STIK BINA HUSADA Kode : FM/BAAK-AAD/05-28

Jl. Syech Abdul Somad No. 28 Tanggal : 04 Desember 2019

Kel. 22 Ilir Palembang Revisi : Pertama
Halama
FORMULIR MUTU : -
n

UJIAN TENGAH SEMESTER (UTS)

TAHUN AKADEMIK 2021-2022

Mata Kuliah : Keperawatan Anak II

Program Studi : Ilmu Keperawatan
Semester/ SKS : V / 2 sks
Waktu : 80 menit
Dosen Mata : 1 Kardewi, S.Kep, Ners, M.Kes
Kuliah
2 Ersita, S.Kep, Ners, M.Kes

Petunjuk :
Tuliskan pada lembar jawaban pilihan yang anda anggap paling benar (A,B,C,D,atauE)
1. Seorang anak usia 14 tahun dirawat di ruang rawat
anak dengan diagnose medis cancer stadium lanjut,
berdasarkan hasil pengkajian tampak adanya
kelemahan pada otot, perubahan warna kulit.
Pasien selalu menolak ketika akan dilakukan
tindakan diruangan dan merasa Tuhan tidak adil
terhadapnya.
Ditahap manakah anak tersebut respon berduka :
a. Denial
b. Anger
c. Bergaining
d. Depression
e. Acceptance
2. Suatu penyakit yang tidak dapat disembuhkan dan
tidak ada obatnya, kematian tidak dapat dihindari
dalam waktu yang bervariasi adalah :
a. Penyakit akut
b. Penyakit kronis
c. Penyakit terminal
d. Penyakit menahun
e. Prenyakit degeneratif
3. Berduka merupakan reaksi emosional terhadap
kehilangan, suatu keadaan seessorang yang sedang
berduka menunjukan sikap menarik diri, tidak mau
bicara, rasa tidak berharga, ada pada tahap apakah
kondisi tersbut?
a. Denial
b. Anger
c. Bergaining
d. Depression
e. Acceptance
4. Seorang anak usia 14 tahun dirawat di ruang rawat
anak dengan diagnose medis cancer stadium lanjut,
berdasarkan hasil pengkajian tampak adanya
kelemahan pada otot, perubahan warna kulit.
Pasien selalu menolak ketika akan dilakukan
tindakan diruangan.
Tindakan apa yang dilakukan oleh perawat:
a. mendengarkan pasien bicara
b. meninggalkan pasien sampai tenang
c. menentukan tahap keberadaan pasien
d. memberi dorongan pasien agar mau bicara
e. menjelaskan pada pasien bahwa harus tetap
menjalani perawatan
5. Berikut ini yang merupakan kriteria penyakit
terminal, kecuali..
a. tidak dapat disembuhkan
b. bersifat progresif
c. diagnosis medis tidak jelas
d. mengarah pada kematian
e. prognosis buruk
6. Di bawah ini yang merupakan masalah psikologis
pada pasien dengan penyakit terminaladalah....
a. ketergantungan tinggI
b. kehilangan kontrol
c. kehilangan produktivitas
d. hambatan dalam berkomunikasi
e. Mual-Muntah
7. Di bawah ini yang merupakan masalah sosial pada
pasien dengan penyakit terminal adalah.
a. kehilangan harapan
b. menarik diri
c. perencanaan saat ajal tiba
d. isolasi social
e. Marah
8. Seorang bayi usia 3 bulan dirawat di ruang rawat
anak dengan diagnose medis hirschprung diseases.
Hasil pemeriksaan diperoleh distensi abdomen,
suhu 37,3oC, nadi 110 x/menit dan pernafasan : 42
x/menit. Pasien sering mengalami kesulitan BAB,
Dokter menyarankan pasien dioperasi, orang tua
menolak karena faktor biaya. Perawat dan Dokter
menyerahkan keputusan tindakan pada anak kepada
orang tuanya.
