PEMERINTAH KABUPATEN PESAWARAN

KECAMATAN GEDONG TATAAN

DESA BAGELEN
Alamat : Jl.Tamtama Desa Bagelen Kec. Gedong Tataan Kab. Pesawaran, Kode Pos: 35366

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor :140/ 1153/VII.01.07/ IV / 2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Bagelen Kecamatan Gedong Tataan
Kabupaten Pesawaran menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama Lengkap : SIGIT WINARTO

NIK : 1310021505890007
Tempat Tgl.Lahir/Umur : Lampung, 15-05-1989
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Status perkawinan : Kawin
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : RT 007 RW 002, Desa Bagelen
Kec. Gedong Tataan Kab. Pesawaran Prov. Lampung

Nama tersebut diatas secara tertib administrasi kependudukan adalah benar

penduduk/Warga masyarakat Desa Wiyono Kec. Gedong Tataan Kab. Pesawara Prov. Lampung,
dan benar yang bersangkutan memiliki usaha dengan rincian sebagai berikut :

Jenis Usaha : PERCETAKAN

Tempat Usaha : Jl. Branti Raya Bagelen II Rt.007/Rw.0052 Desa Bagelen
Kec. Gedong Tataan Kab. Pesawaran Prov. Lampung

Demikian surat keterangan usaha ini dibuat dengan sebenarnya untuk diketahui dan
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bagelen, 23 April 20201

Kepala Desa Bagelen

PEMERINTAH DESA BAGELEN MERDI PARMANTO,S.Kom

 PEMERINTAH KABUPATEN PESAWARAN
KECAMATAN GEDONGTATAAN
DESA BAGELEN
Alamat : Jl.Tamtama Desa Bagelen Kec. Gedong Tataan Kab. Pesawaran, Kode Pos: 35366

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor :140/ 1154/VII01.07/ X / 2020

Yang bertandatangan di bawah ini Kepala Desa Bagelen Kecamatan Gedong Tataan
Kabupaten Pesawaran menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama Lengkap : MEI DIANA

NIK : 1809016105890004
Tempat Tgl.Lahir/Umur : Way Layap1, 21-05-1991
Jenis kelamin :Perempuan
Agama : Islam
Status perkawinan : Kawin
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : RT 005 RW 005 Dusun Bagelen V Desa Bagelen
Kec. Gedong Tataan Kab. Pesawaran Prov. Lampung

Nama tersebut diatas secara tertib administrasi kependudukan adalah benar

penduduk/Warga masyarakat Desa Bagelen Kec. Gedong Tataan Kab. Pesawaran
Prov. Lampung, dan benar yang bersangkutan memiliki usaha dengan rincian sebagai berikut :

Jenis Usaha : WARUNG NASI

Tempat Usaha : RT 005RW 005 Dusun Bagelen V Desa Bagelen
Kec. Gedong Tataan Kab. Pesawaran Prov. Lampung

Demikian surat keterangan usaha ini dibuat dengan sebenarnya untuk diketahui dan
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bagelen, 09 Oktober 2020

Kepala Desa Bagelen

MERDI PARMANTO,S.Kom
PEMERINTAH DESA BAGELEN
 PEMERINTAH KABUPATEN PESAWARAN
KECAMATAN GEDONGTATAAN
DESA BAGELEN
Alamat : Jl.Tamtama Desa Bagelen Kec. Gedong Tataan Kab. Pesawaran, Kode Pos: 35366

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor :140/ 1121/VII01.07/ X / 2020

Yang bertandatangan di bawah ini Kepala Desa Bagelen Kecamatan Gedong Tataan
Kabupaten Pesawaran menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama Lengkap :LEGIYATI

NIK : 1809015808840001
Tempat Tgl.Lahir/Umur : Lampung Selatan, 18-08-1984
Jenis kelamin :Perempuan
Agama : Islam
Status perkawinan : Kawin
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : RT 006 RW 003 Dusun Bagelen II Desa Bagelen
Kec. Gedong Tataan Kab. Pesawaran Prov. Lampung

