HUBUNGAN STRES, POLA MAKAN, DAN

AKTIVITAS FISIK DENGAN STATUS

GIZI MAHASISWA

PROPOSAL SKRIPSI

Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat

untuk Memperoleh Gelar Sarjana Gizi

Oleh:
Laras Puji Multazami
6511417053

PROGRAM STUDI GIZI S1

JURUSAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS ILMU KEOLAHRAGAAN
UNIVERSITAS NEGERI SEMARANG
2021
 RINGKASAN

Semarang merupakan salah satu kota dengan prevalensi obesitas lebih tinggi
dari prevalensi nasional (21,8%) untuk jenis kelamin perempuan, yakni sebesar
29,93% sedangkan laki-laki sebesar 14,36%, prevalensi kurus pada perempuan di
Semarang sebesar 5,71% dan laki-laki 8,83%. Masalah gizi kurang dan lebih
disebabkan karena pola makan tidak seimbang, mengurangi aktivitas fisik, dan
tuntutan akademik yang dapat menimbulkan stres. Makan digunakan sebagai metode
koping stres, sehingga memunculkan perilaku makan tidak sehat yang mempengaruhi
asupan gizi. Pembelajaran jarak jauh dan social distancing akan mempengaruhi gaya
hidup mahasiswa menjadi kurang melakukan aktivitas fisik dan perubahan pola
makan yang dapat mengakibatkan stres dan kecemasan sehingga terjadi penambahan
berat badan dan pengurangan asupan antioksidan yang dapat mempengaruhi
kesehatan serta status gizi mahasiswa. Tujuan dalam penelitian ini adalah untuk
menganalisis hubungan stres, pola makan, dan aktivitas fisik dengan status gizi
mahasiswa.
Penelitian ini menggunakan jenis penelitian observasional analitik dengan
rancangan crosssectional. Populasi penelitian ini yaitu seluruh mahasiswa aktif di
kota Semarang, dan ditetapkan sampel sebesar 57 mahasiswa dengan teknik
purposive random sampling. Instrument yang digunakan yaitu DASS-21, food
record 3x24 jam, IPAQ-SF, dan formulir antpometri. Analisis data dengan uji
korelasi pearson product dan analisis regresi linier.
Kata kunci: stres, pola makan, aktivitas fisik, status gizi, mahasiswa

i
 PERSETUJUAN

Proposal Skripsi dengan judul “Hubungan Stres, Pola Makan, dan Aktivitas
Fisik dengan Status Gizi Mahasiswa” yang disusun oleh Laras Puji Multazami, NIM
6511417053 telah disetujui untuk diujikan di hadapan penguji pada Ujian Proposal
Skripsi Program Studi Gizi S1, Jurusan Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Ilmu
Keolahragaan, Universitas Negeri Semarang.

Semarang, 18 Mei 2021

Pembimbing,

Natalia Desy
Putriningtyas, S.Gz., M.Gizi.
NIP 198412252019032007

ii
 PENGESAHAN

Proposal Skripsi yang berjudul “Hubungan Stres, Pola Makan, dan Aktivitas Fisik
dengan Status Gizi Mahasiswa” karya Laras Puji Multazami, NIM 6511417053 telah
dipertahankan dalam Ujian Proposal Skripsi Jurusan Ilmu Kesehatan Masyarakat,
Fakultas Ilmu Keolahragaan, Universitas Negeri Semarang pada tanggal 29 Juni 2021
dan disahkan oleh Penguji Proposal Skripsi.

Penguji Proposal Skripsi Tanggal

Penguji I

Dr. Irwan Budiono, M.Kes.(Epid)

NIP 197512172005011003

Penguji II

Natalia Desy Putriningtyas, S.Gz., M.Gizi. 27 Juli 2021

NIP 198412252019032007

iii
 PRAKATA

Puji syukur penulis ucapkan ke hadirat Allah SWT karena atas rahmat dan
hidayah-Nya proposal skripsi ini dapat diselesaikan. Shalawat serta salam semoga
selalu tercurah kepada Nabi Muhammad SAW. Skripsi dengan judul Hubungan Stres,
Pola Makan, dan Aktivitas Fisik dengan Status Gizi Mahasiswa adalah salah satu
syarat untuk mencapai gelar sarjana gizi progr studi Gizi, jurusan Ilmu Kesehatan
Masyarakat, Fakultas Ilmu Keolahragaan, Universitas Negeri Semarang. Dalam
kesempatan ini, penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Prof. Dr. Fathur Rokhman, M.Hum, selaku rektor Universitas Negeri Semarang;
2. Prof. Dr. Tandiyo Rahayu, M.Pd., selaku Dekan Fakultas Ilmu Keolahragaaan
Universitas Negeri Semarang;
3. Dr. Irwan Budiono, M.Kes.(Epid), selaku Ketua Jurusan Ilmu Kesehatan
Masyarakat;
4. Mardiana, S.K.M., M.Si., selaku Koordinator Program Studi Gizi;
5. Galuh Nita Prameswari, S.K.M., M.Si., selaku Dosen Wali;
6. Natalia Desy Putriningtyas, S.Gz., M.Gizi., selaku Dosen Pembimbing Proposal
Skripsi atas kesediannya memberikan ilmu, saran dan kritik dalam proses
penyelesaian proposal skripsi ini;
7. Seluruh dosen dan staf Jurusan Ilmu Kesehatan Masyarakat, atas ilmu yang
diberikan selama masa perkuliahan;
8. Ibuk, dan keluarga yang selalu mendoakan, merawat, menasehati, dan
mendukung Saya tanpa henti;
9. Sahabat dan teman-teman yang selalu mendukung, dan memberikan semangat
kepada Saya
10. Teman-teman angkatan 2017 Program Studi Gizi yang sudah memberikan
banyak inspirasi dan semangat;
Akhir kata, penulis menyadari bahwa proposal skripsi ini masih jauh dari
kesempurnaan. Akan tetapi, sedikit harapan semoga proposal skripsi yang sederhana
ini dapat berguna dan bermanfaat bagi kita semua, Amin.
Semarang, 18 Mei 2021
Penulis

Laras Puji Multazami

NIM: 6511417053

iv
 DAFTAR ISI

RINGKASAN..........................................................................................................................i
PERSETUJUAN.....................................................................................................................ii
PENGESAHAN.....................................................................................................................iii
PRAKATA.............................................................................................................................iv
DAFTAR ISI...........................................................................................................................v
DAFTAR TABEL.................................................................................................................vii
DAFTAR GAMBAR...........................................................................................................viii
DAFTAR LAMPIRAN.........................................................................................................ix
DAFTAR SINGKATAN........................................................................................................x
BAB I PENDAHULUAN............................................................................................1
1.1. LATAR BELAKANG MASALAH.............................................................1
1.2. RUMUSAN MASALAH...............................................................................7
1.2.1. Rumusan Masalah Umum....................................................................7
1.2.2. Rumusan Masalah Khusus...................................................................7
1.3. TUJUAN PENELITIAN..............................................................................7
1.3.1. Tujuan Umum........................................................................................7
1.3.2. Tujuan Khusus.......................................................................................7
1.4. MANFAAT PENELITIAN..........................................................................8
1.4.1. Manfaat Teoritis....................................................................................8
1.4.2. Manfaat Praktis.....................................................................................8
1.5. KEASLIAN PENELITAN...........................................................................9
1.6. RUANG LINGKUP PENELITIAN..........................................................10
1.6.1. Ruang Lingkup Tempat......................................................................10
1.6.2. Ruang Lingkup Waktu.......................................................................10
1.6.3. Ruang Lingkup Keilmuan..................................................................10
BAB II TINJAUAN PUSTAKA...............................................................................10

