1.

Seorang perempuan berusia 30 tahun dirawat di rumah sakit A karena mengalami demam sejak 8
hari yang lalu. Berdasarkan hasil pengkajian,lidah tampak kotor, nafsu makan menurun, mengeluh
mual dan ingin muntah, perut terasa nyeri. Berdasarkan hasil pengkajian TD : 100/90 mmHg, RR :
25x/m, dan Suhu : 37,90C. Apa pemeriksaan penunjang yang tepat pada kasus ?

- a. Widal

- b. Trombosit

- c. Cek darah lengkap

- d. Ureum kreatinin

- e. Mantoux test

Jawaban Benar: a. Widal

Pembahasan :

Pada kasus, pasien mengalami prolong febris atau demam berkepanjangan sehingga kemungkinan
mengalami infeksi Salmonella, maka uji laboratorium yang tepat untuk memastikan hal tersebut
adalah uji widal.

Anda tidak menjawab

2. SKN (Sistem Kesehatan Nasional) lebih lanjut diatur dalam Perpres nomor...

- a. Nomor 71 tahun 2012

- b. Nomor 72 tahun 2012

- c. Nomor 73 tahun 2012

- d. Nomor 74 tahun 2012

- e. Nomor 75 tahun 2012

Jawaban Benar: b. Nomor 72 tahun 2012

Pembahasan : Peraturan Presiden RI nomor 72 tahun 2012 tentang Sistem Kesehatan Nasional.

3. Sekumpulan perilaku yang dipraktikkan atas dasar kesadaran sebagai hasil pembelajaran, yang
menjadikan seseorang, keluarga, kelompok atau masyarakat mampu menolong dirinya sendiri
(mandiri) dibidang kesehatan dan berperan aktif dalam mewujudkan kesadaran masyarakat
merupakan pengertian dari ...
- a. Germas

- b. PHBS

- c. Cerdik

- d. Patuh

- e. Perilaku Sehat

Jawaban Benar: b. PHBS

Pembahasan : PHBS (Perilaku Bersih dan Sehat) adalah sekumpulan perilaku yang dipraktikkan atas
dasar kesadaran sebagai hasil pembelajaran, yang menjadikan seseorang, keluarga, kelompok atau
masyarakat mampu menolong dirinya sendiri (mandiri) dibidang kesehatan dan berperan aktif dalam
mewujudkan kesadaran masyarakat.

Anda tidak menjawab

4. Seorang kepala ruangan disebuah RS sedang menerima 3 orang perawat baru. Karu
mengorientasikan perawat dan melakukan wawancara serta memasukkan jadwal perawat baru agar
bisa langsung menyesuaikan dengan jadwal diruangan. Apakah proses managemen yang sedang
dijalankan oleh kepala ruangan ?

- a. Planning

- b. Organizing

- c. Controlling

- d. Staffing

- e. Actuating

Jawaban Benar: d. Staffing

Pembahasan :

STAFFING (Pengaturan Staf)

Pengaturan staf dan penjadwalan adalah komponen utama dalam manajemen keperawatan.
Pengaturan staf keperawatan merupakan proses yang teratur, sistematis, rasional diterapkan
untuk menentukan jumlah dan jenis personel keperawatan yang dibutuhkan untuk memberikan
asuhan keperawatan pada standar yang ditetapkan sebelumnya pada kelompok pasien dalam
situasi tertentu (Swansburg, 2000).

Contoh kegiatan staffing dalam manajemen keperawatan:

- Rekruitmen dan wawancara

- Mengorientasi staf

- Menjadwalkan dan mensosialisasikan pegawai baru serta pengembangan staf.

5. Seorang perempuan (24 tahun) G1P0A0 hamil 34 minggu datang ke IGD dengan keluhan keluar
darah dari kemaluan. Hasil pengkajian TD : 100/90, HR : 99x/m, RR : 25x/m, perdarahan keluar tanpa
rasa nyeri, berwarna merah terang, DJJ : 140x/m.

Apakah tindakan keperawatan yang tepat pada kasus tersebut ?

- a. Lakukan VT

- b. Cek intake dan output cairan

- c. Pimpin persalinan

- d. Anjurkan tirah baring

- e. Kolaborasi pemberian antiperdarahan

Jawaban Benar: d. Anjurkan tirah baring

Pembahasan : Penanganan keperawatan utama pada plasenta previa adalah istirahat/tirah baring.
Pemberian tirah baring akan mengurangi penekanan plasenta dan pergerakan yang banyak dapat
mempermudah pelepasan plasenta sehingga terjadi perdarahan.

Anda tidak menjawab

6. Seorang laki-laki (40 tahun) dirawat diruang penyakit dalam karna mengalami oedem paru.
Berdasarkan hasil pengkajian klien tampak sesak, tampak penggunaan otot bantu napas, RR : 27x/m
dan SaO2 : 93 %.

Apakah tindakan prioritas yang harus dilakukan ?

- a. Posisikan pasien semi fowler

- b. Berikan terapi O2

- c. Kolaborasi pemberian terapi diuretik

- d. Memonitor tanda-tanda vital

- e. Mengajarkan teknik napas dalam

Jawaban Benar: b. Berikan terapi O2

Pembahasan : Saturasi oksigen pasien saat ini adalah 93%, sehingga perlu diberikan terapi O2. Posisi
semifowler dapat diberikan setelah pemberian terapi O2 untuk memaksimalkan ventilasi.

7. Seorang anak 7 tahun dirawat di bangsal anak sejak sehari yang lalu karena demam. Perawat
ingin mengetahui berat badan ideal pada anak untuk mengetahui status nutrisi sekarang. Berapa
berat badan ideal pada anak ?

- a. 20 Kg

- b. 22 Kg

- c. 24 Kg

- d. 26 Kg

- e. 28 Kg

Jawaban Benar: b. 22 Kg

Pembahasan :

Rumus berat badan ideal pada anak usia 1 sampai 10 tahun adalah : 8 + 2.n

Jadi, berat badan ideal pada anak tersebut adalah : 8 + ( 2.7) = 8 + 14 = 22 kg.

N = usia anak

Anda tidak menjawab

8. Imunisasi yang wajib diberikan pada anak usia 9 bulan yaitu ...

- a. Hepatitis A

- b. Hepatitis B

- c. Campak

- d. Polio

- e. BCG
Jawaban Benar: c. Campak

Pembahasan : Imunisasi campak adalah imunisasi wajib yang diberikan saat anak berusia 9 bulan.

Anda tidak menjawab

9. Seorang wanita berusia 26 tahun dibawa ke IGD karna sesak setelah bermain kucing. Saat
dilakukan pemeriksaan didapatkan data RR : 30x/m, N : 100x/m, pasien tampak lemas, terlihat napas
cuping hidung dan retraksi dinding dada. Pasien mengatakan bahwa dahulu pernah mengalami
keluhan yang sama setelah menyapu dikamar.

Apakah tindakan mandiri yang dapat di lakukan perawat ?

- a. Memberikan posisi semifowler

- b. Kolaborasi pemberian bronkodilator

- c. Memberikan terapi oksigen

- d. Memantau TTv secara ketat

- e. Menjaga keseimbangan cairan

Jawaban Benar: a. Memberikan posisi semifowler

Pembahasan : Memberikan posisi semifowler merupakan tindakan mandiri yang dapat dilakukan
perawat pada pasien yang sesak untuk membantu pasien mengoptimalkan inspirasi dan ekspirasi.

Anda tidak menjawab

10. Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar pada Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan lebih lanjut di atur dalam PMK Republik Indonesia nomor ...

- a. 1 tahun 2019

- b. 2 tahun 2019

- c. 3 tahun 2019

- d. 4 tahun 2019

- e. 5 tahun 2019

Jawaban Benar: d. 4 tahun 2019

Pembahasan : PMK RI Nomor 4 tahun 2019 tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan
Dasar pada Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan

Anda tidak menjawab

11. Seorang klien berusia 70 tahun di rawat diruang ICU selama 7 hari. Klien mengatakan punggung
terasa panas dan tidak nyaman. Klien didiagnosa Stroke dan tidak dapat menggerakkan kaki dan
tangan kiri. Hasil pengkajian : TD 140/90 mmHg, RR : 20x/m, HR : 72x/m, kulit area coccygeus
tampak kemerahan, klien tampak lemas.

Apakah tindakan keperawatan yang tepat pada kasus tersebut ?

- a. Berikan kompres hangat

- b. Lakukan ROM

- c. Oleskan baby oil

- d. Lakukan massase

- e. Mobilisasi tiap 2 jam

Jawaban Benar: e. Mobilisasi tiap 2 jam

Pembahasan : Kulit pada lansia rentan mengalami gangguan jika mengalami tekanan, dan jika terjadi
luka penyembuhan relatif lambat. Klien beresiko ulkus dekubitus karna kondisi bedrest lama,
sehingga perlu dilakukan mobilisasi tiap 2 jam. Memberi kompres hangat akan membuat kulit
semakin kering, memberikan baby oil akan membuat kulit menjadi lembab, tindakan ROM tidak
tepat karna yang bermasalah pada tekanan bagian punggung sedangkan tindakan massase tidak
tepat diberikan pada pasien dg resiko ulkus dekubitus.

Anda tidak menjawab

12. Seorang anak perempuan berusi 7 tahun dirawat di rumah sakit karna mengalami demam. Anak
sangat gelisah dan merasa bosan dirumah sakit karna tidak dapat bermain dengan teman-temannya.
Perawat berencana memberikan permainan yang cocok dengan usia anak.

Apakah permainan yang cocok sesuai usia anak ?

- a. Memberikan boneka

- b. Memberikan anak alat masak-masakan

- c. Memberikan keleluasaan anak untuk bermain diluar

- d. Memberikan anak buku bacaan

- e. Memberikan buku gambar

Jawaban Benar: b. Memberikan anak alat masak-masakan

Pembahasan : Anak dengan usia 7 tahun cocok dengan permainan masak-masakan.

Anda tidak menjawab

13. Seorang laki-laki (40 tahun) dibawa ke IGD setelah terjatuh pohon saat ingin mengambil buah
kelapa. Berdasarkan hasil pengkajian didapatkan tekanan darah 100/90 mmHg, RR : 31x/m, dan
tampak pernapasan paradoksal. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan adanya fraktur pada 2 iga.

Masalah apakah yang terjadi pada kasus diatas ?

- a. Flail Chest

- b. Open pneumothorax

- c. Hemothorax massif

- d. Tension Pneumothorax

- e. Temponade Jantung

Jawaban Benar: a. Flail Chest

Pembahasan : Flail chest terjadi pada saat segmen dinding dada tidak lagi mempunyai kontinuitas
dengan keseluruhan dinding dada akibat frakture multiple iga (2-3 iga atau lebih) dengan dua atau
lebih garis fraktur, sehingga satu segmen dinding dada tidak ikut pada pernapasan (gerakan
paradoksal).

Anda tidak menjawab

14. Pengawasan terhadap BPJS dilakukan secara eksternal dan internal. Pengawasan internal BPJS
dilakukan oleh organ pengawas BPJS, yang terdiri atas :

- a. Direksi

- b. Direksi dan DJSN

- c. Satuan pengawas eksternal

- d. Satuan pengawas internal dan DJSN

- e. Dewan pengawas dan satuan pengawas internal

Jawaban Benar: e. Dewan pengawas dan satuan pengawas internal

Pembahasan : UU No. 24 tahun 2011 Pasal 39

1. Pengawasan terhadap BPJS dilakukan secara eksternal dan internal.

2. Pengawasan internal BPJS dilakukan oleh organ pengawas BPJS, yang terdiri atas:

a. Dewan Pengawas; dan

b. satuan pengawas internal.

3. Pengawasan eksternal BPJS dilakukan oleh:

a. DJSN; dan

b. lembaga pengawas independen.

Anda tidak menjawab

15. Di desa Tana Batu terjadi wabah diare karna kebiasaan warga sekitar membuang sampah di
sungai. Air minum kebutuhan sehari-hari juga di ambil dari sungai tersebut. Oleh karena itu, perawat
komunitas memberikan penyuluhan dan mendemonstrasikan pembuatan oralit yang benar. Apakah
upaya kesehatan yang di lakukan perawat tersebut ?