Nama tersebut diatas secara tertib administrasi kependudukan adalah benar

penduduk/Warga masyarakat Desa Bagelen Kec. Gedong Tataan Kab. Pesawaran
Prov. Lampung, dan benar yang bersangkutan memiliki usaha dengan rincian sebagai berikut :

Jenis Usaha : WARUNG MAKANAN

Tempat Usaha : RT 006 RW 003 Dusun Bagelen II Desa Bagelen
Kec. Gedong Tataan Kab. Pesawaran Prov. Lampung

Demikian surat keterangan usaha ini dibuat dengan sebenarnya untuk diketahui dan
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bagelen, 08 Oktober 2020

Kepala Desa Bagelen

MERDI PARMANTO,S.Kom
 PEMERINTAH DESA BAGELEN

PEMERINTAH KABUPATEN PESAWARAN

KECAMATAN GEDONGTATAAN
DESA BAGELEN
Alamat : Jl.Tamtama Desa Bagelen Kec. Gedong Tataan Kab. Pesawaran, Kode Pos: 35366

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor :140/ 1118/VII01.07/ X / 2020

Yang bertandatangan di bawah ini Kepala Desa Bagelen Kecamatan Gedong Tataan
Kabupaten Pesawaran menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama Lengkap :NOVI ERWANTI

NIK : 1809016311830002
Tempat Tgl.Lahir/Umur : Bagelen, 23-11-1983
Jenis kelamin :Perempuan
Agama : Islam
Status perkawinan : Kawin
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : RT 002 RW 001 Dusun Bagelen II Desa Bagelen
Kec. Gedong Tataan Kab. Pesawaran Prov. Lampung

Nama tersebut diatas secara tertib administrasi kependudukan adalah benar

penduduk/Warga masyarakat Desa Bagelen Kec. Gedong Tataan Kab. Pesawaran
Prov. Lampung, dan benar yang bersangkutan memiliki usaha dengan rincian sebagai berikut :

Jenis Usaha : WARUNG PECEL

Tempat Usaha : RT 002 RW 001 Dusun Bagelen II Desa Bagelen
Kec. Gedong Tataan Kab. Pesawaran Prov. Lampung

Demikian surat keterangan usaha ini dibuat dengan sebenarnya untuk diketahui dan
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bagelen, 10 Oktober 2020

Kepala Desa Bagelen

MERDI PARMANTO,S.Kom
 PEMERINTAH DESA BAGELEN

PEMERINTAH KABUPATEN PESAWARAN

KECAMATAN GEDONGTATAAN
DESA BAGELEN
Alamat : Jl.Tamtama Desa Bagelen Kec. Gedong Tataan Kab. Pesawaran, Kode Pos: 35366

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor :140/ 1118/VII01.07/ X / 2020

Yang bertandatangan di bawah ini Kepala Desa Bagelen Kecamatan Gedong Tataan
Kabupaten Pesawaran menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama Lengkap :NOVI ERWANTI

NIK : 1809016311830002
Tempat Tgl.Lahir/Umur : Bagelen, 23-11-1983
Jenis kelamin :Perempuan
Agama : Islam
Status perkawinan : Kawin
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : RT 002 RW 001 Dusun Bagelen II Desa Bagelen
Kec. Gedong Tataan Kab. Pesawaran Prov. Lampung

Nama tersebut diatas secara tertib administrasi kependudukan adalah benar

penduduk/Warga masyarakat Desa Bagelen Kec. Gedong Tataan Kab. Pesawaran
Prov. Lampung, dan benar yang bersangkutan memiliki usaha dengan rincian sebagai berikut :

Jenis Usaha : WARUNG PECEL

Tempat Usaha : RT 002 RW 001 Dusun Bagelen II Desa Bagelen
Kec. Gedong Tataan Kab. Pesawaran Prov. Lampung

Demikian surat keterangan usaha ini dibuat dengan sebenarnya untuk diketahui dan
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bagelen, 10 Oktober 2020

Kepala Desa Bagelen

MERDI PARMANTO,S.Kom
PEMERINTAH DESA BAGELEN