Studi Kasus KEP

Seorang anak perempuan berusia 18 bulan, TB 69 cm, BB 6.9 Kg. Beberapa hari SMRS klien
mengeluh muntah-muntah, demam selama 2 hari, mengalami batuk, pilek, nafsu makan
menurun, ada sariawan disudut kanan. Riwayat penyakit keluarga tidak ada yang menderita
gizi kurang dank lien sebelumnya tidak pernah dirawat di rumah sakit dan tidak pernah
menderita penyakit apa pun. Klien berobat menggunakan kartu Gakin.
a. Hasil pemeriksaan laboratorium:
Leukosit 17.43 ribu/mm3, netrofil 63.5%, monosit 3.1%, eosinofil 0.0%, Hb 11.3 g/dL, Ht
32%, RDW-CV 15.5%, Na 123.2 mmol/L, K 2.89 mmol/L, Cl 94.0 mmol/L.
b. Hasil pemeriksaan klinis/fisik:
Suhu 37.60C, nadi 100x/menit, respirasi 44x/menit.
Obat yang diberikan: Lacto B 2x1 untuk melindungi usus dan pencernaan, infuse 10 tpm
sebagai tambahan energy dan zat gizi, dextrose (sodium chlorida, potassium chlorida,
sodium lactate) 500 mL sebagai tambahan elektrolit.
c. Kebiasaan makan klien SMRS:
Pagi : bubur ayam 1 mangkok
Selingan : biskuit regal 5 keping
Siang : bubur kacang hijau 1 mangkok
Sore : bubur nestle beras merah
Malam: susu merk bebelac 3 sdm
Makanan kesukaan biskuit regal.

Untuk menyelesaikan kasus tersebut, digunakan proses asuhan gizi terstandar (PAGT) seperti
dibawah ini:
Assessment Fakta Matriks Terkait
 anak perempuan berusia 18 bulan
 riwayat keluarga tidak ada yang
menderita gizi kurang,
Riwayat
 tidak pernah dirawat di rumah sakit,
pasien/personal
 tidak pernah menderita penyakit apa
pun,
 dari keluarga miskin.
Assessment Fakta Matriks Terkait
Riwayat dietary  SMRS:
 Kalori 639.5 Kkal
Protein 15.2 g, Lemak 17.9 g, KH 104.9
g
Vit. C 18.5 mg, Vit B1 0.2 mg, B2 0.3
mg, B6 0.2 mg, asam folat 45.3 µg.
 Setelah di RS:
Infuse 10 tpm dan dextrose 500 mL.
 muntah-muntah,
 demam selama 2 hari,
 mengalami batuk,
 pilek,
Pemeriksaan
 nafsu makan menurun,
fisik/klinis
 ada sariawan disudut kanan,
 Suhu 37.60C,
 nadi 100x/menit,
 respirasi 44x/menit.
 BB= 6.9 Kg ; TB= 69 cm
Antropometri
 BBI= 11 Kg ; IMT= 14.2
 Leukosit 17.43 ribu/mm3,
 Hb 11.3 g/dL,
 Ht 32%,
Pemeriksaan Lab.  RDW-CV 15.5%,
 Na 123.2 mmol/L,
 K 2.89 mmol/L,
 Cl 94.0 mmol/L.