BuNYI JANTUNG

KELOMPOK 3A
SLIDESMANIA.COM
 ANGGOTA KELOMPOK 3A
Anggota Kelompok 3A, 2019:
1. (1961050012) Agata Kristanti
2. (1961050031) Nadya Evinca Billik
3. (1961050038) Tromphin Sitorus
4. (1961050068) Arnold William Pakilaran
5. (1961050085) Dhebby Triesa Irfani Simon
6. (1961050142) Kezia Kerenhapukh Jodana Ririhena
7. (1961050148) Niluh Erin Kusuma
SLIDESMANIA.COM
CARDIAC CYCLE
SLIDESMANIA.COM
 Cardiac cycle
● Sistol merupakan periode
kontraksi ventrikel
● Diastol merupakan periode
relaksasi ventrikel.
SLIDESMANIA.COM
 diastol
● Pada saat diastol, tekanan dalam
atrium kiri yang berisi-darah sedikit
melampaui tekanan dalam ventrikel kiri
yang berada dalam keadaan istirahat
dan darah mengalir dari atrium kiri ke
dalam ventrikel kiri melalui katup
mitral yang terbuka.
● Sesaat sebelum dimulainya sistol
ventrikel, kontraksi atrium
menghasilkan sedikit kenaikan tekanan
di dalam kedua ruang tersebut.
SLIDESMANIA.COM
 sistol
● Pada saat sistol, ventrikel kiri mulai
berkontraksi (menguncup) dan
tekanan ventrikel dengan cepat
melampaui tekanan atrium kiri
sehingga terjadi penutupan katup
mitral.
● Penutupan katup mitral
menghasilkan bunyi jantung
pertama, S1
SLIDESMANIA.COM
 ● Ketika tekanan ventrikel kiri terus
meninggi, dengan cepat tekanan ini
melampaui tekanan di dalam aorta
dan memaksa katup aorta untuk
membuka.
● Pada beberapa keadaan patologis,
pembukaan katup aorta disertai
dengan bunyi ejeksi sistolik dini (Ej).
● Normal-nya, tekanan ventrikel kiri
yang maksimal sesuai dengan
tekanan darah sistolik.
SLIDESMANIA.COM
 ● Ketika ventrikel kiri mengejeksikan
sebagian besar darah yang ada di
dalamnya, tekanan ventrikel mulai
menurun.
● Ketika tekanan ventrikel kiri sudah
turun di bawah tekanan aorta, katup
aorta menutup.
● Penutupan katup aorta
menghasilkan bunyi jantung
kedua, S2, dan diastol berikutnya
dimulai.
SLIDESMANIA.COM
 ● Pada saat diastol, tekanan ventrikel
kiri terus menurun dan berada di
bawah tekanan atrium kiri.
● Katup mitral membuka.
● Biasanya kejadian ini merupakan
peristiwa tanpa suara, tetapi dapat
terdengar sebagai opening snap
(OS) patologis jika gerakan katupnya
tertahan seperti pada stenosis mitral.
SLIDESMANIA.COM
 ● Sesudah katup mitral membuka,
terdapat periode pengisian ventrikel
yang cepat, yaitu darah mengalir
pada awal diastol dari atrium kiri ke
dalam ventrikel kiri.
● Pada anak dan orang dewasa muda,
bunyi jantung ketiga, S3 dapat
timbul akibat perlambatan laju
kolom darah yang cepat karena
membentur dinding ventrikel.
● Pada orang dewasa yang berusia
lebih lanjut, S3 disebut "bunyi
gallop S3", yang biasanya
menunjukkan perubahan patologis
SLIDESMANIA.COM

pada kelenturan ventrikel.

 ● Yang terakhir, walaupun tidak sering
terdengar pada orang dewasa yang
normal bunyi jantung keempat, S4
menandai kontraksi atrium.
● Bunyi S4 ini terjadi sesaat sebelum
bunyi S1 dari detak jantung
berikutnya, dan juga
mencerminkan perubahan
patologis pada kelenturan
ventrikel.
SLIDESMANIA.COM
BUNYI JANTUNG
SLIDESMANIA.COM
 Lokalisasi bunyi jantung

Area Aorta
● Auskultasi: ICS 2 dextra, linea sternalis
Area Pulmonal
● Auskultasi: ICS 2 sinistra, linea sternalis
Area Trikuspid
● ICS 5 sinistra, linea sternalis
Area Mitral
● ICS 5 sinistra, linea midclavicular

Pada Area Aorta & Pulmonal, S1>S2

SLIDESMANIA.COM

Pada Trikuspid & Mitral, S2>S1

 spliTTING
● Bunyi S1 dan S2: disebabkan oleh penutupan katup.
● Bunyi S1 terdengar karena tertutupnya katup mitral dan trikuspid;
● Bunyi S2 terjadi karena tertutupnya katup aorta dan pulmonalis.
● Biasanya bunyi S1, dapat didengar lewat auskultasi sebagai sebuah
bunyi tunggal.
● Bunyi S2 yang sesungguhnya tersusun dari dua buah bunyi yang saling
terkait waktunya dengan erat (penutupan katup aorta dan pulmonalis)
sehingga akan memperdengarkan bunyi splitting.
SLIDESMANIA.COM
 spliTTING
Bunyi splitting yang normal:
Bunyi S2 terpecah (split) selama inspirasi karena dua hal:
1. Inspirasi menyebabkan penurunan tekanan intratorakal yang
meningkatkan venous return ke jantung dan memperlambat
penutupan katup pulmonalis (bunyi P2 terlambat).
2. Inspirasi memberikan efek yang berlawanan pada bunyi A2
lantaran darah hendak bertahan dalam paru (pada tekanan
intratorakal yang lebih rendah). Keadaan ini secara sepintas
akan menurunkan venous return ke atrium kiri dan ventrikel
kiri, mengurangi pengisian ventrikel kiri, memperpendek
waktu pengosongan ventrikel kiri dan mengakibatkan
SLIDESMANIA.COM

penutupan katup aorta yang lebih dini (bunyi A2).

spliTTING
SLIDESMANIA.COM
TERIMAKASIH
SLIDESMANIA.COM