INSTRUMEN PENILAIAN KINERJA KEPALA SSEKOLAH

A. Kepala Sekolah Dinilai :

Nama / NIP : ... / NIP. ...

Tempat Tugas : ...

B. Penilai 1 :
Nama / NIP : ... / NIP. ...
Jabatan : Pengawas Sekolah Madya
C. Periode Penilaian : ...

Hasil
Tugas Utama / Kinerja*
Data Yang
No. Unsur Tugas Indikator Kinerja Bukti Hasil kinerja
Diharapkan
Utama 1 2 3 4

                     

1.     USAHA PENGEMBANGAN SEKOLAH

1.1 1.)   Mampu
mengembangkan
struktur organisasi
yang sesuai dengan
kebutuhan program
Dokumen struktur Bagan / struktur
Sekolah organisasi
Notulen rapat keputusan
tentang penyusunan
struktur organisasi        

Dokumen sosialisasi

Daftar hadir

2.)   Mampu Dokumen uraian

menempatkan tugas personalia di Dokumen penetapan /
personalia yang Sekolah pengesahan susunan
sesuai dengan organisasi
kebutuhan

Rincian tugas setiap

       
personil pada struktur
organisasi Sekolah

SOP personalia

Sertifikat
 3.)   Mampu Pedoman dan
mengembangkan prosedur kerja Dokumen SOP
pedoman dan organisasi Sekolah Sekolah / pedoman
       
prosedur kerja Sistem Informasi
organisasi Sekolah Sekolah

1.2 Mengelola 1.)   Mampu Program Visi dan misi Sekolah

perubahan dan mengembangkan pengembangan
pengembangan program baru untuk Sekolah
Sekolah menuju meningkatkan mengandung target
organisasi pencapaian target pencapaian pada Data prestasi Sekolah
pembelajar yang lebih tinggi indikator keunggulan
yang efektif khas satuan
pendidikan, kerja
sama tim, dan data Data hasil UN 3 tahun
       
realisasi target yang terakhir
meningkat dari pada
pencapaian
sebelumnya Data alumni

RKJM

    2.)   Mampu dan Terdapat struktur Bagan / struktur

terampil dalam organisasi yang organisasi
membangun tim dilengkapi dengan
kerja yang efektif distribusi dan SK
untuk mendapatkan deskripsi pembagian
produk kinerja yang tugas Tugas dan informasi
lebih unggul        

Pedoman monitoring
dan evaluasi kerja

Pedoman reward dan

punishment
3.)   Mampu Terdapat penerapan
menerapkan strategi Dokumen kurikulum
berbagai teknik pembaharuan
pembaharuan dalam dengan strategi Kalender pendidikan
pengelolaan terprogram
pembelajaran Perangkat pembelajaran

       
Penilaian

Peraturan akademik

Notulen diskusi evaluasi

rutin pembelajaran

4.)   Mampu Dokumen bukti

mengembangkan perkembangan Data prestasi Sekolah 1
       
potensi dan potensi dan prestasi tahun terakhir
 meningkatkan peserta didik yang Data hasil UN 1 tahun
prestasi Sekolah meningkat dari waktu terakhir
ke waktu
Dokumen akreditasi

Program ekstrakurikuler

Program unggulan
Sekolah
1.3 Mengelola 1.)   Merencanakan Data kerjasama
hubungan kerjasama dengan dengan lembaga SK Komite Sekolah
antara Sekolah lembaga pemerintah, pemerintah, swasta,
dan masyarakat swasta, dan dan masyarakat AD/ART komite Sekolah
dalam rangka masyarakat
pencarian Program kerja komite
dukungan ide, Sekolah
sumber belajar, Laporan kegiatan komite
       
dan Sekolah
pembiayaan Dokumen tertulis kerja
sama (MOU)

Foto-foto

Laporan kegiatan
2.)   Melakukan Dokumen program Program kegiatan kerja
pendekatan- kerja sama dengan sama
pendekatan dalam pemerintah, swasta,
rangka mendapatkan dan masyarakat Foto kegiatan
dukungan dari        
lembaga pemerintah, Jadwal kegiatan
swasta, dan
masyarakat
Laporan kegiatan
    3.)   Memanfaatkan Data hasil kerjasama Laporan kegiatan kerja
dan memelihara dengan lembaga sama
hubungan kerjasama pemerintah, swasta,
dengan lembaga dan masyarakat
Laporan monitoring /
pemerintah, swasta,
evaluasi kegiatan
dan masyarakat        

Dokumentasi foto /
video pelaksanaan
kerjasama

1.4 Mengelola 1.)   Mengaplikasikan Dokumen analisis

proses pengembangan SNP dalam hal Kurikulum
pencapaian 8 kurikulum yang standar isi
SNP sesuai mengacu kepada Kalender pendidikan
dengan arah standar isi
dan tujuan        
pendidikan Perangkat pembelajaran
nasional
Pedoman penilaian
 Peraturan akademik

Buku kerja guru

Dokumen rapat
penyusunan kurikulum
(daftar hadir, daftar
peserta, foto)

2.)   Mengaplikasikan Dokumen analisis

pengembangan SNP dalam hal Dokumen
proses pembelajaran standar proses pengembangan silabus
yang mengacu
kepada standar RPP
proses