v
 2.1. LANDASAN TEORI..................................................................................10
2.1.1. Stres.......................................................................................................10
2.1.2. Pola Makan..........................................................................................15
2.1.3. Aktivitas Fisik......................................................................................25
2.1.4. Status Gizi............................................................................................30
2.2. KERANGKA TEORI.................................................................................36
BAB III METODE PENELITIAN...........................................................................40
3.1. KERANGKA KONSEP.......................................................................................40
3.2. HIPOTESIS PENELITIAN.................................................................................40
3.2.1. Hipotesis Mayor............................................................................................40
3.2.2. Hipotesis Minor............................................................................................40
3.3. JENIS DAN RANCANGAN PENELITIAN.......................................................41
3.4. VARIABEL PENELITIAN.................................................................................41
3.4.1. Variabel Bebas..............................................................................................41
3.4.2. Variabel Terikat...........................................................................................41
3.5. DEFINISI OPERASIONAL DAN SKALA PENGUKURAN VARIABEL.....41
3.6. POPULASI DAN SAMPEL PENELITIAN.......................................................42
3.6.1. Populasi Penelitian.......................................................................................43
3.6.2. Sampel Penelitian.........................................................................................43
3.7. SUMBER DATA..................................................................................................45
3.7.1. Sumber Data Primer....................................................................................45
3.7.2. Sumber Data Sekunder................................................................................46
3.8. INSTRUMENT PENELITIAN DAN TEKNIK PENGAMBILAN DATA......46
3.8.1. Instrument Penelitian...................................................................................46
3.8.2. Teknik Pengambilan Data...........................................................................51
3.9. PROSEDUR PENELITIAN................................................................................53
3.10.TEKNIK ANALISIS DATA................................................................................54
DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................................55
LAMPIRAN.........................................................................................................................62

vi
 DAFTAR TABEL

Tabel 1. 1 Penelitian-Penelitia yang Relevan dengan Penelitian Ini.................................9Y

Tabel 2. 1 Intepretasi Hasil Pengolahan Data Dibandingkan dengan AKG....................17
Tabel 2. 2 Angka Kecukupan Gizi (AKG) Kelompok Usia Dewasa.................................17
Tabel 2. 3 Kategori dan Ambang Batas Status Gizi............................................................3
Tabel 3. 1 Definisi Operasional dan Skala Pengukuran Variabel....................................41
Tabel 3. 2 Kategori Tingkat Depresi, Kecemasan, dan Stres Kuesioner DASS-21.........47
Tabel 3. 3 Intepretasi Hasil Pengolahan Data Dibandingkan dengan AKG....................48
Tabel 3. 4 Kategori Aktivitas Fisik Berdasarkan Kuesioner IPAQ.................................50
Tabel 3. 5 Klasifikasi Status Gizi........................................................................................51
Tabel 3. 6 Intepretasi Koefisien Korelasi...........................................................................56

vii
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2. 1 Kerangka Teori................................................................................38Y

Gambar 3. 1 Kerangka Konsep................................................................................40

viii
 DAFTAR LAMPIRAN

YLampiran 1 Kuesioner Depression Anxiety Stres Scales (DASS-21)..................................

Lampiran 2 Formulir Food Record....................................................................................64
Lampiran 3 International Physical Activity Questionnaire (IPAQ)..................................64

ix
 DAFTAR SINGKATAN

IMT/U : Indeks Massa Tubuh Menurut Umur

IMT : Indeks Massa Tubuh
AKG : Angka Kecukupan Gizi
COVID-19 : Corona Virus Disease 2019
DASS : Depression Anxiety Stres Scales
IPAQ-SF : International Physical Activity Questionnaire Short Form
KEK : Kekurangan Energi Kronik
PJK : Penyakit Jantung Koroner
WHO : World Health Organization
RISKESDAS : Riset Kesehatan Daerah

x
 BAB I

PENDAHULUAN

1.1. LATAR BELAKANG MASALAH

Beban ganda masalah gizi atau Double Burden of Malnutrition (DBM)

meliputi masalah gizi kurang (underweight, wasting, stunting) dan gizi lebih

(overweight, obesity) yang terjadi dalam waktu yang bersamaan (The World

Bank, 2013). Kegemukan masih menjadi masalah kesehatan di dunia. Sebanyak

1,9 miliar orang dewasa dan usia diatas 18 tahun memiliki berat badan lebih

dengan 650 juta mengalami kegemukan. Prevalensi kelebihan berat badan pada

orang dewasa dan usia diatas 18 tahun sebesar 39% dan kegemukan sebesar 13%

(WHO, 2021). Wilayah Asia Tenggara dan Pasifik adalah wilayah yang memiliki

hampir setengah populasi dunia dengan prevalensi berat badan lebih (gemuk)

yang meningkat pesat. Prevalensi berat badan lebih (gemuk) dan obesitas di

Indonesia meningkat dua kali lipat pada wanita dewasa dari 15% menjadi 33%

(Kementerian PPN/Bappenas, 2019). Riset Kesehatan Daerah Indonesia mengenai

status gizi menurut IMT/U pada penduduk usia lebih dari 18 tahun menunjukkan

10,4% kurus, 13% mengalami berat badan lebih, dan 20,4% mengalami obesitas

(Kemenkes RI, 2019). Kota Semarang merupakan salah satu kota dengan

prevalensi obesitas lebih tinggi dari prevalensi nasional (21,8%) untuk jenis

kelamin perempuan sebesar 29,93% dan laki-laki sebesar 14,36% sedangkan

1
 2

prevalensi kurus pada perempuan di Semarang sebesar 5,71% dan laki-laki 8,83%

(Badan Litbang Kesehatan Jawa Tengah, 2018).

Kelebihan gizi menjadi faktor risiko utama penyakit tidak menular dan

menjadi penyebab utama kematian di Indonesia (Kemenkes RI, 2014). Kelebihan

gizi atau dikenal dengan obesitas merupakan ketidakseimbangan energi antara

kalori yang dikonsumsi dan kalori yang dikeluarkan. Obesitas merupakan faktor

risiko penyakit jantung koroner, stroke, kanker, dan diabetes (WHO, 2021).

Faktor yang memungkinkan menjadi penyebab kelebihan berat badan dan

obesitas diantaranya faktor metabolik, genetik, pengaruh budaya, lingkungan,

sosio ekonomi, serta perilaku yang mempengaruhi asupan diet, dan aktivitas fisik.

Individu dengan berat badan lebih akan mengkonsumsi lebih banyak kalori

dibandingkan kalori yang dikeluarkan melalui aktivitas fisik (Sharlin &

Eddelsten, 2015).

Permasalahan gizi selanjutnya adalah gizi kurang. Gizi kurang merupakan

keadaan dimana energi yang masuk lebih sedikit dari energi yang dikonsumsi

(Wardlaw & Smith, 2007). Masalah gizi kurang pada usia dewasa dapat

disebabkan oleh kebiasaan makan yang ketat, kebiasaan makan yang buruk, serta

pengetahuan gizi yang kurang. Masalah gizi kurang dapat menurunkan daya tahan

tubuh bahkan prestasi akademik (Majid dkk., 2018).

Status gizi memungkinkan mempengaruhi berbagai sisi daur kehidupan.

Status gizi lebih atau kurang dapat mempengaruhi aktivitas mahasiswa dalam
 3

menempuh pendidikan, mulai dari timbulnya rasa malas belajar, kurang fokus,

bahkan stres berkepanjangan (Wulandari dkk., 2019). Mahasiswa dalam

kegiatannya tidak terlepas dari stres. Stres akademik merupakan tekanan yang

dialami mahasiswa disebabkan oleh ketidaksesuaian antara tuntutan lingkungan

dengan sumber daya aktual yang dimiliki sehingga merasa terbebani dengan

berbagai tekanan dan tuntutan di sekolah (Moh, 2020). Sebanyak 12-50%

populasi mahasiswa dunia setidaknya mengalami satu atau lebih gangguan mental

(Richards dkk., 2018). Mahasiswa Indonesia yang pernah mengalami stress

diketahui sebesar 6,0% (Kemenkes RI, 2018). Stres ini dapat bersumber dari

kehidupan akademik terutama dari tuntutan eksternal dan tuntuan dari harapannya

sendiri. Faktor penyebab stres berhubungan dengan faktor pribadi seperti tempat

tinggal mahasiswa, ekonomi (pengelolaan keuangan, dan uang saku), masalah

dengan teman, tugas-tugas kuliah, lingkungan baru, dan masalah pribadi lainnya

(Heiman & Kariv, 2005). Berbagai cara ditempuh mahasiswa untuk menghadapi

stress seperti melakukan metode koping stres. Metode koping stres ini seperti

beribadah, meditasi, mendengarkan musik, menonton televisi, tidur, melakukan

hobi, bercerita, olahraga, bermain sosial media, bahkan makan (Pariat dkk.,

2014).

