ASUHAN KEBIDANAN

PERSALINAN DAN BAYI BARU LAHIR

DOSEN PEMBIMBING :

Riana Trinovitasari,S.Keb.,Bd

DISUSUN OLEH

1. Ariella Setia Ningsih (P07224220008)

2. Khairunnisa Munifah (P07224220023)

3. Megawati (P07224220026)

4. Rinda Fitri Ariyani (P07224220030)

5. Sintia Sari (P07224220034)

6. Wanda Rahel (P07224220037)

7. Winda Siagian (P07224220038)

8. Yuli (P07224220039)

PROGRAM STUDI D-III KEBIDANAN SAMARINDA TINGKAT 2

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KALIMANTAN TIMUR

2021/2022
 KATA PENGANTAR

Puji dan Syukur kami panjatkan kehadiran Tuhan Yang Maha Esa karena berkat
rahmat dan hidayahnya kami dapat menyelesaikan makalah ini yang membahas tentang
“Askeb Persalinan dan Bayi Baru Lahir “

Makalah ini disusun agar tidak dapat memperluas ilmu keterampilan dasar praktik
klinik dan mendalaminnya, yang kami sajikan berdasarkan pengamatan dari berbagai sumber.
Makalah ini disusun oleh penyusun dengan berbagai rintangan. Baik itu datang dari penyusun
dengan rintangan. Baik itu datang dari diri penyusun maupun yang datang dari luar. Namun,
dengan penuh kesabaran dan terutama pertolongan dari Tuhan Yang Maha Esa. Akhirnya
makalah ini dapat terselesaikan dengan tepat waktu.

Dalam Kesempatan ini kami menyampaikan terima kasih kepada semua pihak kepada
semua pihak, yang memberikan bantuan, dan dorongan, dan arahan kepada penyusun
terutama kepada Dosen dalam makalah ini kami menyadari masih jauh dari kesempurnaan,
untuk itu segala saran dan kritik dosen perbaikan dan kesempurnaan sangat kami nantikan.

Samarinda, 07 Desember 2021

Penyusun (Kelompok 1)
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR .......................................................................................... i

DAFTAR ISI ........................................................................................................ ii

BAB I PENDAHULUAN

Latar Belakang ...................................................................................................... 1

A. Rumusan Masalah ..................................................................................... 5

B. Tujuan Penulisan ....................................................................................... 5
C. Manfaat Penulisan ..................................................................................... 5
BAB II PEMBAHASAN...................................................................................... 6

A. Memberikan Asuhan Pada kala I,II,III,IV................................................ 6

BAB III PENUTUP

A. Kesimpulan ............................................................................................... 16
B. Saran .......................................................................................................... 16
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 17

BAB I
 PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Tingginya kasus kesakitan dan kematian ibu di banyak Negara berkembang terutama
disebabkan oleh perdarahan persalinan, eklamsia, sepsis, dan komplikasi keguguran.
Sebagian besar penyebab utama kesakitan dan kematian ibu tersebut sebenarnya dapat
dicegah melalui upaya pencegahan yang efektif.

Asuhan kesehatan ibu selama dua dasawarsa terakhir terfokus kepada : keluarga
berencana untuk lebih mensejahterakan anggota masyarakat. Asuhan neonatal trfokus
untuk memantau perkembangan kehamilan mengenai gejala dan tanda bahaya,
menyediakan persalinan dan kesediaan menghadapi komplikasi. Asuhan pasca
keguguran untuk penatalaksaan gawat darurat keguguran dan komplikasinya serta
tanggap terhadap kebutuhan pelayanan kesehatan reproduksi lainnya. Persalinan yang
bersih dan aman serta pencegahan kajian dan bukti ilmiah menunjukan bahwa asuhan
persalinan bersih, aman dan tepat waktu merupakan salah satu upaya efektif untuk
mencegah kesakitan dan kematian.

Penatalaksanaan komplikasi yang terjadi sebelum, selama dan setelah persalinan.