Struktur kurikulum

Pembagian jam
mengajar

Jadwal mengajar

RPE

       
Buku teks

Jurnal mengajar guru

Data siswa per kelas

Dokumen supervisi
(laporan pemantauan
pembelajaran, laporan
evaluasi pembelajaran
dan rencana tindak
lanjut)

    3.)   Mengaplikasikan Dokumen analisis

sistem penilaian SNP dalam hal Instrumen penilaian
pembelajaran yang standar penilaian
mengacu kepada Kisi-kisi soal
standar penilaian
Kumpulan naskah soal        

Analisis butir soal

Dokumen analisis hasil
belajar siswa
 Laporan hasil belajar
siswa
Tindak lanjut hasil
penilaian
Dokumen pelaksanaan
PAS
Dokumen pelaksanaan
PAT
    4.)   Melaksanakan Dokumen analisis
penjaminan mutu SNP dalam hal Dokumen program
pencapaian standar standar kompetensi kegiatan kesiswaan
kompetensi lulusan lulusan
Laporan kegiatan
kesiswaan

Dokumentasi kegiatan
kesiswaan

Laporan kegiatan
pembiasaan siswa
Dokumen kegiatan        
literasi

Data rata-rata hasil ujian

2 tahun terakhir

Data prestasi akademik

2 tahun terakhir

Data prestasi non

akademik 2 tahun
terakhir
1.5 Mengelola unit 1.)   Mampu Adanya bukti
layanan khusus mengelola pemanfaatan Luas sesuai standar
Sekolah dalam laboratorium Sekolah laboratorium dalam
mendukung agar dapat pembelajaran, Sarana pendukung
kegiatan dimanfaatkan secara jadwal, kegiatan, dll. laboratorium
pembelajaran optimal untuk        
dan kegiatan kepentingan Program kerja
peserta didik di pembelajaran laboratorium
Sekolah peserta didik Jurnal dan laporan
pengelolaan
laboratorium
2.)   Mampu Adanya bukti
mengelola pemanfaatan Luas sesuai standar
perpustakaan perpustakaan dalam
Sekolah dalam pembelajaran, Sarana pendukung
menyiapkan sumber jadwal, kegiatan, dll.
belajar yang Daftar buku induk
diperlukan oleh perpustakaan        
peserta didik
Laporan pengelolaan
perpustakaan

Program kerja
perpustakaan
     3.)   Mampu Adanya bukti
mengelola usaha kegiatan usaha Data / laporan kegiatan
Sekolah untuk Sekolah dalam usaha Sekolah
pembelajaran pembelajaran
       
peserta didik dan
pemasukan Dokumentasi kegiatan
tambahan dana bagi (foto / video)
Sekolah
4.)   Mampu Adanya bukti
mengelola koperasi pemanfaatan Instrumen hasil praktik
Sekolah baik sebagai koperasi dalam pembelajaran
media praktik pembelajaran,
maupun sebagai jadwal, kegiatan, dll. Foto kegiatan praktik
       
sumber belajar bagi
peserta didik AD/ART koperasi

Laporan RAT
1.6 Mengelola 1.)   Memanfaatkan Adanya bukti Fasilitas teknologi dan
sistem informasi teknologi informasi pemanfaatan informasi
Sekolah dalam dan komunikasi teknologi informasi
mendukung dalam manajemen dan komunikasi Sumber daya informasi
penyusunan Sekolah dalam manajemen        
program dan Sekolah Website Sekolah
pengambilan
keputusan Pedoman Sistem
Informasi Sekolah
2.)   Memanfaatkan Adanya bukti
teknologi informasi pemanfaatan Ketersediaan komputer
dan komunikasi teknologi infomrasi
dalam pembelajaran, dan komunikasi Jaringan internet
baik sebagai sumber sebagai sumber
belajar maupun belajar dan media Website Sekolah
sebagai alat / media pembelajaran
pembelajaran        
Alamat email Sekolah

Pemanfaatan TIK untuk

pembelajaran (observasi
/ wawancara)

3.)   Memanfaatkan Adanya bukti        

Pengelolaan SIM
teknologi informasi pemanfaatan
dan komunikasi teknologi informasi
dalam menjalin dan komunikasi Fasilitas SIM
kerjasama dengan dalam menjalin kerja Surat tugas pengelola
pihak lain sama dengan pihak SIM
lain
Pelaporan data dan
informasi
Program kerjasama
MOU
 Observasi dan
wawancara
4.)   Memanfaatkan Adanya bukti
Pengelolaan SIM
teknologi informasi pemanfaatan
dan komunikasi teknologi informasi
dalam promosi dan komunikasi Fasilitas SIM
program Sekolah dalam promosi Surat tugas pengelola
dan prestasi yang program Sekolah SIM
telah dicapai dan prestasi yang        
Pelaporan data dan
dicapai
informasi
Program promosi
Observasi dan
wawancara
1.7 Memanfaatkan 1.)   Mampu Terdapat penerapan
kemajuan mengembangkan TIK (berbasis Jumlah komputer dan
teknologi sistem administrasi komputer, SD, LCD yang cukup
informasi bagi pengelolaan secara jejaring intranet,
peningkatan efektif dengan internet) dalam Memiliki jaringan
pembelajaran dukungan penerapan pengelolaan internet
dan manajemen teknologi informasi administrasi
Sekolah dan komunikasi persuratan, sarana
prasarana, Memiliki web Sekolah
kepegawaian,
kepeserta didikan,        
dan keuangan Memiliki email Sekolah

