PEMERINTAH KABUPATEN SUBANG

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELAS B

Jalan Brigjen Katamso Nomor 37 Subang. Telp. (0260) 411421
Fax. (0260) 412031. Website : www rsu subang.com
Email : rsu_subang@yahoo.co.id
Kode Pos 41212

FORMULIR PENILAIAN KINERJA TENAGA PERAWAT DAN BIDAN RUANG RAWAT INAP
RSUD KELAS B KABUPATEN SUBANG

Seorang tenaga perawat atau bidan profesional yang diberi wewenang dan ditugaskan untuk melaksanakan pelayanan keperawatan\kebidanan di unit rawat inap
Nama :
NIP :
Jabatan :
Unit Kerja :
Periode Penilaian :
Cara Penilaian:
1 Kolom KRITERIA beri nilai sesuai penilaian anda, bila:
5 (jika kegiatan tersebut selalu dilakukan), 4 ( jika kegiatan tersebut sering dilakukan tetapi belum membudaya)
3 (jika kegiatan tersebut jarang dilakukan), 2 (jika kegiatan tersebut kadang-kadang dilakukan),
1 (jika kegiatan tersebut tidak pernah dilakukan)
2 Kolom NILAI : JUMLAH (A, B, C)/ (5 X jumlah pertanyaan terkait) X BOBOT
3 JUMLAH TOTAL : Jumlahkan semua JUMLAH (A, B, C)
4 Lingkari KATAGORI NILAI, dengan melingkari SB (>95), B ( 85 s/d 94), C (66 s/d 84), K (51 s/d 65), SK (< 50)

NO KOMPONEN PENILAIAN KINERJA BOBOT PENILAIAN NILAI

A. SIKAP KERJA
1 Kehadiran/absensi (kepatuhan jam datang dan jam pulang)
2 Disiplin (pakaian sesuai kebijakan, sepatu hitam dengan tinggi < 3cm, rambut rapih, kuku < 3 mm)
3 Dedikasi 20%
0.00%
4 Kerja sama
5 Komunikasi
JUMLAH NILAI A 0
B. KINERJA PELAYANAN
1 Mengikuti pre conprence
2 Membereskan dan membersihkan tempat tidur pasen
3 Memelihara kebersihan ruang rawat dan lingkungannya
4 Melakukan tindakan keperawatan\kebidanan kepada pasen sesuai kebutuhan dan batas kewenangannya
5 Memberikan penyuluhan kesehatan kepada pasen dan keluarganya,sesuai kebutuhan pasen
6 Melatih pasen menggunakan alat bantu yang dibutuhkan
60%
7 Melatih pasen untuk melakasanakan tindakan keperawatan \kebidanan di rumah
0.00%
8 Menerima pasen baru
9 Memelihara peralatan keperawatan dan medis,agar selalu dalam keadaan siap pakai
10 Mengobservasi keadaan umum pasen pasen,bagi pasen yang diobsevasi
11 Melaksanakan pendokumentasian sesuai standar askep\askeb
12 Menyiapkan pasen yang akan pulang
13 Melaksanakan post comprens
JUMLAH NILAI B 0
C. MUTU PELAYANAN
1 Kapatuhan terhadap SPO
2 Kepatuhan Cuci tangan
3 Kepatuhan terhadap APD 20%
0.00%
4 Pemahaman pasien terhadap edukasi perawat
5 Pengkajian resiko pasien jatuh 100%
JUMLAH NILAI C 0
JUMLAH TOTAL 0 0.00%
KATAGORI NILAI : SB / B / C / K / SK
Tanggapan Atasan Pegawai yang dinilai:

Saran Perbaikan

Subang Juli 2018

Pegawai yang dinilai, Kepala Ruangan

( ) ( )
NIP. Nip.
Mengetahui
DIREKTUR
RSUD KELAS B KABUPATEN SUBANG

Dr. EkaMulyana, SpOT., FICS., MKes.,SH.,MH.Kes

Pembina Tk. I
NIP. 19671104 20012 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN SUBANG
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELAS B
Jalan Brigjen Katamso Nomor 37 Subang. Telp. (0260) 411421
Fax. (0260) 412031. Website : www rsu subang.com
Email : rsu_subang@yahoo.co.id
Kode Pos 41212