Dalam upaya menurunkan angka kesakitan dan kematian ibu perlu diantisipasi adanya
keterbatasan kemampuan untuk menatalaksanakan komplikasi pada jenjang pelayanan
tertentu. Kompetensi petugas, pengenalan jenis komplikasi dan ketersediaan sarana
pertolongan menjadi penentu bagi keberhasilan penatalaksanaan komplikasi yang
umumnya akan selalu berada menurut derajat keadaan dan tempat terjadinya. Persalinan
saat ini menjadi momok yang ditakutkan dikalangan ibu, khususnya ibu hamil. Tidak
sedikit ibu dan bayinya mengalami kegawatdaruratan dan sampai pada akhirnya tak
dapat terselamatkan yang pada akhirnya menyebabkan meningkatnya angak kematian
ibu dan anak. Akan tetapi hal tersebut dapat diminimalisir dengan asuhan persalinan.

Asuhan persalinan kala I, II, III, dan IV memegang kendali penting pada ibu selama
persalinan karena dapat membantu ibu dalam mempermudah proses persalinan, membuat
ibu lebih yakin untuk menjalani proses persalinan serta untuk mendeteksi komplikasi
yang mungkin terjadi selama persalinan dan ketidaknormalan dalam proses persalinan.
Untuk itu kami bermaksud membuat makalah ini dengan tujuan menyelesaikan tugas
 Asuhan Kebidanan 2 dan dapat membantu para ibu dalam mempersiapkan proses
persalinan yang lebih baik.

B. Rumusan Masalah

Dari latar belakang yang telah dikemukakan di atas, maka dapat dirumuskan beberapa
permasalahan sebagai berikut :

1. Apa pengertian persalinan?

2. Bagaimana cara pencegahan banyaknya angka kematian ibu ataupun anak saat proses
persalinan?

3. Langkah-langkah apa sajakah yang dlakukan agar proses persalinan bias berjalan
dengan baik, dan aman?

C. Tujuan

Adapun tujuan yang ingin dicapai dalam penyusunan makalah ini, sebagai berikut :

1. Mendukung ibu, pasangan dan keluarga selama persalinan dan periodenya.

2. Member reaksi terhadap kebutuhan ibu, pasangan dan keluarga.

3. Mencegah, mendeteksi dan menangani komplikasi dengan tepat.

4. Mengantisipasi masalah potensial..

5. Menjelaskan secara umum mengenai faktor yang mempengaruhi persalinan.

D. Manfaat

Dalam makalah ini diharapkan adanya manfaat yang dapat diperoleh, sebagai berikut :

1. Sebagai bahan bacaan.

2. Merupakan stimulant bagi mereka yang berminat dalam memepelajari persalinan.

3. Sebagai sarana belajar bagi pembaca.

 4. Sebagai bahan bacaan khususnya dalam profesi kebidanan.

BAB II

PEMBAHASAN

Asuhan Kebidanan pada Ibu Bersalin Kala I, II ,III , IV G3P2A0

Hari/Tanggal Hari/Tanggal : Kamis/14 Kamis/14 Mei 2020

Jam : 11.00 WIB

Tempat : BPM Jawiriyah Jawiriyah

Kala I Fase Laten

Subjektive : Ny.E berusia 27 tahun datang ke BPM Jawiriyah bersama suami dan penulis,

ibu mengatakan perutnya mules sejak ibu mengatakan perutnya mules sejak tadi malam. Ibu
tadi malam. Ibu merasakan seperti ingin buang air b merasakan seperti ingin buang air besar.

Hari pertama haid terakhir : 14 Agustus 2019

Objektive :

1. TTP : 21 Mei 2015

2. Keadaan Umum : baik

3. Kesadaran : compos mentis

4. Tanda-tanda vital :

Tekanan Darah : 100/80 mmHg

 Nadi : 84 x/menit

Pernafasan : 23 x/menit
Suhu : 36,5 oC

5. Pemeriksaan Abdomen:

Leopold I : TFU setinggi px Leopold I : TFU setinggi px (34 cm) (34 cm)

Leopold II : Punggung Kanan

Leopold III : Kepala

Leopold IV : Divergen

6. DJJ : 143 x/menit

7. TBBJ : 3410 gram

8. Kontraksi 2x dalam 10 menit dengan durasi (kekuatan 35 detik)

9. Kandung kemih : kosong

10. Pemeriksaan dalam pukul 11.15 WIB :

Pembukaan : 2 cm

Penurunan Kepala : 4/5

Ketuban : utuh

Porsio : lunak

Serviks : lunak

Blood Slym : ada

Assesment   : Ibu G3P2A0 kehamilan kehamilan aterm, ibu dalam fase laten persalinan.
persalinan. Keadaan Keadaan ibu dan janin baik