Makan digunakan sebagai cara untuk menghilangkan beban yang terlampau

berat sehingga memunculkan perilaku makan yang tidak sehat yang

mempengaruhi asupan gizi atau dikenal dengan emotional eating (Wijayanti dkk.,
 4

2019). Stres akan mempengaruhi nafsu makan. Mahasiswa dengan status gizi

lebih cenderung memilih metode koping stres dengan makan seperti

mengkonsumsi makanan berkalori dan lemak tinggi sedangkan mahasiswa

dengan status gizi kurang akan mengurangi konsumsi energi (Manginte, 2015).

Kebiasaan ini jika dilakukan terus menerus dapat mempengaruhi status gizi. Berat

badan merupakan salah satu parameter status gizi (Wijayanti dkk., 2019). Hasil

penelitian Manginte tahun 2015 menyebutkan bahwa terdapat hubungan antara

stres dengan status gizi mahasiswa. Penelitian ini menyebutkan bahwa semakin

berat stres yang dialami maka semakin tinggi pula perubahan status gizi, baik

mengalami penurunan berat badan maupun peningkatan berat badan.

Makanan merupakan salah satu kesenangan dalam kehidupan, pemilihan

makanan secara bijak pada usia dewasa dapat menunjang kemampuan seseorang

dalam menjaga kesehatan fisik, emotional, spiritual, dan mencegah penyakit. Pada

usia ini juga rentan memiliki asupan makanan berlebih yang mengakibatkan pola

makan berubah (Prita, 2017). Mahasiswa mengalami perubahan pola makan, pola

makan berkualitas rendah meningkat hingga dua kali lipat dan pola makan

berkualitas tinggi menurun sebasar 10% (US Department of Agriculture & US

Department of Health and Human Service, 2010). Pola makan mahasiswa

dipengaruhi oleh lingkungan, teman sebaya, kehidupan sosial, dan kegiatan yang

dilakukan diluar rumah (Almaitser, 2011). Pola makan mahasiswa memiliki ciri

khas seperti melewatkan sarapan pagi, diet, dan mengkonsumsi cemilan.

 5

Kelompok usia ini merupakan konsumen sayur paling sedikit dan konsumen

makanan padat energi tertinggi (Tam dkk., 2017). Mahasiswa lebih memilih

mengkonsumsi junk food, makanan kemasan, dan minuman ringan (soft drink)

dengan alasan mudah didapatkan, praktis sehingga tidak membuang-buang waktu,

dan harganya yang murah (Patcheep, 2011). Disisi lain secara psikologis dan

siklus kehidupan mahasiswa mengalami tantangan yang berbeda akibat transisi

dari remaja akhir menuju dewasa muda yang dituntut untuk mandiri, mampu

beradaptasi dengan lingkungan fisik, dan sosial. Hal ini turut mempengaruhi

kebiasaan makan yang tidak diinginkan dan akan mengakibatkan gizi buruk atau

kenaikan berat badan lebih lanjut (Nurkhopipah dkk., 2018).

Faktor lain yang mempengaruhi status gizi adalah aktivitas fisik. Asupan

energi yang berlebihan dan pengeluaran energi yang tidak seimbang (kurangnya

aktivitas fisik) dapat menyebabkan penambahan berat badan. Perubahan gaya

hidup pada mahasiswa akan menyebabkan pola makan tinggi kalori, tinggi lemak,

dan tinggi kolesterol, serta makan yang tidak seimbang dengan aktivitas fisik

akan menimbulkan masalah gizi lebih (Hidayati, 2010).

Masa kuliah merupakan masa dimana terdapat berbagai kegiatan

kemahasiswaan yang dapat menyita waktu luang dan mempengaruhi aktivitas

fisik (Riskawati dkk., 2018). Kemudahan akibat kemajuan teknologi menjadikan

mahasiswa melakukan sedentary lifestyle, yaitu kebiasaan duduk terus menerus,

menonton televisi, menggunakan komputer, dan alat-alat berteknologi tinggi

 6

lainnya yang mempengaruhi intensitas mahasiswa bergerak dan melakukan

aktivitas fisik (Liando dkk., 2021). Prevalensi yang tinggi terkait sedentary

lifestyle pada mahasiswa berdasarkan survei global didapatkan 80,6% mahasiswa

memiliki aktivitas fisik yang rendah (Ge dkk., 2019). Aktivitas fisik ini

diperlukan untuk membakar energi dalam tubuh. Jika asupan energi terlalu

banyak, dan keseimbangan aktivitas fisik tidak seimbang akan mempermudah

mahasiswa menjadi gemuk (Kurdanti dkk., 2015). Aktivitas fisik berperan dalam

pembakaran kalori dalam tubuh, dan jika dibarengi dengan pengurangan kalori

yang terbakar akan berdampak pada kekurangan kalori yang berujung pada

penurunan berat badan. Aktivitas fisik juga berdampak terhadap perubahan

Indeks Massa Tubuh (IMT) seseorang (Nugroho dkk., 2016).

Kebijakan Pembelajaran Jarak Jauh (PJJ) dan social distancing yang

ditetapkan Pemerintah sebagai upaya penanggulangan Covid-19 dapat

mempengaruhi gaya hidup mahasiswa menjadi kurang melakukan aktivitas fisik

dan perubahan pola makan yang dapat mengakibatkan stres dan kecemasan yang

akhirnya mempengaruhi berat badan dan pengurangan asupan antioksidan yang

dapat mempengaruhi kesehatan serta status gizi mahasiswa (Moynihan dkk.,

2015; Yilmaz & Gokmen, 2020). Hal ini dibuktikan dengan penelitian yang

dilakukan oleh Drywień, dkk tahun 2020 yang mengungkapkan bahwa kelompok

dewasa yang melakukan belajar dari rumah akan mengalami penurunan atau

peningkatan berat badan akibat perubahan gaya hidup yang tidak sehat.
 7

Perubahan model pembelajaran dari tatap muka menjadi daring dapat

menyebabkan timbulnya rasa bosan selama perkuliahan. Selama proses

perkuliahan secara daring terdapat berbagai hambatan yang dialami seperti

masalah jaringan, paket internet, dan tugas perkuliahan yang menumpuk (Gimon

dkk., 2020). Terlambatnya kegiatan akademis berhubungan positif dengan gejala

kecemasan mahasiswa selama pandemi (Wenjun dkk., 2020).

Berdasarkan latar belakang diatas, peneliti tertarik untuk melakukan penelitian

pada mahasiswa mengenai hubungan stres, pola makan, dan aktivitas fisik dengan

status gizi mahasiswa.

1.2. RUMUSAN MASALAH

Berdasarkan uraian dalam latar belakang masalah di atas dapat disusun

rumusan masalah sebagai berikut:

1.2.1. Rumusan Masalah Umum

Bagaimana hubungan antara stres, pola makan, dan aktivitas fisik dengan

status gizi mahasiswa?

1.2.2. Rumusan Masalah Khusus

1. Bagaimana hubungan antara stres dengan status gizi mahasiswa?

2. Bagaimana hubungan antara pola makan dengan status gizi mahasiswa?

3. Bagaimana hubungan antara aktivitas fisik dengan status gizi mahasiswa?

1.3. TUJUAN PENELITIAN

1.3.1. Tujuan Umum

 8

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menganalisis hubungan antara

stres, pola makan, dan aktivitas fisik dengan status gizi mahasiswa.

