Evidence

Synthesis:
Introduction to
Reviews
Setho Hadisuyatmana,
S.Kep.Ns., M.NS(CommHlth&PC)., CIPA
 Afiliasi
setho.h@unair.ac.id or s.hadisuyatmana@latrobe.edu.au
Outline

– Evidence Synthesis: Apa pentingnya?

– Organisasi dan Standar Acuan Systematic Reviews
– Jenis-jenis ”REVIEW”
– Pendekatan baru dalam Sintesis Bukti Ilmiah
– PRISMAdan Registrasi Systematic Reviews
Evidence Synthesis = Reviews ~ Secondary
Research
Melakukan sintesis komprehensif dengan meminimalkan bias dari banyak penelitian
yang relevan dalam satu dokumen dengan menggunakan metode yang rigid dan
transparan.

Tujuan:
Meringkas pengetahuan yang ada.
Mengungkap "semua" bukti yang relevan dengan pertanyaan.
Memberikan rekomendasi ilmiah untuk peningkatan kualitas pelayanan kesehatan
Apa pentingnya

Reviews / Evidence Synthesis Penelitian dengan data primer

- Ekstraksi data dari penelitian - Pulta Primer
sebelumnya
- Relatif murah - Mahal
- Bergantung pada pendekatan yang - Time-consuming
digunakan dan hasil yang
didapatkan
- Sudah banyak sumber yang - Membutuhkan keahlian dan sumber-
memberikan petunjuk pelaksanaan sumber data yang mungkin belum
dengan jelas ada.
Siapa yang bisa
melakukan?
– Cochrane Collaboration
– Campbell Collaboration
– Joanna Briggs Collaboration
– Evidence for Policy and Practice Information and
coordinating centre
– NICE/Regulatory bodies
– Health Technology Assessment (HTA Initiatives)
– Academics/researchers/Clinicians
– MSc/PhD/Research students Source: Elsevier group
Organisasi acuan pelaksanaan dan
mempublikasikan Systematic Reviews kesehatan

– Cochrane Collaboration
– EPPI-Centre (Evidence for Policy and Practice Information and Co-ordinating
Centre)
– Joanna Briggs Collaboration
Cochrane
Collaboration
– https://www.cochranelibrary.
com/
– Publications by Wiley
– Cochrane Database of
Systematic Reviews: journal
database specific for
systematic reviews in health
care
https://www.cochranelibrary.
com/cdsr/about-cdsr
Joanna Briggs
Institute
– https://jbi.global/
– based in the Faculty of Health
and Medical Sciences at the
University of Adelaide, South
Australia.
– Provide Manuals to produce all
kinds of review:
https://jbi.global/ebp#jbi-
manuals
– EBPs from synthesis to
implementation
– Certified trainings, etc
Jenis-jenis
review
Review
Hierarchy
Umbrella Reviews

Meta-
Analysis/Synthesis
Systematic
Reviews
Scoping Reviews

Literature reviews
Evidence in
Reviews
(Bukti Ilmiah
dalam Review)

Literature Reviews
Narrative Reviews
– Biasanya ditulis oleh pakar di ranahnya
– Menggunakan metode yang subyektif
dan informal untuk mengumpulkan dan
meninterpretasikan informasinya
– Menggunakan pendekatan naratif
terhadap bukti ilmiah yang ditemukan
Integrative Review
– Review umum yang banyak dilakukan
dan dilaporkan sebagai ‘systematic
literature review’
– Biasanya mengumpulkan bukti kualitatif
dan kuantitatif, sehingga disebut
integrative
– Memasukkan bukti eksperimental dan
non-eksperimental
Critical Review
– ‘Systematic literature review’ yang
melibatkan analisis kritis terhadap
artikel/bukti yang ditemukan
– Bertujuan untuk menyampaikan konsep
inovasi
– Menyampaikan, menganalisa dan
mensintesa semua bukti yang dapat
ditemukan
Scoping Review
– Tujuan Utama: Memetakan evidence yang
ada, tanpa mengkritisi evidence, yang
dilakukan sebagai langkah awal dan Latihan
sebelum menyusun Systematic Review
– Tujuan Khusus:
– Mengidentifikasi jenis evidence yang ada
– Mengklarifikasi konsep dan definisi yang
disampaikan di literatur
– Mengevaluasi bagaimana penelitian
dalam topik tertentu dilakukan
– Mengidentifikasi gap dalam evidence
– Media belajar

Khalil, H., Peters, M., Godfrey, C.M., McInerney, P., Soares, C.B. and
Parker, D., 2016. An evidence-based approach to scoping reviews.
Worldviews on Evidence-Based Nursing, 13(2), pp.118-123.
Mapping of the Data in Scoping
Review