Apakah bentuk aspek etik yang diperhatikan oleh
perawat dan dokter dalam kasus tersebut ?
a. Justice
b. Fidelity
c. Beneficience
d. Non Maleficience
e. Respect for Autonomy
9. Seorang laki-laki usia 3 tahun dirawat diruang anak
dengan keluhan kejang saat panas tinggi. Hasil
pengkajian suhu 37,6 C. Ibu mengatakan bahwa
 anaknya sering diberi kopi menghindari supaya
tidak kejang. Perawat menerima pendapat dari Ibu.
Apakah prinsip etik yang dilakukan oleh perawat
tersebut?
a. Justice
b. Fidelity
c. Otonomi
d. Beneficence
e. Non-Maleficence
10. Bayi perempuan usia 2 bulan dibawa ibunya
kepuskesmas karena mengalami batuk pilek. Hasil
pengkajian: batuk pilek sejak 2 hari yang lalu,
sushu 37 C, belum pernah mendapatkan imunisasi.
Perawat menganjurkan bayi untuk imunisasi,
namun ibu menolak dan mengatakan bahwa anak
tidak diimunisasi karena keluarganya imunisasi
menyebabkan anak demam dan sakit. Perawat
berupaya membujuk dan menjelaskan tentang
imunisasi secara lengkap.
Apakah prinsip etik yang diterapkan pada
kasus tersebut?
a. Autonomy
b. Beneficence
c. Maleficence
d. Justice
e. Fidelity
11. Seorang perempuan berusia 6 bulan dibawa orang
tuanya ke IGD rumah sakit dengan keluhan lemas.
Berdasarkan hasil pemeriksaan diperoleh data
mukosa bibir dan mulut kering dan ubun-ubun
cekung, tampak rewel dan menangis serta berontak
bila disentuh perawat, frekuensi napas 26 x/menit,
frekuensi nadi 120 x/menit, suhu 37,5oC,
mendapatkan terapi infus Dextrose 5%. Perawat
pelaksana yang menangani anak tersebut
melakukan pemasangan infus, tetapi setelah dicoba
beberapa kali ternyata gagal. Akhirnya perawat
menunda pemasangan infus.
Apakah prinsip etik yang diabaikan oleh perawat?
a. Eficence
b. Beneficence
c. Maleficence
d. Justice
e. Fear
12. Anak perempuan usia 10 tahun dirawat di ruang
perawatan dengan diagnosis HIV. Hasil pengkajian
: anak sering bertanya kepada perawat, mengapa
harus meminum obat dan anak ingin mengetahui
penyakitnya. Namun nenek pasien melarang
perawat untuk memberitahukan penyakitnya.
Apakah dilemma etik yang terjadi pada kasus
tersebut?
a. Fidelity
b. Justice
c. Beneficence
d. Confidentiality
e. Nonmaleficence
13. Seorang bayi usia 3 bulan dirawat di ruang rawat
anak dengan diagnose medis TOF. Hasil
pemeriksaan diperoleh distensi abdomen, suhu
37,3oC, nadi 110 x/menit dan pernafasan : 42
x/menit. Pasien sering mengalami kesulitan BAB,
Dokter menyarankan pasien dioperasi, orang tua
menolak karena faktor biaya. Perawat dan Dokter
menyerahkan keputusan tindakan pada anak kepada
orang tuanya.
Apakah bentuk aspek etik yang diperhatikan oleh
perawat dan dokter dalam kasus tersebut ?
a. Justice
b. Fidelity
c. Beneficience
d. Non Maleficience
e. Respect for Autonomy
14. Seorang Perawat anak mendemontrasikan cara
pembuatan larutan oralit pada seorang ibu yang
anaknya mengalami diare. Selanjutnya perawat
meminta kepada orang tua anak tersebut untuk
memberikan cairan oralit kepada anaknya sampai
habis. Apakah peran perawat anak pada kasus
diatas ?
a. Care giver
b. Educator
c. Advocacy
d. Kolaborasi
e. Konseling
15. Seorang anak perempuan berusia 6 bulan dibawa
orang tuanya ke IGD rumah sakit dengan keluhan
lemas. Berdasarkan hasil pemeriksaan diperoleh
data mukosa bibir dan mulut kering dan ubun-ubun
cekung, tampak rewel dan menangis serta berontak
bila disentuh perawat, frekuensi napas 26 x/menit,
frekuensi nadi 120 x/menit, suhu 37,5oC,
mendapatkan terapi infus Dextrose 5%. Perawat
pelaksana yang menangani anak tersebut
melakukan pemasangan infus, tetapi setelah dicoba
beberapa kali ternyata gagal. Akhirnya perawat
menunda pemasangan infus.