1.3.2. Tujuan Khusus

Tujuan khusus dalam penelitian ini adalah:

1. Menganalisis hubungan antara stres dengan status gizi mahasiswa

2. Menganalisis hubungan antara pola makan dengan status gizi mahasiswa

3. Menganalisis hubungan antara aktivitas fisik dengan status gizi mahasiswa

1.4. MANFAAT PENELITIAN

1.4.1. Manfaat Teoritis

Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah ilmu pengetahuan dan

khasanah pustaka dalam bidang kesehatan mengenai hubungan stres, pola

makan, dan aktivitas fisik dengan status gizi mahasiswa.

1.4.2. Manfaat Praktis

1.4.2.1. Bagi Peneliti

Hasil penelitian ini diharapkan mampu menambah pengetahuan dan

sebagai pengalaman peneliti dalam merealisasikan teori yang telah didapatkan

dibangku kuliah khususnya gizi.

1.4.2.2. Bagi Institusi Pendidikan

Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi sumbangan rekomendasi

bukti ilmiah kepada institusi tentang hubungan stres, pola makan, dan

aktivitas fisik dengan status gizi mahasiswa.

1.4.2.3. Bagi Mahasiswa

 9

Hasil penelitian ini dapat menjadi bahan evaluasi, pengawasan, dan

informasi terhadap stres, pola makan, dan aktivitas fisik yang dilakukan

mahasiswa sehingga diharapkan dapat memperbaiki pola makan dan

meningkatkan aktivitas fisik sehari-hari

1.5. KEASLIAN PENELITAN

Penelitian ini belum pernah dilakukan sebelumnya dan ada beberapa

penelitian yang hampir sama yang berhubungan dengan stres, pola makan, dan

aktivitas fisik yang telah dilakukan sebeumnya, dapat dilihat pada tabel berikut:

Tabel 1. 1 Penelitian-Penelitia yang Relevan dengan Penelitian Ini

No Peneliti Judul Tahun Rancangan Variabel Hasil Penelitian

Penelitian
1. Annisa Hubungan Stres, 2019 Analitik variabel bebas: Asupan energi,
Wijayanti, Perilaku Makan, observasional stres, perilaku karbohidrat, dan
Ani Dan Asupan Zat dengan desain makan, dan protein
Margawati, Gizi Dengan Status crosssectional asupan zat gizi berhubungan
dan Hartanti Gizi Pada variabel dengan status gizi.
Sandi Mahasiswa Tingkat terikat: status Sedangkan stres,
Wijayanti Akhir gizi perilaku makan,
dan asupan lemak
tidak berhubungan
signifikan dengan
status gizi
2. Erni Hubungan Antara 2020 Survei analitik Variabel Ada hubungan
Rukmana, Aktivitas Fisik dengan bebas: antara aktivitas
Tyas Dengan Status Gizi pendekatan aktivitas fisik fisik dengan status
Permatasari, Pada Remaja crosssectional Variabel gizi pada remaja
dan Esi Selama Pandemi study terikat: status
 10

Emilia Covid-19 Di Kota gizi

Medan
3. Riezky Hubungan Stres 2018 Observasional
Variabel Ada hubungan
Faisal Psikososial, analitik dengan
bebas: stres antara stres
Nugroho Persepsi Bentuk pendekatan psikososial, psikososial,
Tubuh, Eating crosssectional
persepsi persepsi bentuk
Disorder Dan Pola bentuk tubuh, tubuh, eating
Makan Dengan eating disorder, pola
Status Gizi Pada disorder, dan makan dengan
Remaja Putri pola makan status gizi. Stres
Variabel psikososial paling
terikat: status berpengaruh
gizi terhadap status gizi
Beberapa hal yang membedakan penelitian ini dengan penelitian-penelitian

sebelumnya adalah sebagai berikut:

1) Penelitian ini mengenai hubungan stres, pola makan, dan aktivitas fisik

dengan status gizi mahasiswa yang belum pernah dilakukan sebelumnya

2) Variabel bebas dalam penelitian ini adalah stres, pola makan, dan aktivitas

fisik, sehingga penelitian ini berbeda dengan ketiga penelitian diatas yang

variabel bebasnya tidak ada yang meneliti hubungan ketiga variabel tersebut.

Sehingga hal ini dapat menjadi keunggulan penelitian dibanding penelitian

terdahulu.

Sedangkan persamaan dari ke-empat judul penelitian ini terletak pada variabel

terikatnya, yaitu status gizi.

1.6. RUANG LINGKUP PENELITIAN

1.6.1. Ruang Lingkup Tempat

Penelitian ini dilaksanakan di kota Semarang.

 11

1.6.2. Ruang Lingkup Waktu

Waktu penelitian dilakukan mulai bulan Juli-Agustus 2021.

1.6.3. Ruang Lingkup Keilmuan

Penelitian hubungan stres, pola makan, dan aktivitas fisik dengan

status gizi mahasiswa termasuk dalam ruang lingkup keilmuan Gizi

Masyarakat.
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1. LANDASAN TEORI

2.1.1. Stres

2.1.1.1. Pengertian Stres

Stres merupakan tekanan, ketegangan, gangguan yang tidak

menyenangkan yang berasal dari luar diri seseorang (Donsu Jenita DT, 2017).

Menurut Moh, (2020) stres adalah ketidakmampuan dan ketidaksanggupan

seseorang untuk menerima dan mengatasi tuntutan. Apabila orang tersebut

mampu mengatasi dan beradaptasi pada tuntunan tersebut dinamakan eustres,

sedangkan apabila sebaliknya dinamakan distres. Distres bila tidak dikelola

dengan baik dan diberi solusi akan menyebabkan kecemasan atau perasaan

negatif lain seperti rasa sakit, kesedihan, gangguan psikososial seperti stres-

pasca trauma (PTSD) dan depresi (Shahsavarani dkk., 2015).

2.1.1.2. Stres Akademik

Stres akademik dapat diartikan sebagai kondisi gangguan fisik, mental

atau emosional yang disebabkan oleh ketidaksesuaian antara tuntutan

lingkungan dengan sumber daya aktual yang dimiliki mahasiswa sehingga

merasa terbebani dengan berbagai tekanan dan tuntutan di sekolah. Stres

akademik disebabkan karena adanya tuntutan menunjukkan prestasi dan

10
 11

persaingan akademik. Stres akademik saat ini juga diperparah dengan adanya

pandemi Covid-19 yang mengharuskan mahasiswa melakukan model

pembelajaran secara daring. Kondisi ini diperparah dengan kondisi keuangan

yang menurun dan mengharuskan mahasiswa mengambil cuti. Dampak yang

terjadi akan mengakibatkan mahasiswa mengalami frustasi dan stres (Moh,

2020).

2.1.1.3. Penyebab Stres Akademik

Beberapa faktor pemicu stres atau stresor menurut Hatmanti &

Septianingrum (2019) sebagai berikut:

1) Self-Efficacy

Bandura (1997) mendefisinisikan self-efficacy sebagai keyakinan

individu tentang sejauh mana memperkirakan kemampuan dirinya dalam

melaksanakan tugas atau tindakan yang diperlukan untuk mencapai hasil

yang diinginkan. Individu dengan self-efficacy tinggi akan mengalami

stres akademik rendah, begitu juga sebaliknya individu dengan self-

efficacy rendah akan mengalami stres akademik tinggi.

2) Hardiness

Kepribadian hardiness adalah suatu susunan karakteristik kepribadian

yang membuat individu menjadi lebih kuat, tahan, dan stabil dalam

menghadapi stres dan mengurangi hal negatif yang dihadapi (Kobasa &
 12

C, 1979). Individu dengan kepribadian hardiness tinggi maka stres

akademik yang dialami rendah, begitu juga sebaliknya.

3) Optimisme

Individu dengan tingkat optimisme tinggi menunjukkan stres

akademik yang lebih rendah sedangkan pesimis menunjukkan stres

akademik yang lebih tinggi (Mathur & Sharma, 2015).

