KERANGKA ACUAN PERENCANAAN

KEGIATAN NUSANTARA SEHAT TEAM BASED XVI

PUSKESMAS MANE, KABUPATEN PIDIE
TAHUN ANGGARAN 2022

Kementerian Negara/ : Kementerian Kesehatan RI

Lembaga
Unit Organisasi : Nusantara Sehat Team Based XVI Puskesmas
Mane
Program : Program Kegiatan Inovasi Nusantara Sehat Team
Based XVI Puskesmas Mane
Hasil : Diimplementasikannya Program Kegiatan Inovasi
Nusantara Sehat Team Based XVI Puskesmas
Mane
Kegiatan : Bantuan Operasional Kesehatan Nusantara Sehat
di Puskesmas Mane
Indikator Kinerja Kegiatan :
Satuan Ukur/ Jenis Keluaran :

Volume : Nusantara Sehat Team Based XVI Puskesmas

Mane

A. Latar Belakang
BOK (Bantuan Operasional Kesehatan) adalah bantuan dana dari pemerintah melalui
Kementerian Kesehatan dalam membantu Pemerintah Daerah Kabupaten melaksanakan
pelayanan kesehatan sesuai Standart Pelayanan Minimal (SPM) menuju Millenium
Development Goals (MDGs) Bidang Kesehatan tahun 2015, melalui peningkatan Kinerja
Puskesmas dan jaringannya serta poskesdesdan posyandu dalam menyelenggarakan
pelayanan kesehatan yang bersifat Promotif dan Preventif.
BOK secara khusus dimaksudkan untuk meningkatkan kinerja Puskesmas dan
jejaringnya, serta Poskesdes dan Posyandu. BOK mendorong agar Puskesmas mampu
mengidentifikasi permasalahan kesehatan di wilayah kerjanya melalui lokakarya mini,
selanjutnya disusun rencana kegiatan untuk mengatasi masalah tersebut. Peningkatan kinerja
Puskesmas, Poskesdes dan Posyandu tentu akan berdampak positif bagi masyarakat yang
dilayani.
Dasar hukum untuk melaksanakan kegiatan ini adalah :
1. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4437) sebagaimana telah diubah terakhir dengan Undang-Undang
Nomor 12 Tahun 2008 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 59,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4844);
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);
3. Undang-Undang Nomor 22 Tahun 2011 tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja
Negara Tahun Anggaran 2012 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor
113, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5254);
4. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian Urusan Pemerintahan
Antara Pemerintah, Pemerintahan Daerah Provinsi, dan Pemerintahan Daerah
Kabupaten/Kota (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 82,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4737);
5. Peraturan Pemerintah Nomor 41 Tahun 2007 tentang Organisasi Perangkat Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 89, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4741);
6. Peraturan Menteri Kesehatan No. 1144/Menkes/Per/VIII/2010 tentang Organisasi dan Tata
Kerja Kementerian Kesehatan,
7. Petunjuk Teknis Bantuan Operasional Kesehatan Tahun 2021 atau untuk Tahun 2022.

B. Gambaran Umum

No Rincian Komponen Uraian

I UKM ESSENSIAL
A. PROMOSI KESEHATAN
1. PROGRAM MANE SEHAT
(Penyuluhan PHBS dan CTPS) di
Sekolah
2. PROGRAM MANE SEHAT PHBS
Rumah Tangga
3. GEMA CERMAT (Gerakan
Masyarakat Cerdas Menggunakan Obat)
4. PROGRAM PALANG MERAH Merupakan program kunjungan ke
REMAJA (PMR) sekolah untuk memberikan
pengetahuan dan pelatihan menganai
perawatan luka dan penanganan pada
patah tulang kepada siswa-siswi
Sekolah Menengah Pertam (SMP).
Harapannya siswa-siswi mampu
untuk mengetahui dan bisa
melakukan tatalaksana penanganan
awal pada luka dan patah tulang.
B. KESEHATAN LINGKUNGAN
1. PROGRAM MAK BETI (MANE KITA
BEBAS TINJA)
2. SOSIALISASI HIGINE SANITASI
MAKANAN
3. PROGRAM PENYULUHAN
SARANA AIR BERSIH
C. KESEHATAN KELUARGA

D. GIZI
1. PROGRAM MANE SI STUPA (DESA
MANE SIAGA STUNTING PADA
ANAK)
2. PROGRAM BYE-BYE STUPA (BYE-
BYE STUNTING PADA ANAK)
E. PENGENDALIAN DAN PENCEGAHAN PENYAKIT
1. PROGRAM P2P COD
(Pembentukan Kader TB dan Pemberian
PIN Toss TBC)
II UKM PENGEMBANGAN
1 PROGRAM TOGA MAMA
(TANAMAN OBAT KELUARGA
MASYARAKAT MANE)
III UPAYA KESEHATAN PERORANGAN (UKP)
1. MANTUL PAK KUMIS (MAKAN Merupakan program pertemuan
MINUM BETUL PATUH DAN kolaborasi tenaga medis dengan kader
KENDALIKAN KENCING MANIS) dan pasien penderita Diabetes Melitus
(DM) untuk memberikan informasi
 dan pelatihan mengenai program
untuk pencegahan, deteksi dini dan
tatalaksana pada pasien Diabetes
Melitus. Harapannya melalui kegiatan
ini untuk pencapaian indikator bahwa
pasien Diabetes Melitus mendapat
pelayanan kesehatan sesuai standar.