- a. Promotif

- b. Kuratif

- c. Rehabilitatif

- d. Preventif primer

- e. Kognitif

Jawaban Benar: b. Kuratif

Pembahasan : Upaya kesehatan yang dilakukan perawat dengan cara mendemonstrasikan

pembuatan oralit yan benar merupakan upaya kuratif. Upaya kuratif bertujuan untuk merawat dan
mengobati anggota keluarga atau kelompok yang menderita masalah kesehatan.
16. Seorang perempuan (28 tahun) baru saja menjalani apendiktomi. Setelah tiba ruangan pasien
merasa sangat haus dan lapar sekali. Keluarga telah meyiapkan minuman dan makanan untuk
pasien. Hasil pemeriksaan tekanan darah 130/90 mmHg, HR : 99x/m, RR : 22x//m, T : 36,5. Pasien
merasa nyeri ringan pada bekas operasi skala 3 (1-10). Apa hal utama yang sebaiknya di lakukan oleh
perawat ?

- a. Berkolaborasi pemberian analgetik

- b. Memberikan minum pada pasien

- c. Memperbolehkan pasien makan dan minum setelah peristaltik usus terdengar

- d. Menganjurkan pasien bedrest selama 24 jam

- e. Menganjurkan untuk makan sedikit tapi sering

Jawaban Benar: c. Memperbolehkan pasien makan dan minum setelah peristaltik usus terdengar

Pembahasan : Pasien boleh mencoba makan dan minum setelah terdengar peristaltik usus
terdengar. Jika peristaltik usus tidak terdengar, berarti efek bius belum hilang sehingga
meningkatkan risiko muntah dan aspirasi

Anda tidak menjawab

17. Apa makna R pada perilaku CERDIK ?

- a. Rajin mengukur Berat Badan

- b. Rajin memantau kesehatan

- c. Rajin beraktivitas fisik

- d. Rajin berperilaku sehat dan bersih

- e. Rajin menjaga pola makan sehat

Jawaban Benar: c. Rajin beraktivitas fisik

Pembahasan :

C : Cek kesehatan secara berkala

E : Enyahkan asap rokok

R : Rajin beraktivitas fisik

D : Diet dengan gizi seimbang

I : Istirahat Cukup

K : Kelola Stress

18. Sesuai dalam UU no. 36 tahun 2009 tentang kesehatan, dikatakan bahwa setiap orang
berkewajiban turut serta dalam program jaminan kesehatan sosial. Terdapat pada pasal ...

- a. 11

- b. 12

- c. 13

- d. 14

- e. 15

Jawaban Benar: c. 13

Pembahasan :

Pasal 13

(1) Setiap orang berkewajiban turut serta dalam program jaminan kesehatan sosial.

(2) Program jaminan kesehatan sosial sebagaimana dimaksud pada ayat (1) diatur sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan

Anda tidak menjawab

19. Ketentuan mengenai jenis dan mutu pelayanan dasar yang merupakan urusan pemerintahan
wajib yang berhak diperoleh setiap warga negara secara minimal merupakan pengertian dari ...

- a. Sasaran wajib minimal

- b. Standar mutu minimal

- c. Standar pelayanan profesional

- d. Standar pelayanan minimal

- e. Sasaran pelayanan minimal

Jawaban Benar: d. Standar pelayanan minimal

Pembahasan : Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 2 tahun 2018 tentang Standar
Pelayanan Minimal pasal 1 menyebutkan bahwa Standar Pelayanan Minimal (SPM) adalah
Ketentuan mengenai jenis dan mutu pelayanan dasar yang merupakan urusan pemerintahan wajib
yang berhak diperoleh setiap warga negara secara minimal.

20. Dalam undang-undang tentang narkotika dikatakan bahwa dalam melaksanakan tugas
pemberantasan penyalahgunaan dan peredaran gelap Narkotika dan Prekursor Narkotika, terdapat
badan yang berwenang melakukan penyelidikan dan penyidikan penyalahgunaan dan peredaran
gelap narkotika dan prekusrsor narkotika. Badan yang berwenang tersebut yaitu ...

- a. BPN

- b. BNN

- c. BPKN

- d. BPNK

- e. BPPN

Jawaban Benar: b. BNN

Pembahasan : Badan Narkotika Nasional (BNN) adalah sebuah Lembaga Pemerintah Non kementrian
(LPNK) Indonesia yang bertuga melaksanakan tugas pemerintahan dibidang pencegahan,
pemberantasan penyalahgunaan, dan peredaran gelap Narkotika, Psikotropika dan bahan adiktif
lainnya.

Anda tidak menjawab

21. Perawat komunitas di Desa Bai Jaya melakukan kunjungan disebuah Sekolah Dasar. Berdasarkan
hasil pengkajian di dapatkan data sebagian besar gigi siswa tampak kotor dan berlubang, siswa juga
mengalami karies gigi serta 50% siswa mengalami sakit gigi.

Apakah intervensi utama yang perlu dilakukan perawat pada siswa SD tersebut ?

- a. Merujuk siswa ke puskesmas terdekat

- b. Pendidikan kesehatan

- c. Ajarkan oral hygine

- d. Pemberian tablet kalsium

- e. Melakukan pemeriksaan gigi secara rutin

Jawaban Benar: c. Ajarkan oral hygine

Pembahasan : Karies gigi adalah suatu penyakit yang dapat merusak kesehatan serta struktur gigi.
Cara mencegah karies gigi adalah dengan menjaga kebersihan mulut baik mencakup menyikat gigi
sebelum atau setelah sarapan dan sebelum tidur dimalam hari serta membersihkan plak dengan
benang gigi (flossing) setiap hari. Sebagai tenaga kesehatan, yang harus dilakukan yaitu mengajarkan
anak bagaimana membersihkan mulut terutama gigi untuk mencegah terjadinya karies gigi bahkan
sakit gigi.

22. Berikut merupakan pelayanan KB yang dapat dilaksanakan di FKTP, kecuali ..

- a. MOP

- b. MOW

- c. IUD

- d. Impant

- e. Injeksi/Suntik

Jawaban Benar: b. MOW

Pembahasan :

Pelayanan KB dapat dilaksanakan secara berjenjang di :

FKTP : konseling, kontrasepsi dasar pil, suntik, IUD, dan Implant, kondom), MOP (metode operasi
pria), penanganan efek samping ringan-sedang akibat penggunaan kontrasepsi, merujuk pelayanan
yang tidak dapat ditangani di FKTP.

FKTRL : Konselin, IUD, Implant, MOW (metode operasi wanita) dan MOP (metode operasi pria).

Anda tidak menjawab

23. Seorang anak (8 tahun) dibawa ke IGD karna sesak setelah bermain kucing. Saat dilakukan
pemeriksaan didapatkan data RR : 30x/m, N : 100x/m, pasien tampak lemas, terlihat napas cuping
hidung dan retraksi dinding dada.

Apakah suara napas yang mungkin terdengar pada saat diauskultasi ?

- a. Ronki

- b. Wheezing

- c. Pleural friction rub

- d. Crackles

- e. Vesikuler

Jawaban Benar: b. Wheezing

Pembahasan : Wheezing atau lebih dikenal dengan mengi adalah suara napas yang dapat di temukan
pada pasien dengan asma bronkial akibat dari penyempitan dari bronkus atau jalan napas.

24. Seorang perempuan (30 tahun) baru saja melahirkan anak perempuan keduanya 5 menit lalu dan
telah dilakukan pengisapan lendir. Bayi tampak kemerahan, denyut jantung 98x/m, gerakan kuat,
menangis lemah dan ekstremitas ditekuk. Berapakah APGAR pada bayi tersebut ?

- a. 3

- b. 4

- c. 5

- d. 6

- e. 7

Jawaban Benar: e. 7

Pembahasan :

Apgar adalah sebuah metode sederhana untuk menilai kondisi kesehatan bayi baru lahir secara
cepat yang dilakukan sesaat setelah kelahiran bayi.

Sesuai kasus diatas :

Appearance : bayi tampak kemerahan (skor 2)

Pulse : denyut jantung 98x/m (skor 1)

Grimace : gerakan kuat (skor 2)

Activity : ekstremitas ditekuk (skor 1)

Respiratory : menangis lemah (skor 1)

Maka Apgar pada bayi tersebut adalah 7.

Anda tidak menjawab

25. Seorang kepala ruang IGD sedang menyelesaikan permasalahn dari 2 orang perawat yang
sedang bertikai. Karu menyelesaikan permasalahan tersebut dengan mengambil keputusan bahwa
salah satu perawat IGD mendapatkan skoring atas perbuatannya. Apa strategi penanganan konflik
yang dijalankan Karu ?

- a. Kolaborasi

- b. Akomodasi

- c. Kompetisi

- d. Menghindar

- e. Win-win solution

Jawaban Benar: c. Kompetisi

Pembahasan : Kompetisi merupakan strategi penanganan konflik dengan menggambarkan satu

pihak mengalahkan atau mengorbankan yang lain.

Anda tidak menjawab

26. Seorang wanita (45 tahun) dibawa ke IGD oleh keluarganya setelah rumahnya kebakaran akibat
ledakan gas. Saat dilakukan pemeriksaan, hanya sedikit luka bakar di telapak tangan. Tetapi pasien
sesak napas. Tanda-tanda vital didapatkan tekanan darah 140/100 mmH, RR : 30x/m, tampak napas
cuping hidung, dan retraksi dinding dada. Apakah penyebab utama terjadinya distress pernapasan
pada pasien ?

- a. Trauma thorax

- b. Trauma Inhalasi

- c. Ansientas berat

- d. Syok

- e. Dyspepsia

Jawaban Benar: b. Trauma Inhalasi

Pada kasus klien mengalami distress pernapasan yang menunjukkan terjadinya trauma inhalasi
akibat paparan asap kebakaran.
Anda tidak menjawab

27. Seorang laki-laki (27 tahun) dirawat diruang penyakit dalam karna mengalami ulkus diabetikum
pada kaki kiri. Berdasarkan pengkajian luka tampak kotor, banyak eksudat, berbau. Perawat
berencana melakukan perawatan luka pada pasien. Perawat telah melepaskan handscoon kotor dan
membuka set perawatan luka.

Apa tindakan selanjutnya yang seharusnya dilakukan perawat ?

- a. Memakai handscoon steril

- b. Membersihkan luka dengan Nacl 0,9% satu arah

- c. Bersihkan daerah sekitar luka dengan kassa

- d. Mengkaji luka

- e. Melepaskan handscoon kotor

Jawaban Benar: a. Memakai handscoon steril

Pembahasan :

Prosedur perawatan luka

a. Cuci tangan dan pakai APD sesuai kebutuhan

b. Jelaskan tindakan dan tujuan tindakan kepada pasien.

c. Kumpulkan peratan dan letakkan di samping ranjang. Jaga privasi pasien.

d. Berikan pasien posisi nyaman dan pasang perlak di bawah lokasi luka.

e. Pasang handscoon bersih dan buka balutan luka dengan pinset anatomi bersih, jika balutan kering
basahi dengan NaCl 0,9% dan kaji kondisi luka (lokasi luka, luas luka, persentase dasar luka, kondisi
tepi luka, adanya batu tidak sedap, inspeksi dan palpasi kulit di sekitar luka, tanda-tanda infeksi,
nyeri tekan, dan eksudat)

f. Masukkan bekas balutan luka ke dalam bengkok dengan melipat ke arah dalam

g. Masukkan pinset yang telah digunakan ke dalam bengkok berisi larutan desinfektan

h. Lepaskan handscoon kotor

i. Buka set perawatan luka, masukkan kassa steril dan cairan yang akan digunakan

j. Pasang handscoon steril

k. Bersihkan luka dengan NaCl 0,9% dengan satu arah atau sirkuler dari dalam ke luar

l. Untuk luka kotor yang berongga dan berpus, bersihkan dengan normal saline secara irigasi
m. Angkat/gunting jaringan yang sudah nekrotik sampai batas jaringan yang sehat

n. Lakukan penekanan, bila perlu pada daerah pinggir/sekitar luka untuk mengeluarkan
eksudat/pus

o. Bersihkan daerah di sekitar luka dengan kassa yang diberi antiseptik

p. Untuk merangsang pertumbuhan jaringan, sebelum luka ditutup dapat ditambahkan growth
factor (amnion, oxoferin, dll).

q. Balut luka secara oklusif. Berikan tambahan kassa jika eksudat sangat banyak.

r. Tutup dengan plester/verban elastis atau alat fiksasi lainnya sesuai dengan kondisi luka.

s. Komunikasikan dengan klien bahwa perawatan luka telah selesai dilakukan dan jelaskan kondisi
luka dan kaji rasa nyaman pasien setelah dibalut.

t. Anjurkan menjaga kebersihan sekitar luka

u. Bereskan alat-alat, lepaskan APD dan cuci tangan

v. Dokumentasikan perawatan luka secara lengkap (kondisi luka : luas luka, warna, bau, eksudat.