4) Motivasi Berprestasi

Motivasi berprestasi berperan penting dalam mendorong individu

untuk mengatasi tantangan atau rintangan untuk mencapai suatu prestasi

dalam belajar. Semakin tinggi motivasi belajar maka semakin rendah stres

akademik. Sebaliknya jika motivasi berprestasi rendah maka stres

akademik semakin tinggi (Mulya & Indrawati, 2016).

5) Prokrastinasi

Individu dengan prokrastinasi yang menghadapi deadline dapat

menjadi tekanan bagi mereka sehingga menimbulkan stres (Ursia dkk.,

2013). Prokrastinasi ini dapat menimbulkan stres dan memberikan

pengaruh pada disfungsi psikologis individu (Baumeister, 2018).

6) Dukungan Sosial Orang Tua

 13

Dukungan sosial orang tua merupakan dukungan yang diberikan orang

tua kepada anaknya secara emosional, penghargaan, instrumental,

informasi atau kelompok (Riza & Rambe, 2015).

2.1.1.4. Cara Mengendalikan Stres

Respon atau tindakan seseorang ketika mengalami stres sangat bermacam-

macam. Menurut Rahmadani & Mutia (2014) reaksi terhadap stresor

akademik sebagai berikut:

1) Pemikiran

Respon yang muncul dari pemikiran seperti kehilangan rasa percaya

diri, takut gagal, sulit berkonsentrasi, cemas akan masa depan, melupakan

sesuatu, serta berpikir terus-menerus mengenai apa yang seharusnya

dilakukan.

2) Perilaku

Perilaku yang muncul akibat stres yaitu menarik diri dari linkungan,

menggunakan obat-obatan atau alkohol, tidur terlalu sering atau kurang,

makan terlalu banyak atau terlalu sedikit, dan menangis tanpa alasan.

3) Reaksi Tubuh
 14

Saat stres tubuh akan berekasi dengan cara telapak tangan berkeringat,

kecepatan jantung meningkat, mulut kering, merasa lelah, sakit kepala,

rentan sakit, mual, dan sakit perut.

4) Perasaan

Perasaan cemas, mudah marah, murung, dan merasa takut dapat

muncul akibat adanya stres.

Stres dapat dikendalikan dengan memahami teori dan konsep stres,

sehingga seseorang memiliki kuasa penuh atas dirinya dan emosinya sehingga

dapat memaksimalkan kemampuan dan kekuatan yang dimilikinya (In The

Know, 2014). Kita tidak memiliki kendali pada penyebab stres, akan tetapi

kita mampu mengontrol bagaimana bereaksi terhadap stres tersebut (U.S.

Department Of Veterant Affairs, 2016). Strategi mengendalikan stres atau

disebut dengan coping stres yang paling efektif yaitu strategi yang sesuai

dengan jenis stres dan situasi. Keberhasilan coping bergantung pada

penggabungan strategi coping yang sesuai dengan ciri kejadian stres,

dibandingkan mencari satu strategi coping yang paling berhasil. Buku

Panduan Manajemen Stres PMI menyebutkan lima teknik manajeman stres:

1) Mengenal diri sendiri. Mengenali kekuatan, kelemahan, hal yang disukai,

dan tidak disukai dapat menolong kita untuk memilih jalan kehidupan.

Dengan mengenali diri sendiri, akan lebih mudah memutuskan cara serta

strategi mana yang cocok untuk meringankan stres.

 15

2) Peduli diri sendiri. Memenuhi kebutuhan diri sendiri ialah salah satu

metode untuk mengendalikan stres yang sedang dialami. Peduli diri

sendiri dapat diawali dengan berupaya untuk hidup sehat, berinteraksi

dengan teman serta kerabat, merancang ativitas, dan melakukan hobi.

3) Perhatikan keseimbangan. Aspek yang harus diperhatikan

keseimbangannya yaitu aspek mental emosional, aspek intelektual, aspek

fisik, aspek spiritual, dan aspek rekreasional.

4) Lebih aktif dalam mencegah gangguan stres dengan memperhatikan

kelima aspek diatas dengan baik dan rutin agar dapat beradaptasi dengan

berbagai kondisi serta memiliki keahlian dan kekuatan lebih dalam

mengahadapi stres.

5) Sinergi. Langkah diatas merupakan proses yang perlu dilakukan

berurutan dengan kemauan dan kesadaran penuh untuk bangkit dari

keterpurukan dan stres (Palang Merah Indonesia, 2015).

2.1.2. Pola Makan

2.1.2.1. Pengertian Pola Makan

Pola makan adalah sejumlah informasi tentang macam dan jumlah bahan

makanan yang dikonsumsi setiap hari oleh individu dan merupakan ciri khas

suatu kelompok masyarakat tertentu (Sulistyoningsih, 2011). Pola makan

merupakan rincian mengenai jenis dan jumlah pangan yang dikonsumsi

individu atau kelompok pada waktu tertentu (Istiany & Rusilanti, 2014).
 16

Kuantitas dan kualitas makanan dan minuman yang dikonsumsi dapat

mempengaruhi tingkat kesehatan individu dan kelompok. Pola makan perlu

ditingkatkan menuju konsumsi gizi seimbang agar terhindar dari penyakit

kronis dan Penyakit Tidak Menular (PTM) terkait gizi (Kementrian Kesehatan

RI, 2014). Pola makan yang tidak teratur dan tidak baik dapat menyebabkan

gangguan pencernaan. Oleh sebab itu, jumlah dan frekuensi makan perlu

diperhatikan guna meringankan saluran pencernaan dan dianjurkan makan

tiga kali sehari dengan porsi kecil (Sulastri dkk., 2012). Keadaan gizi yang

baik dapat meningkatkan kesehatan individu dan kelompok. Secara umum

terdapat 3 (tiga) komponen pola makan yang terdiri dari:

1) Jenis makan

Jenis makan adalah berbagai jenis makanan yang terdiri dari makanan

pokok, lauk nabati, lauk hewani, sayuran, dan buah yang dikonsumsi

setiap hari. Disarankan untuk mengkonsumsi lebih dari satu jenis setiap

kelompok makanan (makanan pokok, lauk pauk, sayuran, dan buah-

buahan) (Kementrian Kesehatan RI, 2014). Pola makan yang benar yaitu

yang mengandung karbohidrat, lemak, protein, vitamin, dan mineral.

2) Frekuensi makan

Frekuensi makan adalah jumlah makan dalam sehari, yang terdiri atas

makan pagi, makan siang, makan malam, dan makan selingan

(Kementrian Kesehatan RI, 2014). Makanan selingan diperlukan bila

 17

porsi makanan utama yang dikonsumsi belum mencukupi. Makanan

selingan tidak boleh berlebihan karena dapat meningkatkan nafsu makan

dan kekenyangan tanpa mengkonsumsi makanan utama. Anjuran selingan

adalah 1/3 dari kebutuhan gizi sehari terutama energi (BPOM RI, 2013).

3) Jumlah makan

Jumlah makan adalah banyaknya makan yang dikonsumsi individu

atau kelompok (Willy, 2011).

