Prosiding Seminar Nasional FIP 2020 Halaman: 155-159

ISBN 978-602-50898-7-9

RAGAM MEDIA TERAPI GERAK PADA ANAK CEREBRAL PALSY: LITERATUR

REVIEW

Setia Budi
Pendidikan Luar Biasa, Fakultas Ilmu Pendidikan, Universitas Negeri Padang
setiabudi@fip.unp.ac.id

Hida Afiyah
Pendidikan Luar Biasa, Fakultas Ilmu Pendidikan, Universitas Negeri Padang
hidaafiyah@gmail.com

Abstrak

Salah satu kebutuhan penting bagi anak tunadaksa yakni latihan gerak. Media terapi yang bervariatif,
dapat menyesuaikan tingkat keterbatasan anak tersebut. Analisis ini bertujuan untuk menggali informasi
lebih dalam tentang media apa saja yang dapat diterapkan dalam upaya peningkatan kemampuan motorik
khususnya anak cerebral palsy. Analisis dilakukan dengan didasarkan beberapa penelitian yang telah
dilakukan sebelumnya, kemudian penulis menarik kesimpulan dari hasil kajian terhadap penelitian
tersebut. Berdasarkan hasil analisis tersebut didapatkan beberapa keefektifan media dalam peningkatan
motorik halus dan kasar anak cerebral palsy. Media yang dimaksud ada empat jenis yaitu slime, plastisin,
kirigami untuk meningkatkan kemampuan motorik halus. Sedangkan, media air dan papan titian dapat
menjadi alternatif media yang dapat digunakan dalam upaya peningkatan kemampuan motorik kasar anak
cerebral palsy. Setelah dilakukan kajian terhadap media-media tersebut, dihasilkan kesimpulan bahwa
media tersebut memiliki keefektifan dalam meningkatkan kemampuan motorik halus ataupun motorik
kasar pada sang anak. Terjadi perubahan yang signifikan pada hasil penelitian yang meeperlihatkan
kemampuan motorik anak dengan cerebral palsy menjadi lebih baik.

Kata kunci: ragam media terapi, gerak, cerebral palsy

kegiatan motorik halus seperti meremas,

PENDAHULUAN
Motorik merupakan istilah yang berkaitan dengan
gerakan. Gerakan tersebut dapat disebabkan oleh
semua bagian tubuh.Perkembangan motorik ialah
berkembangnya kemampuan seorang anak terhadap
kendali alat gerak pada tubuhnya. Perkembangan
motorik terbagi atas dua, yaitu motorik kasar dan
motorik halus.
Motorik kasar merupakan pergerakan atau
aktivitas motorik yang melibatkan otot-otot besar
yang ada pada bagian tubuh seperti tangan dan kaki.
Motorik kasar ini dapat berupa gerakan seperti
melompat, memukul, berjalan, dan lainnya. Ketika
kemampuan motorik kasar seorang anak telah
berkembang secara optimal, maka perkembangan
yang anak alami selanjutnya adalah pada aspek
motorik halusnya.
Motorik halus meliputi gerakan-gerakan yang
dihasilkan dari otot-otot kecil yang berasal dari
seluruh tubuh. Perkembangan motorik halus
berkaitan dengan perkembangan kemampuan
melakukan pekerjaan tertentu. Beberapa contoh
menggunting, mengetik, dan lainnya.
Namun, perkembangan motorik anak-anak pada
umumnya berbeda dengan perkembangan motorik
anak berkebutuhan khusus. Beberapa anak dengan
kebutuhan khusus memerlukan bantuan dalam
berbagai aspek perkembangannya, termasuk dalam
aspek perkembangan motorik. Salah satu yang kita
perlu ketahui yaitu anak cerebral palsyyang
memerlukan bantuan untuk membantunya
berkembang termasuk dalam aspek perkembangan
motorik.
Cerebral palsy menurut Delphie dalam Septiana
& Widiastuti (2020) ialah kondisi tubuh pada anak
yang mengalami kekakuan kerena gangguan yang
terjadi pada bagian serebelum sehingga anggota
gerak tubuh sang anak menjadi kaku. Cerebral
Palsy (CP) yang merupakan gangguan motorik
dapat dikenali sejak anak masih berusia dini.Selain
kekakuan, cerebral palsy juga membuat koordinasi
gerak anak menjadi buruk.
Anak dengan cerebral palsy umumnya
mendapatkan terapi guna mengurangi tingkat