Laporan absensi
elektronik

Dokumen lain
pemanfaatan TIK untuk
administrasi Sekolah

2.)   Mengelola Model penerapan

administrasi TIK dalam Jumlah komputer dan
pembelajaran secara pengelolaan LCD yang cukup
efektif dengan administrasi
dukungan penerapan kurikulum dan Memiliki jaringan
teknologi informasi pembelajaran, internet
dan komunikasi misalnya :
pengelolaan
kurikulum berbasis
Pemanfaatan TIK untuk        
komputer, inttranet,
pembelajaran (seperti
dan internet
etmodo, google,
classroom, dll.)

Pengelolaan penilaian
secara online
 3.)   Mampu Model pemanfaatan
mengembangkan TIK dalam sistem Katalog digital
sistem pengelolaan pengelolaan
perpustakaan secara perpustakaan
efektif dengan berbasis komputer, BSE
dukungan penerapan intranet, dan internet
teknologi informasi
dan komunikasi Akses internet        

Komputer

Dokumen aplikasi
layanan perpustakaan

2.     MANAJERIAL
2.1 Menyusun 1.)   Mampu Dokumen RKJM,
perencanaan mengembangkan RKT/RKAM yang Dokumen Evaluasi Diri
Sekolah untuk RKJM, RKT/RKAM meliputi 8 SNP Sekolah (EDM)
berbagai dengan program
       
tingkatan lainnya berdasarkan
perencanaan data hasil evaluasi Dokumen RKJM dan
dalam pemenuhan 8 RKT berbasis EDM
SNP
    2.)   Mampu Visi-misi Sekolah
merumuskan visi- merupakan rumusan Visi-misi yang telah
misi Sekolah sebagai hasil keputusan ditetapkan kepala
arah pengembangan bersama Sekolah
program RKJM,
RKT/ RKAM dan
program lainnya Berita acara dan daftar        
hadir kegiatan
perumusan/ peninjauan
kembali dan penetapan
visi dan misi

3.)   Mampu Dokumen program

menentukan strategi yang memuat Program kerja
pencapaian tujuan strategi pencapaian
Sekolah, dilengkapi tujuan Sekolah        
dengan indikator
RKJM dan RKTM
pencapaian yang
terukur
4.)   Mampu Dokumen rencana
menyusun program evaluasi RKJM dan RKTM
dengan rencana keterlaksanaan dan
evaluasi pencapaian program Rencana / program        
keterlaksanaan dan evaluasi dan monitoring
pencapaian program
2.2 Memimpin 1.)   Mampu memberi Dokumen daftar Daftar hadir elektronik
Sekolah dalam contoh berdisiplin hadir semua kepala Sekolah
rangka (hadir tepat waktu, kegiatan Sekolah
pendayagunaan disiplin
sumber daya menggunakan waktu,        
Daftar hadir pada
Sekolah secara dan tepat waktu kegiatan di Sekolah
optimal mengakhiri
pekerjaan)
2.)   Mampu Menjadi contoh dan
melaksanakan mengarahkan guru, Wawancara dengan
peraturan sesuai staf administrasi, dan warga Sekolah
dengan ketentuan peserta didik
yang berlaku melaksanakan
kegiatan sesuai Laporan kehadiran        
dengan peraturan

Notulen rapat / briefing

pengarahan kegiatan

3.)   Mampu Memecahkan Wawancara dengan

menunjukkan masalah Sekolah warga Sekolah
keteladanan dalam secara bersama-
memanfaatkan sama,
sumber daya secara merencanakan
efektif dan efisien pemanfaatan sumber
belajar dan sumber
informasi, memantau Dokumen monitoring
penggunaan sumber dan evaluasi        
daya, dan menilai pemanfaatan sumber
pemanfaatan sumber belajar
daya

Notulensi rapat / diskusi

pemanfaatan sumber
belajar

    4.)   Mampu Rajin membaca dan

menunjukkan pendengar yang Koleksi buku referensi /
kedisiplinan sebagai baik, ilmu pengetahuan
insan pembelajaran mengekspresikan
pikiran secara
Karya tulis yang
tertulis,
diterbitkan atau tidak
mengkomunikasikan
ilmu pengetahuan
baru, dan        
menyediakan Majalah / koran Sekolah
berbagai media
untuk
mengembangkan Website Sekolah
gagasan warga
Sekolah
Blog pribadi
2.3 Meciptakan 1.)   Mampu menjadi Dokumen
budaya dan contoh dan peningkatan KKM, Peningkatan KKM
iklim Sekolah berbudaya mutu target hasil ulangan,
yang kondusif yang kompetitif hasil UN, dan target Hasil UN
dan inovatif bagi dalam mendorong keunggulan non
pembelajaran peningkatan prestasi akademik peserta
Program keunggulan
peserta didik akademik dan non didik yang        
dan inovasi baik
akademik peserta terprogram,
akademik maupun non
didik terlaksana, dan
akademik
meningkat hasilnya