Pola makan dapat diukur dengan membandingkan tingkat konsumsi

pangan dengan Angka Kecukupan Gizi (AKG) individu menurut jenis

kelamin dan umur (Saputra, 2014). Rumus presentase tingkat konsumsi adalah

sebagai berikut:

Jumlah Konsumsi Energi atau Zat Gizi

Tingkat Konsumi= x 100 %
Angka KecukupanGizi yang Dianjurkan

Selanjutnya hasil dari presentase tingkat konsumsi di intepretasikan

menggunakan persen kecukupan (% AKG)

Tabel 2. 1 Intepretasi Hasil Pengolahan Data Dibandingkan dengan AKG

Status % AKG
Lebih ≥120% AKG
Normal 90-199% AKG
Defisit ringan 80-89% AKG
Defisit sedang 70-79% AKG
Defisit berat ≤70% AKG
Sumber: (Depkes RI, 2003)
Tabel 2. 2 Angka Kecukupan Gizi (AKG) Kelompok Usia Dewasa
 18

Angka Kecukupan Gizi Rata-Rata Sehari Dewasa

Energi dan Zat Gizi 19-29 tahun
Pria Wanita
Energi (kkal) 2650 2250
Protein (g) 65 60
Lemak total (g) 75 65
Karbohidrat (g) 430 360
Serat (g) 37 32
Air (ml) 2500 2350
Vitamin A (RE) 650 600
Vitamin D (mcg) 15 15
Vitamin E (mcg) 15 15
Vitamin K (mcg) 65 55
Vitamin B1 (mg) 1,2 1,1
Vitamin B2 (mg) 1,3 1,1
Vitamin B3 (mg) 16 14
Vitamin B5 (Pantotenat) (mg) 5,0 5,0
Vitamin B6 (mg) 1,3 Q,3
Folat (mcg) 400 400
Vitamin B12 (mcg) 4,0 4,0
Biotin (mcg) 30 30
Kolin (mg) 550 425
Vitamin C (mg) 90 75
Sumber: (Permenkes RI, 2019)
2.1.2.2. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Pola Makan

Gambaran pola makan yang terbentuk sama dengan kebiasaan makan

individu tiap harinya (Sulistyoningsih, 2011). Secara umum faktor yang

mempengaruhi pola makan seseorang adalah sebagai berikut:

1) Faktor Ekonomi

Faktor ekonomi mencakup peningkatan peluang daya beli pangan

berdasarkan kualitas dan kuantitas masyarakat. Pada masyarakat dengan

status ekonomi yang tinggi cenderung mengkonsumsi makanan impor,

 19

karena pemilihan makanan lebih didasarkan atas selera dibandingkan

dengan aspek gizi.

2) Faktor Sosial Budaya

Larangan mengkonsumsi jenis makanan tertentu akibat kepercayaan

budaya dan sudah menjadi kebiasaan atau adat. Kebudayaan disuatu

masyarakat memiliki cara mengkonsumsi pola makan dengan caranya

sendiri, seperti bagaiaman cara memakannya, pengolahannya, persiapan,

dan penyajian.

3) Fakor Agama

Dalam agama, pola makan yaitu cara makan dengan diawali berdoa,

makan menggunakan tangan kanan, dan larangan mengkonsumsi makanan

tertentu.

4) Faktor Pendidikan

Pengetahuan mengenai gizi seimbang akan berpengaruh terhadap

pemilihan bahan makanan dan penentuan kebutuhan gizi.

5) Faktor Lingkungan

Pola makan berpengaruh terhadap pembentukan perilaku makan,

dalam lingkungan keluarga melalui adanya promosi media elektronik, dan

media cetak.
 20

Sedangkan menurut Patcheep (2011) menjelaskan beberapa fakor yang

mempengaruhi pola makan mahasiswa, yaitu:

1) Rasa dan Pilihan

Mahasiswa lebih memilih makanan berdasarkan rasa, tingkat

kekenyangan, dan kesenangan dibandingkan memilih makanan dalam

jangka panjang. Makanan sehat masih dianggap sebagai makanan yang

kurang enak (less tasty).

2) Pertimbangan Waktu

Kesibukan mahasiswa dengan aktivitas kuliah, kerja sambilan,

organisasi, kegiatan sosial, maupun kegiatan olahraga menjadikan

mahasiswa memiliki sedikit waktu untuk menikmati makanan dan memilih

makanan cepat saji.

3) Praktis

Makanan praktis mudah untuk dicari, tidak membutuhkan persiapan

dan pembersihan, mudah dibawa dan dikemas, serta mudah dipesan.

4) Kesehatan

Kesehatan bukan menjadi faktor utama dalam pemilihan makanan bagi

mahasiswa. Mereka beranggapan bahwa tidak perlu memperhatikan

kesehatan di masa muda dan akan merasa khawatir ketika menderita

penyakit dan umur yang semakin tua.

5) Biaya
 21

Harga atau biaya makanan mempengaruhi keputusan mahasiswa untuk

memilih jenis makanan yang akan dimakan.

6) Emosi dan Perasaan

Pola makan bergantung pada keadaan emosional. Mahasiswa akan

memiliki pola makan yang berbeda ketika sedang bosan, stres, atau marah.

Saat stres mahasiswa lebih memilih mengkonsumsi makanan yang kurang

sehat karena dianggap lebih menyenangkan dan mengasyikkan.

7) Citra Tubuh

Standar kecantikan menjadi salah satu faktor yang mempengaruhi pola

makan karena tidak percaya diri dengan kondisi fisik yang dimiliki.

Mahasiswa dengan fisik gemuk, akan mengurangi berat badan dengan

memaksakan diri untuk tidak sarapan atau membiarkan dirinya kelaparan.

8) Umur

Seseorang dengan umur 18-30 tahun kurang memperhatikan masalah

kesehatannya, sedangkan mereka yang berusia diatas 30 tahun memilih

untuk mengubah pola makan menjadi pola makan sehat bergantung pada

masalah kesehatan mereka.

9) Pengetahuan

Pengetahuan dan keterampilan makanan dapat mengubah pola makan

dengan menyiapkan makanan yang menarik, dan perencanaan makan.

Pemberian informasi tentang pola makan sehat dapat menjadi cara untuk

meningkatkan perilaku makan sehat.

 22

10) Keluarga dan Orang Tua

Orangtua memainkan peran utama dalam nutrisi dan perilaku makan

anak mereka. Persepsi mahasiswa mengenai kepedulian Ibu untuk makan

sehat berhubungan dengan asupan buah dan sayuran.

11) Teman Sebaya

Teman sebaya berhubungan dengan pemilihan makanan, terutama

makanan tidak sehat seperti fast food, dan soft drinks.

12) Media Massa

Iklan di media massa mengenai citra tubuh (kurus) mempengaruhi

pola makan dan pemilihan makan terutama seseorang dengan berat badan

berlebih. Peningkatan makanan tinggi gula dan lemak disebabkan oleh

promosi produk makanan di sebuah media massa.

13) Ketersediaan dan aksesibilitas pemilihan makanan

Kemudahan atas akses makanan dapat mempengaruhi pola makan.

Tidak tersedianya makanan sehat, dan tidak tersedianya makanan sehat di

toko atau kantin sekolah atau perguruan tinggi menjadi penghambat pola

makan sehat mahasiswa.

2.1.2.3. Pola Makan Seimbang

Pola makan seimbang adalah cara pengaturan jumlah dan jenis makan

dalam bentuk susunan makanan yang dikonsumsi sehari-hari dan mengandung

enam zat gizi yaitu karbohidrat, lemak, protein, vitamin, mineral, air, dan

aneka ragam makanan. Menu seimbang adalah makanan beraneka ragam yang
 23

dapat memenuhi kebutuhan zat gizi dalam Pedoman Umum Gizi Seimbang

(PUGS). Menu seimbang mengandung zat pembangun yang berasal dari

makanan nabati seperti kacang-kacangan, tempe, tahu dan dari makanan

hewani yang berasal dari daging, ayam, susu serta hasil olahannya. Menu

seimbang juga mengandung zat pengatur yang berasal dari sayur dan buah

yang mengandung vitamin dan mineral yang berfungsi untuk melancarkan

fungsi organ (Kementrian Kesehatan RI, 2014).

2.1.2.4. Prinsip Pemberian Makan Pada Kelompok Dewasa

Makanan merupakan salah satu kesenangan dalam kehidupan, memilih

makanan yang baik pada usia ini dapat menunjang kemampuan seseorang

dalam menjaga kesehatan fisik, emosional, mental, dan mencegah penyakit.