155
Ragam Media Terapi Gerak Pada Anak Cerebral Palsy: Literatur Review
Setia Budi, Hida Afiyah
kekakuan alat gerak tubuhnya. Terapi tersebut
berupa metode-metode yang dilakukan agar sang
anak kedepannya dapat lebih mudah dalam
melakukan gerak sehingga lebih baik dalam proses
kegiatan atau aktivitas sehari-hari.
Terdapat perbedaan metode dalam upaya
peningkatan kemampuan anak cerebral palsy antara
pengembangan kemampuan motorik kasar dan
motorik halusnya. Perbedaan ini disebabkan oleh
berbedanya metode yang sesuai yang diperlukan
untuk meningkatkan kemampuan anak cerebral
palsy.
Perbedaan dalam metode inilah yang membuat
penulis tertarik untuk menelusuri lebih
dalam.Dengan hal ini penulis mengharapkan
supayadapat lebih memahami serta dapat
membandingkan antara peningkatan kemampuan
motorik halus dan motorik kasar anak cerebral
palsy.
METODE
Artikel ilmiah ini merupakan jenis literature
review, yaitu suatu studi pustaka yang mengkaji
hasil temuan, bahan penelitian maupun teori untuk
membangun kerangka berpikir ilmiah. Adapun
literatur review ini bertujuan untuk membahas
ragam media terapi gerak pada anak cerebral palsy.
Hasil penelitian yang dikaji merupakan hasil
penelitian dari berbagai media terapi yang
mempunyai hasil signifikan meningkatkan
kemampuan motorik halus dan kasar anak cerebral
palsy.
PEMBAHASAN
Motorik Halus
Beberapa penelitian penulis jadikan dasar dan
sumber referensi dalam bahasan artikel ini.
Penelitian-penelitian berbentuk jurnal tersebut
penulis kumpulkan dan analisis untuk mengetahui
metode dan tahapan dalam peningkatan kemampuan
anak cerebral palsy. Beberapa penelitian yang
penulis jadikan referensi didapatkan dari berbagai
sumber yang memiliki kaitan erat dengan dunia
pendidikan khusus, dan juga anak cerebral palsy.
Muarifah & Nurkhasanah (2019) dalam
jurnalnya yang berjudul “Identifikasi Keterampilan
Motorik Halus Anak” mengungkapkan bahwa
Masalah yang tak jarang terjadi menurut hasil
156
research yang telah peneliti lakukan bahwa
kemampuan motorik halus tidak testimulasi dengan
baik karena tidak sesuai dengan usia
perkembangannya. Hal ini terjadi di sebagian besar
daerah di Indonesia.
Metode yang pertama adalah upaya yang
dilakukan dengan tujuan untuk meningkatkan
kemampuan anak cerebral palsy pada motorik
halusnya dengan menggunakan media slime.
Windasari & Hasan (2019), melakukan penelitian di
salah satu sekolah di daerah Pasaman Timur.
Penelitian ini menggunakan metode classroom
action research dan dilakukan dengan media
slimesebagai upaya untuk meningkatkan kekuatan
memegang pensil anak cerebral palsy. Media ini
dianggap paling efektif karena jika dibandingkan
dengan media lain, media ini dianggap tidak
berbahaya bagi anak, teksturnya yang lunak ketika
diremas dan mudah di bentuk sesuai dengan bentuk
yang kita inginkan.
Anak dengan cerebral palsy akan
mengembangkan kemampuan bereksplorasi,
memiliki rasa ingin tahu, inisiatif, dan kreatif pada
saat media slime ini digunakan untuk peningkatan
motorik halusnya. Melalui pengamatan yang
dilakukan motorik halus dan motorik kasar yang di
amati pada anak, akan diketahui bahwa anak
memiliki masalah pada motorik halus misalnya
masalah untuk memegang alat tulis dengan baik.
Terdapat dua siklus dengan delapan kali