Data prestasi akademik

dan non akademik
2.)   Mampu Suasana lingkungan
melengkapi sarana Sekolah yang asri,
dan prasarana untuk bersih, rindang,
menciptakan aman, dan Observasi lingkungan
suasana belajar menyenangkan bagi Sekolah : suasana
kondusif dan inovatif peserta didik lingkungan yang asri,
       
bagi peserta didik bersih, rindang, aman,
dan menyenangkan bagi
peserta didik

3.)   Mampu Data kunjungan

memfasilitasi perpustakaan, Rencana dan laporan
kegiatan-kegiatan peminjaman buku pelaksanaan kegiatan
untuk meningkatkan oleh peserta didik, literasi
budaya baca dan pembaharuan buku
budaya tulis peserta dan bahan bacaan, Dokumen kegiatan
didik ketersediaan sumber pengembangan budaya
belajar berbasis TIK, baca
dan sarana publikasi
karya tulis, dan
mengembangkan Dokumen / pajangan        
kompetisi karya tulis hasil karya tulis siswa
peserta didik tingkat
Sekolah
Data kunjungan

Data peminjaman buku

perpustakaan

Observasi / wawancara
    4.)   Mampu Dokumen Dokumen        
memfasilitasi penyelenggaraan penyelenggaraan
kegiatan-kegiatan kegiatan kompetisi kegiatan kompetisi yang
lomba di bidang yang dimulai dari dimulai dari tingkat
akademik dan non tingkat Sekolah, Sekolah
akademik bagi perolehan piagam
peserta didi penghargaan, piala,
 trofi perlombaan Daftar perolehan
bidang akademik dan piagam penghargaan,
non akademik piala, trofi perlombaan di
semua jenjang

2.4 Mengelola guru 1.)   Mampu Dokumen program Program kerja kepala
dan staf dalam menyusun pembinaan pendidik Sekolah
rangka prencanaan dan tenaga
pendayagunaan pengembangan kependidikan di Laporan kegiatan
sumber daya pendidik dan tenaga Sekolah workshop / pelatihan
manusia secara kependidikan kompetensi guru        
optimal
Dokumentasi (foto /
video) kegiatan
workshop / pelatihan
guru
2.)   Mampu Dokumen
melakukan pelaksanaan
pembinaan berkala kegiatan pembinaan Buku / catatan
untuk meningkatkan guru pembinaan guru dan
mutu SDM Sekolah tenaga kependidikan
(notulen dan daftar hadir        
rapat pembinaan)

Laporan kinerja kepala

Sekolah
3.)   Memfasilitasi Data dukungan
guru dan staf kepala Sekolah
administrasi untuk dalam memfasilitasi Buku / catatan
meningkatkan staf administrasi pembinaan guru dan
kegiatan pembinaan untuk meningkatkan tenaga kependidikan
kompetensi mutu profesi (notulen dan daftar hadri        
rapat pembinaan)

Laporan kinerja kepala

Sekolah
4.)   Memantau dan Dokumen program Program pelatihan        
menilai penerapan evaluasi pelatihan pengembangan profesi
hasil pelatihan dalam atau pengembangan guru dan tenaga
pekerjaan di Sekolah profesi pendidik dan kependidikan
 tenaga kependidikan
Laporan pelaksanaan
pelatihan
pengembangan profesi
guru dan tenaga
kependidikan

2.5 Mengelola 1.)   Mampu Data fasilitas

sarana dan mengelola fasilitas prasarana, perabot, Buku inventaris
prasarana prasarana, perabot dan sarana Sekolah
Sekolah dalam dan rana Sekolah dikelola dengan baik
rangka (gedung, bangunan,        
pendayagunaan lahan, meja, kursi, Buku pemeliharaan
secara optimal lemari, peralatan sarana dan prasarana
kantor, dan alat
kebersihan)
2.)   Mampu Data perpustakaan Buku induk
mengelola dikelola dengan baik perpustakaan
perpustakaan
Sekolah        
Buku / data / grafik
layanan perpustakaan

3.)   Mampu Data laboratorium Daftar inventaris

mengelola dikelola dengan baik laboratorium
laboratorium Sekolah
Buku / jurnal / data /        
grafik layanan
laboratorium

4.)   Mampu Data fasilitas

mengelola fasilitas penunjang dikelola
Data fasilitas penunjang
penunjang Sekolah dengan baik
wirausaha yang dikelola        
lainnya (bengkel,
dengan baik
toko, koperasi,
kebun, dsb.)
2.6 Mengelola 1.)   Menyusun Dokumen program Dokumen program
peserta didik perencanaan penerimaan peserta penerimaan peserta
dalam rangka penerimaan, didik baru, kriteria didik baru
penerimaan pengelolaan, dan penerimaan peserta
peserta didik pengembangan didik, data hasil Brosur
baru, dan kompetensi peserta analisis bekal ajar
penempatan didik peserta didik awal Data hasil analisis        
serta kemampuan peserta
pengembangan didik baru
kapasitas
peserta didik Hasil psikotes minat
bakat peserta didik baru
 2.)   Memiliki program Dokumen program
pengembangan pengembangan Program
potensi diri dan potensi diri dan pengembangan diri
prestasi peserta didik prestasi peserta didik peserta didik baik
akademik maupun non
akademik
       