Tujuan pemenuhan gizi dewasa adalah untuk meningkatkan kesehatan secara

menyeluruh, mencegah penyakit, dan memperlambat proses menua. Adapun

beberapa prinsip yang digunakan untuk pemberian makan kelompok dewasa

sebagai berikut:

1) Prinsip Gizi Seimbang

a. Variasi makanan

Perhatikan variasi makan dengan berusaha untuk

mengkonsumsi berbagai jenis makanan pokok, lauk pauk, sayuran,

dan buah. Asupan protein pada perempuan perlu memperhatikan zat

gizi mikro diantaranya zat besi (fe). Zat besi diperlukan dalam masa
 24

reproduksi, menstruasi, kehamilan, dan menyusui. Zat besi berguna

untuk mempoduksi sel darah merah dan mencegah darah rendah atau

anemia. Selain zat besi, asupan kalsium juga perlu diperhatikan

karena pada usia ini mulai kehilangan kalsium. Pangan sumber

kalsium tinggi diantaranya adalah ikan dengan tulangnya (ikan teri,

bandeng presto, sarden), susu, daging, dan sebagainya akan

membantu tubuh agar tetap sehat.

b. Pengaturan makanan

Membatasi konsumsi makanan berlemak dan manis, serta

tepung-tepungan perbanyak konsumsi buah, sayur, serta kacang-

kacangan. Membaca label kemasan untuk mengetahui kandungan gizi

makanan. Asupan lemak tidak diperbolehkan lebih dari 20% dari total

energi. Untuk mengurangi kadar lemak dalam makanan dengan cara

memasak makanan dengan microwave, dipanggang, dibakar, atau

dikukus, dan buang lemak/gajih/kulit sebelum dimasak.

c. Kebutuhan air

Cairan berfungsi dalam proses metabolisme, mempertahankan

suhu tubuh, transportas zat gizi dalam tubuh, pembentuk utama sel,

jaringan, dan organ dalam tubuh. Kebutuhan cairan usia dewasa

adalah 2-3 liter/hati (10-15 gelas/hari) bergantung pada aktivitas fisik,

kondisi fisiologis, jenis kelamin, dan suhu.

d. Batasi gula dan garam (untuk pencegahan)

 25

Asupan garam maksimal sehari adalah 5 gr atau setara dengan

1 sendok teh. Sementara asupan gula maksimal sehari sebesar 30 gr

atau 3 sendok makan/hari.

2) Pola Hidup Bersih Dan Sehat

Caranya dengan mencuci tangan sebelum dan sesudah makan, setelah

melakukan pekerjaan, mandi, buang air besar dengan benar, dan

mengurangi berada di tempat kotor dan berpolusi.

3) Aktivitas Fisik

Kurangnya aktivitas fisik akan berdampak pada kelebihan berat badan,

kebiasaan merokok, minum-minuman beralkohol, dan kurang tidur akan

memperparah keadaan tersebut. Pola kegiatan yang pasif atau sedentary

life akibat globalisasi menyebabkan usia dewasa mudah melakukan

berbagai hal tanpa gerakan yang berarti. Akibatnya, tubuh kurang

bergerak, lemak menumpuk, dan dapat menimbulkan beragam penyakit

manusia modern seperti diabetes, hipertensi, kanker, stroke, dan

sebagainya. Untuk mencegah hal tersebut maka dianjurkan melakukan

olahraga minimal 5 (lima) kali seminggu dengan durasi 30-60 menit.

4) Pemantauan Berat Badan

Pemantauan berat badan dilakukan secara berkala sekurang-kurangnya

sebulan sekali guna mencegah terjadinya status gizi underweight atau

overweight, dimana status gizi ini dapat memicu terjadinya Kekurangan

Energi Kronis (KEK) atau Penyakit Jantung Koroner (PJK).

 26

2.1.3. Aktivitas Fisik

2.1.3.1. Pengertian Aktivitas Fisik

Aktivitas fisik adalah setiap gerakan tubuh yang dihasilkan oleh otot

rangka yang membutuhkan pengeluaran energi (Development Initiatives,

2017). Melakukan kegiatan sehari-hari termasuk juga dalam aktivitas fisik,

seperti berjalan kaki, bersepeda, olahraga, melakukan tugas rumah tangga,

rekreasi aktif, dan sebagainya. Segala bentuk aktivitas fisik dapat memberikan

manfaat kesehatan jika dilakukan secara rutin dengan durasi dan intensitas

yang cukup (World Health Organization, 2018). Berdasarkan perkiraan

komparatif global tahun 2010 menunjukkan bahwa 23% orang dewasa dan

81% remaja (usia 11-17 tahun) di seluruh dunia tidak memenuhi rekomendasi

global WHO tentang aktivitas fisik (WHO, 2017). Angka ini meningkat

seiring dengan perkembangan ekonomi, pengaruh perubahan pola

transportasi, penggunaan teknologi, urbanisasi, dan nilai-nilai budaya (Sallis

dkk., 2016). Karantina dan social distancing akibat pandemi Covid-19 yang

sekarang menjadi kebiasaan sehari-hari sehingga meningkatkan perilaku

sedenter dan inaktivitas serta meningatkan waktu duduk akan sangat

mempengaruhi pola hidup dan perilaku masyarakat, meningatkan resiko

isolasi sosial dan memberikan dampak negatif terhadap kesehatan mental serta

pola aktivitas fisik (Hall dkk., 2020).

2.1.3.2. Klasifikasi Aktivitas Fisik

 27

Aktivitas fisik dibagi menjadi empat dimensi utama yang menjadi

fokus, yaitu sebagai berikut (Hardinge & G, 2001):

1) Tipe

a. Ketahanan (endurance)

Aktivitas fisik memiliki sifat ketahanan yang membuat

jantung, paru-paru, otot, dan sistem sirkulasi darah tetap berjalan

dengan normal. Untuk mencapai suatu ketahanan dibutuhkan waktu

aktivitas fisik selama 30 menit (4-7 hari per minggu). Contoh aktivitas

fisik ringan yaitu berjalan kaki, lari ringan, renang, senam, bermain

tenis, berkebun, dan kerja.

b. Kelentukan (flexibility)

Kelentukan diperoleh dengan cara peregangan, senam, yoga,

dan sebagainya dengan waktu selama 30 menit (4-7 hari per minggu).

Tujuannya adalah membuat pergerakan lebih mudah, membuat otot

tetap dalam kondisi lemas maupun lentur, dan membuat sendi tetap

berfungsi dengan baik.

c. Kekuatan (strength)

Sifat kekuatan dalam aktivitas fisik membantu kerja otot tubuh

saat menahan beban yang diterima. Tulang akan tetap kuat,

mempertahankan postur tubuh, membantu mengontrol berat badan,

melatih keseimbangan, mengurangi stres, serta mengurangi rasa sakit

 28

di punggung bawah maupun persendian. Anjuran aktivitas fisik

selama 30 menit (2-4 hari per minggu) dengan aktivitas seperti push-

up, squats, angkat beban, lunges, dan sebagainya.

2) Frekuensi

Frekuensi adalah seberapa banyak melakukan aktivitas fisik dalam

kurun waku tertentu (seminggu, sebulan, atau setahun).

3) Durasi

Durasi merupakan lama waktu seseorang melakukan aktivitas fisik

dengan menghitung waktu baik dalam menit maupun jam selama satu sesi

aktivitas.

4) Intensitas

Intensitas adalah tingkat kesulitan seseorang dalam melakukan

aktivitas. Secara umum aktivitas fisik di kelompokkan menjadi tiga

kelompok seagai berikut:

a. Aktivtas ringan

Aktivitas yang hanya membutuhkan sedikit tenaga dan tidak

mempengaruhi perubahan pernapasan atau ketahanan. Intensitas ini

hanya membutuhkan waktu dibawah 150 menit per minggunya.

b. Aktivitas sedang

Aktivitas ini hanya membutuhkan waktu antara 150-300 menit per

minggunya. Contohnya seperti dalam bidang industri dan

 29

perkebunan, dan apabila dilakukan secara rutin maka tubuh akan

mendapatkan banyak manfaat.

c. Aktivitas berat

Waktu yang dibutuhkan untuk melakukan aktivitas ini adalah lebih

dari 300 menit per minggunya. Aktivitas ini tidak masalah untuk

dilakukan asalkan tidak melebihi batas kemampuan perilaku

aktivitas.