FORMULIR PENILAIAN KINERJA TENAGA KETUA TIM PERAWATAN

RSUD KELAS B KABUPATEN SUBANG

Perawat atau bidan yang mengelola pelayanan keperawatan atau pelayanan kebidanan disarana kesehatan,sebagai pengelola tingkakat bawah
Nama :
NIP :
Jabatan :
Unit Kerja :
Periode Penilaian :
Cara Penilaian:
1 Kolom KRITERIA beri nilai sesuai penilaian anda, bila:
5 (jika kegiatan tersebut selalu dilakukan), 4 ( jika kegiatan tersebut sering dilakukan tetapi belum membudaya)
3 (jika kegiatan tersebut jarang dilakukan), 2 (jika kegiatan tersebut kadang-kadang dilakukan),
1 (jika kegiatan tersebut tidak pernah dilakukan)
2 Kolom NILAI : JUMLAH (A, B, C)/ (5 X jumlah pertanyaan terkait) X BOBOT
3 JUMLAH TOTAL : Jumlahkan semua JUMLAH (A, B, C)
4 Lingkari KATAGORI NILAI, dengan melingkari SB (>95), B ( 85 s/d 94), C (66 s/d 84), K (51 s/d 65), SK (< 50)

NO KOMPONEN PENILAIAN KINERJA BOBOT PENILAIAN NILAI

A. SIKAP KERJA 55555

1 Kehadiran/absensi (kepatuhan jam datang dan jam pulang) 5555555
2 Disiplin (pakaian sesuai kebijakan, sepatu hitam dengan tinggi < 3cm, rambut rapih, kuku < 3 mm)
3 Dedikasi 20%
###
4 Kerja sama
5 Komunikasi
JUMLAH NILAI A 5555555
B. KINERJA PELAYANAN
1 Bersama kepala ruangan mengadakan Prae Conpren [saran terima tugas]
2 Menyusun rencana asuhan keperawatan atau kebidanan dalam status[SOAPIER]
Melakukan pembagian tugas berama kepala ruangan,sesuai dengan perencanaan terhadap pasen yang menjadi Tanggung
3 jawabnya
4 Mengikuti visite dokter
5 Menilai hasil pekerjaan anggota kelompok dan mendiskusikan masalah yang ada,dengan bimbingan
6 Menciptakan kerja sama yang harmonis antar tim dan anggota
60%
7 Memberi pertolongan segera pada pasen dengan kedaruratan
8 Mengawasi proses asuhan keperawatan\kebidanan dan pendokumentasian pelaksanaan
0.00%
9 Memberi petujuk dan pengarahan kepada anggota tim dalam melaksanakan askep\askeb
10 Mengawasi dan berkomunikasi langsung dengan perawat atau bidan pelaksana dalam memberi askep\askeb
11 Mengevaluasi penampilan kerja dalam proses askep\askeb yang di laksanakan anggota tim
12 Mengevaluasi kegiatan dan laporan anggota tim
13 Membantu tim lain
14 Membuat laporan perkembangan pasen
15 Melaksanakan Post Conprens
JUMLAH NILAI B 0
C. MUTU PELAYANAN
1 Kapatuhan terhadap SPO
2 Kepatuhan Cuci tangan
3 Kepatuhan terhadap APD 20%
0.00%
4 Pemahaman pasien terhadap edukasi perawat
5 Pengkajian resiko pasien jatuh 100%
JUMLAH NILAI C 0
JUMLAH TOTAL 5555555 ###
KATAGORI NILAI : SB / B / C / K / SK
Tanggapan Atasan Pegawai yang dinilai:

Saran Perbaikan

Subang Juli 2018

Pegawai yang dinilai, Kepala Ruangan

( ) ( )
NIP. Nip.
Mengetahui
DIREKTUR
RSUD KELAS B KABUPATEN SUBANG

Dr. EkaMulyana, SpOT., FICS., MKes.,SH.,MH.Kes

Pembina Tk. I
NIP. 19671104 20012 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN SUBANG
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELAS B
Jalan Brigjen Katamso Nomor 37 Subang. Telp. (0260) 411421
Fax. (0260) 412031. Website : www rsu subang.com
Email : rsu_subang@yahoo.co.id
Kode Pos 41212

FORMULIR PENILAIAN KINERJA TENAGA KETUA TIM PERAWATAN

RSUD KELAS B KABUPATEN SUBANG

Perawat atau bidan yang mengelola pelayanan keperawatan atau pelayanan kebidanan disarana kesehatan,sebagai pengelola tingkakat bawah