Laporan pengembangan
diri peserta didi
(akademik dan non
akademik)

3.)   Memfasilitasi Data program

kegiatan-kegiatan kegiatan akademik Program kegiatan
untuk meningkatkan dan non akademik akademik dan non
pembiasaan melalui melalui penanaman akademik dan laporan
penanaman nilai-nilai nilai-nilai pelaksanaannya
       
Laporan kegiatan
pembiasaan diri peserta
didik

Dokumentasi kegiatan

    4.)   Memfasilitasi Data keterlaksanaan

kegiatan program Program kegiatan
pengembangan diri pengembangan diri pengembangan diri
bagi peserta didik, peserta didik,
pendidik, dan tenaga pendidik, dan tenaga Dokumentasi kegiatan
kependidikan lainnya kependidikan        
secara optimal
Data prestasi siswa,
guru, dan tenaga
kependidikan

2.7 Mengelola 1.)   Mampu Dokumen hasil

pengembangan mengarahkan secara pengembangan Dokumen kurikulum
kurikulum dan efektif dalam kurikulum yang yang berlaku
kegiatan menerapkan prinsip- disusun melalui rapat
pembelajaran prinsip kerja, IHT, workshop, SK tim pengembang
sesuai dengan pengembangan rapat koordinasi, kurikulum
arah dan tujuan Kurikulum 2013 atau kegiatan MGMP
pendidikan dalam kegiatan IHT, / KKG
nasional workshop, rapat Dokumen penyusunan
koordinasi, dan dokumen kurikulum        
kegiatan MGMP / (daftar hadri, berita
KKG acara, notulen)

Laporan kegiatan
workshop / rapat
koordinasi
pengembangan
kurikulum
2.)   Mampu Pelaksanaan
mengendalikan kurikulum sesuai Struktur kurikulum        
 pelaksanaan dengan kalender
Kurikulum 2013 pendidikan tingkat Jadwal pelajaran
berlandaskan Sekolah, surat
kalender pendidikan, keputusan Daftar hadir guru
menerbitkan surat pembagian tugas
keputusan mengajar, dan aturan
pembagian tugas akademik Peraturan akademik
mengajar, dan
menerapkan aturan Kalender pendidikan
akademik
SK pembagian tugas
mengajar
3.)   Memfasilitasi Bukti pelaksanaan Program MGMP / KKG
efektivitas tim kerja kerja sama guru di Sekolah
guru dalam rangka pada tingkat satuan
meningkatkan mutu pendidikan, antar
pembelajaran satuan pendidikan
dalam meningkatkan Laporan pelaksanaan
mutu perencanaan MGMP / KKG
proses pembelajaran        

Dokumentasi kegiatan
(foto / video)

    4.)   Mampu Bukti penggunaan Observasi kelas, studi

mengembangkan metode hasil dokumen, wawancara
pelayanan belajar pelatihan paling dengan siswa dan guru
yang inovatif melalui akhir, memanfaatkan
pengembangan teknologi informasi
perangkat dan dan komunikasi,
sumber belajar yang penggunaan alat
terbarukan peraga, teknik
evaluasi baru yang
menghasilkan produk
belajar peserta didik
yang dipublikasikan        
di lingkungan Menelaah ragam
Sekolah atau media metode, media dan
lain sumber belajar yang
digunakan dalam RPP
 5.)   Memfasilitasi Data kegiatan
peserta didik dalam kolaborasi dan
Program, laporan dan
mengembangkan kompetisi peserta
dokumen kegiatan
kolaborasi dan didik tingkat Sekolah,
kesiswaan (kegiatan
kompetisi bidang baik akademik dan
akademik maupun non
akademik dan non non akademik
akademik)
akademik
       

Data prestasi akademik

maupun non akademik

Dokumentasi kegiatan
(laporan, foto, video, dll)
2.8 Mengelola 1.)   Mampu Dokumen RKJM dan
keuangan merencanakan RKT RKJM dan RKTM
Sekolah sesuai kebutuhan keuangan
prinsip Sekolah sesuai Rencana anggaran
pengelolaan dengan rencana        
yang akuntabel, pengembangan Laporan keuangan
transparan, dan Sekolah, baik jangka
efisien pendek maupun Buku kas
jangka panjang
2.)   Mampu Dokumen RKJM dan
mengupayakan RKT RKJM dan RKTM
sumber-sumber
keuangan terutama        
dari luar Sekolah dan Laporan keuangan
dari unit usaha
Sekolah
3.)   Mampu Dokumen RKJM dan
mengkoordinasikan RKT
RKJM dan RKTM
pembelajaran
keuangan sesuai
dengan peraturan        
dan perundang-
undangan Laporan keuangan
berdasarkan asas
prioritas dan efisiensi
4.)   Mampu Dokumen RKJM dan
membuat laporan RKT RKJM dan RKTM
dan evaluasi
pengelolaan Laporan keuangan
keuangan Sekolah        
sesuai dengan
prinsip efisien, Buku kas
transparan, dan
akuntabel
2.9 Mengelola 1.)   Mampu Adanya bukti Dokumen surat masuk
ketatausahaan mengelola dokumen surat dan keluar
Sekolah dalam administrasi surat masuk dan keluar
mendukung masuk dan surat        
pencapaian keluar sesuai dengan
tujuan Sekolah pedoman persuratan
yang berlaku
 2.)   Mampu Adanya bukti
mengelola dokumen
administrasi Sekolah administrasi Sekolah
yang meliputi Melalui studi dokumen
administrasi administrasi Sekolah
akademik, (akademik, kesiswaan,
kesiswaan, sarana sarana prasarana,        
prasarana, keuangan, dan
keuangan, dan hubungan Sekolah
hubungan Sekolah dengan masyarakat)
dengan masyarakat