C. Penerima Manfaat
No Nama Kegiatan Jumlah Penerima
Manfaat
1. PROGRAM MANE SEHAT
(Penyuluhan PHBS dan CTPS) di
Sekolah
2. PROGRAM MANE SEHAT PHBS
Rumah Tangga
3. GEMA CERMAT (Gerakan
Masyarakat Cerdas Menggunakan
Obat)
4. PROGRAM PALANG MERAH 90 Orang Siswa-siswi
REMAJA (PMR) SMP Kecamatan
Mane
5. PROGRAM MAK BETI (MANE
KITA BEBAS TINJA)
6. SOSIALISASI HIGINE SANITASI
MAKANAN
7. PROGRAM PENYULUHAN
SARANA AIR BERSIH
8
9. PROGRAM MANE SI STUPA
(DESA MANE SIAGA STUNTING
PADA ANAK)
10. PROGRAM BYE-BYE STUPA
(BYE-BYE STUNTING PADA
ANAK)
11. PROGRAM P2P COD
(Pembentukan Kader TB dan
 Pemberian PIN Toss TBC)
12. PROGRAM TOGA MAMA
(TANAMAN OBAT KELUARGA
MASYARAKAT MANE)
13 MANTUL PAK KUMIS (MAKAN 72 Orang Penderita
MINUM BETUL PATUH DAN Diabetes Melitus
KENDALIKAN KENCING MANIS) dan Kader

D. Strategi Pencapaian Keluaran

No Rincian Komponen Output Metode Tahapan
Satuan Volume
Pelaksanaa Pelaksanaan
n
I UKM ESSENSIAL
A. PROMOSI KESEHATAN
1. PROGRAM MANE
SEHAT (Penyuluhan
PHBS dan CTPS) di
Sekolah
2. PROGRAM MANE
SEHAT PHBS Rumah
Tangga
3. GEMA CERMAT
(Gerakan Masyarakat
Cerdas Menggunakan
Obat)
4. PROGRAM PALANG Dokumen 1 Kunjungan 1. Persiapan
MERAH REMAJA Laporan Sekolah dan administrasi
(PMR) Pelatihan 2. Persiapan
materi dan
alat peraga.
3.
Pelaksanaan
Kegiatan
4. Waktu
Pelaksanaan
(Maret 2022)
 5.
Pembuatan
Laporan
Akhir
B. KESEHATAN LINGKUNGAN
1. PROGRAM MAK
BETI (MANE KITA
BEBAS TINJA)
2. SOSIALISASI
HIGINE SANITASI
MAKANAN
3. PROGRAM
PENYULUHAN
SARANA AIR BERSIH
C. KESEHATAN KELUARGA

D. GIZI
1. PROGRAM MANE SI
STUPA (DESA MANE
SIAGA STUNTING
PADA ANAK)
2. PROGRAM BYE-BYE
STUPA (BYE-BYE
STUNTING PADA
ANAK)
E. PENGENDALIAN DAN PENCEGAHAN PENYAKIT
1. PROGRAM P2P COD
(Pembentukan Kader
TB dan Pemberian PIN
Toss TBC)
II UKM PENGEMBANGAN
1 PROGRAM TOGA
MAMA (TANAMAN
OBAT KELUARGA
MASYARAKAT
MANE)
III UPAYA KESEHATAN PERORANGAN (UKP)
1. MANTUL PAK Dokumen 1 Ceramah dan 1. Persiapan
 KUMIS (MAKAN Laporan Pelatihan administrasi
MINUM BETUL 2. Persiapan
PATUH DAN materi dan
KENDALIKAN alat peraga.
KENCING MANIS) 3.
Pelaksanaan
Kegiatan
4. Waktu
Pelaksanaan
(Juli 2022)
5.
Pembuatan
Laporan
Akhir

E. Kurun Waktu Pencapaian Keluaran

Dilaksanakan setiap bulan atau menurut kondisi dan akan diakumulasikan dalam
setahun sesuai tahun anggaran.

F. Biaya Yang Dibutuhkan

Biaya yang diperlukan untuk pencapaian keluaran Bantuan Operasional Kesehatan
Nusantara Sehat Team Based XVI Puskesmas Mane tahun 2022 sebesar Rp.
() dengan kebutuhan per rincian menu kegiatan sebagai berikut:

No Rincian Menu Kegiatan Kebutuhan Biaya

1. PROGRAM MANE SEHAT (Penyuluhan
PHBS dan CTPS) di Sekolah
2. PROGRAM MANE SEHAT PHBS Rumah
Tangga
3. GEMA CERMAT (Gerakan Masyarakat
Cerdas Menggunakan Obat)
4. PROGRAM PALANG MERAH REMAJA Rp 3.933.500
(PMR)
5. PROGRAM MAK BETI (MANE KITA
BEBAS TINJA)
 6. SOSIALISASI HIGINE SANITASI
MAKANAN
7. PROGRAM PENYULUHAN SARANA AIR
BERSIH
8
9. PROGRAM MANE SI STUPA (DESA MANE
SIAGA STUNTING PADA ANAK)
10. PROGRAM BYE-BYE STUPA (BYE-BYE
STUNTING PADA ANAK)
11. PROGRAM P2P COD (Pembentukan
Kader TB dan Pemberian PIN Toss TBC)
12. PROGRAM TOGA MAMA (TANAMAN
OBAT KELUARGA MASYARAKAT
MANE)
13 MANTUL PAK KUMIS (MAKAN MINUM Rp 9.822.400
BETUL PATUH DAN KENDALIKAN
KENCING MANIS)
TOTAL
Rincian Anggaran Biaya (RAB) terlampir.

Sigli, 06 Juli 2021

Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Pidie

dr. Arika Husnayanti, Sp.OG

(K).
NIP. 19760407 200904 2 001