28. Suatu kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan pengobatan yang ditujukan untuk penyembuhan
penyakit, pengurangan penderitaan akibat penyakit, pengendalian penyakit, atau pengendalian
kecacatan agar kualitas penderita dapat terjaga seoptimal mungkin adalah pengertian dari
pelayanan kesehatan....

- a. Promotif

- b. Preventif

- c. Kuratif

- d. Rehabilitatif

- e. Primer

Jawaban Benar: c. Kuratif

Dalam UU no. 36 tahun 2009 pasal 1 ayat 14 dikatakan bahwa Pelayanan kesehatan kuratif adalah
suatu kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan pengobatan yang ditujukan untuk penyembuhan
penyakit, pengurangan penderitaan akibat penyakit, pengendalian penyakit, atau pengendalian
kecacatan agar kualitas penderita dapat terjaga seoptimal mungkin.

Anda tidak menjawab

29. Seorang laki-laki (55 tahun) datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada sejak 1 jam SMRS. Hasil
pengkajian TD : 140/90, RR : 28x/m, HR : 95x/m, tampak sesak dan mengatakan dada terasa panas,
tampak meringis, skala nyeri 7 (1-10), nyeri tak tertahankan menjalar ke lengan kiri, sesak semakin
berat saat berbaring, pasien merasa gelisah dan selalu bertanya penyebab nyerinya.

Apakah masalah keperawatan prioritas pada pasien ?

- a. Kurang pengetahuan

- b. Nyeri akut

- c. Pola tidak efektif

- d. Intoleransi aktivitas

- e. Ansietas

Jawaban Benar: b. Nyeri akut

DS : Mengeluh nyeri dada sejak 1 jam SMRS, mengatakan dada terasa panas, nyeri tak tertahankan
menjalar ke lengan kiri

DO : tampak meringis, skala nyeri 7 (1-10), TD : 140/90, RR : 28x/m, HR : 95x/m.

Sesuai data diatas, Diagnosis yang tepat yaitu Nyeri akut dimana nyeri termasuk skala 7 sedang-
berat dan berdasarkan tanda dan gejala yang dialami kemungkinan pasien mengalami masalah pada
jantung.

Anda tidak menjawab

30. Seorang laki-laki di rawat diruang penyakit dalam sejak 5 hari yang lalu dan didiagnosa medis
mengalami gagal ginjal kronik. Pasien mengeluh sesak dan dada terasa berat serta terasa nyeri.
Berdasarkan hasil pengkajian ekstremitas tampak edema dan terlihat distensi vena jugular. TD :
130/90 mmHg, RR : 27x/m, HR : 100x/m.

Apakah diagnosis keperawatan yang tepat berdasarkan kasus ?

- a. Pola Napas tidak efektif

- b. Kelebihan volume cairan

- c. Penurunan curah jantung

- d. Gangguan pertukaran gas

- e. Nyeri akut
Jawaban Benar: b. Kelebihan volume cairan

Pembahasan : Berdasarkan kasus terdapat data mayor untuk mengangkat diagnosis kelebihan
volume cairan yaitu ekstremitas tampak bengkak dan distensi vena jugular. Sesak yang di alami
pasien diakibatkan penumpukan cairan di paru akibat gagal ginjal kronik.

31. Berikut merupakan alat kontrasepsi sederhana, kecuali :

- a. Metode kalender

- b. Coitus interuptus

- c. Vaginal cream

- d. Kondom

- e. IUD

Jawaban Benar: e. IUD

Pembahasan : Yang termasuk alat kontrasepsi sederhana meliputi metode kalender, coitus
unteruptus, kondom, spermisid (vaginal cream). Sedangkan IUD termasuk metode kontrasepsi
modern.

Anda tidak menjawab

32. Di suatu bangsal Rumah Sakit, perawat menjalankan semua tugas sesuai keinginan. Kepala
ruangan memberikan tanggung jawab secara penuh kepada perawat dan hanya menerima laporan
perkembangan kinerjanya. Apa gaya kepemimpinan yang dijalankan oleh Kepala Ruangan tersebut ?

- a. Demokratis

- b. Laissez Faire

- c. Otoriter

- d. Birokratis

- e. Autokratis

Jawaban Benar: b. Laissez Faire

Pembahasan : Gaya kepemimpinan pada kasus yaitu laissez faire yang berarti pemimpin
memberikan dan membiarkan pegawainya untuk melakukan kinerja masing-masing tanpa arahan
yan jelas.

Anda tidak menjawab

31. Berikut merupakan alat kontrasepsi sederhana, kecuali :

- a. Metode kalender

- b. Coitus interuptus

- c. Vaginal cream

- d. Kondom

- e. IUD

Jawaban Benar: e. IUD

Pembahasan : Yang termasuk alat kontrasepsi sederhana meliputi metode kalender, coitus
unteruptus, kondom, spermisid (vaginal cream). Sedangkan IUD termasuk metode kontrasepsi
modern.

Anda tidak menjawab

32. Di suatu bangsal Rumah Sakit, perawat menjalankan semua tugas sesuai keinginan. Kepala
ruangan memberikan tanggung jawab secara penuh kepada perawat dan hanya menerima laporan
perkembangan kinerjanya. Apa gaya kepemimpinan yang dijalankan oleh Kepala Ruangan tersebut ?

- a. Demokratis

- b. Laissez Faire

- c. Otoriter

- d. Birokratis

- e. Autokratis

Jawaban Benar: b. Laissez Faire

Pembahasan : Gaya kepemimpinan pada kasus yaitu laissez faire yang berarti pemimpin
memberikan dan membiarkan pegawainya untuk melakukan kinerja masing-masing tanpa arahan
yan jelas.

Anda tidak menjawab

33. Pada Wanita Usia Subur (WUS) diberikan Imunisasi TT sebanyak 5 kali. Untuk Imunisasi TT5
masa perlindungannya yaitu selama ...

- a. 5 tahun

- b. 10 tahun

- c. 15 tahun

- d. 20 tahun

- e. 25 tahun

Jawaban Benar: e. 25 tahun

Pembahasan : TT5, usia pemberian : 12 bulan setelah TT4, masa perlindungan: 25 tahun

Anda tidak menjawab

34. Seorang pasien berusia 30 tahun dirawat dibangsal penyakit dalam akibat fraktur ekstremitas
bawah dextra. Saat ini kaki pasien terpasang gips. Bagaimankah posisi kaki yang tepat pada kasus
tersebut ?

- a. Pertahankan kaki pada posisi datar

- b. Lakukan perawatan skin traksi

- c. Meninggikan kaki selama 3 jam

- d. Merendahkan posisi kaki selama 24 jam

- e. Meninggikan kaki secara kontinu selama 24-48 jam

Jawaban Benar: e. Meninggikan kaki secara kontinu selama 24-48 jam

Pembahasan : Pemasangan gips dan meninggikan ekstremitas terus-menerus selama 24-48 jam
pertama dapat meminimalkan pembekakan dan meningkatkan arus balik vena.
Anda tidak menjawab

35. Tim keperawatan dari Puskesmas Tanjung Rejo berkunjung ke suatu sekolah. Berdasarkan hasil
pengkajian, didapatkan hanya 10% anak yang mencuci tangan sebelum makan, anak-anak suka jajan
di pinggir jalan dan ada sebagian anak yang ditemukan merokok di belakang sekolah. Terdapat 1
orang anak yang mengalami diare.

Apakah diagnosis keperawatan yang tepat berdasarkan kasus ?

- a. Perilaku kesehatan cenderung beresiko

- b. Defisit kesehatan komunitas

- c. Ketidakefektifan managemen kesehatan

- d. Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan

- e. Defisit kesehatan individu

Jawaban Benar: a. Perilaku kesehatan cenderung beresiko

Pembahasan : Hanya 10% anak yang mencuci tangan sebelum makan, anak-anak suka jajan di
pinggir jalan dan ada sebagian anak yang ditemukan merokok di belakang sekolah. Data ini
menunjukkan komunitas gagal melakukan tindakan mencegah masalah kesehatan, mengurangi
perubahan status kesehatan di tunjukkan dengan perilaku maladaptif yang di lakukan komunitas
tersebut.

Anda tidak menjawab

36. Seorang perempuan (25 tahun) dibawa warga karena mengamuk dan memukuli anak-anak yang
sedang mengaji. Saat dilakukan pemeriksaan, pasien mengatakan mendengar suara yang
menyuruhnya mengusir anak-anak yang mengaji karna ribut. Pasien suka marah-marah dan bicara
sendiri dan kotor karna belum mandi. Apa masalah keperawatan yang tepat pada kasus ?

- a. Halusinasi pendengaran

- b. Resiko perilaku kekerasan

- c. Perilaku kekerasan

- d. Defisit perawatan diri

- e. Waham

Jawaban Benar: a. Halusinasi pendengaran

Pembahasan : Berdasarkan pengkajian saat ini yaitu pasien mengatakan mendengar suara yang
menyuruhnya mengusir anak-anak yang mengaji karna ribut. Ini merupakan data untuk
mengangkatkan masalah halusinasi pendengaran. Halusinasi ini membuat pasien suka marah dan
bicara sendiri.

Anda tidak menjawab

37. Sebuah perilaku yang merupakan langkah preventif yang dibuat agar masyarakat yang masih
sehat dan bugar dapat terhindar dari berbagai penyakit menular dengan menerapkan perilaku..

- a. Cerdik

- b. Patuh

- c. Gentas

- d. Germas

- e. Prenventif

Jawaban Benar: a. Cerdik

Pembahasan : Cerdik adalah sebuah perilaku yang merupakan langkah preventif yang dibuat agar
masyarakat yang masih sehat dan bugar dapat terhindar dari berbagai penyakit menular dengan
menerapkan perilaku, sedangkan patuh dibuat pasien penyandang penyakit tidak menular agar
penyakit tidak semakin parah dan tetap terkontrol kesehatannya.

Anda tidak menjawab

38. Seorang perawat komunitas berkunjung ke sebuah rumah di Desa A. Berdasarkan hasil
pengkajian keluarga didapatkan Seorang kepala keluarga tinggal bersama anak yang berusia 2 tahun
dan istrinya. Mereka setiap hari sibuk bekerja di kantor sehingga nenek dan tante juga ikut tinggal
bersama mereka di rumah tersebut.

Apa tipe keluarga pada kasus tersebut ?

- a. Single parents family

- b. Dyad Family

- c. Extended Family

- d. Dual Nuclear
- e. Nuclear Family

Jawaban Benar: c. Extended Family

Pembahasan :

Extended Family adalah keluarga inti ditambah anggota keluarga lain. Pada kasus dijelaskan bahwa
Kepala keluarga tinggal bersama anak, istri, nenek dan tante.

Anda tidak menjawab

39. Seorang klien (40 tahun) dirawat di RSJ sejak seminggu yang lalu. Hasil pengkajian : Pasien
mengatakan sudah mulai mampu berkenalan dengan beberapa temannya dan mulai berbincang-
bincang mengenai hal-hal yang menyenangkan. Saat ini klien akan dilibatkan dalam terapi aktivitas
kelompok. Apakah terapi aktivitas kelompok yang tepat diberikan kepada klien tersebut ?

- a. Stimulasi Persepsi

- b. Orientasi Realita

- c. Defisit Perawatan Diri

- d. Stimulasi sensori

- e. Sosialisasi

Jawaban Benar: e. Sosialisasi

Pembahasan : Diagnosis keperawatan yang tepat pada pasien yaitu Isolasi Sosial sehingga TAK yang
dapat diberikan yaitu TAK Sosialisasi. TAK Stimulasi Persepsi diberikan pada pasien halusinasi dan PK.
TAK Orientasi Realita diberikan pada pasien waham serta untuk pasien yang mengalami gangguan
verbal dapat dilakukan TAK seperti stimulasi sensori.