 Planning :
1. Memberitahukan ibu hasil pemeriksaan

2. Memberikan dukungan emosional pada ibu dan keluarga

3. Menganjurkan ibu untuk makan dan minum jika tidak ada kontraksi

4. Menganjurkan ibu relaksasi. Yaitu ketika kontaksi ibu menarik nafas dari hidung dan

menghembuskan dari mulut

5. Menganjurkan ibu BAB dan BAK

6. Menganjurkan ibu untuk tidur dengan Menganjurkan ibu untuk tidur dengan posisi miring
k posisi miring ke kiri

7. Menganjurkan ibu untuk berjalan-jalan jika masih sanggup

8. Memantau denyut jantung janin, tanda-tanda vital ibu, his, dan kemajuan persalinan

9. Antisipasi persalinan spontan

10. Mengajarkan ibu cara mengedan yang benar

11. Menganjurkan ibu dan keluarga untuk segera memberitahukan bidan bila ada dorongan

ingin buang air besar

12. Ibu dan keluarga mengerti dengan penjelasan yang disampaikan

Kala 1 Fase Aktif

Subjektive: Ibu mengatakan mules yang menjalar ke pinggang semakin kuat

Objektive:

1. Keadaan umum: baik

2. Kesadaran: compos mentis

3. Tanda-tanda vital

- Tekanan darah: 100/80 mmHg

- Nadi: 84 x/menit

-pernafasan: 23 x/menit

-suhu: 36,5°C

4. Pemeriksaan abdomen:

- Leopold I: 34 cm

- Leopold II: PUKA

- Leopold IIII: Kepala

- Leopold IV: Divergen

5. DJJ: 143 x/menit

6. TBBJ: 3410 gram

7. Kontraksi 4x dalam 10 menit dengan durasi (kekuatan 40 detik)

8. Kandung kemih: kosong

9. Pemeriksaan dalam pukul 16.00 WIB:

- Pembukaan: 8 cm

- Penurunan kepala: 3/5 hodge IV

- Ketuban: utuh

- Porsio: lunak

- Blood slym: ada

Assesment: Ibu G3P2A0 kehamilan aterm dalam kala I fase aktif persalinan. Keadaan umum
ibu dan janin baik.

Planning:
1. Memberitahukan Ibu hasil pemeriksaan

2. Menganjurkan ibu untuk makan dan minum jika tidak ada kontraksi

3. Menganjurkan Ibu relaksasi, yaitu ketika kontraksi Ibu menarik nafas dari hidung dan
mengembuskan dari mulut

4. Menganjurkan ibu untuk BAB dan BAK

5. Menganjurkan ibu untuk tidur dengan posisi miring kiri

6. Memantau denyut jantung janin, tanda-tanda vital Ibu, his, dan kemajuan persalinan

7. Mengajarkan Ibu cara mengerjakan yang benar yaitu menarik nafas dari hidung keluarkan
dari mulut seperti dibatukkan

8. Anjurkan ibu dan keluarga untuk segera memberitahukan bidan bila ada dorongan ingin
buang air besar

9. Ibu dan keluarga mengerti dengan penjelasan yang disampaikan

10. Menyiapkan partus set

Kala II

Jam : 17.25 WIB

Subjective : Ibu mengatakan semakin mules dan ada rasa seperti ingin buang air besar

Objective :

1. Keadaan umum : baik

2. Kesadaran : compos mentis

3. Tanda-tanda vital :

 Tekanan darah : 110/80 mmHg

Nadi : 80 x/menit  Pernafasan : 20 x/menit

 Suhu : 360C

4. DJJ : 148 x/menit

5. Kontraksi 5x dalam 10 menit dengan durasi (kekuatan 45 detik)

6. Kandung kemih : kosong

7. Pemeriksaan dalam pukul 17.30 WIB :

 Ketuban : Pecah jernih

 Pembukaan : lengkap 10 cm

 Penurunan kepala : 0/5 hodge IV

 Seviks : lunak dan tipis

8. Terdapat tanda-tanda persalinan kala II:

 Dorongan mengedan

 Tekanan pada anus

 Perenium menonjol

 Vulva membuka

Assasment : Ibu dengan kala II persalinan normal

Keadaan umum ibu dan janin baik

Planning :