Apakah prinsip etik yang diabaikan oleh
perawat?
a. Eficence
b. Beneficence
c. Maleficence
d. Justice
e. Fear
16. Anak laki-laki usia 3 tahun dirawat diruang anak
dengan keluhan kejang saat panas tinggi. Hasil
pengkajian suhu 37 derajat celcius, ibu mengatakan
bahwa anaknya sering diberii kopi menghindari
supaya tidak kejang. Perawat menerima pedapat
dari ibu.
Apakah prinsip etik yang dilakukan perawat
tersebut?
a. Justice
b. Fidelity
c. Otonomi
d. Beneficence
e. Non-Maleficence
17. Anak perempuan usia 2 bulan dirawat di NICU
karena TOF sudah 2 minggu, orang tua
mengatakan tidak sanggup lagi untuk membiayai
dan akan membawa anaknya pulang.
Apakah tindakan perawat pada kasus tersebut :
a. Membiarkan keluarga membawa pulang
anaknya
b. Menghargai apapun yang menjadi keputusan
keluarga
c. Memberikan otivasi orang tua untuk mencari
bantuan
d. Menjelaskan pada keluarga bahwa anak harus
tetap menjalani perawatan
e. Meminta keluarga menandatangani surat
pernyataan pulang paksa
18. Balita perempuan usia 2 bulan dirawat di Ruang
Anak dengan keluhan kebiruan pada saat menangis
lama. Anak didiaqnosis tetralogy of fallot. Saat ini
anak diperbolehkan pulang. Ibu bertanya apa yang
harus dilakukan jika anak nengalami kebiruan.
 Apakah pendidikan kesehatan yang tepat diberikan
pada kasus tersebut?
a. Tenangkan anak saat menangis
b. Ajarkan posisi knee chest
c. Beri istirahat cukup
d. Tinggikan kepala
e. Batasi aktivitas
19. Balita perempuan usia 2 bulan dirawat di Ruang
Anak dengan keluhan kebiruan pada saat menangis
lama. Anak didiaqnosis tetralogy of fallot.
Jenis penyakit jantung bawaan pada anak tersebut
termasuk Penyakit Jantung bawaan (PJB):
a. PJB Sianotik
b. PJB non sianotik
c. Asimptomatik
d. Simptomatik
e. Kelainan katup
20. Suatu Penyakit Jantung Bawaan (PJB) yang
ditandai dengan adanya sianosis akibat adanya
pirau kanan kekiri sehingga darah dari vena
sistemik yang mengandung rendah oksigen akan
kembali ke sirkulasi :
a. PJB Sianotik
b. PJB non sianotik
c. Asimptomatik
d. Simptomatik
e. Kelainan katup
21. Balita perempuan usia 2 tahun dirawat di Ruang
Anak dengan keluhan kebiruan pada saat menangis
lama. Anak didiaqnosis tetralogy of fallot. Saat ini
anak diperbolehkan pulang. Ibu bertanya apa yang
harus dilakukan jika anak nengalami kebiruan.
Apakah pendidikan kesehatan yang tepat diberikan
pada kasus tersebut?
a. Tenangkan anak saat menangis
b. Ajarkan posisi knee chest
c. Beri istirahat cukup
d. Tinggikan kepala
e. Batasi aktivitas
22. Seorang anak usia 18 bulan dating ke RS dengan
keluhan sering sakit batuk-batuk disertai sesak
napas, menurut ibunya badan kurus tidak seperti
anak usianya lainnya, dari pemeriksaan fisik di
dapatkan HR:140x/menit, RR:60x/menit, suhu :38
derajat Celsius. Pemeriksaan jantung adanya
bising, pemeriksaan paru-paru ditemukan tanda
pneumonia (VSD)
Masalah pada kasus diatas adalah :
a. Bersihan jalan nafas tidak efektif
b. Gangguan pertukaran gas
c. Resiko deficit nutrisi
d. Gangguan pola tidur
e. Hipertermi
23. Seorang anak usia 18 bulan dating ke RS dengan
keluhan sering sakit batuk-batuk disertai sesak
napas, menurut ibunya badan kurus tidak seperti
anak usianya lainnya, dari pemeriksaan fisik di
dapatkan HR:140x/menit, RR:60x/menit, suhu :38
derajat Celsius. Pemeriksaan jantung adanya
bising, pemeriksaan paru-paru ditemukan tanda
pneumonia (VSD).
