KOP SURAT

SURAT PERNYATAAN

FASILITAS BEBAS BABI & TURUNANNYA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

Jabatan :

Perusahaan :

Menyatakan bahwa perusahaan kami tidak memproduksi produk yang

mengandung babi dan bahan turunannya, dan fasilitas produksi tidak
digunakan untuk mengolah produk yang mengandung babi dan turunannya.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat

digunakan sebagaimana mestinya.

Mojokerto, _____________
Pimpinan Perusahaan,

Materai 6000

__________________