pertemuan yang peneliti lakukan dalam penelitian
dengan media slime ini, dengan empat tahap pada
masing-masing siklus tersebut. Empat tahap yang
dimaksud antara lainyaitu perencanaan, tindakan,
observasi dan refleksi. Tahap-tahap dalam siklus ini
dilakukan dengan teliti agar diperoleh hasil yang
sesuai dengan data dan fakta di lapangan. Hasil
yang diperoleh perlu dianalisis dengan data yang
didapatkan adalah berupa data kualitatif yang diolah
dari hasil empat tahap yang telah dilaksanakan
sebelumnya. Nantinya akan diperoleh data (yang
dalam hal ini dapat ditampilkan dapat bentuk grafik)
yang beragam sesuai dengan kategori yang ada, dan
digambarkan dengan kalimat atau kata-kata
(Windasari & Hasan, 2019).
Kesimpulan yang didapat dari hasil analisis
terhadap data dari penelitian yang berlangsung
selama dua siklus dengan delapan kali pertemuan ini
Prosiding Seminar Nasional FIP 2020
ISBN 978-602-50898-7-9
adalah mampu menunjukkan peningkatan pada
kemampuan memegang alat tulis pada anak
cerebral palsy. Dengan menariknya media yang
digunakan pada penelitian ini, anak menjadi lebih
bersemangat saat proses pembelajaran. Dalam
upaya meningkatkan kemampuan memegang alat
tulis salah satunya pensil, peneliti dengan telaten
membantu anak untuk memegang pensil. Peneliti
akan membiasakan jemari anak terlebih dahulu
menggunakan slime yang selanjutnya terus
diperhatikan perkembangan kemampuan motorik
halus pada jarinya. Setelah kemampuan tersebut
dirasa cukup matang, maka peneliti akan mulai
mengajarkan anak cerebral palsy untuk memegang
pensil dengan baik dan benar.
Penelitian selanjutnya yang berkaitan dengan
peningkatkan kemampuan motorik halus juga dapat
dilakukan dengan media plastisin. Yarsiah &
Kasiyati (2019), telah melakukan penelitian dengan
plastisin.Metode yang digunakan adalah single
subject research (SSR) dengan media yangchampir
serupa dengan media slime namun dengan tekstur
dan kepadatan yang berbeda. Penelitian ini
menunjukkan bahwa media plastisin juga efektif
dalam upaya mengembangkan kemampuan motorik
halus anak cerebral palsy.
Plastisin termasuk ke dalam salah satu alat
peraga yang bisa digunakan oleh guru untuk
membantu pembelajaran di kelas. Penggunaan
plastisin ini dapat memberikan pengalaman belajar
yang seru, inovatif, dan menyenangkan bagi anak-
anak. Penelitian ini juga terfokus pada peningkatan
motorik halus pada koordinasi mata dan tangan.
Mengingat potensi motorik halus dalam koordinasi
mata dan tangan masih bisa di kembangkan maka
ada harapan kemampuan kerja otot-otot jari tangan
masih bisa dilatih (Yarsiah & Kasiyati, 2019).
Peneliti menggunakan studi dokumentasi dan tes
perbuatan sebagai teknik pengumpulan data pada
penelitian ini. Di tahap awal, anak akan diberi
semacam tes sehingga peneliti bisa mengetahui
kemampuan awal motorik halus anak. Kemudian di
tahap selanjutnya yaitu pemberian intervensi. Disini
digunakan media plastisin yang telah disiapkan
untuk memulai upaya agar terjadi peningkatan
dalam kemampuan motorik halusnya. Anak akan
diminta oleh sang peneliti agar memainkan plastisin
tersebut, mengubah bentuknya, memijat, memilin,
157
Halaman: 155-159
dan juga meremas plastisin tersebut. Dengan
intervensi yang dilakukan secara terus menerus,