Yang dimaksud dengan VSD adalah :
a. Terdapat hubungan antara aorta dengan arteri
pulmonal
b. Adanya hubungan antara ventrikel kiri dan
kanan
c. Adanya hubungan antara atrium kiri dan
kanan
d. Terdapat kelainan letak pembuluh darah
e. Aorta keluar dari vetrikel kanan
24. Penanganan perawatan yang dilakukan pada
seorang anak umur 3 tahun , dilakukan perawatan
di Puskesmas dengan diagnosa medis Faringitis
sedangkan dari hasil anamnesa Ibu mengatakan
anaknya filek dan batuk tapi tidak disertai sesak
pernafasan. pada pemeriksaan fisik didapatkan
frekwensi pernapasan 33x/menit denyut nadi 90
x/menit temperatur 36,5 ºC. lalu direncanakan
untuk dilakukan fisioterapi dada yang di awali dari
postural drainage,claping dan vibrating.
Pertama kali perawat sebelum melakukan
postural drainage adalah?
a. Mengauskultasi paru
b. Menentukan posisi klien
c. Minum air hangat
d. Kolaborasi dalam pemberian obat ekspektoran
e. Melakukan perkusi/klaping
25. Seorang laki-laki usia 5 tahun dirawat diruang anak
dengan keluhan batuk dan sesak nafas. Hasil
pengkajian:tidak nafsu makan, rewel, sulit tidur
pada malam hari, terdengar ronchi kering yang
kuat, frekwensi nafas 30x/menit, frekwensi nadi
90x/menit, suhu 37,9C
Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut?
a. Bersihan jalan nafas tidak efektif
b. Gangguan pertukaran gas
c. Resiko deficit nutrisi
d. Gangguan pola tidur
e. Hipertermi
26. Suatu keadaan tidak menutup Ductus Arteriosus
oleh suatu hal sehingga terdapathubungan antara
aorta dengan arteri pulmonal. Adalag suatu
keadaan yang dinamakan dengan penyakit :
a. PDA
b. ASD
c. VSD
d. CA
e. AS
27. Bayi A usia 6 hari di rawat di ruang anak rumah
sakit harapan. Saat ini bayi a tidak mau meneteki
ke ibunya. Reflek menghisap kurang.berdasarkan
pengkajian didapatkan frekwensi nafas 60x/menit,
frekwensi nadi 110x/menit, suhu 37,9C. anak
didiaqnosis PDA.
Apakah Intervensi keperawatan yang tepat untuk
mengatasi masalah nutrisi bayi tersebutt?
A. Memberikan ASI melalui OGT
B. Mengganti ASI dengan susu formula
C. Memberikan Susu formula lewat sendok
D. Memberikan dukungan pada ibu untuk
terus meneteki
E. Mempersiapkan anak untuk mendapat
perawatan di NICU
28. Suatu keadaan dimana terdapat defek pada septum
atrium sehingga adanya hubungan antara Atrium
kiri dan kanan. Adalah penyakit jantung bawaan
dengan :
a. PDA
b. ASD
c. VSD
d. CA
e. AS
29. Seorang anak perempuan usia 2 tahun dibawa ke
UGD dengan keluhan sesak nafas dan pucat saat
beraktivitas. Hasil pemeriksaan adanya distensi
vena jugularis, murmur dan edema tungkai,
frekwensi nadi 120x/menit, RR :40x/menit, suhu :
37 derajat celcius.
