Laporan Kasus Syok

Sepsis
Identitas Pasien
• Nama penderita : An. G
• Umur : 5 bulan
•  Jenis kelamin : Perempuan
• Alamat : Suradadi Rt  R! "II# Kab. $e%al
• Nama Aya& pasien : $n. '
• Umur Aya& : () ta&un
• Peker*aan : +uru& serabutan
• Nama Ibu Pasien : Ny. S
• Umur Ibu : , ta&un
• Peker*aan ibu : ibu ruma& tan%%a
•  $an%%al datan% ke RS : -()5)-/
RPS
• Keluhan Utama
• Panas tin%%i se*ak pukul ).)) 0I+

• Riwayat Penyakit Sekarang

Pasien baru datan% ke IG1 RSU1 Suradadi
pukul
-).2/ men%elu&kan panas tin%%i tidak dapat
turun se*ak dini &ari. $idak dapat keluar ken3in
% se*ak pa%i tadi. Pasien *u%a men%alami
men3ret (4 se*ak pa%i den%an !arna kunin%
konsistensi 3air namun tidak ada lendir dara&.
$idak terdapat ke*an%.
Pemeriksaan isik
• Keadaan umum : menan%is# tampak kesakitan
• Kesadaran : 3omposmentis 672'/"58
•  $anda 9ital :
R :
--)4menit RR :
2 4menit
Su&u : 2-#5o; a4illar
Status Antropomentris
•

++ : /#5k%
 $+ : /( 3m
• Status Generalis
  'ata: 3o!on% 6<<8# SI 6==8
 'ulut: lida& kotor 6<8

Le&er: pembesaran nnll 6==8
  $&oraks:
Pulmo: S1 9es <<# r&onki ==# !&ee>in% ==
;or: +J -= re%uler# murmur 6=8# %allop 6=8
 Abdomen: +U 6<8 N# supel# tur%or kulit kembali
3epat
 7kstermitas : akral &an%at keempat ekstremitas#
;R$ ? @# arteri dorsalis pedis re%uler
Pemeriksaan Laboratorium
-(=)5=)-/
1ia%nosis di IG1
1iare akut den%an de&idrasi tak berat
iperpireksia
 $erapi di IG1
• I"1 Kaen (+ 5 tpm mikro
• In*eksi sanmol -5 m%k%++/ *am
ollo! Up +an%sal
Tanggal 13 Mei 2015 13 Mei 2015 pukul 16.00 14 Mei 2016 pukul 04.10

S Panas badan masih tinggi, Pasien mengalami kejang lebih Pasien drp mengalami
tidak ada kejang, terdapat dari 3!  penurunan kesadaran dan
 phimsis pada alat apneu
kemaluan
" #$ %116 ! &menit #$ %120 !&menit #$ %120 !&menit
$r % 36 !&menit $r % 50 !&menit $r % 3( !&menit
t % 41 0 ' t % 41, 5 0 ' t % 3( 0 '

)! Suspek *S + Suspek *S + Sk se

T! a- */) $ 20 +nsul dr. Septiana,Sp. psis
tpm
a- $aat intensi di #'7
mikr
 b- *nj eta!im 3! 300  b- "2 sungkup 5 lpm
mg i.- - 8ila masih kejang berikan
- *nj gentamiin 1!40 *nj. )ia9epam 3 mg i-
mg i.- d- 8ila masih kejang berikan
d- *nj. Sanml 4!100 mg *nj. /enitin 130 mg
i.- dalam :a'l 1%1 selama 10
menit
e- *bupren sr 3! ;0 mg
- Steslid retal 10 mg
g- Terapi lain dilanjutkan