22 SEPTEMBER 2021

L: 0,06 – 0.12 detik

T: tergantung lead isoelektrik

T:  1 MV di lead dada L: 0,12 - 0,20 detik

L: ≤ 0,12 detik  0,5 MV di lead eksts
T: ≤ 0,3 mV Minimal ada 0,1 MV
EKG
 ECG 12 Leads

Sandapan Sandapan
Bipolar Unipolar

Sandapan Sandapan
Ekstremitas Perikordial

Lead :
Lead : Lead :
V1, V2, V3,V4,
I, II, III AVR, AVL, AVF
V5, V6
 TRANVERSAL/
FRONTAL/ HORIZONTAL
VERTIKAL
 FRONTAL/ VERTIKAL

Potongan FRONTAL/ VERTIKAL melihat jantung dari

posisi SUPERIOR dan INFERIOR sehinggal tergambar
ATRIUM berada diatas dan VENTRIKEL berada
dibawah. Pada Atrium tampak gambaran SA. Node
(Pusat Elektrik Jantung)
 Sadapan Frontal
AVR melihat jantung
dari sebelah kanan 30*
dari seberang Lead I
AVR
AVL

Lead I melihat
jantung kiri searah
tangan kiri = 0
60 derajat

60 II
III AVF AVF : Melihat jantung dari
bagian inferior 90 * dari Lead I
“STANDAR LIMB” “AUGMENTED VECTOR”
 TRANVERSAL / HORIZONTAL

Potongan Tranversal/ Horizontal melihat jantung dari posisi

Anterior dan Posterior sehinggal tergambar Ventrikel
berada di Anterior dan Atrium berada di Posterior
 Sadapan V5 dan V6
mampu menilai BAGIAN
LATERAL DARI
VENTRIKEL KIRI
“LATERAL LEADS”

Sadapan V3 dan V4 mampu

menilai BAGIAN ANTERIOR
JANTUNG DARI VENTRIKEL
Sadapan V1 dan V2 akan menilai KIRI
jantung bagian Anterior dan juga “ANTERIOR LEADS”
menilai VENTRIKEL KANAN DAN
OTOT INTERVENCULER SEPTUM
disebut juga “SEPTAL LEADS”
Sadapan Precordial
22 SEPTEMBER 2021
R • Rhythm / Irama
R • Rate

A • Axis

H • Hyperthrophy

I • Ischemia

I • Infarc
 CARA INTERPRETASI EKG LENGKAP

❑Tentukan frekuensi (Heart Rate)

❑Tentukan irama jantung (Rhythm)
❑Tentukan axis (sumbu jantung)
❑Tanda-tanda hipertrofi
❑Analisa masing-masing gelombang /segmen/interval.
Gel : P, QRS, T, U dll
Interval: PR, ORS, ST,QT dll
❑Tanda-tanda iskemik atau infark
❑Tanda-tanda adanya blcok
❑Tanda-tanda gangguan lain, seperti efek obat,
gangguan elektrolit
 Menentukan Irama
 Menghitung HR
 Mengenal bentuk – bentuk gelombang
 Interpretasi
 Sinus Rhythm : Irama yang berasal dari SA Node
( N : 60 – 100 X/menit)
 Sinus Tdk Rhyhtm/
  Tentukan berapa frekwensi jantung ( HR )

300
Jumlah kotak besar antara R – R

1500
Jumlah kotak kecil antara R - R

• Ambil EKG strip sepanjang 6 detik, hitung jumlah QRS dan kalikan 10.
• Atau ambil EKG 12 detik, hitung jumlah QRS dan kalikan dengan 5.
 Menghitung HR
R R

A. 300 ( = jumlah kotak besar dalam 60

detik)
Jumlah kotak besar antara R ke R
B. 1500 (= jumlah kotak kecil dalam 60 detik)
Jumlah jotak kecl antara R ke R

.
 Menentukan Irama : Teratur atau Tidak Teratur

Ambil EKG strip sepanjang 6 detik, hitung jumlah

QRS Komplek. Kalikan 10
R R R R R R
 Sumbu listrik adalah jumlah total
dari semua arus listrik dihasilkan
oleh miokardium ventrikel selama
depolarisasi.
 Analisis sumbu dapat membantu
untuk menentukan lokasi dan
luasnya cedera jantung, seperti
hipertrofi ventrikel, bundel blok
cabang, atau perubahan posisi
jantung di dada (dari, misalnya,
kehamilan atau asites).
 Arah kompleks QRS pada sadapan
Lead I dan Lead AVF ditentukan
kuadran sumbu dalam kaitannya
dengan jantung.
 Sadapan Frontal
AVR melihat jantung
dari sebelah kanan 30*
dari seberang Lead I
AVR
AVL

Lead I melihat
jantung kiri searah
tangan kiri = 0
60 derajat

60 II
III AVF AVF : Melihat jantung dari
bagian inferior 90 * dari Lead I
Impuls yang berasal dari Sino Atrial Node :
 Sino Atrial Blok

Impulsyang berasal dari Atrio Ventrikular Node :

 AV Blok Derajat 1 / First Degree AV Blok
 AV Blok Derajat 2 Mobit I / Secon Degree AV
Blok mobitz 1
 AV Blok Derajat 2 Mobit II / Secon Degree AV
Blok mobitz II
 AV Blok Derajat 3 / Total AV Blok / Third
Degree AV Blok.

Impuls yang berasal dari Inter Ventrikuler

 RBBB ( Right Bundle Branch Block )
 LBBB ( Left Bundle Branch Block )
- LPHB ( Left Posterior Hemi Block )
- LAHB ( Left Anterior Hemi Block )
 Bifasikuler Block
 Trifasikuler Block
Impuls yang berasal dari Sino Atrial Node :
 Sinus Arrest
 Sinus Aritmia
 Atrial Ekstrasistol
Impuls yang berasal dinding Atrium:
 Atrial Fibrilasi
 Atrial Flutter
Impuls yang berasal dari AV Nodal :
▪ Junctional Ritem
▪ Akseleratid Junctional Ritem
▪ Junctional Takikardi
▪ Juctional Ekstrasistol
Impuls yang berasal dari Inter Ventrikuler
 Supra Ventrikular Tachicardia
 Supra Ventrikular Ekstrasistol
Impuls yang berasal dari Ventrikuler
▪ Idioventrikular Rithme
▪ Akseleratid Idioventrikular Rithme
▪ Ventrikular Tachicardia ( Poli & Mono)
▪ Ventrikel Fibrilasi
▪ Ventrikel Ekstra sistol
PVC’S
42
27-Sep-21 43