40. Hari Kesehatan Jiwa diperingati setiap tanggal ...

- a. 10 Oktober

- b. 11 Oktober

- c. 12 Oktober

- d. 13 Oktober

- e. 14 Oktober
Jawaban Benar: a. 10 Oktober

Pembahasan : Hari kesehatan Jiwa sedunia diperingati setiap tanggal 10 Oktober.

Anda tidak menjawab

41. Visi pembangunan kesehatan yang diselenggarakan oleh puskesmas adalah tercapainya
Kecamatan Sehat menuju terwujudnya Indonesia Sehat. Berikut bukan merupakan Indikator
Kecamatan Sehat adalah...

- a. Lingkungan sehat

- b. Perilaku sehat

- c. Cakupan Jaminan kesehatan Nasional (JKN)

- d. Cakupan pelayanan kesehatan yang bermutu

- e. Derajat kesehatan penduduk kecamatan

Jawaban Benar: c. Cakupan Jaminan kesehatan Nasional (JKN)

Pembahasan: Indikator Kecamatan Sehat yang ingin dicapai mencakup 4 indikator utama yakni:

a. Lingkungan sehat

b. Perilaku sehat

c. Cakupan pelayanan kesehatan yang bermutu

d. Derajat kesehatan penduduk kecamatan

Sumber : (Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 128/Menkes/Sk/II/2004

“Tentang Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat”) . Jadi yang bukan indikator adalah
“Cakupan Jaminan kesehatan Nasional (JKN)”

42. Seorang laki-laki (45 tahun) dirawat di Ruang Penyakit Dalam. Klien mengeluh sesak napas batuk
berdahak dan sulit mengeluarkan dahaknya. Hasil pengkajian didapatkan TD: 120/90, RR : 28x/m, HR
: 85x/m, SaO2 : 96%, klien tampak sesak dan memegangi dadanya, hasil aukultasi paru terdengar
ronki (+) .

Apakah masalah keperawatan yang tepat berdasarkan kasus diatas ?

- a. Gangguan Pertukaran Gas

- b. Gangguan Pola Napas

- c. Gangguan ventilasi spontan

- d. Bersihan jalan napas tidak efektif

- e. Gangguan sirkulasi spontan

Jawaban Benar: d. Bersihan jalan napas tidak efektif

Data mayor untuk diangkatkannya bersihan jalan napas tidak efektif yaitu seperti Klien mengeluh
sesak napas batuk berdahak dan sulit mengeluarkan dahaknya dan berdasakan hasil aukultasi paru
terdengar ronki (+). Ronki menandakan adanya obstruksi atau sekret dijalan napas sehingga jalan
napas tidak paten.

Anda tidak menjawab

43. Seorang perempuan (35 tahun) G4P3A0 hamil 38 minggu datang kepoliklinik bersalin bersama
suaminya karna merasa mules-mules sejak 30 menit yang lalu. Saat ini perawat melakukan
pemeriksaan, didapatkan hasil pembukaan 2 cm. Apa tahap persalinan yang sedang di alami pasien
tersebut ?

- a. Kala I Fase aktif

- b. Kala I Fase laten

- c. Kala II

- d. Kala III

- e. Kala IV

Jawaban Benar: b. Kala I Fase laten

Pembahasan : Kala I fase laten dimulai sejak awal kontraksi, pembukaan serviks kurang dari 4 cm dan
biasanya berlangsung hingga 8 jam.

44. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun mulai belajar bersepeda, walaupun terjatuh tetapi
mencoba berulang-ulang. Hal tersebut merupakan salah satu konten bermain pada anak yaitu ..

- a. Skill play

- b. Solitary play

- c. Parallel play
- d. Cooperative Play

- e. Onlooker play

Jawaban Benar: a. Skill play

Pembahasan :

Skill Play : Mempraktekkan kemampuan baru yang di ulang-ulang, misal bermain sepeda.

Cooperative Play : Permainan yang terorganisasi dan anak bermain dalam sebuah grup dengan anak
lain.

Onlooker play : Anak melihat anak lain bermain tetapi tidak ikut bermain. Ada ketertarikan aktif
dalam melihat tetapi tidak ada gerakan untuk mengikuti.

Solitary Play : bermain sendiri menggunakan alat permainan yang berbeda dalam satu tempat.

Parallel Play : bermain dalam kelompok dengan alat permainan yang yang sama dalam satu tempat
tetapi tidak saling memengaruhi (independen).

Anda tidak menjawab

45. Seorang laki-laki (56 tahun) datang ke IGD karna mengeluh batuk berdahak selama 5 minggu
tidak sembuh, nafsu makan menurun dan dalam sebulan ini BB turun 10 Kg. Pasien direncanakan
akan melakukan Test Mantoux untuk mengetahui dan menegakkan diagnosa medis pasien terinfeksi
Myobacterium Tuberculosis. Bagaimana rute injeksi yang dilakukan untuk test tersebut ?

- a. Subcutan

- b. Intracutan

- c. Intramuscular

- d. Intravena

- e. Topikal

Jawaban Benar: b. Intracutan

Test Mantoux (tuberculin skin test) adalah pemeriksaan yang dilakukan untuk menengetahui adanya
paparan kuman TB pada tubuh. Tes ini dilakukan dengan menyuntikkan sejumlah zat kecil cairan
yang disebut PPD tuberculin ke kulit lengan. Pasca penyuntikan biasanya akan terbentuk benjolan
kecil d permukaan kulit. Rute penyuntikan yaitu intracutan (disuntikkan ke dalam jaringan kulit
dibawah dermis/epidermis).

Anda tidak menjawab

46. Hari ini perawat akan melakukan perawatan luka pada pasien post sectio secaria 3 hari yang lalu.
Saat ini perawat telah membuka balutan luka dan memasukkan bekas balutan luka kedalam
bengkok. Apa tindakan selanjutnya yang harus dilakukan perawat ?

- a. Mengkaji luka

- b. Melepaskan handscoon kotor

- c. Memasukkan pinset ke dalam bengkok

- d. Buka set perawatan luka

- e. Pakai handscoon steril

Jawaban Benar: c. Memasukkan pinset ke dalam bengkok

Pembahasan :

Prosedur perawatan luka

a. Cuci tangan dan pakai APD sesuai kebutuhan

b. Jelaskan tindakan dan tujuan tindakan kepada pasien.

c. Kumpulkan peratan dan letakkan di samping ranjang. Jaga privasi pasien.

d. Berikan pasien posisi nyaman dan pasang perlak di bawah lokasi luka.

e. Pasang handscoon bersih dan buka balutan luka dengan pinset anatomi bersih, jika balutan kering
basahi dengan NaCl 0,9% dan kaji kondisi luka (lokasi luka, luas luka, persentase dasar luka, kondisi
tepi luka, adanya batu tidak sedap, inspeksi dan palpasi kulit di sekitar luka, tanda-tanda infeksi,
nyeri tekan, dan eksudat)

f. Masukkan bekas balutan luka ke dalam bengkok dengan melipat ke arah dalam

g. Masukkan pinset yang telah digunakan ke dalam bengkok berisi larutan desinfektan

h. Lepaskan handscoon kotor

i. Buka set perawatan luka, masukkan kassa steril dan cairan yang akan digunakan

j. Pasang handscoon steril

k. Bersihkan luka dengan NaCl 0,9% dengan satu arah atau sirkuler dari dalam ke luar

l. Untuk luka kotor yang berongga dan berpus, bersihkan dengan normal saline secara irigasi
m. Angkat/gunting jaringan yang sudah nekrotik sampai batas jaringan yang sehat

n. Lakukan penekanan, bila perlu pada daerah pinggir/sekitar luka untuk mengeluarkan
eksudat/pus

o. Bersihkan daerah di sekitar luka dengan kassa yang diberi antiseptik

p. Untuk merangsang pertumbuhan jaringan, sebelum luka ditutup dapat ditambahkan growth
factor (amnion, oxoferin, dll).

q. Balut luka secara oklusif. Berikan tambahan kassa jika eksudat sangat banyak.

r. Tutup dengan plester/verban elastis atau alat fiksasi lainnya sesuai dengan kondisi luka.

s. Komunikasikan dengan klien bahwa perawatan luka telah selesai dilakukan dan jelaskan kondisi
luka dan kaji rasa nyaman pasien setelah dibalut.

t. Anjurkan menjaga kebersihan sekitar luka

u. Bereskan alat-alat, lepaskan APD dan cuci tangan

v. Dokumentasikan perawatan luka secara lengkap (kondisi luka : luas luka, warna, bau, eksudat.

47. Seorang laki-laki (45 tahun) di rawat disuatu rumah sakit. Saat ini pasien mengalami penurunan
kesadaran dan tampak gelisah. Berdasarkan hasil pemeriksaan fisik didapatkan mulut tidak simetris,
tekanan darah 160/100, RR : 22x/m, HR : 100x/m. Pasien tampak mengalami gangguan menelan dan
pengecapan. Apa prioritas tindakan yang harus dilakukan perawat ?

- a. Memasang NGT

- b. Memberikan terapi oksigen

- c. Memasang side rail

- d. Memonitor intake dan output secara adekuat

- e. Menganjurkan keluarga untuk terus menjaga pasien

Jawaban Benar: a. Memasang NGT

Pembahasan : Pada kasus tersebut pasien mengalami penurunan kesadaran, gangguan pengecapan
dan menelan. Untuk memenuhi status nutrisi pasien maka perawat harus memasangkan NGT.

Anda tidak menjawab

48. Seorang laki-laki (35 tahun) dibawa ke IGD karna luka bakar tersiram air panas. Tampak luka
memerah dan melepuh di dada dan diperut serta tangan kanan sampai telapak tangan pasien.
Berapakah luas luka bakar pada pasien ?

- a. 18 %
- b. 27 %

- c. 22,5 %

- d. 28 %

- e. 9%

Jawaban Benar: b. 27 %

Pembahasan : Pasien dewasa mengalami luka bakar didada (9%), perut (9%) dan tangan kanan
sampai telapak (9%). Total keseluruhan luas luka bakar adalah 27%.

49. Yang melakukan pembinaan dan pengawasan terhadap pelaksanaan SKN adalah ..

- a. Presiden

- b. Dewan Pengawas

- c. Menteri Kesehatan

- d. Direksi

- e. Organisasi Profesi Kesehatan

Jawaban Benar: c. Menteri Kesehatan

Anda tidak menjawab

50. Seorang perempuan (23 tahun) post partum 1 jam yang lalu dan mengalami perdarahan hebat.
Berdasarkan hasil pengkajian TD 90/80, RR : 120x/m, Suhu : 27,80C. Pasien direncanakan untuk
pemasangan infus. Saat ini perawat telah mendesinfeksi area penusukan dengan diameter 5 cm.

Apa tindakan selanjutnya yang dilakukan perawat ?

- a. Memasang torniquet

- b. Mendorong jarum perlahan sambil menarik kanul

- c. Memasang perlak

- d. Memilih vena yang akan diinsersi

- e. Tusukkan pada vena dengan posisi jarum mengarah ke atas, dengan sudut 20 – 30 derajat
Jawaban Benar: e. Tusukkan pada vena dengan posisi jarum mengarah ke atas, dengan sudut 20
– 30 derajat

Prosedur Pemasangan Infus

a. Cuci tangan.

b. Dekatkan alat, tempatkan standard infus di sisi ekstremitas (lokasi insersi) dengan tinggi 90 cm
dari bed.

c. Buka infus set, periksa kelengkapan dan fungsi bagian-bagiannya, letakkan klem 1/3 atas dalam
posisi terkunci dan biarkan ujung selang tertutup dengan penutup yang tersedia.

d. Hubungan selang infus dengan botol cairan, gantungkan pada standard infus, isi tabung 1/2
bagian, keluarkan udara dari selang infus dengan mengalirkan cairan dan kunci kembali klem.
Tutup ujung selang infus dengan jarum penutup, letakkan pada standard infus.

e. Pilih vena yang akan diinsersi dan letakkan pengalas di daerah yang akan ditusuk

f. Lakukan pembendungan dengan tourniquet 10 – 12 cm di atas area penusukan dan

anjurkan pasien untuk menggenggam.

g. Pasang handscoon, desinfeksi daerah yang akan ditusuk dengan swab alkohol secara
melingkar dari dalam ke luar dengan diameter 5 cm.

h. Buka IV cath, lalu tusukkan pada vena dengan posisi jarum mengarah ke atas, dengan
sudut 20 – 30 derajat.

i. Bila jarum berhasil masuk ke pembuluh vena, akan terlihat darah mengalir masuk pada IV cath,
tarik jarum perlahan sambil mendorong kanul ke dalam vena. Ketika kanul sudah berada
dalam vena, sambungkan pangkal IV cath dengan selang infus, longgarkan tourniquet.

j. Alirkan/atur tetesan infus sesuai dengan program terapi.

k. Observasi bila ada edema pada ujung kanul yang sudah masuk ke vena.

l. Fiksasi pangkal IV cath dengan plester secara menyilang, tutup tempat penusukan dengan IV
dressing (balutan) transparan atau kassa steril*. Tulis tanggal pemasangan infus dan tempelkan
di area penusukan.

m. Pada anak, anggota gerak yang dipasang infus dipasangkan bidai (spalk) supaya jarum tidak
mudah bergeser.

n. Bereskan alat dan lepaskan handscoon.

o. Cuci tangan

p. Dokumentasikan tindakan, seperti waktu cairan infus dimulai, jumlah, jenis, dan tetesan cairan
yang diberikan, ukuran jarum, serta respons pasien.
q. Periksa secara berkala apakah ada bengkak, nyeri, kepucatan, dingin pada kulit sekitar,
kebocoran atau perdarahan dari lokasi penusukan dan perubahan kecepatan tetesan atau tidak.