 Masalah keperawatan pada kasus diatas adalah :
a. Gangguan perfusi jaringan
b. Gangguan pertukaran gas
c. Penurunan curah jantung
d. Intoleransi aktifitas 36.
e. Kelebihan cairan
30. Seorang anak usia 15 bulan datang ke RS dengan
keluhan sering demam disertai sesak napas,
menurut ibunya badan kurus tidak seoerti anak
usianya lainnya, dari pemeriksaan fisik di dapatkan
HR:140x/menit, RR:60x/menit, suhu :39 derajat
Celsius. Pemeriksaan jantung adanya bising,
diagnose medis mengalami RHD.
Penyebab penyakit diatas adalah :
a. Virus
b. Genetic
c. Katup yang tidak menutup sempurna
d. Kongenital
e. Streptococcus hemolitic-b grup A
31. Seorang anak usia 15 bulan datang ke RS dengan
keluhan sering batuk disertai sesak napas, menurut
ibunya badan kurus tidak seperti anak usianya 37.
lainnya, dari pemeriksaan fisik di dapatkan
HR:120x/menit, RR:60x/menit, suhu :37 derajat
Celsius. Pemeriksaan jantung adanya bising,
diagnose medis mengalami RHD.
Masalah keperawatan pada kasus diatas :
a. Ketidakefektifan pola nafas
b. Intolerasni aktivitas
c. Kurang pengetahuan
d. Nyeri akut
e. Hipertermi
32. Suatu proses peradangan yang mengenai jaringan-
jaringan penyokong tubuh ,terutama persendiaan,
jantung dan pembuluh darah oleh organisme 38.
streptococcus hemolitic-b grup A :
a. PDA
b. TOF
c. VSD
d. RHD
e. GGA
33. Seorang anak usia 12 bulan datang ke RS dengan
keluhan demam disertai sesak napas, dari
pemeriksaan fisik didapatkan HR:135x/menit,
RR:60x/menit, suhu :37 derajat Celsius, terdapat
tanda chorea, diagnose medis dengan RHD :
Tanda chorea artinya adalah : 39.
a. Gerakan yang tidak terkontrol
b. Radang tenggorokan
c. Bintik bawah kulit
d. Erythema
e. Arthritis
34. Seorang anak usia 4 tahun datang ke RS dengan
keluhan demam disertai sesak napas, ada riwayat
terkena ISPA 3 minggu yang lalu, dari pemeriksaan
fisik didapatkan HR:140x/menit, RR:60x/menit,
suhu :37 derajat Celsius, terdapat tanda chorea,
diagnose medis dengan RHD:
Tindakan apa yang tepat pada kasus diatas :
a. Antibiotik
b. Terapi bermain
c. Pemberian Oksigen
d. Edukasi orang tua dan keluarga
e. Menerapkan manajemen nyeri non-
farmakologi 40.
35. Seorang anak usia 3 tahun dibawa ibunya ke UGD
RS dengan keluhan demam disertai sesak napas,
ada riwayat terkena ISPA 3 minggu yang lalu, dari
pemeriksaan fisik didapatkan HR:140x/menit,
RR:60x/menit, suhu :37 derajat Celsius:
Perawat akan melakukan pemasangan oksigen,
Apakah yang harus dilakukan perawat sebelum
mengaktifkan tabung oksigen?
a. Mencuci tangan
b. Mengatur posisi pasien
c. Menggunakan sarung tangan
d. Mengecek flow meter dan humidifier
e. Menjelaskan prosedur yang dilakukan
Seorang anak usia 3 tahun dirawat dibangsal RS
dengan keluhan demam, disertai sesak, ada riwayat
terkena ISPA 2 minggu yang lalu, dari pemeriksaan
fisik didapatkan HR:110x/menit, RR:43x/menit,
suhu :39 derajat Celsius, terdapat tanda chorea,
diagnose medis dengan RHD. Ketika perawat
datang untuk melakukan pemeriksaan TTV, pasien
menagis dan menolak tindakan yang dilakukan
perawat.