S. Hadisuyatmana, E.M.M. Has, S.K. Sebayang, et al., Women's

empowerment and determinants of early initiation of breastfeeding:
A scoping review, Journal of Pediatric Nursing,
https://doi.org/10.1016/j.pedn.2020.08.004
Systematic Reviews
– Proses Saintifik dalam mereview semua evidence terbaru dalam
sebuah topik/pertanyaan penelitian
– Review dimulai dengan merancang metode untuk:
– Mencari evidence (Systematic search)
– Mengidentifikasi evidence yang tepat
– Mengkritisi evidence yang ditemukan
– Men—ekstrak data dari evidence yang diinklusikan
– Menganalisa data dari evidence yang diinklusikan
– Mensintesis hasil
Jenis
Systematic
Review
Qualitative Review
Desain
Jenis studi
Publikasi
– Pooling informasi tekstual
– Proses mengumpulkan dan
mensintesis temuan dari studi-studi Keywords
kualitatif yang bertujuan untuk
menyusun informasi tematik
berdasarkan evidence

Sintesis Kualitatif
Mixed-method Systematic Reviews

– Melibatkan Studi Kualitatif dan Kuantitatif

– Mentriangulasi konsistensi evidence dari paradigma studi
yang berbeda (quant vs qual)
– Mengekstraksi data/evidence dari studi kualitatif dan
kuantitatif secara qualitized (mengkualifikasi semua data)
– Mensintesis secara Convergent integrated approach atau
Convergent segregated approach
 Literature Review Scoping Review Systematic
Review
Pelaksana/Pelaku Minimal 1 orang > 2 orang Minimal 3 orang
A priori protocol Tidak Harus Harus
Rigid question Boleh tidak Harus Harus
Registrasi Protokol Tidak perlu Disarankan Harus
Rencana yang jelas, eksplisit untuk mencari Tidak perlu Harus Harus
evidence
Perekaman jejak pencarian evidence (flow- Tidak perlu Harus Harus
diagram)
Analisa Bias (Critical Appraisal) Tidak perlu Tidak harus Harus
Penggunaan form untuk mengkstraksi data Tidak perlu Tidak perlu Harus
Sintesis temuan dari hasil pencarian Tidak perlu Harus Harus
Cek Kesamaan Topik dan Judul
sebelum menyusun protokol
– International Prospective Register of Systematic Review (PROSPERO) à
https://www.crd.york.ac.uk/prospero/
– Turning Research Into Practice (TRIP) à https://www.tripdatabase.com/
– National Institute for Health and Care Excellence (NICE) à
https://www.nice.org.uk/about/what-we-do/evidence-services/journals-
and-databases
– Joanna Briggs Institute (JBI) à https://jbi.global/products#database
– Cochrane Database of Systematic Review (CDSR) à
https://www.cochranelibrary.com/cdsr/reviews
Protokol d. Metode dan Desain
• Desain Systematic/Scoping
• Studi pendahuluan (Khusus Systematic
Review)
• Kriteria Inklusi Studi yang dilibatkan
– Bergantung pada panduan mana yang (Populasi, Fenomena, Konteks, Jenis
digunakan studi)
– Kerangka umum: • Strategi pencarian
a. Abstrak • Database
• IMRAD • Seleksi studi
b. Pendahuluan
• Critical Appraisal (tools)*
• Identifikasi masalah
• Ekstraksi data*
• Signifikansi masalah
• Desain untuk menyelesaikan masalah • Tramsformasi data*
c. Maksud • Data sintesis dan integrasi*
• Tujuan e. Pembahasan
• Pertanyaan f. Perencanaan diseminasi hasil

*khusus Systematic Review

Registrasi Protokol

– Prospero https://www.crd.york.ac.uk/prospero/
Flow Diagram
(PRISMA)

– http://prisma-
statement.org/PRISMAStatement/Flow
Diagram
– Can be helped using COVIDENCE by
Cochrane® Service
– Audit trail
– Gunakan Reference Managers
Flow Diagram
2
Critical Appraisal Tools
(Khusus Systematic Review)
– JBI: https://jbi.global/critical-appraisal-
tools
– CASP: https://casp-uk.net/casp-tools-
checklists/
Ekstraksi dan Sintesis (Systematic
Review & Meta-Analysis/Synthesis)
– JBI Manual for Evidence Synthesis à https://jbi-
global-wiki.refined.site/space/MANUAL
Highlight: How many and what databases included? Reasons selecting
the databases?

Reporting How many titles yielded and duplications removed? What

assistance used?

Reviews Who were the reviewer 1 & 2, what to do when disputes arise?

How many articles excluded, and on what ground?

How many articles included and is there additional insertion?

How the extraction and synthesis conducted?

Thank you, Questions?
Next |
Searching the Evidence
Reporting Review