Nama :Nunung Nuraisyah.,S.Kep.Ners.MM.KES

NIP :197804012008012006
Jabatan :Ketua Tim
Unit Kerja :Ruang Mawar
Periode Penilaian : Semester I Tahun 2018
Cara Penilaian:
1 Kolom KRITERIA beri nilai sesuai penilaian anda, bila:
5 (jika kegiatan tersebut selalu dilakukan), 4 ( jika kegiatan tersebut sering dilakukan tetapi belum membudaya)
3 (jika kegiatan tersebut jarang dilakukan), 2 (jika kegiatan tersebut kadang-kadang dilakukan),
1 (jika kegiatan tersebut tidak pernah dilakukan)
2 Kolom NILAI : JUMLAH (A, B, C)/ (5 X jumlah pertanyaan terkait) X BOBOT
3 JUMLAH TOTAL : Jumlahkan semua JUMLAH (A, B, C)
4 Lingkari KATAGORI NILAI, dengan melingkari SB (>95), B ( 85 s/d 94), C (66 s/d 84), K (51 s/d 65), SK (< 50)

NO KOMPONEN PENILAIAN KINERJA BOBOT PENILAIAN NILAI

A. SIKAP KERJA
1 Kehadiran/absensi (kepatuhan jam datang dan jam pulang) 5
2 Disiplin (pakaian sesuai kebijakan, sepatu hitam dengan tinggi < 3cm, rambut rapih, kuku < 3 mm) 5
3 Dedikasi 20% 5
20 %20%
4 Kerja sama 5
5 Komunikasi 5
JUMLAH NILAI A 25
B. KINERJA PELAYANAN
1 Bersama kepala ruangan mengadakan Prae Conpren [saran terima tugas] 4
2 Menyusun rencana asuhan keperawatan atau kebidanan dalam status[SOAPIER] 5

Melakukan pembagian tugas berama kepala ruangan,sesuai dengan perencanaan terhadap pasen yang
3 menjadi Tanggung jawabnya 4

4 Mengikuti visite dokter 5

5 Menilai hasil pekerjaan anggota kelompok dan mendiskusikan masalah yang ada,dengan bimbingan 4
6 Menciptakan kerja sama yang harmonis antar tim dan anggota 60% 5
7 Memberi pertolongan segera pada pasen dengan kedaruratan 5
8 Mengawasi proses asuhan keperawatan\kebidanan dan pendokumentasian pelaksanaan 5 54.40%
9 Memberi petujuk dan pengarahan kepada anggota tim dalam melaksanakan askep\askeb 4
10 Mengawasi dan berkomunikasi langsung dengan perawat atau bidan pelaksana dalam memberi 4
askep\askeb
11 Mengevaluasi penampilan kerja dalam proses askep\askeb yang di laksanakan anggota tim 4
 54.40%

12 Mengevaluasi kegiatan dan laporan anggota tim 5

13 Membantu tim lain 5
14 Membuat laporan perkembangan pasen 5
15 Melaksanakan Post Conprens 4
JUMLAH NILAI B 68
C. MUTU PELAYANAN
1 Kapatuhan terhadap SPO 4
2 Kepatuhan Cuci tangan 5
3 Kepatuhan terhadap APD 20% 5
19.20%
4 Pemahaman pasien terhadap edukasi perawat 5
5 Pengkajian resiko pasien jatuh 100% 5
JUMLAH NILAI C 24
JUMLAH TOTAL 117 93.60%
KATAGORI NILAI : SB / B / C / K / SK

Tanggapan Atasan Pegawai yang dinilai:

Saran Perbaikan

Subang ,02 Juli 2018

Pegawai yang dinilai, Kepala Ruangan

( Nunung Nuraisyah.,S.Kep.Ners.MM.Kes ) ( Dedeh Winengsih.,AMK )

NIP. 197804012008012006 Nip. 197308171997032005

Mengetahui
DIREKTUR
RSUD KABUPATEN SUBANG

Dr. EkaMulyana, SpOT., FICS., MKes.,SH.,MH.Kes

Pembina Tk. I
NIP. 19671104 20012 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN SUBANG

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELAS B
Jalan Brigjen Katamso Nomor 37 Subang. Telp. (0260) 411421
Fax. (0260) 412031. Website : www rsu subang.com
Email : rsu_subang@yahoo.co.id
Kode Pos 41212