51. Seorang perempuan (20 tahun) dirawat karena lemas dan pucat. Pasien mengalami anemia dan
saat ini terpasang transfusi PRC 1 kolf pertama. Setelah 15 menit berselang, pasien tiba-tiba
menggigil, panas, kulit kemerahan, sakit kepala, dan mual. Hasil pemeriksaan TTV didapatkan TD :
100/80 mmHg, RR : 26x/m, HR : 110x/m.

Apa tindakan pertama yang harus di lakukan ?

- a. Lapor ke dokter penanggung jawab

- b. Mengkaji TTV

- c. Berkolaborasi pemberian antimual

- d. Hentikan transfusi

- e. Mengalirkan Nacl 0,9%

Jawaban Benar: d. Hentikan transfusi

Pembahasan : Semua penatalaksanaan awal untuk segala reaksi tranfusi adalah dengan
menghentikan transfusi. Lalu ganti giving set dan pasangkan Nacl 0,9%, dan lakukan
penatalaksanaan lain sesuai dengan prosedur yang ditetapkan/diinstruksikan.

Anda tidak menjawab

52. Seorang lansia berusia 65 tahun dirawat diruang syaraf karna menderita Stroke. Pasien saat ini
mengalami kelemahan tubuh sebelah kanan. Berbicara pelo, nafsu makan menurun, apabila diberi
makan selalu tersedak. Pasien direncanakan akan di pasang NGT untuk memenuhi nutrisinya. Saat
ini perawat telah mengukur panjang selang NGT.

Apakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan perawat ?

- a. Mencuci tangan

- b. Mengoleskan jelly

- c. Masukkan selang lewat lubang hidung

- d. Menggunakan handscoon

- e. Potong plester

Jawaban Benar: b. Mengoleskan jelly

Pembahasan :

Prosedur pemasangan NGT

a. Identifikasi pasien

b. Periksa instruksi dokter untuk perhatian khusus seperti posisi atau pergerakan tertentu.

c. Pastikan tingkat kesadaran dan kemampuan untuk mengikuti instruksi

d. Periksa riwayat medis pasien apakah ada lesi nasal, polip berdarah, atau deviasi septum nasal.

e. Cuci tangan

f. Jelaskan prosedurnya pada pasien.

g. Posisikan pasien pada posisi fowler tinggi, pasien koma pada posisi semifowler.

h. Letakkan perlak dan handuk di atas dada pasien.

i. Potong plester sepanjang 10 cm dan siapkan untuk memfiksasi selang.

j. Gunakan handscoon.

k. Ukur panjang selang, dari ujung hidung ke ujung daun telinga dan ke ujung prosesus
xiphoideus dan tandai dengan pita.

l. Lumasi ujung selang sekitar 15-20 cm dengan pelumas yang larut dalam air, menggunakan
potongan kassa.

m. Masukkan selang lewat lubang hidung kiri ke bagian belakang tenggorokan, dengan
mengarahkan ke belakang dan ke bawah menuju telinga.

n. Fleksikan kepala pasien ke arah dada setelah selang melewati nasofaring.

o. Anjurkan pasien untuk menelan dengan memberikan seteguk air jika memungkinkan.

p. Dorong selang sampai panjang yang diinginkan sudah masuk semua.

q. Bila ada tahanan atau pasien mulai muntah, batuk, tersedak, atau menjadi sianosis berhenti
mendorong selang, dan minta pasien untuk bernapas biasa. Setelah pasien tenang, lanjutkan
pemasangan NGT. Instruksikan pasien untuk menelan saat mendorong selang.

r. Periksa posisi selang dengan aspirasi cairan lambung atau meletakkan ujung selang di dalam
kom berisi air.

s. Fiksasi selang dengan plester.

t. Rekatkan ujung selang ke baju pasien.

u. Bereskan alat-alat, lepaskan handscoon, dan cuci tangan.

v. Dokumentasikan tindakan.

53. Seorang laki-laki (27 tahun) dirawat diruang penyakit dalam karna terdapat luka-luka setelah
terjatuh dari motor. Hari ini merupakan hari ke 6 pasien dirawat. Berdasarkan pengkajian luka
tampak merah terang, permukaan berbenjol halus, dan tidak mudah berdarah.
Apa fase penyembuhan luka yang terjadi pada pasien ?

- a. Bleeding

- b. Maturasi

- c. Proliferasi

- d. Remodelling

- e. Eksudat

Jawaban Benar: c. Proliferasi

Pembahasan :

Inflamasi (disebut juga fase lag atau eksudat) di tandai dengan kondisi luka yaitu Rubor (kemerahan
karena kapiler melebar), Kalor (suhu hangat), Dolor (nyeri), Tumor (pembengkakan), Function laesa.

Proliferasi (disebut juga fase fibroblastik atau jaringan ikat) di tandai dengan kondisi luka Jaringan
granulasi yang sehat, warnanya merah terang, permukaan berbenjol halus, teraba

agak keras, dan tidak mudah berdarah. Jika infeksi, jaringan granulasi berwarna pucat, permukaan
kasar tidak teratur, lembek dan rapuh, dan sangat mudah berdarah.

Maturasi (disebut juga fase diferensiasi, resorpsi, remodeling, atau plateu) di tandai dengan kondisi
luka yaitu telah terbentuk jaringan parut yang pucat, tipis, dan mudah digerakkan dari dasar dan
terlihat pengerutan maksimal pada luka.

Anda tidak menjawab

54. Laki-laki (28 tahun) dirawat di RSJ sejak 5 hari yang lalu karena suka membanting barang-barang
dan memukul setiap orang yang berada didekatnya. Saat ini pasien sudah mampu mengontrol
marahnya secara fisik dengan cara tarik napas dalam.

Apakah tindakan keperawatan selanjutnya pada pasien ?

- a. Mengajarkan cara minum obat dengan teratur

- b. Mengajarkan cara mengontrol fisik dengan kegiatan sehar-hari

- c. Mengajarkan memukul bantal

- d. Mengajarkan cara meminta dengan baik

- e. Memasukkan ke dalam jadwal harian

Jawaban Benar: c. Mengajarkan memukul bantal

Pembahasan :

Perilaku kekerasan merupakan respons perilaku manusia untuk merusak sebagai bentuk agresif fisik
yang di lakukan oleh seseorang terhadap orang lain atau sesuatu.

SP PK/RPK :

1. Identifikasi penyebab, tanda & gejala, PK yang dilakukan, akibat PK, dan ajarkan cara mengontrol
PK dengan cara fisik 1 tarik napas dalam dan cara fisik 2 memukul benda lunak seperti bantal

2. Ajarkan patuh minum obat

3. Sosial/verbal :bicara yang baik : mengungkapkan, menolak atau meminta

4. Ajarkan mengontro, marah dengan cara spiritual

Pada kasus diatas pasien sudah mampu melakukan cara tarik napas dalam maka tindakan
selanjutnya yitu latihan cara fisik 2 yaitu dengan memukul bantal.

Anda tidak menjawab

55. Penyelenggaraan keselamatan pasien dilakukan melalui pembentukan sistem pelayanan yang
menerapakan ...

- a. Standar keselamatan pasien

- b. Standar, sasaran dan tujuh langkah keselamatan pasien

- c. Strategi keselamatan pasien

- d. Metode keselamatan pasien

- e. Standar dan sasaran keselamatan pasien

Jawaban Benar: b. Standar, sasaran dan tujuh langkah keselamatan pasien

Pembahasan : PMK No. 11 tahun 2017 tentang keselamatan pasien

Pasal 5

1. Setiap fasilitas pelayanan kesehatan harus menyelenggarakan Keselamatan Pasien.

2. Penyelenggaraan Keselamatan Pasien sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dilakukan melalui
pembentukan sistem pelayanan yang menerapkan:
a. standar Keselamatan Pasien;

b. sasaran Keselamatan Pasien; dan

c. tujuh langkah menuju Keselamatan Pasien.

56. Seorang perempuan ( 28 tahun) dirawat di RSJ sejak 10 hari yang lalu karna sering mendengar
suara-suara menakutkan, berbicara sendiri dan mondar mandir sendiri. Saat dikaji perawat,
pembicaraan pasien suka beralih dari topik satu ke topik lainnya tanpa terarah dan sulit difokuskan.

Apakah gangguan proses pikir yang di alami pasien ?

- a. Sirkumtansial

- b. Tangensial

- c. Flight of idea

- d. Inkoheren

- e. Persevarasi

Jawaban Benar: c. Flight of idea

Pembahasan : Pada kasus, pembicaraan klien suka beralih dari satu topik ketopik lainnya. Hal
tersebut menunjukkan gangguan proses pikir Flight of idea.

Anda tidak menjawab

57. Seorang laki-laki (35 tahun) dibawa ke IGD karna luka bakar tersiram air panas. Tampak luka
memerah dan melepuh di dada dan perut, tangan kanan dan kiri pasien. BB pasien saat ini 60 Kg.
Berapakah kebutuhan cairan 8 jam pertama ?

- a. 8640 cc

- b. 4320 cc

- c. 6480 cc

- d. 3240 cc

- e. 1440 cc

Jawaban Benar: b. 4320 cc

Pembahasan : Dada : 9%
 Perut : 9%

Tangan kanan : 9%

Tangan kiri : 9%

Total luas luka bakar 36%

Rumus perhitungan luka bakar:

4 ml x KgBB X % luka

4 x 60 x 36 = 8640 cc.

8 jam pertama : 4.320 cc

16 jam berikutnya : 4.320 cc

58. Seorang wanita (42 tahun) saat ini sedang dilakukan kemoterapi. Saat ini pasien tidak ada
keluhan dan berdasarkan hasil pemeriksaan, TD : 120/90 mmHg, HR : 95 x/m, dan RR : 22x/m. Pasien
hanya alergi terhadap antibiotik certriaxon.

Apa warna gelang penanda pada pasien ?

- a. Biru dan merah

- b. Merah muda dan merah

- c. Merah muda dan ungu

- d. Biru, ungu, abu-abu

- e. Merah muda, abu-abu dan merah

Jawaban Benar: e. Merah muda, abu-abu dan merah

Pembahasan

Pemakaian Gelang Identitas Pasien Dibedakan Berdasarkan Warna,

diantaranya:

1. Merah muda : untuk pasien berjenis kelamin perempuan

2. Biru muda : untuk pasien berjenis kelamin laki-laki.

3. Merah: untuk pasien alergi obat-obatan.

4. Kuning : untuk pasien dengan risiko jatuh

5. Hijau: untuk pasien alergi latek

6. Ungu: untuk pasien DNR (Do Not Resusitation)

7. Abu-abu : untuk pasien dengan pemasangan bahan radioaktif (kemoterapi).

Anda tidak menjawab

59. Dalam UU No. 36 tahun 2009 tentang kesehatan pasal 142 disebutkan bahwa upaya perbaikan
gizi dilakukan pada seluruh siklus kehidupan sejak dalam kandungan sampai dengan lanjut usia
dengan prioritas kepada kelompok rawan seperti berikut, kecuali ..