Tindakan apa yang dapat dilakukan oleh perawat
pada kasus diatas :
a. Bedrest
b. Terapi bermain
c. Pemberian Oksigen
d. Edukasi orang tua dan keluarga
e. Menerapkan manajemen nyeri non-
farmakologi
Seorang anak usia 5 tahun datang ke RS dengan
keluhan demam disertai sesak napas, ada riwayat
terkena ISPA 2 minggu yang lalu, dari pemeriksaan
fisik didapatkan HR:140x/menit, RR: 42x/menit,
suhu :39 derajat Celsius, terdapat tanda chorea,
diagnose medis dengan RHD:
Pemeriksaan Diaqnostik apa yang dilakukan pada
kasus diatas :
a. TTV
b. Urine
c. SWAB
d. Glukosa Darah
e. Elekrokardiogram
Seorang anak usia 5 tahun dirawat diruang anak
dengan keluhan kelelahan jika beraktivitas, anak
didiaqnosis RHD. Saat ini anak diperbolehkan
pulang. Ibu bertanya apa yang harus dilakukan
untuk perawatan di rumah.
Apakah pendidikan kesehatan untuk orang tua pada
kasus tersebut?
a. Bed-rest pada fase akut
b. Ajarkan nafas dalam
c. Manajemen nyeri
d. Batasi minum
e. Antibiotic
Bayi A laki-laki berusia 2 hari dibawa ke RS
karena mengalami atresia ani. Berdasarkan hasil
pemeriksaan diagnostic didapatkan posisi rectum
berada dibawah m. puborektalis, lekukan anus dan
sfingter eksternal berada di posisi yang normal.
Bayi mengalami distensi abdomen dan muntah
hijau.
Apa tindakan pembedahan segera yang dapat
dilakukan pada bayi A untuk memperbaiki
kondisi bayi secara umum ?
a. Kolostomi
b. Post sagital anoplasty
c. Ileostomi
d. PSARP
e. Apendiktomi
Bayi B usia 2 tahun sudah 2 hari dirawat di ruang
anak, menurut ibu bayi dibawa ke RS dengan
keluhan sulit BAB, ada riwayat sering
menggunakan pencahar supaya mudah BAB, BAB
keluar sedikit berbentuk pita, sudah 1 minggu
belum BAB serta anak sulit makan, pemeriksaan
fisik menunjukkan perut kembung dan lubang anus
terasa menjepit, berat badan saat ini 4 kg, frekuensi
nafas 25x menit, frekuensi nadi 128x/menit.
 Apakah implementasi untuk mengatasi
masalah prioritas kasus di atas?
a. Pemasangan nasogastric tube
b. Pemasangan rectal tube
c. Pemberian infus cairan N4
d. Pemberian nutrisi yang lunak
e. Lakukan pemberian oksigen
41. Anak perempuan usia 3 tahun sudah 2 hari dirawat
di ruang anak dengan keluhan sulit BAB, ada
riwayat menggunakan pencahar semingggu sekali,
perutnya kembung, muntah sudah dua kali sehari,
muntah berwarna hijau, pada pemeriksaan lubang
anus teraba menjepit, bibir kering, turgor kulit
lambat, BB 12 kg, frekuensi nafas 25x menit,
frekuensi nadi 128x/menit
Apakah rencana tindakan yang tepat untuk
mengatasi masalah prioritas kasus di atas?
a. Pemasangan nasogastric tube
b. Pemasangan rectal tube
c. Pemberian infus cairan N4
d. Pemberian nutrisi yang lunak
e. lakukan pemberian oksigen
42. Bayi baru lahir akan mengeluarkan tinja
pertamanya (mekonium) dalam 24 jam pertama,
namun pada bayi yang menderita penyakit
Hisprung (akibat dari kelumpuhan usus besar
dalam menjalankan fungsinya), maka tinja tidak
dapat keluar, tinja akan keluar terlambat atau
bahkan tidak dapat keluar sama sekali. Selain itu
perut bayi juga akan terlihat menggembung,
disertai muntah. Jika dibiarkan lebih lama, berat
badan bayi tidak akan bertambah dan akan terjadi
gangguan pertumbuhan.
Apakah tindakan bedah sementara pada Bayi
tesebut ?
a. Kolostomi
b. Colok dubur
c. Atresia ani
d. Operasi besar
e. Laparatomi
43. Seorang bayi usia 3 bulan dirawat di ruang rawat
anak dengan diagnose medis hirschprung diseases.