FORMULIR PENILAIAN KINERJA TENAGA KETUA TIM PERAWATAN

RSUD KELAS B KABUPATEN SUBANG
Perawat atau bidan yang mengelola pelayanan keperawatan atau pelayanan kebidanan disarana kesehatan,sebagai pengelola tingkakat bawah
Nama : Emma Sentika.,S.Kep
NIP : 197810132007012005
Jabatan : ketua Tim
Unit Kerja : Ruang Mawar
Periode Penilaian
: Semester I Tahun 2018
Cara Penilaian:
1 Kolom KRITERIA beri nilai sesuai penilaian anda, bila:
5 (jika kegiatan tersebut selalu dilakukan), 4 ( jika kegiatan tersebut sering dilakukan tetapi belum membudaya)
3 (jika kegiatan tersebut jarang dilakukan), 2 (jika kegiatan tersebut kadang-kadang dilakukan),
1 (jika kegiatan tersebut tidak pernah dilakukan)
2 Kolom NILAI : JUMLAH (A, B, C)/ (5 X jumlah pertanyaan terkait) X BOBOT
3 JUMLAH TOTAL : Jumlahkan semua JUMLAH (A, B, C)
4 Lingkari KATAGORI NILAI, dengan melingkari SB (>95), B ( 85 s/d 94), C (66 s/d 84), K (51 s/d 65), SK (< 50)

NO KOMPONEN PENILAIAN KINERJA BOBOT PENILAIAN NILAI

A. SIKAP KERJA
1 Kehadiran/absensi (kepatuhan jam datang dan jam pulang) 5
2 Disiplin (pakaian sesuai kebijakan, sepatu hitam dengan tinggi < 3cm, rambut rapih, kuku < 3 mm) 5
3 Dedikasi 20% 5
020 %%%
4 Kerja sama 5
5 Komunikasi 5
JUMLAH NILAI A 25
B. KINERJA PELAYANAN
1 Bersama kepala ruangan mengadakan Prae Conpren [saran terima tugas] 4
2 Menyusun rencana asuhan keperawatan atau kebidanan dalam status[SOAPIER] 5
Melakukan pembagian tugas berama kepala ruangan,sesuai dengan perencanaan terhadap pasen yang
3 menjadi Tanggung jawabnya 4
4 Mengikuti visite dokter 5
5 Menilai hasil pekerjaan anggota kelompok dan mendiskusikan masalah yang ada,dengan bimbingan 4
6 Menciptakan kerja sama yang harmonis antar tim dan anggota 5
60%
7 Memberi pertolongan segera pada pasen dengan kedaruratan 5
8 Mengawasi proses asuhan keperawatan\kebidanan dan pendokumentasian pelaksanaan 4
53.60%
9 Memberi petujuk dan pengarahan kepada anggota tim dalam melaksanakan askep\askeb 4
10 Mengawasi dan berkomunikasi langsung dengan perawat atau bidan pelaksana dalam memberi 5
askep\askeb
11 Mengevaluasi penampilan kerja dalam proses askep\askeb yang di laksanakan anggota tim 4
12 Mengevaluasi kegiatan dan laporan anggota tim 4
13 Membantu tim lain 5
14 Membuat laporan perkembangan pasen 5
15 Melaksanakan Post Conprens 4
JUMLAH NILAI B 67
C. MUTU PELAYANAN
1 Kapatuhan terhadap SPO 4
2 Kepatuhan Cuci tangan 5
3 Kepatuhan terhadap APD 20% 5
19.20%
4 Pemahaman pasien terhadap edukasi perawat 5
5 Pengkajian resiko pasien jatuh 100% 5
JUMLAH NILAI C 24
 JUMLAH TOTAL 116 92.80%
KATAGORI NILAI : SB / B / C / K / SK

Tanggapan Atasan Pegawai yang dinilai:

Saran Perbaikan

Subang , 02 Juli 2018

Pegawai yang dinilai, Kepala Ruangan

( Emma Sentika.,S.kep ) ( Dedeh Winengsih.,AMK )

NIP. 197810132007012005 Nip. 197308171997032005

Mengetahui
DIREKTUR
RSUD KABUPATEN SUBANG

Dr. EkaMulyana, SpOT., FICS., MKes.,SH.,MH.Kes

Pembina Tk. I
NIP. 19671104 20012 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN SUBANG

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELAS B
Jalan Brigjen Katamso Nomor 37 Subang. Telp. (0260) 411421
Fax. (0260) 412031. Website : www rsu subang.com
Email : rsu_subang@yahoo.co.id
Kode Pos 41212