1. Memberitahukan ibu hasil pemeriksaan, bahwa pembukaan sudah lengkap

2. Mengajarkan ibu cara mengedan yang baik dan posisi melahirkan yang benar dan

nyaman

3. Memberi ibu minum dan makanan

4. Menganjurkan ibu meneran yang benar

5. Melakukan pertolongan persalinan

6. Melakukan IMD

7. segera Bayi lahir pukul 17.35 WIB, lahir spontan, segera menangis, jenis kelamin
perempuan, enangis, jenis kelamin perempuan,

dan telah berhasil dilakukan IMD

Kala III

Jam : 17.45 WIB

Subjective : Ibu mengatakan bahagia dengan kelahiran bayinya, dan ibu mengatakan masih

mules dan lemas

Objective :

1. Keadaan umum : baik

2. Perdarahan : ± 100 cc

3. Kandung kemih : kosong

4. Kontraksi uterus : baik 5. TFU : setinggi pusat

6. Adanya tanda pelepasan plasenta yaitu : semburan darah, tali pusat memanjang dan

uterus membulat

Assasment : Ibu dengan kala III persalinan persalinan

Keadaan umum ibu baik

Planning

1. Memberitahukan ibu hasil pemeriksaan

2. Melakukan peregangan tali pusat : pindahkan klem 5-10 cm depan vulva ibu, tangan

kanan tegangkan tali pusat sejajar lantai, tangan kanan tegangkan tali pusat sejajar lantai,
tangan kiri dorsokranial, tarik ke atas lalu iri dorsokranial, tarik ke atas lalu

kebawah, sambut plasenta dengan kedua tangan dan putar searah jarum jam, lakukan
masase 15 detik

3. Melakukan masase uterus segera setelah plasenta lahir selama 15 ir selama 15 detik

4. Memeriksa kelengkapan plasenta (flyzen bersatu, kotiledon 20 buah, tebal 2 cm, dan

diameter 20 cm = semua lengkap)

5. Memeriksa laserasi jalan lahir Memeriksa kembali kontraksi ibu

6. Plasenta lahir lengkap pukul 17.55 WIB, plasenta lengkap dan tidak ada robekan jalan

lahir pada ibu.

Kala IV

Jam : : 18.00 18.00 WIB

Subjective : Ibu Ibu merasa merasa sangat sangat lega lega karena karena bayi bayi dan dan
plasentanya plasentanya telah telah lahir.

Objective :

1. Keadaan umum : Baik

2. Tanda-tanda vital :

 Tekanan darah : 100/60 mmHg

 Nadi : 80 x/menit

 Pernafasan : 21 x/menit

 Suhu : 3600CC

3. TFU : 2 jari dibawah pusat

4. Kontraksi uterus : Baik

5. Kandung kemih : Kosong

6. Perdarahan : 150 cc
7. Tidak ada laserasi

Assasment : Ibu Ibu dalam dalam kala kala IV IV persalinan persalinan normal

Keadaan umum ibu baik

Planning :

1. Memberitahukan hasil pemeriksaan kepada ibu

2. Melakukan pemantauan kala IV

 Pantau kondisi ibu saat ini

 Memantau tekanan darah, nadi, TFU, kandung kemih, perdarahan

 Memantau tekanan darah, nadi, TFU, kandung kemih, perdarahan

 

 Melakukan peninjauan uterus tetap berkontraksi

 Memenuhi kebutuhan nutrisi ibu sehari-hari

 Membersihkan ibu, menganjurkan untuk menjaga personal hygiene

3. Membantu ibu dalam memenuhi kebutuhan aktifitas dan berikan posisi yang nyaman

4. Mengobservasi proses involusi (TFU, kontraksi uterus, nyeri tekan, perdarahan

pervaginam) setiap 15 menit pada 1 jam pertama dan tiap 30 menit pada 1 jam kedua)

