KODE UNIT : KES.PG02.018.

01

JUDUL UNIT : Mengidentifikasi Resiko Keamanan/Keselamatan Yang

Nyata Dan Potensial Terhadap Klien/Pasien.

DESKRIPSI UNIT : Kompetensi ini menggambarkan kemampuan perawat dalam

mengidentifikasi resiko keamanan/keselamatan klien/pasien
baik yang nyata maupun potensial, di lingkungan asuhan
kesehatan di rumah sakit sehingga klien/pasien dapat merasa
aman.

ELEMEN KOMPETENSI KRITERIA UNJUK KERJA

01 Mengkaji kemampuan 1.1 Persepsi klien/pasien terhadap resiko keamanan

klien/pasien untuk yang mungkin timbul diidentifikasi, mencakup
berfungsi dengan aman bahaya di rumah, di tempat pekerjaan atau di tempat
umum.
1.2 Kejadian kecelakaan masa lalu diidentifikasi,
misalnya yang terkait dengan stres emosional,
kelelahan, kurangnya kesadaran terhadap bahaya
yang berhubungan dengan berbagai kegiatan,
menurunnya kesehatan.
1.3 Data yang terkumpul dianalisa.

02 Mengidentifikasi resiko 2.1 Pola normal terkait dengan praktik yang aman dalam
keamanan/ keselamatan menghadapi resiko diidentifikasi, misalnya
klien/pasien yang mungkin pemahaman tentang kesehatan dan keamanan di
terjadi tempat kerja.
2.2 Perubahan dalam status kesehatan terkait dengan
pengetahuan, persepsi, sensasi, exercise yang
memungkinkan klien/pasien berada dalam bahaya
diidentifikasi misalnya: obat-obatan yang dipakai
klien/pasien, efek samping.
2.3 Perilaku tidak aman atau gangguan fungsi fisiologis
diidentifikasi, misalnya: laporan klien tentang luka
bakar karena api.
2.4 Kondisi fisik klien/pasien diperiksa mencakup: sistem
neurologik, sistem kardiovaskular dan respirasi,
integritas kulit dan mobilitas, G I tract, immunitas.
2.5 Sistem kesehatan klien/pasien diidentifikasi melalui
pemeriksaan Neuropsychological, tekanan darah,
Electrocardiogram (ECG), fungsi pulmonary,
Complete blood count (CBC), fungsi ginjal dan gula
darah.

152
 ELEMEN KOMPETENSI KRITERIA UNJUK KERJA

03 Menetapkan masalah 3.1 Data yang terkumpul dianalisa untuk menetapkan

klien/pasien yang terkait masalah klien/pasien yang berhubungan dengan
dengan resiko keamanan/ resiko terjadinya kecelakaan, baik internal maupun
keselamatan eksternal.

3.2 Karakteristik masalah klien/pasien ditetapkan, misalnya

yang terkait dengan:

3.2.1 Perubahan fungsi fisilogis

3.2.2 Gangguan fisik
3.2.3 Status psikologis
3.2.4 Kondisi lingkungan

3.3 Masalah klien/pasien terkait lainnya diidentifikasi,

mencakup:

3.3.1. Resiko terjadinya aspirasi

3.3.2. Pola nafas tidak efektif
3.3.3. Kelelahan
3.3.4. Resiko terjadinya infeksi
3.3.5. Resiko terjadinya keracunan
3.3.6. Lemas/ kekurangan nafas
3.3.7. Resiko terjadinya trauma
3.3.8. Ketidak mampuan dalam melakukan
kegiatan sehari- hari.

04 Mendokumentasikan 4.1 Masalah klien/pasien yang terkait dengan resiko

masalah klien/pasien yang keamanan/ keselamatan dicatat pada dokumen
terkait dengan resiko klien/pasien.
keamanan/ keselamatan
4.2 Tindakan keperawatan yang direncanakan dicatat.

BATASAN VARIABEL
Unit kompetensi ini dilakukan dalam kaitan mengidentifikasi resiko keamanan/keselamatan
yang mungkin terjadi pada klien/pasien baik di lingkungan asuhan kesehatan maupun di
rumah, sehingga bahaya/kecelakaan dapat dihindarkan.
Persyaratan yang harus dipenuhi untuk melaksanakan unit kompetensi ini adalah :
1.1. Standar Praktik Perawat
1.2. Standar Kinerja Profesional Perawat
1.3. Kode Etik Perawat Indonesia
1.4. SOP

PANDUAN PENILAIAN

153
1. Unit kompetensi yang harus dikuasai sebelumnya :
1.1 KES.PG02.017.01 - Melakukan skrining kesehatan

2. Persyaratan pengujian
2.1 Kompetensi diuji dalam lingkungan yang kondusif.
2.2 Pengujian harus sesuai standar kompetensi.
2.3 Pengujian pengetahuan dan ketrampilan dilakukan secara komprehensif
2.4 Kompetensi diuji dalam kondisi tugas perorangan

3. Pengetahuan yang diperlukan

3.1 Keselamatan normal (normal safety): karakteristik, pertimbangan rentang
kehidupan.
3.2 Faktor-faktor yang mempengaruhi keselamatan:
3.2.1 Faktor fisilogis: sistem muskuloskeletal, sistem neurologik, sistem
cardiovascular dan respirasi, aktifitas dan kelelahan
3.2.2 Koping dan toleransi terhadap stres.
3.2.3 Faktor lingkungan: rumah, tempat kerja, komunitas, tatanan asuhan
kesehatan
3.2.4 Temperatur, polusi, bahaya listrik, radiasi dan penyakit
3.2.5 Mengabaikan keamanan.
3.3 Gangguan keamanan/keselamatan, seperti manifestasi gangguan, insiden
kendaraan bermotor, jatuh, keracunan, tenggelam dan lemas, bahaya api dan
lain-lain.
3.4 Dampak keselamatan pada kegiatan hidup sehari-hari.
3.5 Pengkajian terhadap keamanan/keselamatan klien/pasien

4. Keterampilan yang diperlukan

4.1 Melakukan pengkajian pada klien/pasien.
4.2 Komunikasi

5. Aspek Kritis
5.1 Menumbuhkan kepercayaan pada klien/pasien dengan tidak menghakimi dan
memberi dukungan, sehingga akan diperoleh informasi yang akurat.
5.2 Data yang dikumpulkan tidak hanya dari klien/pasien, tetapi juga dari anggota
keluarga, pemberi asuhan, para profesional kesehatan yang terkait.
5.3 Menjamin bahwa klien/pasien memberi ijin untuk mendapatkan data dari sumber-
sumber lain

KOMPETENSI KUNCI

NO KOMPETENSI KUNCI DALAM UNIT INI TINGKAT

1 Mengumpulkan dan mengorganisasikan informasi 1
2 Mengkomunikasikan ide dan informasi 1
3 Merencanakan dan mengatur kegiatan 2
4 Bekerjasama dengan orang lain dan kelompok 2
5 Menggunakan konsep dan teknik matematika 1
6 Memecahkan persoalan/masalah 2
7 Menggunakan teknologi 2

154