Hasil pemeriksaan diperoleh distensi abdomen,
suhu 37,3oC, nadi 110 x/menit dan pernafasan : 42
x/menit. Pasien sering mengalami kesulitan BAB,
Dokter menyarankan pasien dioperasi, orang tua
menolak karena faktor biaya. Perawat dan Dokter
menyerahkan keputusan tindakan pada anak kepada
orang tuanya.
Apakah bentuk aspek etik yang diperhatikan
oleh perawat dan dokter dalam kasus tersebut ?
a. Justice
b. Fidelity
c. Beneficience
d. Non Maleficience
e. Respect for Autonomy
44. Seorang baayi perempuan berumur 4 bulan,
dirawat di ruang rawat bedah anak dengan diagnose
atresia ani post colostomy 2 bulan yang lalu. Orang
tua mengatakan setelah pernah diajarkan perawatan
luka operasi colostomy 2 bulan yang lalu sebelum
pulang. Hasil pemeriksaan, stoma terlihat kotor,
kulit sekitar stoma berwarna kemerahan, iritasi,
timbul fistula, perawatan di rumah menggunakan
popok , suhu 37,6oC, RR 31 x/menit nadi 118
x/menit.
Apakah diagnosa keperawatan yang tepat
berdasarkan kasus tersebut?
a. Resiko infeksi berhubungan dengan kolostomi
b. Nyeri berhubungan dengan adanya luka
kolostomi
c. Hipertermi berhubungan dengan infeksi local
kolostomi
d. Gangguan intergritas kulit berhubungan
dengan perawatan kolostomi
e. Deficit knowledge orang tua berhubungan
dengan kurangnya paparan informasi
45. Bayi B usia 2 tahun sudah 2 hari dirawat di ruang
anak, menurut ibu bayi dibawa ke RS dengan
keluhan sulit BAB, ada riwayat sering
menggunakan pencahar supaya mudah BAB, BAB
keluar sedikit berbentuk pita, sudah 1 minggu
belum BAB serta anak sulit makan, pemeriksaan
fisik menunjukkan perut kembung dan lubang anus
terasa menjepit, berat badan saat ini 4 kg, frekuensi
nafas 25x menit, frekuensi nadi 128x/menit.
Apakah implementasi untuk mengatasi
masalah prioritas kasus di atas?
a. Pemasangan rectal tube
b. Pemberian infus cairan N4
c. Lakukan pemberian oksigen
d. Pemberian nutrisi yang lunak
e. Pemasangan naso gastric tube
46. Anak perempuan, usia 9 tahun, BB 25 kg, TB 122
cm. Datang ke poliklinik anak dengan keluhan
perut kembung. Keluhan diawali sejak lahir BAB
pertama pasien terjadi 2 hari setelah lahir, BAB
tiap 5 hari sekali, sedikit-sedikit, banyak gas yang
ikut keluar, BAB seperti pita, berwarna kuning.
Hasil pemeriksaan fisik didapatkan abdomen
cembung, distensi abdomen (+), bising usus (+)
terdengar lemah, frekuensi nadi 92 x/menit,
Frekuensi nafas 24 x/menit, TD 100/70 mmHg dan
Suhu 36,8oc.
Apakah masalah keperawatan utama pada
kasus diatas?
a. Resiko infeksi
b. Gangguan pola nafas
c. Gangguan body image
d. Gangguan pola eliminasi BAB : konstipasi
e. Resiko gangguan pertumbuhan dan
perkembangan
47. Anak laki-laki, usia 1 tahun, BB 12 kg, TB 82 cm.
Datang ke poliklinik anak dengan keluhan perut
kembung. Keluhan diawali sejak lahir BAB
pertama pasien terjadi 3 hari setelah lahir, BAB
seminggu sekali, sedikit-sedikit, banyak gas yang
ikut keluar, BAB seperti pita, berwarna kuning.
Hasil pemeriksaan fisik didapatkan abdomen
cembung, distensi abdomen (+), bising usus (+)
terdengar lemah, frekuensi nadi 102 x/menit,
Frekuensi nafas 28 x/menit, dan suhu 36,8oc.