- a. Bayi

- b. Ibu hamil dan menyusui

- c. Remaja perempuan

- d. Lansia

- e. Balita

Jawaban Benar: d. Lansia

Pembahasan : Pasal 142

1. Upaya perbaikan gizi dilakukan pada seluruh siklus kehidupan sejak dalam kandungan sampai
dengan lanjut usia dengan prioritas kepada kelompok rawan:

a. bayi dan balita;

b. remaja perempuan; dan

c. ibu hamil dan menyusui

60. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun di bawa ke IGD karna sudah 2 hari diare lebih 5 kali
sehari. Hasil pengkajian di dapatkan RR : 27x/m, T : 37,80 C, nadi 120x/m, malas minum dan
kesadaran letargis, turgor kulit jelek serta tampak lemah. Ibu tampak bingung dengan keadaan
anaknya dan sering bertanya harus bagaimana.

Apa masalah keperawatan prioritas berdasarkan kasus ?

- a. Diare

- b. Hipertermi

- c. Resiko Syok

- d. Kekurangan volume cairan

- e. Ansietas orang tua

Jawaban Benar: c. Resiko Syok

Pembahasan : Diare adalah buang air besar lebih dar 3x/24 jam. Pada kasus klien sudah diare
selama 2 hari dan lebih 5x/hari. Pasien tampak lemah, turgor kulit jelek, malas minum dan kesadaran
letargis, ini menunjukkan tanda-tanda dehidrasi berat pada anak yang merujuk pada resiko syok
karna kehilangan cairan berlebih.

Anda tidak menjawab

61. Seorang anak laki-laki melihat anak lain bermain tetapi tidak ada usaha ikut bermain . Hal
tersebut merupakan salah satu karakter sosial pada anak yaitu...

- a. Solitary play

- b. Parallel play

- c. Associative play

- d. Cooperative play

- e. Onlooker play

Jawaban Benar: e. Onlooker play

Pembahasan :

Skill Play : Mempraktekkan kemampuan baru yang di ulang-ulang, misal bermain sepeda.

Cooperative Play : Permainan yang terorganisasi dan anak bermain dalam sebuah grup dengan anak
lain.

Onlooker play : Anak melihat anak lain bermain tetapi tidak ikut bermain. Ada ketertarikan aktif
dalam melihat tetapi tidak ada gerakan untuk mengikuti.

Solitary Play : bermain sendiri menggunakan alat permainan yang berbeda dalam satu tempat.

Parallel Play : bermain dalam kelompok dengan alat permainan yang yang sama dalam satu tempat
tetapi tidak saling memengaruhi (independen).

62. Terdapat 4 goals SDG’s dalam sektor kesehatan , sektor tersebut berada pada posisi goals yang
ke ...

- a. 1, 3, 5 dan 7

- b. 1, 3, 4 dan 9

- c. 1, 4, 6 dan 5

- d. 2, 3, 5 dan 6
- e. 2, 6, 4, dan 8

Jawaban Benar: d. 2, 3, 5 dan 6

Sebelumnya, sektor kesehatan pada MDGs tcrdapat 4 Goals, 8 Target dan 31 Indikator,

Sektor kesehatan pada SDGs tcrdapat 4 Goals, 19 Target dan 31 Indikator.

Keempat goals tersebut berada pada posisi goals 2, 3, 5 dan 6.

Anda tidak menjawab

63. Seorang perempuan berusia 25 tahun di bawa seorang warga ke Rumah Sakit Jiwa karna sering
mengurung diri dikamar. Berdasarkan hasil pengkajian, pasien mengatakan malu sejak di pecat dari
kantor, merasa tidak berguna lagi, pasien tampak tertunduk dan lebih suka menyendiri. Tatapan
mata kosong dan pasien mengatakan lebih baik dirinya tidak ada lagi didunia ini.Apa diagnosis
keperawatan yang dapat diangkat pada kasus tersebut ?

- a. Isolasi Sosial

- b. RBD

- c. Gangguan citra tubuh

- d. Harga diri rendah situasional

- e. Harga diri rendah kronik

Jawaban Benar: b. RBD

Pembahasan : Tatapan mata kosong dan pasien mengatakan lebih baik dirinya tidak ada lagi didunia
ini, data ini menunjukkan Resiko Bunuh Diri, tepatnya pada fase isyarat bunuh diri. Pada kasus ini
perawat harus selalu menemani dan memantau pasien, karna bisa saja sewaktu-waktu pasien
melakukan hal-hal yang dapat mengahiri hidupnya.

64. Seorang perawat komunitas berkunjung ke sebuah rumah di Desa A. Berdasarkan hasil
pengkajian keluarga didapatkan seorang kepala keluarga tinggal bersama anaknya yang berusia 2
tahun dan istrinya.

Pada kasus diatas, berada pada tahap berapakah siklus kehidupan keluarga tersebut ?

- a. I

- b. II
- c. III

- d. IV

- e. VI

Jawaban Benar: b. II

Pembahasan :

Tahap I : Keluarga pemula

Tahap II : Keluarga sedang mengasuh anak

Tahap III : Keluarga dengan anak usia prasekolah

Tahap IV : Keluarga dengan anak usia sekolah

Tahap V : Keluarga dengan anak remaja

Tahap VI : Keluarga melepas anak usia dewasa muda

Tahap VII : Orang tua usia pertengahan

Tahap VIII : Keluarga lansia

Pada kasus tersebut, diketahui kepala keluarga mempunyai serorang anak yang berusia 2 tahun yang
berarti keluarga berada pada tahap II, yaitu keluarga mengasuh anak.

Anda tidak menjawab

65. Seorang perawat melakukan kunjungan rumah keluarga bapak R. Bapak R tinggal bersama anak
dan istrinya. Anaknya berusia 5 tahun dan beberapa hari ini suka bermain hujan. Saat ini tubuhnya
sangat panas. Setelah mengecek suhu tubuhnya, didapatkan hasil 380C.

Berikut ini merupakan tindakan yang tidak tepat dilakukan perawat adalah..

- a) Memberikan pakaian yang tipis

- b) Tidak menganjurkan berselimut tebal

- c) Memberikan kompres dingin

- d) Memberikan kompres hangat

- e) Menganjurkan banyak minum

Jawaban Benar: c) Memberikan kompres dingin

Pembahasan : Kompres hangat akan menipu sinyal pengatur suhu, sinyal akan membaca bahwa
keadaan diluar tubuh panas/hangat maka pusat pengatur suhu akan menurunkan panas, sehingga
demam berangsur turun atau normal kembali. Sedangkan kompres dingin tida tepat karena dapat
menyebabkan demam makin meningkat.

Anda tidak menjawab

66. Insiden difasilitas pelayanan kesehatan meliputi KPC, KNC, KTC dan KTD. Insiden yang
mengakibatkan cedera pada pasien merupakan kategori ...

- a. KPC

- b. KNC

- c. KTC

- d. KTD

- e. KND

Jawaban Benar: d. KTD

Pembahasan : PMK No. 11 tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien

Pasal 14

- Insiden di fasilitas pelayanan kesehatan meliputi:

a. Kondisi Potensial Cedera (KPC);

b. Kejadian Nyaris Cedera (KNC);

c. Kejadian Tidak Cedera (KTC); dan

d. Kejadian Tidak Diharapkan (KTD).

- Kondisi Potensial Cedera (KPC) sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf a merupakan kondisi
yang sangat berpotensi untuk menimbulkan cedera, tetapi belum terjadi insiden.

- Kejadian Nyaris Cedera (KNC) sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf b merupakan terjadinya
insiden yang belum sampai terpapar ke pasien.

- Kejadian Tidak Cedera (KTC) sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf c merupakan insiden yang
sudah terpapar ke pasien, tetapi tidak timbul cedera.

- Kejadian Tidak Diharapkan (KTD) sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf d merupakan Insiden
yang mengakibatkan cedera pada pasien.
67. Berikut merupakan strategi promosi kesehatan untuk pembinaan PHBS, kecuali ...

- a. Gerakan pemberdayaan

- b. Bina suasana

- c. Advokasi

- d. Kemitraan

- e. Promosi kesehatan

Jawaban Benar: e. Promosi kesehatan

Pembahasan : Strategi promosi kesehatan untuk pembinaan PHBS yaitu Gerakan pemberdayaan,
bina suasana, advokasi, kemitraan. (Pedoman pembinaan perilaku hidup bersih dan sehat,2011).

Anda tidak menjawab

68. Menurut UU RI nomor 52 tahun 2009, kebijakan Keluarga Berencana bertujuan seperti berikut,
kecuali...

- a. Meningkatkan kualitas manusia Indonesia, terutama anak dan balita

- b. Menjaga kesehatan dan menurunkan angka kematian ibu, bayi dan anak

- c. Mempromosikan penyusuan bayi sebagai upaya menjarangkan anak

- d. Meningkatkan akses dan kualitas informasi, pendidikan serta onseling keluarga berencana dan
kesehatan reproduksi.

- e. Meningkatkan partisipasi dan kesertaan pria dalam praktek keluarga berencana

Jawaban Benar: a. Meningkatkan kualitas manusia Indonesia, terutama anak dan balita

Pembahasan : Menurut UU RI nomor 52 tahun 2009, kebijakan Keluarga Berencana bertujuan

seperti berikut :

a) Menjaga kesehatan dan menurunkan angka kematian ibu, bayi dan anak

b) Mempromosikan penyusuan bayi sebagai upaya menjarangkan anak

c) Meningkatkan akses dan kualitas informasi, pendidikan serta onseling keluarga berencana dan
kesehatan reproduksi.

d) Meningkatkan partisipasi dan kesertaan pria dalam praktek keluarga berencana

e) Mengatur kelahiran yang diinginkan

69. Undang-undang yang mengatur tentang Narkotika terdapat dalam UU Nomor ..

- a. 35 tahun 2009

- b. 35 tahun 2014

- c. 36 tahun 2007

- d. 36 tahun 2009

- e. 38 tahun 2009

Jawaban Benar: a. 35 tahun 2009

Pembahasan : Undang-undang Republik Indonesia Nomor 35 tahun 2009 tentang Narkotika.

Anda tidak menjawab

70. Salah satu prinsip dalam pelaksanaan SDG’s yaitu dilaksanakan secara terintegrasi dan saling
terkait pada semua dimensi sosial, ekonomi dan lingkungan. Prinsip tersebut sesuai dengan prinsip
SDGs yaitu ..

- a. Universality

- b. People

- c. Empowerment

- d. Integration

- e. No One Left Behind

Jawaban Benar: d. Integration

Penjelasan : Integration SDGs dilaksanakan secara terkait pada semua dimensi sosial, ekonomi dan
lingkungan

Anda tidak menjawab

71. Ada seorang perempuan berusia 28 tahun G2P1A0 datang ke poliklinik kebidanan. Perempuan
tersebut ingin mengetahui taksiran persalinannya karena ingin dirayakan oleh keluarga besar. Pasien
mengatakan HPHT nya 15 Juni 2019.

Kapan taksiran persalinan pada pasien tersebut ?

- a. 22 Maret 2020

- b. 18 Januari 2020

- c. 22 Maret 2019

- d. 18 Maret 2020

- e. 22 Januari 2020

Jawaban Benar: a. 22 Maret 2020

Pembahasan :

Berdasarkan kasus diatas taksiran persalinan pasien adalah :

15 6 2019

+7 -3 +1

22 3 2020

Sehingga berdasarkan perhitungan tersebut taksiran persalinan pasien yaitu 22 Maret 2020.

Anda tidak menjawab

72. Seorang wanita berusia 49 tahun dirawat diruang penyakit dalam sejak 5 hari yang lalu dengan
diagnosis medis Sirosis hepatis. Hasil pemeriksaan tekanan darah 120/80, RR : 26x/m dan HR :
100x/m. Pasien mengalami asites dan dijadwalkan menjalani parasintesis.

Apakah posisi yang tepat sesuai prosedur yang akan di lakukan ?