jemari sang anak perlahan akan terbiasa digerakkan,
sehingga akan mempengaruhi kemampuan lainnya
yang berkaitan dengan motorik halus. Tahap
terakhir yaitu dilaksanakan tes kembali seperti
ditahap awal, untuk melihat hasil dari program
intervensi yang telah diberikan kepada anak dengan
cerebral palsy (Yarsiah & Kasiyati, 2019).
Selain dua media yang digunakan dalam dua
penelitian sebelumnya, terdapat satu penelitian lagi
yang cukup menarik untuk penulis analisis dalam
upaya mengembangkan kemampuan motorik halus
pada anak cerebral palsy. Penelitian yang telah
dilakukan oleh Novita (2016), menggunakan media
kirigami untuk membantu motorik halus anak CP
agar lebih baik. Kirigami merupakan penggabungan
dari seni melipat dan menggunting kertas. Kegiatan
yang dilakukan dalam pelaksanaan kirigami ini
adalah dengan melipat kertas secara simetris,
kemudian baru digunting atau dipotong.
Dalam penelitian ini, peneliti penggunakan
kertas origami sebagai media untuk anak. Kertas
origami yang memiliki banyak varian warna akan
menarik minat anak sehingga tidak akan
membuatnya jenuh. Disamping membantu
meningkatkan kemampuan anak pada motorik
halusnya, anak juga akan dapat mengembangkan
kreatifitasnya lewat pelaksanaan kirigami ini
(Novita, 2016).
Sama dengan sebelumnya yang menggunakan
media slime, metode classroom action research
digunakan dalam penelitian ini. Terdapat dua siklus
dengan empat tahap yang dilakukan peneliti dalam
melakukan penelitian yaitu melakukan perencanaan,
kemudian pelaksanaan tindakan, kegiatan observasi,
dan yang terakhir refleksi. Setelah empat tahap
tersebut dilaksanakan, peneliti melakukan analisis
terhadap data-data yang telah diperoleh.
Hasil yang ditunjukkan dari penelitian ini adalah
terlihatnya peningkatan kemampuan sang anak baik
pada siklus pertama maupun kedua. Selain itu
perkembangan kemampuannya makin terlihat
signifikan setelah dilakukan modifikasi dalam
pelaksanaan kirigami yang dapat dilihat setelah
siklus kedua dilakukan. Kesimpulan yang
didapatkan dari penelitian yang telah dilakukan,
menunjukkan hasil yang positif dengan berhasilnya
Ragam Media Terapi Gerak Pada Anak Cerebral Palsy: Literatur Review
Setia Budi, Hida Afiyah
metode kirigami untuk meningkatkan kemampuan
motorik halus.
Motorik Kasar
Terdapat beberapa penelitian yang menjelaskan
mengenai metode yang digunakan dalam upaya
peningkatan kemampuan motorik kasar. Berbeda
dengan motorik halus yang medianya merupakan
benda-benda sederhana, media yang digunakan
dalam peningkatan kemampuan motorik kasar ini
akan lebih kompleks.
Dalam penelitian yang dilakukan oleh Arifuddin
(2015) bahwa kemampuan motorik kasar anak
cerebral palsy dapat ditingkatkan dengan metode
hydrotheraphy dengan media air. Menurutnya
spastisitas menjadi permasalahan yang paling umum
pada kasus anak cerebral palsy terkhusus tipe
spastikquadriplegi yang ia teliti. Spastisitas
merupakan gangguan motorik yang antara lain
berupa ketegangan otot pada keempat anggota
gerak, juga menyebabkan terhambatnya
pertumbuhan dan perkembangan motorik pada anak
yang menyebabkan anak terbatas untuk melakukan
kegiatan sehari-hari yang biasa dilakukan oleh anak
seusianya.
Sebelum pelaksanaan terapi, terlebih dahulu
dilakukan pemeriksaan fisioterapi terhadap anak