FORMULIR PENILAIAN KINERJA TENAGA KETUA TIM PERAWATAN

RSUD KELAS B KABUPATEN SUBANG

Perawat atau bidan yang mengelola pelayanan keperawatan atau pelayanan kebidanan disarana kesehatan,sebagai pengelola tingkakat bawah
Nama : Titin Candra Kasih.,S.kep.Ners
NIP : 197702132007012012
Jabatan : Ketua Tim
Unit Kerja : Ruang Mawar
Periode Penilaian
: Semester I Tahun 2018
Cara Penilaian:
1 Kolom KRITERIA beri nilai sesuai penilaian anda, bila:
5 (jika kegiatan tersebut selalu dilakukan), 4 ( jika kegiatan tersebut sering dilakukan tetapi belum membudaya)
3 (jika kegiatan tersebut jarang dilakukan), 2 (jika kegiatan tersebut kadang-kadang dilakukan),
1 (jika kegiatan tersebut tidak pernah dilakukan)
 2 Kolom NILAI : JUMLAH (A, B, C)/ (5 X jumlah pertanyaan terkait) X BOBOT
3 JUMLAH TOTAL : Jumlahkan semua JUMLAH (A, B, C)
4 Lingkari KATAGORI NILAI, dengan melingkari SB (>95), B ( 85 s/d 94), C (66 s/d 84), K (51 s/d 65), SK (< 50)

NO KOMPONEN PENILAIAN KINERJA BOBOT PENILAIAN NILAI

A. SIKAP KERJA
1 Kehadiran/absensi (kepatuhan jam datang dan jam pulang) 4
2 Disiplin (pakaian sesuai kebijakan, sepatu hitam dengan tinggi < 3cm, rambut rapih, kuku < 3 mm) 5
3 Dedikasi 20% 4
18,4 % %
4 Kerja sama 5
5 Komunikasi 5
JUMLAH NILAI A 23
B. KINERJA PELAYANAN
1 Bersama kepala ruangan mengadakan Prae Conpren [saran terima tugas] 4
2 Menyusun rencana asuhan keperawatan atau kebidanan dalam status[SOAPIER] 4
3 Melakukan pembagian tugas berama kepala ruangan,sesuai dengan perencanaan terhadap pasen yang 4
menjadi Tanggung jawabnya
4 Mengikuti visite dokter 5
5 Menilai hasil pekerjaan anggota kelompok dan mendiskusikan masalah yang ada,dengan bimbingan 4
6 Menciptakan kerja sama yang harmonis antar tim dan anggota 5
60%
7 Memberi pertolongan segera pada pasen dengan kedaruratan 5
8 Mengawasi proses asuhan keperawatan\kebidanan dan pendokumentasian pelaksanaan 4
51.20%
9 Memberi petujuk dan pengarahan kepada anggota tim dalam melaksanakan askep\askeb 4
Mengawasi dan berkomunikasi langsung dengan perawat atau bidan pelaksana dalam memberi
10 4
askep\askeb
11 Mengevaluasi penampilan kerja dalam proses askep\askeb yang di laksanakan anggota tim 4
12 Mengevaluasi kegiatan dan laporan anggota tim 4
13 Membantu tim lain 4
14 Membuat laporan perkembangan pasen 5
15 Melaksanakan Post Conprens 4
JUMLAH NILAI B 64
C. MUTU PELAYANAN
1 Kapatuhan terhadap SPO 4
2 Kepatuhan Cuci tangan 5
3 Kepatuhan terhadap APD 20% 5
18.40%
4 Pemahaman pasien terhadap edukasi perawat 4
5 Pengkajian resiko pasien jatuh 100% 5
JUMLAH NILAI C 23
JUMLAH TOTAL 110 88.00%
KATAGORI NILAI : SB / B / C / K / SK

Tanggapan Atasan Pegawai yang dinilai:

Saran Perbaikan

Subang , 02 Juli 2018

Pegawai yang dinilai, Kepala Ruangan
( Titin Candra Kasih.,S.Kep.Ner s) ( Dedeh Winengsih.,AMK )
NIP. 197702132007012012 Nip. 197308171997032005

Mengetahui
DIREKTUR
RSUD KABUPATEN SUBANG

Dr. EkaMulyana, SpOT., FICS., MKes.,SH.,MH.Kes

Pembina Tk. I
NIP. 19671104 20012 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN SUBANG
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELAS B
Jalan Brigjen Katamso Nomor 37 Subang. Telp. (0260) 411421
Fax. (0260) 412031. Website : www rsu subang.com
Email : rsu_subang@yahoo.co.id
Kode Pos 41212