3.)   Mampu Adanya bukti

mengelola dokumen Administrasi Sekolah
administrasi administrasi Sekolah
kearsipan Sekolah Arsip administrasi        
baik arsip dinamis
maupun arsip lainnya
SOP administrasi
Sekolah
4.)   Mampu Adanya bukti Dokumen administrasi
mengelola dokumen pemenuhan SNP
administasi administrasi Sekolah Sekolah
akreditasi Sekolah
sesuai dengan        
prinsip-prinsip
tersedianya
dokumen pendukung
dan bukti fisik
2.10 Melakukan 1.)   Menyusun Dokumen SKP yang Dokumen SKP yang
monitoring, standar kinerja terukur terukur
evaluasi, dan program pendidikan        
pelaporan yang dapat diukur
pelaksanaan dan dinilai
program 2.)   Melakukan Dokumen
kegiatan monitoring dan pelaksanaan
Sekolah dengan evaluasi kinerja monitoring dan Dokumen pelaksanaan
prosedur yang program pendidikan evaluasi yang sesuai monitoring dan evaluasi        
tepat, serta dengan yang sesuai
merencanakan menggunakan teknik
tindak lanjutnya yang sesuai
3.)   Menyusun Dokumen laporan
laporan sesuai pelaksanaan Dokumen laporan
dengan standar monitoring dan pelaksanaan monitoring        
pelaporan monitoring evaluasi dan evaluasi
dan evaluasi
4.)   Merumuskan Dokumen program Dokumen laporan
program tindak lanjut tindak lanjut pelaksanaan monitoring
berdasarkan hasil berdasarkan hasil dan evaluasi
evaluasi monitoring dan        
pelaksanaan evaluasi
program sebelumnya

3.     KEWIRAUSAHAAN
3.1 Menciptakan 1.)   Memahami dan Adanya bukti Program
inovasi yang menghayati arti dan perubahan Sekolah pengembangan
bermanfaat dan tujuan perubahan yang lebih baik dari kewirausahaan
tepat bagi (inovasi) Sekolah tahun ke tahun        
pengembangan Profil Sekolah beberapa
Sekolah tahun terakhir

    2.)   Menggunakan Adanya bukti strategi Pemanfaatan hasil

metode, teknik, dan dalam perubahan inovasi dan kreatifitas
proses perubahan Sekolah yang lebih
Sekolah baik
Membudayakan hasil
inovasi dan kreatifitas
       

Pengembangan
pembudayaan inovasi
dan kreatifitas

3.)   Menumbuhkan Adanya bukti iklim

iklim yang yang mendorong Data jenis usaha
mendorong kebebasan produktif yang dimiliki
kebebasan berfikir berfikirkreatif dan
       
untuk menciptakan inovatif Program pengelolaan
kreativitas dan dan pendayagunaan
inovasi hasil usaha

4.)   Mendorong Adanya bukti warga

warga Sekolah untuk Sekolah yang Data jenis usaha
melakukan memiliki keberanian produktif yang dimiliki
prakarsa / untuk melakukan hal-
keberanian moral hal baru        
Program pengelolaan
untuk melakukan hal-
dan pendayagunaan
hal baru
hasil usaha

3.2 Bekerja keras 1.)   Mampu Adanya bukti RPP yang memuat
untuk mencapai bertindak kreatif dan kegiatan yang kreatif rencana pembelajaran
keberhasilan inovatif dalam dan inovatif dalam untuk menumbuhkan
Sekolah melaksanakan melaksanakan keterampilan berfikir dan
sebagai pekerjaan melalui pekerjaan melalui bertindak kreatif,
organisasi cara berfikir dan cara cara berfikir dan cara produktif, kritis, mandiri,
pembelajaran bertindak bertindak kolaboratif, dan
yang efektif komunikatif
       

Hasil kerja dan karya

siswa
 Foto-foto aktivitas
pembelajaran siswa

2.)   Mampu Adanya bukti Rencana

memberdayakan kegiatan Pengembangan Sekolah
potensi Sekolah pemberdayaan (RPM)
secara optimal ke potensi Sekolah
dalam berbagai secara optimal ke
kegiatan-kegiatan dalam berbagai Dokumen penanganan
produktif yang kegiatan-kegiatan permasalahan / kasus
menguntungkan produktif yang        
Sekolah menguntungkan Dokumen hasil kegiatan
Sekolah Sekolah