- a. Supinasi

- b. Pronasi

- c. Trendelenburg

- d. Sims

- e. Litotomi

Jawaban Benar: a. Supinasi

Pembahasan : Parasintesis adalah prosedur yang melibatkan penusukan daerah perut untuk
mengumpulkan cairan peritoneal. Parasintesis biasanya dilakukan untuk mendapatkan sampel cairan
yang nantinya akan dikirim kelaboratorium untuk pemeriksaan lebih lanjut. Parasintesis dilakukan
dengan pasien telentang (supinasi). Pasien harus berbaring ditempat tidur dengan posisi kepala lebih
tinggi untuk memastikan cairan menumpuk di perut bagian bawah.

Anda tidak menjawab

73. Sejak kapan BPJS Kesehatan mulai beroperasi ?

- a. 1 Januari 2014

- b. 2 Januari 2014

- c. 3 Januari 2014

- d. 4 Januari 2014

- e. 5 Januari 2014

Jawaban Benar: a. 1 Januari 2014

Pembahasan : Pada UU No. 24 tahun 2011 pasal 60 ayat 1 disebutkan bahwa BPJS Kesehatan mulai
beroperasi menyelenggarakan program jaminan kesehatan pada tanggal 1 Januari 2014.

Anda tidak menjawab

74. Seorang perempuan (25 tahun) dibawa ke IGD karena mengalami diare 10 kali sejak kemarin.
Saat dilakukan pemeriksaaan pasien tampak pucat, turgor kulit jelek, tidak mau minum, TD : 90/70
mmHg, nadi lemah dan cepat 110x/m, T : 380 C, RR: 28x/m. Apakah intervensi keperawatan yang
tepat pada kasus ?

- a. Menganjurkan tirah baring

- b. Kolaborasi pemberian antibiotik

- c. Kolaborasi pemberian oralit

- d. Kolaborasi pemberian cairan intravena

- e. Memotivasi pasien untuk minum

Jawaban Benar: d. Kolaborasi pemberian cairan intravena

Pembahasan : Pada kasus ini, pasien sudah tidak dapat minum yang menyebabkan pasien
mengalami dehidrasi berat, rehidrasi dengan cara pemberian cairan intravena tepat dilakukan untuk
mencegah terjadinya syok hipovolemik.

75. SPM (Standar Pelayanan Minimal) ditetapkan dan diterapkan berdasarkan prinsip berikut, kecuali
...

- a. Keterbukaan

- b. Ketersediaan

- c. Kesinambungan

- d. Keterukuran

- e. Ketepatan sasaran

Jawaban Benar: a. Keterbukaan

Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 2 tahun 2018 tentang Standar Pelayanan Minimal
pasal 3 menyebutkan bahwa SPM ditetapkan dan diterapakan berdasarkan prinsip kesesuaian
kewenangan, ketersediaan, keterjangkauan, kesinambungan, keterukuran, dan ketepatan sasaran.

Anda tidak menjawab

76. Saat kunjungan rumah, terdapat salah satu anggota keluarga yaitu seorang lansia yang berusia
65 tahun sedang menderita TB. Klien tampak batuk dan tidak menutup mulutnya dengan tissue,
klien mengatakan sudah berobat ke Puskesmas terdekat dan sudah di berikan terapi untuk TB.
Tetapi klien tidak melanjutkan program pengobatan karna merasa sudah lebih baik dan tidak
nyaman dengan efek sampingnya.

Apa diagnosis yang tepat berdasarkan kasus ?

- a. Perilaku Kesehatan cenderung beresiko

- b. Ketidakefektifan managemen kesehatan

- c. Pemeliharaan kesehatan tidak efektif

- d. Defisiensi kesehatan

- e. Kesiapan meningkatkan managemen kesehatan

Jawaban Benar: b. Ketidakefektifan managemen kesehatan

Pembahasan : Klien mengatakan sudah berobat ke Puskesmas terdekat dan sudah di berikan terapi
untuk TB. Tetapi klien tidak melanjutkan program pengobatan karna merasa sudah lebih baik dan
tidak nyaman dengan efek sampingnya. Data ini menunjukkan ketidakefektifan managemen
kesehatan dengan batasan karakteristik individu kesulitan untuk menjalankan terapi, kegagalan
dalam mengurangi fakto resiko.

77. Berikut yang bukan merupakan komponen APGAR score adalah ....

- a. Warna kulit

- b. Tonus otot

- c. Berat badan

- d. Pernapasan

- e. Denyut jantung

Jawaban Benar: c. Berat badan

Pembahasan : komponen APGAR score terdiri dari Appearance (warna kulit), Pulse (denyut jantung),
Grimace (reaksi terhadap rangsang), Activity (kontraksi otot), dan Respiration (pernapasan).
Sehingga yang tida termasuk komponen APGAR score adalah berat badan.

Anda tidak menjawab

78. Seorang wanita berusia 55 tahun didiagnosis menderita kanker payudara stadium akhir dan saat
ini di rawat di ruang penyakit dalam. Pasien mengatakan “ Saya sudah ikhlas dengan apa yang
terjadi, semua sudah menjadi takdir Tuhan?” Apakah tahapan berduka yang terjadi pada pasien ?

- a. Denial

- b. Anger

- c. Bergaining

- d. Depression

- e. Acceptance

Jawaban Benar: e. Acceptance

Pembahasan : Fase ini berkaitan dengan reorganisasi perasaan kehilangan. Individu telah menerima
kenyataan yang dialaminya, gambaran tentang objek yang hilang mulai dilepaskan dan secara
bertahap perhatian beralih pada hal yang baru.

79. Seorang anak perempuan berusia 12 tahun post op tonsilektomi beberapa waktu yang lalu.
Berdasarkan hasil pemeriksaan suhu , pernapasan dan tekanan darah dalam batas normal. Saat ini
perawat akan memberikan posisi kepada anak tersebut. Bagaimana pemberian posisi yang tepat ?

- a. Pronasi

- b. Supinasi

- c. Sims

- d. Semifowler

- e. Trendelenburg

Jawaban Benar: c. Sims

Pembahasan : Anak harus ditempatkan pada posisi semi telungkup atau berbaring miring setelah
tonsilektomi untuk memfasilitasi drainase.

Anda tidak menjawab

80. Seorang wanita berusia 35 tahun di rawat di sebuah Rumah Sakit. Pasien mengalami close
fracture femur sinistra dan telah menjalani operasi ORIF 1 minggu yang lalu. Area pembedahan
tampak bengkak, kemerahan dan terasa nyeri. Apa fase penyembuhan luka yang terjadi pada kasus
tersebut ?

- a. Remodelling

- b. Inflamasi

- c. Reduksi

- d. Proliferasi

- e. Retensi

Jawaban Benar: b. Inflamasi

Pembahasan :
Inflamasi (disebut juga fase lag atau eksudat) di tandai dengan kondisi luka yaitu Rubor (kemerahan
karena kapiler melebar), Kalor (suhu hangat), Dolor (nyeri), Tumor (pembengkakan), Function laesa.

Proliferasi (disebut juga fase fibroblastik atau jaringan ikat) di tandai dengan kondisi luka Jaringan
granulasi yang sehat, warnanya merah terang, permukaan berbenjol halus, teraba

Agak keras, dan tidak mudah berdarah. Jika infeksi, jaringan granulasi berwarna pucat, permukaan
kasar tidak teratur, lembek dan rapuh, dan sangat mudah berdarah.

Maturasi (disebut juga fase diferensiasi, resorpsi, remodeling, atau plateu) di tandai dengan kondisi
luka yaitu telah terbentuk jaringan parut yang pucat, tipis, dan mudah digerakkan dari dasar dan
terlihat pengerutan maksimal pada luka.

81. Narkotika golongan 1 dilarang digunakan untuk kepentingan pelayanan dan hanya dapat
digunakan untuk kepentingan pengembangan ilmu pengetahuan dan teknologi. Berikut merupakan
contoh Narkotika Golongan 1, kecuali ...

- a. Ganja

- b. Opium mentah

- c. Heroin

- d. Kokain mentah

- e. Morfina

Jawaban Benar: e. Morfina

Pembahasan :

Golongan 1 adalah narkotika yang hanya dapat digunakan untuk tujuan pengembangan ilmu
pengetahuan dan tidak digunakan dalam terapi, serta mempunyai potensi sangat tinggi
mengakibatkan ketergantungan; 175 jenis. Contoh: opium mentah, tanaman koka, daun koka,
kokain mentah, heroina, metamfetamina, dan tanaman ganja.

Golongan II adalah narkotika berkhasiat pengobatan digunakan sebagai pilihan terakhir dan dapat
digunakan dalam terapi dan/atau untuk tujuan pengembangan ilmu pengetahuan serta mempunyai
potensi tinggi mengakibatkan ketergantungan 91 jenis. Contoh: ekgonina, morfin metobromida, dan
morfina.

Golongan III adalah narkotika berkhasiat pengobatan dan banyak digunakan dalam terapi dan/atau
untuk tujuan pengembangan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi ringan mengakibatkan
ketergantungan; 15 jenis. Contoh: etilmorfina, kodeina, polkodina, dan propiram.

Anda tidak menjawab

82. Seorang perempuan (24 tahun) G4P3A0 datang ke polikinik kebidanan untuk memeriksakan
kehamilannya. Pasien mengatakan ingin mengetahui usia kehamilannya, pasien lupa tanggal haid
pertama haid terakhir dan lupa kapan pergerakan janin pertama dirasakannya. Berdasarkan hasil
pemeriksaan didapatkan TFU setinggi 1/3 diatas pusat. Berapakah usia kehamilan pasien tersebut ?

- a. 20 minggu

- b. 24 minggu

- c. 28 minggu

- d. 32 minggu

- e. 36 minggu

Jawaban Benar: c. 28 minggu

Pembahasan :

12 minggu : 1/3 diatas simfisis

16 minggu : ½ antara pusat dan simfisis

20 minggu : 2/3 diatas pusat

24 minggu : setinggi pusat

28 minggu : 1/3 diatas pusat

36 inggu : ½ antar pusat dan px

36 minggu : setinggi px

40 minggu: 2-3 jari dibawah px

Anda tidak menjawab

83. Seorang laki-laki (34 tahun) datang ke IGD karena nyeri dada tak tertahankan. Bersamaan dengan
itu datang seorang pasien yang ternyata seorang kepala Rumah Sakit mengeluh pusing. Perawat
bergegas menemui kepala Rumah Sakit tersebut dan memberikan secara Profesional. Apakah etika
keperawatan yang dilanggar oleh perawat tersebut ?

- a. Justice

- b. Beneficience

- c. Non Maleficience

- d. Veracity
- e. Fidelity

Jawaban Benar: a. Justice

Pembahasan : Justice adalah sebuah nilai yang direfleksikan dalam praktik profesional ketika
perawat bekerja, perawat tidak diperkenankan membedakabedakan pelayanan berdasarkan status
sosial, ras, etnis dan lainnya serta harus mendahulukan pelayanan kepada yang diprioritaskan dan
bertindak sesuai asas keadilan.

84. Seorang wanita (50 tahun) di bawa ke IGD karna pingsan dirumah. Pasien mengalami penurunan
kesadaran. Berdasarkan hasil pengkajian TD : 100/60 mmHg, RR : 20x/m, T : 36,50 C, HR : 98x/m.
Keluarga mengatakan pasien memiliki riwayat diabetes mellitus dan baru saja mendapatkan suntik
insulin 12 iu. Masalah apa yang kemungkinan terjadi pada pasien ?

- a. Hipertermia

- b. Hipoglikemia

- c. Hiperglikemia

- d. Hipokalemia

- e. Hipertyroid

Jawaban Benar: b. Hipoglikemia

Pembahasan : Hipokglikemia adalah suatu keadaan dimana kadar glukosa rendah. Dalam keadaan
normal, tubuh mempertahankan kadar glukosa darah antara 70- 110 mg/dl. Banyak hal yang dapat
menyebabkan hipoglikemia, salah satunya adalah dosis insulin atau obat lainnya terlalu tinggi. Sesuai
dengan kasus tersebut, klien menderita diabetes mellitus dan baru saja menyuntikkan insulin untuk
kadar glukosa darahnya, sehingga kemungkinan besar pasien mengalami hipoglikemia.

Anda tidak menjawab

85. Seorang perawat di Desa Mengkudu ingin melakukan pemeriksaan darah rutin pada warga desa
tersebut. Dalam melaksanakan kegiatan tersebut, perawat bekerjasama dengan tim kesehatan lain.
Apa peran perawat pada kasus tersebut ?