FORMULIR PENILAIAN KINERJA TENAGA KETUA TIM PERAWATAN

RSUD KELAS B KABUPATEN SUBANG

Perawat atau bidan yang mengelola pelayanan keperawatan atau pelayanan kebidanan disarana kesehatan,sebagai pengelola tingkakat bawah

Nama : Titin Candra Kasih.,S.kep.Ners

NIP : 197702132007012012
Jabatan : Ketua Tim
Unit Kerja : Ruang Mawar
Periode Penilaian : Semester II Tahun 2018
Cara Penilaian:
1 Kolom KRITERIA beri nilai sesuai penilaian anda, bila:
5 (jika kegiatan tersebut selalu dilakukan), 4 ( jika kegiatan tersebut sering dilakukan tetapi belum membudaya)
3 (jika kegiatan tersebut jarang dilakukan), 2 (jika kegiatan tersebut kadang-kadang dilakukan),
1 (jika kegiatan tersebut tidak pernah dilakukan)
2 Kolom NILAI : JUMLAH (A, B, C)/ (5 X jumlah pertanyaan terkait) X BOBOT
3 JUMLAH TOTAL : Jumlahkan semua JUMLAH (A, B, C)
4 Lingkari KATAGORI NILAI, dengan melingkari SB (>95), B ( 85 s/d 94), C (66 s/d 84), K (51 s/d 65), SK (< 50)

NO KOMPONEN PENILAIAN KINERJA BOBOT PENILAIAN NILAI

A. SIKAP KERJA
1 Kehadiran/absensi (kepatuhan jam datang dan jam pulang) 4
2 Disiplin (pakaian sesuai kebijakan, sepatu hitam dengan tinggi < 3cm, rambut rapih, kuku < 3 mm) 5
3 Dedikasi 20% 5
19,2 % %
4 Kerja sama 5
5 Komunikasi 5
JUMLAH NILAI A 24
B. KINERJA PELAYANAN
1 Bersama kepala ruangan mengadakan Prae Conpren [saran terima tugas] 4
2 Menyusun rencana asuhan keperawatan atau kebidanan dalam status[SOAPIER] 4
Melakukan pembagian tugas berama kepala ruangan,sesuai dengan perencanaan terhadap pasen yang
3 menjadi Tanggung jawabnya 4
4 Mengikuti visite dokter 5
5 Menilai hasil pekerjaan anggota kelompok dan mendiskusikan masalah yang ada,dengan bimbingan 4
6 Menciptakan kerja sama yang harmonis antar tim dan anggota 5
60%
7 Memberi pertolongan segera pada pasen dengan kedaruratan 5
8 Mengawasi proses asuhan keperawatan\kebidanan dan pendokumentasian pelaksanaan 4
52.00%
9 Memberi petujuk dan pengarahan kepada anggota tim dalam melaksanakan askep\askeb 4
Mengawasi dan berkomunikasi langsung dengan perawat atau bidan pelaksana dalam memberi
10 askep\askeb 4
11 Mengevaluasi penampilan kerja dalam proses askep\askeb yang di laksanakan anggota tim 5
12 Mengevaluasi kegiatan dan laporan anggota tim 4
13 Membantu tim lain 4
14 Membuat laporan perkembangan pasen 5
 15 Melaksanakan Post Conprens 4
JUMLAH NILAI B 65
C. MUTU PELAYANAN
1 Kapatuhan terhadap SPO 4
2 Kepatuhan Cuci tangan 5
3 Kepatuhan terhadap APD 20% 5
19.20%
4 Pemahaman pasien terhadap edukasi perawat 5
5 Pengkajian resiko pasien jatuh 100% 5
JUMLAH NILAI C 24
JUMLAH TOTAL 113 90.40%
KATAGORI NILAI : SB / B / C / K / SK

Tanggapan Atasan Pegawai yang dinilai:

Saran Perbaikan

Subang , 01 Januari 2019

Pegawai yang dinilai, Kepala Ruangan

( Titin Candra Kasih.,S.Kep.Ners) ( Dedeh Winengsih.,AMK )

NIP. 197702132007012012 Nip. 197308171997032005

Mengetahui
DIREKTUR
RSUD KABUPATEN SUBANG

dr. H. Nunung Syuhaeri.,MARS

Pembina Utama Muda
NIP. 19630212 198903 1 012