dengan meliputi pemeriksaan tanda-tanda vital,
inspeksi (statis dan dinamis), palpasi, perkusi,
permeriksaan gerakdasar, nyeri, kekuatan otot,
pemeriksaanreflek, pemeriksaan spastisitas,
pemeriksaan fungsi motorik kasar (GMFM), Index
Functional Measure (FIM), dan pemeriksaan
fungsi skala keseimbangan (pediatricberg balance
scale). Setelah didapatkan hasil dari pemeriksaan,
barulah terapi mulai dilaksanakan.
Arifuddin (2015) melaksanakan terapi yang
disebut dengan aquatic therapy untuk mengatasi
dan mengatasi kekakuan otot pada anggota gerak
anak dengan cerebral palsy. Terapi yang dilakukan
memiliki tujuan yang berdampak cukup baik dalam
peningkatan kemampuan motorik kasar anak. Terapi
ini mengupayakan agar spastisitas pada anak
cerebral palsy spastik dapat berkurang dan juga
mengembangkan kemampuan fungsional anak yaitu
kemampuan berdiri dan berjalan. Dengan tujuan
tersebut, diharapkan akan terjadi peningkatan pada
kemampuan fungsionalnya.
158
Terapi dilakukan sebanyak 6 kali pertemuan
dengan pemberian gerakan sctretching dan diiringi
metode Halliwick pada aquatic therapy. Dari terapi
ini dapat dilihat bahwa hasil atau dampak yang
ditimbulkan cukup memuaskan, yaitu di daerah otot
spastis yang mendapatkan terapi menunjukkan
pengurangan spastisitas.
Metode lainnya yang telah dijelaskan pula dalam
salah satu penelitian adalah menggunakan papan
titian untuk meningkatkan kemampuan motorik
kasar. Penelitian dengan metode SSR (Single Subject
Research) ini dilakukan oleh Sausan, Zulmiyetri, &
Armaini (2015) terhadap seorang anak yang
memiliki kekurangan dalam keseimbangan berjalan.
Setelah melakukan pengamatan terhadap sang anak,
peneliti tertarik untuk meningkatkan motorik kasar
sang anak dengan menggunakan papan titian.
Papan titian ialah permainan yang dapat melatih
keseimbangan anak. Umumnya terbuat darikayu
ringan dan kuat, sehingga permainan ini dapat
dengan mudah dipindahkan dari tempat satu ke
tempat lainnya. Anak yang saat memainkan
permainan ini terlihat kurang memiliki
keseimbangan, akan dapat menyebabkan anak ragu
untuk aktivitas fisik lainnya yang memerlukan
kestabilan tubuh. Misalnya anak akan memilih
untuk tidak ikut dalam permainan yang memiliki
unsur memanjat dan berlari atau permainan lain
yang dimainkan anak seusianya. Hal ini dikarenakan
ketidakyakinan anak khususnya dengan cerebral
palsy karena khawatir tidak dapat melakukan hal
seperti teman-temannya.
Penelitian yang dilakukan adalah jenis penelitian
kuantitatif menggunakan metode eksperimen
berbentuk Single Subject Research (SSR).
Percobaan yang diperlukan cukup banyak melihat
peneliti melakukan penelitian sebanyak dua puluh
tujuh kali. Adapun hasil yang diperoleh dari data
yang telah didapatkan saat penelitian berlangsung,
pada kondisi baseline anak menampakkan
kemampuan yang bisa dikatakan masih rendah.
Berlanjut saat dilakukan intervensi, terdapat
perubahan data yang diketahui menunjukkan adanya
peningkatan kemampuan anak yang sudah mulai
mampu menyelesaikan poin-poin kemampuan, juga
tidak disertai dengan tekanan dari peneliti. Dari hal
tersebut, kita dapat menyimpulkan bahwa metode
papan titian ini cukup efektif untuk meningkatkan
Prosiding Seminar Nasional FIP 2020 Halaman: 155-159
ISBN 978-602-50898-7-9