Apakah tindakan keperawatan utama pada
pasien tersebut ?
a. Melakukan washout
b. Memasang NGT dekompresi
c. Kolaborasi pemberian laksatif
 d. Melakukan massage I Love You 55. Manifestasi Klinis tumor wilm’s :
e. Menganjurkan pasien untuk banyak minum a. Hematuria disertai demam tinggi
48. Anak perempuan, usia 5 tahun, BB 12 kg, TB 105 b. Dijumpai massa di abdomen
c. Nyeri perut di abdomen
cm. Sejak lahir pasien tidak mempunyai anus dan
d. Pembesaran skrotum
telah dilakukan operasi colostomy saat berusia 5 e. Edema pada pada kaki
hari. BAB lancar melalui colostomy tersebut. 56. Pengobatan tumor wilm’s :
Pasien mengeluh perih pada daerah sekitar stoma. a. Nefrektomi
Hasil pemeriksaan didapatkan abdomen datar, b. Radioterapi pengobatan terbaik
lembut, bising usus (+) 7 x/menit, di sekeliling c. Kemoterapi diikuti nefrektomi, dan
stoma tampak kemerahan dan terdapat bintik-bintik kemoterapi lanjut sesuai staging
d. Radioterapi saja
merah, frekuensi nadi : 100x/menit, frekuensi nafas
e. Kompres hangat
: 24 x/menit, Suhu : 36,8oc. 57. Pemeriksaan laboratorium untuk menyingkirkan
neuroblastoma :
Apakah diagnosa keperawatan yang utama a. HMA/VMA
pada pasien tersebut ? b. Darah lengkap
a. Nyeri c. TIBC
b. Ansietas d. LDH
c. Risiko infeksi e. Widal test
d. Kerusakan integritas kulit 58. Diagnosis pencitraan terbaik untuk menegakkan
e. Gangguan pola eliminasi BAB tumor wilm’s :
49. Bayi B usia 2 tahun sudah 2 hari dirawat di ruang a. BNO/IVP
b. USG Abdomen
anak, menurut ibu bayi dibawa ke RS dengan
c. Thoraks Foto
keluhan sulit BAB, ada riwayat sering d. CT Scan Abdomen
menggunakan pencahar supaya mudah BAB, BAB e. SGOT/SGPT
keluar sedikit berbentuk pita, sudah 1 minggu 59. Kemoterapi pre-operatif di indikasi :
belum BAB serta anak sulit makan, pemeriksaan a. Bila tumor besar
fisik menunjukkan perut kembung dan lubang anus b. Bila ditemukan bilateral tumor
terasa menjepit, berat badan saat ini 4 kg, frekuensi c. Bergantung stadium tumor
d. Tumor wilm’s stadium I
nafas 25x menit, frekuensi nadi 128x/menit.
e. Tumor stadium IV
60. Tumor wilm’s paling sering ditemukan pada usia :
Apakah implementasi untuk mengatasi
a. < 2 tahun
masalah prioritas kasus di atas?
b. 2-4 tahun
a. Pemasangan rectal tube
c. 5 tahun
b. Pemberian infus cairan N4 d. > 10 tahun
c. Lakukan pemberian oksigen e. Diatas 50 tahun
d. Pemberian nutrisi yang lunak
e. Pemasangan naso gastric tube
50. Stadium tumor wilm’s diklasifikasikan : SELAMAT MENGERJAKAN
a. Stadium I PROCESS ORIENTED
b. Stadium II
c. Stadium III
d. Stadium IV
e. Semua benar
51. Diagnosa banding tumor Wilm’s adalah :
a. ALL
b. Hepatoblastoma
c. Ca Paru
d. CML
e. SN
52. Terapi untuk tumor Wilm’s adalah :
a. Konservatif
b. Pemberian Anti inflamsi
c. Radioterapi
d. Minum sering
e. Banyak makan
53. Gejala tumor wilm’s:
a. Perut membesar
b. Kejang
c. Kegagalan perkembangan
d. Opistotonus
e. Mual muntah
54. Tumor wilm’s adalah :
a. Tumor endoukular yang mengenai syaraf
embrionik retina
b. Merupakan tumor ganas yang berasal dari
ginjal
c. Bias juga berasal dari primitive neural crest
d. Keganasan primer dari jaringan limfoid yang
bersifat padat
e. Kumpulan gejala berupa proteinuria, edema