- a. Kolaborator

- b. Educator

- c. Konselor
- d. Manager kasus

- e. Advocat

Jawaban Benar: a. Kolaborator

Pembahasan : Salah satu peran perawat sebagai kolaborator adalah melakukan kerjasama dengan
anggota tim kesehatan lain.

86. Seorang perawat komunitas berkunjung kesalah satu rumah di desa A. Dirumah tersebut
didapatkan seorang anak sedang menderita diare sejak tadi pagi. Perawat mengajarkan cara
pemberian oralit pada orang tua. Kemudian orang tua meminumkan oralit kepada anak tersebut.
Apa peran yang sedang dijalankan oleh perawat ?

- a. Educator

- b. Konselor

- c. Care giver

- d. Kolaborator

- e. Case manager

Jawaban Benar: a. Educator

Pembahasan : Pada kasus tersebut, perawat mengajarkan cara pemberian oralit kepada orang tua,
hal tersebut merupakan peran perawat sebagai educator/pendidik.

Anda tidak menjawab

87. Seorang anak berusia 3 tahun dibawa ke IGD karna demam sejak 3 hari yang lalu. Hasil
pemeriksaan suhu tubuh meningkat, T : 390 C. Anak tampak lemah, bibir kering, perdarahan pada
gusi serta terdapat bintik-bintik merah pada tangan dan kaki. Apa pemeriksaan penunjang yang
tepat untuk menegakkan diagnosis pada kasus ?

- a. Hemoglobin

- b. Darah lengkap

- c. Leukosit

- d. Urine

- e. Trombosit dan hematokrit

Jawaban Benar: e. Trombosit dan hematokrit

Pembahasan: berdasarkan tanda dan gejala diatas pasien dicurigai DHF karena mengalami demam
sudah 3 hari dan tampak bintik-bintik merah di tangan dan kaki. Maka pemeriksaan penunjang yang
tepat untuk menegakkan diagnosis adalah cek trombosit.

88. Seorang perempuan (45 tahun) datang ke IGD tidak sadarkan diri. Hasil pemeriksaan : TD : 80/60
mmHg, RR : 27xm, HR : 105x/m. Pasien tampak lemas dan memiliki riwayat Diabetes Tipe 1. Hasil
pemeriksaan GDS : 50 mg/dl.

Apakah tindakan prioritas yang harus di lakukan ?

- a. Laporkan ke dokter penanggung jawab

- b. Beri minuman manis dan permen

- c. Monitor tanda-tanda vital

- d. Memberikan cairan Nacl 0,9%

- e. Memberikan cairan glukosa 2 kolf

Jawaban Benar: e. Memberikan cairan glukosa 2 kolf

Pembahasan : Hipoglikemia adalah keadaan denan kadar glukosa dara < 70 mg/dl atau kadar gula
darah <80 mg/dl dengan gejala klinis.Hipoglikemia banyak dijumpai pada pasien dengan Diabetes
Mellitus karna kelebihan menyuntikkan dosis insulin atau karna penyebab lain. Berdasarkan kasus
diatas dengan kondisi pasien tidak sadar bisa diberikan cairan glukosa 2 kolf atau sesuai dengan
instruksi dokter.

Anda tidak menjawab

89. Seorang perempuan (27 tahun) datang ke poliklinik kandungan untuk memeriksakan
kehamilannya. Perawat ingin mengetahui ingin mengetahui letak punggung janin. Dari pemeriksaan
apakah data tersebut didapat ?

- a. Leopold I

- b. Leopold II

- c. Leopold III

- d. Leopold IV
- e. Leopold V

Jawaban Benar: b. Leopold II

Pembahasan :Manuver leopold merupakan teknik pemeriksaan pada perut ibu hamil untuk
menentukan posisi dan letak janin dengan melakukan palpasi abdomen.

Leopold I : untuk mengetahui bagian fundus uteri

Leopold II : untuk mengetahui letak punggung janin

Leopold III : untuk mengetahui kepala janin sudah masuk PAP atau belum

Leopold IV : Untuk mengetahui sejauh apa kepala janin masuk PAP

90. Seorang laki-laki (35 tahun ) sedang di rawat di bangsal suatu Rumah Sakit. Perawat akan
melakukan pemeriksaan tekanan darah. Saat sudah selesai, perawat mengatakan : Pak, nanti siang
saya akan kembali mengecek tekanan darah bapak ya. Apakah bapak berkenan ?. Bagian fase tahap
kerja yang mana yang sedang dilakukan perawat pada pasien tersebut ?

- a. Kontrak

- b. Evaluasi

- c. Preinteraksi

- d. Kerja

- e. Salam terapeutik

Jawaban Benar: a. Kontrak

Pembahasan : Fase kontrak adalah fase komunikasi yang menyatakan janji atau kesepakatan.

Anda tidak menjawab

91. Seorang laki-laki (55 tahun) datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada sejak 1 jam SMRS. Hasil
pengkajian TD : 140/90, RR : 28x/m, HR : 95x/m, tampak sesak dan mengatakan dada terasa panas,
tampak meringis, skala nyeri 7 (1-10), nyeri tak tertahankan menjalar ke lengan kiri, sesak semakin
berat saat berbaring, pasien merasa gelisah dan selalu bertanya penyebab nyerinya. Hasil EKG
menunjukkan ST elevasi pada lead V3 dan V4.

Dimanakah letak infark yang dialami pasien tersebut ?

- a. Anterior
- b. Septal

- c. Inferior

- d. Posterior

- e. Septal

Jawaban Benar: a. Anterior

Anterior merupakan bagian depan jantung yang terletak pada lead V3 dan V4. Sadapan ini
menunjukkan adanya gelombang yang terlambat dan putus pada daerah anterior jantung. V1 dan V2
pada area septum, Lead I, aVL, V5 dan V6 pada area lateral, Lead II, III dan aVF area Inferior dan Lead
Resiprokal V1-V3 area posterior.

92. Salah satu prinsip dalam pelaksanaan SDG’s yaitu dilaksanakan secara terintegrasi dan saling
terkait pada semua dimensi sosial, ekonomi dan lingkungan. Prinsip tersebut sesuai dengan prinsip
SDGs yaitu ..

- a. Universality

- b. People

- c. Empowerment

- d. Integration

- e. No One Left Behind

Jawaban Benar: d. Integration

Penjelasan : Integration SDGs dilaksanakan secara terkait pada semua dimensi sosial, ekonomi dan
lingkungan

Anda tidak menjawab

93. Salah satu pendekatan untuk menemukan, mendiagnosis, mengobati, dan menyembuhkan
pasien TB dan untuk menghentikan penularan TB dimasyarakat maka dilakukanlah gerakan TOSS TB.
Hari Tuberculosis Sedunia diperingati setiap tanggal ...

- a. 20 Maret

- b. 22 Maret

- c. 24 Maret
- d. 22 April

- e. 24 Juni

Jawaban Benar: c. 24 Maret

Pembahasan :

1) 20 Maret : Hari Kesehatan Mulut Sedunia

2) 22 Maret : Hari Air Sedunia

3) 22 April : Hari Demam Berdarah Nasional

4) 24 Juni : Hari Bidan Nasional

94. Sistem kekebalan adalah suatu sistem yang rumit dari interaksi sel yang tujuan utamanya adalah
mengenali adanya antigen. Antigen dapat berupa virus atau bakteri yang hidup atau yang sudah
diinaktifkan. Jenis kekebalan terbagi menjadi kekebalan aktif dan kekebalan pasif. Kekebalan yang
diperoleh dengan cara menyuntikkan antibodi yang diekstrak dari satu individu ketubuh orang lain
sebagai serum merupakan contoh kekebalan...

- a. Aktif Alamiah

- b. Aktif buatan

- c. Pasif Alamiah

- d. Pasif Buatan

- e. Pasif Inaktivasi

Jawaban Benar: d. Pasif Buatan

Pembahasan : Kekebalan Pasif Buatan diperoleh dengan cara menyuntikkan antibodi yang dieksirak
dari satu individu ke tubuh orang lain sebagai serum. Contoh: pemberian serum antibisa ular kepada
orang yang dipatuk ular berbisa.

Anda tidak menjawab

95. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia tentang Keselamatan Pasien diatur dalam PMK
nomor ...

- a. 10 tahun 2017
- b. 11 tahun 2017

- c. 10 tahun 2018

- d. 11 tahun 2018

- e. 12 tahun 2017

Jawaban Benar: b. 11 tahun 2017

Pembahasan : PMK No. 11 tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien.

96. Di desa Tana Batu terjadi wabah diare karna kebiasaan warga sekitar membuang sampah di
sungai. Air minum kebutuhan sehari-hari juga di ambil dari sungai tersebut. Oleh karena itu, perawat
komunitas memberikan penyuluhan dan mendemonstrasikan pembuatan oralit yang benar. Apakah
upaya kesehatan yang di lakukan perawat tersebut ?

- a. Promotif

- b. Kuratif

- c. Rehabilitatif

- d. Preventif primer

- e. Kognitif

Jawaban Benar: b. Kuratif

Pembahasan : Upaya kesehatan yang dilakukan perawat dengan cara mendemonstrasikan

pembuatan oralit yan benar merupakan upaya kuratif. Upaya kuratif bertujuan untuk merawat dan
mengobati anggota keluarga atau kelompok yang menderita masalah kesehatan.

Anda tidak menjawab

97. Seorang anak 2 tahun mengalami kejang demam saat dibawa ke IGD. Berdasarkan hasil
pemeriksaan kulit teraba hangat, tampak mata melotot dan mengeluarkan air liur. Perawat di
instruksikan untuk memberikan obat diazepam 10 mg kepada anak. Bagaimanakah rute pemberian
obat diazepam pada anak ?

- a. Oral

- b. IM

- c. IC
- d. SC

- e. Suppositoria

Jawaban Benar: e. Suppositoria

Pembahasan : Obat diazepam diberikan pada anak saat mengalami kejang melalui rectal
(suppositoria).

98. Seorang bayi perempuan lahir 1 jam yang lalu. Bayi baru lahir akan mendapatkan kekebalan dari
ibunya, maka bayi perempuan tersebut mendapat ...

- a. Kekebalan aktif alamiah

- b. Kekebalan aktif buatan

- c. Kekebalan pasif

- d. Kekebalan pasif alamiah

- e. Kekebalan pasif buatan

Jawaban Benar: d. Kekebalan pasif alamiah

Pembahasan : Pasif Alamiah adalah kekebalan yang didapat dari ibu melalui plasenta saat masih
berada dalam kandungan. Contoh kekebalan ini yaitu pemberian air susu oertama (kolostrum).
Sumber : Depkes RI, 2009.

Anda tidak menjawab

99. Seorang perempuan (35 tahun) dibawa ke IGD karena mengalami sesak napas. Pasien 15 menit
yang lalu tersedak biji rambutan. Pasien tampak obesitas. Apakah yang harus di lakukan pertama kali
untuk kasus ini ?

- a. Heimlich manuver

- b. Chest thrust

- c. Back bows

- d. Beri oksigen

- e. Perkusi bagian punggung

Jawaban Benar: b. Chest thrust

Pembahasan : Pada pasien yang mengalami sumbatan jalan napas dan bertubuh gemuk maka di
lakukan tindakan chest trhust untuk mengeluarkan benda asing di jalan napas sehingga jalan napas
kembali paten.

Anda tidak menjawab

100. Seorang laki-laki (35 tahun) datang ke IGD RS diantarkan oleh keluarga dengan keluhan luka
tusuk di dada kiri akibat berkelahi dengan tetangganya. Pasien tampak meringis kesakitan dan
tampak pucat, luka terbuka dan terdapat sucking chest wound. Apa yang di lakukan pertama kali
pada kasus tersebut ?

- a. Lakukan needle thorakosintesis

- b. Beban tekan pada luka

- c. Segera lakukan pengkajian

- d. Kolaborasi tindakan WSD

- e. Pasang Kassa tiga sisi

Jawaban Benar: e. Pasang Kassa tiga sisi

Pembahasan : Trauma thorax seperti luka tusuk tindakan prioritas yang dilakukan yaitu memasang
kassa tiga sisi, pemasangan kassa tersebut agar udara dapat keluar tetapi udara tidak dapat masuk
pada luka yang terbuka.