Dokumen hasil kegiatan

pengembangan Sekolah

    3.)   Mampu Adanya bukti Rencana

membubuhkan jiwa kegiatan yang Pengembangan Sekolah
kewirausahaan membubuhkan jiwa (RPM)
(kreatif, inovatif, dan kewirausahaan
produktif) di (kreatif, inovatif, dan
Dokumen penanganan
kalangan warga produktif) di
permasalahan / kasus
Sekolah kalangan warga
Sekolah        
Dokumen hasil kegiatan
Sekolah

Dokumen hasil kegiatan

pengembangan Sekolah

4.)   Mampu Adanya bukti Melalui observasi,

mencatat ide-ide kegiatan mencatat wawancara, dan studi
baru, kemudian ide-ide baru, dokumen : RPM
mengembangkannya kemudian        
mengembangkannya

3.3 Memiliki 1.)   Bersedia belajar Adanya bukti Forum komunikasi

motivasi yang dari orang lain kemauan belajar dari dengan lembaga
kuat untuk orang lain pendidikan lain dan
sukses dalam orang tua siswa per
melaksanakan tingkat kelas / angkatan
tugas pokok dan
fungsinya        
sebagai
pemimpin Foto-foto kegiatan
Sekolah
Komunitas / forum
kegiatan yang diikuti
 2.)   Ingin selalui Adanya bukti
melakukan yang keinginan selalui Melalui observasi,
terbaik melakukan yang wawancara, dan studi
terbaik dokumen : Dokumen /
foto pelaksanaan
kegiatan

Keikut-sertaan dalam        
lomba-lomba
pembelajaran /
pendidikan maupun
manajemen prestasi
dalam lomba guru,
tenaga kependidikan,
dan kepala Sekolah

3.)   Menciptakan Adanya bukti

perubahan yang kuat keinginan untuk Melalui observasi,
melakukan wawancara, dan studi
perubahan yang kuat dokumen : Program
inovasi Sekolah atau
RPM        

Laporan target yang

sudah dicapai

3.4 Pantang 1.)   Mampu Adanya bukti Melalui observasi,

menyerah dan melibatkan tokoh kegiatan yang wawancara, dan studi
selalu mencari agama, masyarakat, melibatkan tokoh dokumen : MOU dengan
solusi terbaik dan pemerintah agama, masyarakat, pihak lain
dalam dalam memecahkan dan pemerintah
menghadapi masalah dalam memecahkan        
kendala yang kelembagaan masalah Sister school kemitraan
dihadapi kelembagaan dengan Sekolah lain
Sekolah

2.)   Mampu bersikap Adanya bukti Observasi, wawancara,

obyektif / tidak kegiatan yang dan studi dokumen
memihak dalam menunjukkan sikap kegiatan / foto
mengatasi konflik obyektif / tidak
internal Sekolah memihak dalam        
mengatasi konflik
internal Sekolah

3.)   Mampu bersikap Adanya bukti sikap Observasi, wawancara,

simpatik / tenggang simpatik / tenggang dan studi dokumen
rasa terhadap orang rasa terhadap orang kegiatan / foto
       
lain lain
3.5 Memiliki naluri 1.)   Mampu Dokumen Dokumen laporan yang
kewirausahaan merencanakan perencanaan memuat pelaksanaan
dalam kegiatan produksi / kegiatan produksi dan hasil program
mengelola jasa sesuai dengan sesuai potensi pengembangan unit
kegiatan potensi Sekolah Sekolah produksi kewirausahaan        
produksi / jasa
Sekolah
sebagai sumber
pembelajaran
2.)   Mampu Adanya dokumen Dokumen laporan
peserta didik
membina kegiatan pembinaan kegiatan memuat pelaksanaan
produksi / jasa produksi / jasa dan hasil program
sesuai dengan sesuai dengan pengembangan unit
prinsip-prinsip prinsip-prinsip produksi kewirausahaan
pengelolaan yang pengelolaan yang        
profesional dan profesional dan
akuntabel akuntabel

3.)   Mampu Adanya dokumen

melaksanakan pelaksanaan
Wawancara dan studi
pengawasan pengawasan
dokumen : Laporan hasil
kegiatan produksi / kegiatan produksi /
evaluasi program
jasa dan menyusun jasa dan menyusun
pengembangan
laporan laporan
kewirausahaan yang
memuat hasil evaluasi

       
Program
pengembangan jiwa
kewirausahaan

Program
pengembangan unit
produksi kewirausahaan

    4.)   Mampu Adanya dokumen

mengembangkan pengembangan
Wawancara dan studi
kegiatan produksi / kegiatan produksi /
dokumen : Laporan hasil
jasa dan jasa da
evaluasi program
pemasarannya pemasarannya
pengembangan
kewirausahaan yang
memuat hasil evaluasi

       
Program
pengembangan jiwa
kewirausahaan

Program
pengembangan unit
produksi kewirausahaan
4.     SUPERVISI
4.1 Menyusun 1.)   Mengidentifikasi Terdapat rumusan
program masalah yang guru masalah yang kepala
supervisi hadapi dalam Sekolah peroleh dari Melalui studi dokumen :
akademik dalam pelaksanaan pemantauan Program pengawasan
rangka pembelajaran perencanaan, pembelajaran / supervisi
peningkatan pelaksanaan, dan pembelajaran
profesionalisme penilaian        
guru pembelajaran
Jadwal pelaksanaan
supervisi

