut simfisis pubis, yaitu sendi tulang yang
berfungsi melindungi alat kelamin wanita.
 Ischium
Ischium adalah tulang yang berada di bawah ilium dan di
samping pubis. Tulang ini tebal karena terbentuk dari dua
tulang yang menyatu dan melingkar. Tulang ischium berperan
dalam proses persalinan saat kepala janin mulai bergerak
melalui jalan lahir.
2. Sakrum
Sacrum adalah tulang berbentuk segitiga yang berada di bagian belakang
panggul. Tulang ini terbentuk dari lima tulang belakang yang menyatu.
3. Tulang Ekor
Dibagian bawah sacrum terdapat tulang ekor (coccyx). Bagian tulang ini
terdiri dari empat tulang coccygeal yang awalnya terpisah.
 3
B. Batas Ukuran Panggul Wanita

Panggul Kecil (Pelvis Minor)

Panggul kecil merupakan tempat alat reproduksi Wanita dan membentuk jalan lahir. Panggul
kecil mempunyai 4 bidang dengan ukuran yaitu:
1. Pintu atas panggul
2. Bidang luas panggul
 3. Bidang sempit panggul
4. Pintu bawah panggul

Pintu Atas Panggul

Pintu atas panggul merupakan batas dari panggul kecil yang bentuknya bulat oval. Batas dari
pintu atas panggul antara lain: promontorium, sayap os sacrum, linea inominata, ramus
superior ossis pubis dan pinggir atas simpisis. Ukuran yang dapat ditentukan oleh pintu atas
panggul adalah sebagai berikut:
1. Ukuran muka belakang (diameter antero posterior, conjugate vera) – Conjugata vera
mempunyai ukuran normal 11 cm dan bukan merupakan ukuran terpendek antara
promontorium dan simpisis. Ukuran terpendek adalah conjugate obstetrica dari
promontorium dan simpisis. Pada seorang Wanita yang memiliki panggul sempit,
conjugate vera dapat diperhitungkan dengan mengurangi konjugata diagonalis 1,5-2
cm. konjugata vera (CV)= CD-1,5 cm.
2. Ukuran melintang (diameter transversa) Ukuran normal dari diameter transversa
adalah 12,5-13,5 c. diameter transversa merupakan ukuran terbesar antara linea
inominata diambil tegak lurus pada conjugate vera.

3. Ukuran serong (obliqua)- Obliqua merupakan ukuran panggul yang diambil garis dari
artikulasio sakrailaka ke tuberculum publicum dari belahan yang bertentangan.
Ukuran normal 13 cm.

Bidang Sempit Panggul

Bidang sempit panggul merupakan bidang panggul dengan ukuran yang terkecil. Bidang ini
terdapat setinggi bawah simpisis, kedua spina iskhiadika. Ukuran muka belakang 11,5 cm,
ukuran melintang 12,5 cm, diameter sagitalis posterior adalah dari sacrum ke pertengahan
antar spina iskhiadika 5 cm.

Pintu Bawah Panggul

Pintu bawah panggul terdiri dari dua segitiga dengan dasar yang sama. Segitiga depan
dasarnya tuber ossis ischiadica dengan dibatasi arcus publis. Segitiga belakang dasarnya tuber
ossis ischiadica dengan dibatasi oleh ligamentum sacrotuberosum kanan dan kiri. Pintu
bawah panggul mempunyai 3 ukuran:
 Ukuran muka belakang dari pinggir bawah simpisis ke ujung sacrum, normal 11,5 cm.
 Ukuran melintang antara ujung sacrum ke pertengahan ukuran melintang normal 10,5
cm
 Diameter sagitalis, dari ujung sacrum ke pertengahan ukuran melintang dengan
ukuran normal 7,5 cm.

Ukuran-Ukuran Panggul
Ukuran panggul kecil dapat diperiksa secara klinis dengan melakukan pemeriksaan dalam
ataupun dengan rontgenologi. Ukuran-ukuran panggul luar antara lain:
 1. Distantia spinarum
2. Distantia kristarum
3. Konjugata eksterna (boudeloque)
4. Ukuran lingkar panggul

Distantia Spinarum
Jarak antara spina iliaka anterior kiri dan kanan, ukuran 23-26 cm.

Distantia Kristarum
Jarak yang terjauh antara krista iliaka kanan dan kiri, ukuran 26-29 cm.

Konjugata Eksterna (boudeloque)

Jarak antara pinggir atas simpisis dan ujung processus spinosus tulang lumbal V, ukuran 18-
20 cm.

Ukuran Lingkar Panggul

Dari pinggir atas simpisis ke pertengahan antara spina iliaka anterior superior dan trochanter
mayor sepihak dan Kembali melalui tempat yang sama, di pihak lainnya ukuran 80-90 cm.

Inclinatio Pelvis
Inclinatio pelvis adalah sudut antara PAP dengan bidang sejajar pada Wanita berdiri. Sudut
ini sebesar 55 derajat. Besar dan kecilnya dapat mempengaruhi proses persalinan.

Sumbu Panggul
Sumbu panggul adalah garis yang menghubungkan pusat-pusat dari beberapa bidang di
dalam panggul berupa garis lurus di bagian atas sampai suatu titk sedikit di atas spina
ischiadika dan kemudian melengkung ke depan daerah PBP.

Bidang Hodge
Bidang hodge adalah bidang khayal untuk menentukan seberapa jauh bagian depan anak
turun ke dalam rongga panggul. Bidang hodge terbagi menjadi:
1. Hodge I: sama dengan PAP
2. Hodge II: sejajar hodge I melalui pinggir bawah simpisis
3. Hodge III: sejajar hodge I melalui spina ischiadika
4. Hodge IV: sejajar hodge I melalui ujung os coccgis
 Gambar Bidang Hodge

Bentuk panggul
Klasifikasi menurut Caldwell dan Molloy, bentuk panggul terbagi menjadi 4 yaitu:
1. Panggul gynecoid
2. Panggul android
3. Panggul anthropoid
4. Panggul platypeloid

Panggul Gynecoid
Panggul gynecoid merupakan panggul yang paling ideal. Diameter anteroposterior sama
dengan diameter transversa bulat. Jenis ini ditemukan pada 45% Wanita.

Panggul Android
Bentuk pintu atas panggul hamper segitiga. Umumnya pada panggul pria. Panjang diameter
transversa dekat dengan sacrum. Pada Wanita ditemukan 15%.

Panggul Anthropoid
Bentuk pintu atas panggul agak lonjong seperti telur. Panjang diameter anteroposterior lebih
besar daripada diameter transversa. Jenis ini ditemukan 35% pada Wanita

Panggul Platypeloid
Merupakan panggul picak. Diameter transversa lebih besar daripada diameter anteroposterior,
menyempit arah muka belakang. Jenis ini ditemukan pada 5% wanita.
 7

BAB III
PENUTUP
A. Kesimpulan
Panggul wanita terdiri dari panggul besar dan panggul kecil. Panggul besar berfungsi
menyangga isi abdomen, sedangkan panggul kecil berfungsi membentuk jalan lahir
dan tempat alat genitalia. Menurut Caldwell-Moloy ada 4 bentuk panggul yaitu: 1.
Panggul gynecoid, 2. Panggul android, 3. Panggul anthropoid, 4. Panggul platiloid
8