5. Mengajarkan ibu tentang

 Pemberian ASI eksklusif

 Cara menyusui yang benar

 Menjaga kehangatan bayi

 Perawatan tali pusat bayi

 Tanda bahaya pada masa nifas

  Tanda bahaya pada bayi baru lahir

 Istirahat yang cukup dan mobilisasi

6. Memberikan ibu therapy vitamin A 1 kapsul dan Fe 1×1

7. Mengajarkan ibu cara masase uterus

8. Memberitahu ibu tanda-tanda bahaya pada masa nifas:

 Pandangan kabur

 Nyeri abdomen

 Sakit kepala yang hebat

 Nyeri ulu hati

 Lochea berbau busu

9. Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan

10. Mengisi partograf

 BAB V

PENUTUP

A. Kesimpulan

Simpulan yang diperoleh dari studi kasus adalah:

Asuhan kebidanan ibu hamil telah dilakukan pengkajian data subjektif dan objektif, serta
interpretasi data telah diperoleh data asuhan Ny.E 27 tahun G3P2A0 Asuhan Keluarga
Berencana pada yakni Ny.E dengan melakukan konseling pada tanggal 07 Desember
2021 dan ibu masih menunggu hingga 40 hari masa nifasnya.

B. Saran

Sehubungan dengan simpulan diatas maka penulis menyampaikan saran sebagai berikut:

1. Bagi pasien

Agar pasien mempunyai kesadaran untuk selalu memeriksakan kehamilannya secara

teratur pada pustu ataupun puskesmas yang terdekat, sehingga dalam hal persalinan, bayi
baru lahir maupun nifas dapat mengetahui keadaan yang sedang dialami karna
mendapatkan pengawasan

2. Bagi Lahan Praktik

Untuk bidan diharapkan dapat memberikan asuhan menyeluruh serta mendeteksi secara
dini dan mencegah terjadinya komplikasi dalam masa kehamilan, persalinan dan nifas
dengan meningkatkan kembali ketersediaan alat kesehatan.

3. Bagi Institusi pendidikan

Agar menilai sejauh mana kemampuan mahasiswa dalam menerapkan pengetahuan yang
telah didapat dengan mempraktikan dan menerapkannya pada klien secara langsung.
 DAFTAR PUSTAKA

Ambarwati, EnyRetnadanDiahwulandari. 2010. AsuhanKebidananNifas. Yogyakarta

:Nuhamedika Asrinah, dkk. 2010.

AsuhanKebidanan Masa Persalinan. Yogyakarta :GrahaIlmu.

Asrinah, dkk. 2012. AsuhanKebidanan Masa Persalinan. Yogyakarta :GrahaIlmu

Depkes RI. 2007.KeputusanMenteriKesehatan No.938/Menkes/SK/VIII/2007.

TentangStandarAsuhanKebidanan. Jakarta

Dewi, V.N. Lia. 2010. AsuhanNeonatus, BayidanAnakBalita. Yogyakarta:

SalembaMedika.

Dinkes Kota Kupang. 2015. ProfilKesehatan Kota Kupang 2014. Kupang.

Erawati, Ambar Dewi. 2011. AsuhanKebidananPersalinan Normal. Jakarta :

EGC.

Hidayat, A. Aziz Alimul. 2010. MetodePenelitianKebidananTeknikAnalisa Data.

Jakarta :SelembaMedika.

Hidayat, Asri&Sujiyatini. 2010. AsuhanKebidananPersalinan. Yogyakarta

:NuhaMedika.

IImiah, Widia Shofa . 2015. Buku Ajarasuhanpersalinan normal. Yogyakarta

:NuhaMedika.

Indrayani, dkk.2011. AsuhanaPada Antenatal. Yogyakarta: nuha media

Kemenkes RI. 2010. BukuPanduanPraktisPelayananKesehatan Maternal dan

Neonatal. Jakarta: YBP SarwonoPrawirohardjobekerjasamadengan JPNPKKR-

POGI-JHPIEGO/MNH PROGRAM.
2010. BukuSakuPelayananKesehatanIbu di FasilitaskesehatandasardanRujukan.