SK tim supervisor
2.)   Mampu Terdapat rumusan
merumuskan tujuan tujuan supervisi yang
Studi dokumen :
yang dilengkapi dilengkapidengan
Program pengawasan /
dengan target target pencapaian
supervisi pembelajaran
pencapaian yang yang terukur
terukur        
Jadwal pelaksanaan
supervisi

Laporan hasil supervisi

3.)   Mampu Instrumen yang Studi dokumen :
mengembangkan digunakan relevan Instrumen supervisi
instrumen supervisi dengan target pembelajaran
indikator pencapaian        
tujuan Sekolah

4.2 Melaksanakan 1.)   Mengadakan Terdapat data hasil

supervisi pertemuan awal pertemuan awal
Wawancara dan studi
akademik untuk menjaring data seperti : masalah,
dokumen : Program
terhadap guru rencana tujuan, fokus utama
pengawasan
dengan pembelajaran dan supervisi, dan
pembelajaran / supervisi
menggunakan menetapkan fokus instrumen yang
pembelajaran
pendekatan dan kegiatan supervisi disepakati
teknik supervisi        
yang tepat
Jadwal supervisi

Daftar hadir, notulen,

foto pertemuan awal
supervisi

    2.)   Melaksanakan Dokumen hasil

kegiatan observasi Wawancara dan studi
pemantauan pembelajaran, dokumen : Instrumen        
pembelajaran dan lengkap, objektif, dan supervisi pembelajaran
membuat catatan selektif serta relevan
 yang objektif dan dengan masalah
selektif sebagai yang menjadi fokus Laporan hasil supervisi
bahan pemecahan supervisi pembelajaran
masalah supervisi
Catatan rekomendasi
hasil supervisi

Rencana tindak lanjut

hasil supervisi
3.)   Melakukan Dokumen catatan
pertemuan refleksi, pelaksanaan Wawancara dan studi
menganalisis catatan kegiatan, dokumen : Analisis hasil
hasil observasi, dan melaksanakan supervisi pembelajaran
menyimpulkan hasil refleksi, himpunan
observasi data hasil supervisi,
analisis data, Catatan rekomendasi
penafsiran, penilaian hasil supervisi        
keunggulan dan
kelemahan, serta Daftar hadir, notulen,
rekomendasi foto pertemuan refleksi
perbaikan hasil supervisi

4.)   Bersama guru Data tindak lanjut Wawancara dan studi

menyusun pelaksanaan dokumen : Dokumen
rekomendasi tindak supervisi penilaian, hasil analisis dan tindak
lanjut perbaikan bukti analisis butir lanjut supervisi penilaian
dalam bentuk soal, kegiatan
kegiatan analisis remedial dan
butir soal, remedial, pengayaan
dan pengayaan
Program kegiatan        
workshop / diklat
penilaian untuk guru

Hasil analisis butir soal

Program remedial dan

pengayaan
4.3 Menilai dan 1.)   Memfasilitasi Terdapat bukti tindak
menindak lanjuti guru dalam lanjut perbaikan
Wawancara dan studi
kegiatan merencanakan sistem penilaian hasil
dokumen : Dokumen
supervisi tindak lanjut belajar
hasil analisis dan tindak
akademik dalam perbaikan sistem
lanjut supervisi
rangka penilaian hasil        
pembelajaran
peningkatan belajar
profesionalisme
guru
Hasil kegiatan workshop
/ diklat untuk guru
 Data dan piagam hasil
pelatihan guru
    2.)   Mengecek ulang Dokumen Wawancara dan studi
keterlaksanaan rekomendasi dokumen rekomendasi
rekomendasi oleh perbaikan sistem hasil perbaikan sistem
guru penilaian hasil penilaian hasil belajar        
belajar secara
berkala

3.)   Melaksanakan Terdapat bukti, Laporan tindak lanjut

pembinaan dan berupa laporan supervisi
pengembangan guru tindak lanjut hasil
sebagai tindak lanjut supervisi sebagai Program PKB guru
kegiatan supervisi dasar pelaksanaan
pembinaan guru Laporan kegiatan        
pembinaan guru

Daftar hadir, notulen,

foto kegiatan PKB guru

4.)   Menggunakan Hasil supervisi

data hasil supervisi keterlaksanaan dan Program PKB guru
untuk pemetaan ketercapaian
ketercapaian program sebagai
program sebagai bahan penilaian Laporan kegiatan
dasar perbaikan kinerja dan        
pembinaan guru
siklus berikutnya pemetaan profil
Sekolah sebagai
dasar perencanaan Daftar hadir, notulen,
siklus berikutnya foto kegiatan PKB guru

……………. Baturaja, Desember 2021

Penilai 1,

…………………………….

NIP. ................................
KETERANGAN :
Dalam hasil kerja, di ceklis (v) sesuai dokumen yang ada:
4 = Dokumen lengkap, sangat meyakinkan
3 = Dokumen lengkap, cukup meyakinkan
2 = Dokumen kurang lengkap, kurang meyakinkan
1 = Dokumen terbatas, kurang myeakinkan / Tidak ada dokumen