kemampuan motorik kasar pada anak cerebral DAFTAR PUSTAKA

palsy. Arifuddin, E. (2015). Penatalaksanaan
hydrotherapy pada anak cerebral palsy spastic
PENUTUP quadriplegy dengan gangguan kemampuan
Simpulan fungsional berdiri dan berjalandi yayasan sayap
Berdasarkan kajian yang telah penulis lakukan ibu (ysi)yogyakarta.
terhadap beberapa media baik dalam upaya Muarifah, A., & Nurkhasanah, N. (2019).
peningkatan motorik kasar ataupun motorik halus, Identifikasi Keterampilan Motorik Halus Anak.
hasil yang ditunjukkan dari hasil penelitian Journal of Early Childhood Care and Education,
membuktikan bahwa adanya keberhasilan dari 2(1), 14. https://doi.org/10.26555/jecce.v2i1.564
media-media tersebut. Novita, G. C. (2016). Peningkatan Keterampilan
Metode-metode tersebut dapat membantu dalam Motorik Halus Melalui Kirigami Pada Siswa
upaya peningkatan kemampuan motorik anak Cerebral Palsy Tipe Spastik Di Slb Rela Bhakti I.
1–11.
cerebral palsy. Namun terkadang beberapa faktor
seperti kurangnya intensitas pertemuan dengan sang Sausan, G., Zulmiyetri, & Armaini. (2015).
anak membuat upaya tersebut menjadi kurang Meningkatkan motorik kasar melalui papan
titian bagi anak cerebral palsy kelas i di slb
maksimal. Media yang digunakan dalam penelitian-
lubuk kilangan padang. 4(September), 111–122.
penelitian tersebut mudah diperoleh oleh
masyarakat sehingga harapan peneliti untuk dapat Septiana, V. T., & Widiastuti, A. A. (2020).
mempermudah dalam upaya peningkatan Dukungan Orang Tua dalam Mengembangkan
Motorik Kasar Anak Cerebral Palsy pada Anak
kemampuan motorik anak cerebral palsy dapat Usia Dini. 4(1), 172–180.
tercapai. https://doi.org/10.31004/obsesi.v4i1.298
Dalam upaya meningkatkan kemampuan motorik
Windasari, & Hasan, Y. (2019). Penggunaan Media
halus anak cerebral palsy, slime dan plastisin, juga
Slime untuk Meningkatkan Motorik Halus Anak
kertas origami sangat mudah didapatkan. Namun Cerebral Palsy di SLB 1 Panti , Pasaman Timur
ketika proses terapi dilakukan, lakukan pengawasan , Padang. 4(1), 95–102.
terhadap sang anak dengan baik. Begitupun dalam
Yarsiah, D. D., & Kasiyati. (2019). Efektivitas
meningkatkan kemampuan motorik kasar anak Plastisin Untuk Meningkatkan Keterampilan
cerebral palsy dengan media air dan papan titian. Motorik Halus Pada Anak Cerebral Palsy Di Slb
Diperlukan pengawasan eksktra terhadap sang anak Bina Bangsa. 7, 103–109.
agar tidak terjadi sesuatu yang dikhawatirkan.
Dengan demikian kemungkinan didapatkan hasil
yang baik dari upaya perkembangannya bisa
didapatkan.
Saran
Berdasarkan pengamatan yang telah dilakukan,
penulis menuliskan beberapa saran :
1. Lakukan penelusuran lebih lanjut untuk
mengetahui lebih dalam mengenai beberapa hal
yang telah ditulisan dalam penelitian ini.
2. Pelaksanaan terapi sebaiknya dilakukan dengan
perencanaan yang matang, dan dengan media
yang dirasa paling sesuai.
3. Senantiasa lakukan pengawasan ketika terapi
dilakukan untuk menghindari terjadinya hal-hal
yang akan menimbulkan dampak buruk terhadap
anak.

159