2.1.3.3. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Aktivitas Fisik

Beberapa penghalang bagi seseorang untuk melakukan aktivitas yaitu

mulai dari faktor pribadi, sosial maupun lingkungan. Kurang tidur, stres,

nyeri, rasa bosan, dan faktor finansial merupakan beberapa faktor pribadi

terkait aktivitas fisik individu. Keamanan lokasi, kurangnya sarana dalam

beraktivitas fisik dan kondisi cuaca termasuk dalam faktor lingkungan.

Sedangkan dukungan keluarga dan bullying merupakan faktor sosial yang

juga menjadi isu dalam melakukan aktivitas fisik (Komite Penanggulangan

Kanker Nasional (KPKN), 2019).

2.1.3.4. Manfaat Aktivitas Fisik

Aktivitas fisik bermanfaat untuk meningkatkan kesehatan otot dan

aktivitas jantung bekerja secara optimal, meningkatkan kesehatan serta

kekuatan tulang (Verhoeven dkk., 2016), mensuplai oksigen ke otak,

mengembalikan kelenturan sistem saraf, serta membantu mengurangi atau

 30

menghilangkan radikal bebas dalam tubuh (Farikhan, 2016). Aktivitas fisik

yang dilakukan secara rutin juga dapat mengurangi risiko penyakit tidak

menular seperti hipertensi, penyakit jantung koroner, stroke, diabetes, kanker

payudara, serta kanker usus. Manfaat lain dari aktivitas fisik yaitu untuk

mengatur keseimbangan energi dan berat badan dan berfungsi untuk

mengurangi lemak hati dan lemak visceral tanpa mengurangi berat badan

secara signifikan (Kwak & Kim, 2018).

Aktivitas fisik dapat meningkatkan kontrol perhatian dan

meningkatkan kemampuan membaca secara komprehensif dan

meminimalisasi risiko penurunan memori di masa tua (Silva & Arida, 2015).

Selain itu aktivitas fisik juga dapat mencegah dan menurunkan stres, dan

menurunkan gejala depresi, serta memperbaiki kualitas hidup (Colberg dkk.,

2016). Menurut WHO (2018) kurangnya aktivitas fisik dapat menyebabkan

risiko kematian sebesar 20%-30%.

2.1.4. Status Gizi

2.1.4.1. Pengertian Status Gizi

Status gizi didefinisikan sebagai bentuk gambaran kondisi

proporsional individu dalam wujud variabel tertentu (Supariasa, 2014). Status

 31

gizi merupakan kondisi tubuh individu yang disebabkan oleh asupan makanan

dan zat-zat gizi. Asupan makanan dan zat gizi yang tercukupi dan digunakan

dengan efisien dapat mengopimalkan pertumbuhan fisik, perkembangan otak,

kemampuan kerja, dan kesehatan (Almaitsier, 2011).

2.1.4.2. Penilaian Status Gizi

Penilaian status gizi merupakan proses pemeriksaan individu dengan

cara mengumpulkan data penting, baik yang bersifat objektif maupun

subjektif untuk kemudian dibandingkan dengan baku yang tersedia. Penilaian

status gizi dapat ditentukan dengan dua cara, yaitu penilaian langsung dan

penilaian tidak langsung (Supariasa, 2014).

1) Penilaian secara langsung

a. Antopometri

Antopometri merupakan pengukuran dimensi dan komposisi

tubuh dari berbagai tingkat umur dan tingkat gizi. Berbagai jenis

ukuran tubuh diantaranya berat badan, tinggi badan, lingkar lengan

atas, dan tebal lemak dibawah kulit. Parameter antopometri untuk

menilai status gizi orang dewasa berdasarkan berat badan dan tinggi

badan adalah dengan menggunakan Indeks Massa Tubuh (IMT). IMT

merupakan alat sederhana untuk memantau status gizi orang dewasa

khusunya berkaitan dengan kelebihan dan kekurangan berat badan,

 32

maka mempertahankan berat badan normal dapat mencapai usia

harapan hidup lebih panjang. Rumus IMT sebagai berikut:

Berat Badan(kg)
IMT =
Tinggi Badan(m)2

Tabel 2. 3 Kategori dan Ambang Batas Status Gizi

Kategori IMT
Kurus Kekurangan berat badan tingkat berat <17,0
Kekurangan berat badan tingkat ringan 17,0-18,4
Normal 18,5-25,0
Gemuk Kelebihan berat badan tingkat ringan 25,1-27,0
Kelebihan berat badan tingkat berat >27,0
Sumber: (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2015)
b. Klinis

Tanda-tanda klinis gizi kurang merupakan indikator yang penting

untuk menilai defisiensi gizi. Hal ini mencakup kelambatan

pertumbuhan dan perkembangan yang dapat ditentukan dengan cara

membandingkan individu dengan nilai normalnya. Penggunaan

pemeriksaan klinis perlu didukung dengan pemeriksaan konsumsi

pangan dan biokoimia untuk dapat menilai keadaan gizi individu.

Pemeriksaan klinis terbagi menjadi dua yaitu medical history (riwayat

medis) yaitu catatan perkembangan penyakit dan pemeriksaan fisik

yang melihat dan mengamati gejala gangguang gizi baik sign (gejala

yang dapat diamati) dan symptom (gejala yang tidak dapat diamati,

tetapi dirasakan oleh penderita gangguan gizi).

c. Biokimia
 33

Pemeriksaan biokimia dalam penilaian status gizi memberikan

hasil yang lebih tepat dan objektif dibandingkan dengan penilaian

konsumsi pangan dan pemeriksaan lain. Pemeriksaan biokimia yang

digunakan adalah teknik pengukuran kandungan berbagai zat gizi dan

substansi kimia lain dalam darah dan urine. Hasil pemeriksaan

kemudian dibandingkan dengan standar normal yang ditetapkan.

d. Biofisik

Penentuan status gizi dengan cara ini yaitu dengan melihat

kemampuan fungsi jaringan dan perubahan struktur. Tes kemampuan

fungsi jaringan meliputi kemampuan kerja dan energi exspenditure

serta adaptasi sikap.

2) Penilaian tidak langsung

a. Survei konsumsi makanan

Survei konsumsi makanan merupakan teknik dalam mengamati

asupan makanan dalam segi jumlah dan zat gizi. Penilaian ini

bertujuan untuk mengetahui kebiasaan makan dan gambaran tingkat

kecukupan bahan makanan dan zat gizi pada tingkat kelompok, rumah

tangga, dan perorangan serta faktor-faktor yang berpengaruh terhadap

konsumsi makanan tersebut.

Salah satu metode yang digunakan untuk mengukur pola makan

adalah metode food record. Metode food record merupakan metode

survei konsumsi makanan yang digunakan untuk menilai asupan

 34

makanan pada tingkat individu. Prinsip dari metode ini adalah

responden mencatat semua makaan dan minuman yang dikonsumsi

dalam waktu 24 jam termasuk cara pengolahan, menu makanan, bahan

makanan, dan Ukuran Rumah Tangga (URT). Pada metode ini

responden memegang peranan yang penting dalam pendataan. Peneliti

harus memina responden untuk bekerjasama dan berkomitmen untuk

mencatat dan melaporkan semua makanan dan minuman yang

dikonsumsi selama penelitian, termasuk makanan ringan dan selingan.

Reponden juga diminta jujur menuliskan semua konsumsi makanan,

dan meminta responden untuk tidak mengurangi atau menambah

jumlah konsumsi makanan tertentu. Sebelum responden mengisi

formulir food record, peneliti akan menjelaskan cara pengisian

formulir dan Ukuran Rumah Tangga (URT) yang akan digunkana

untuk memperkirakan porsi makanan yang dikonsumsi.

Biasanya food record dilakukan selama tiga hari dengan

menggunakan dua hari kerja dan satu hari libur. Namun pada kondisi

tertentu, jumlah hari dapat dikurangi apabila ragam konsumsi antar

individu tidak terlalu tinggi atau tingkat kerjasama responden sangat

rendah (Sirajuddin dkk., 2018).

b. Statistik vital
 35

Statistika kesehatan dapat digunakan sebagai bagian dari

indikator tidak langsung pengukuran gizi masyarakat. Beberapa

statistika vital yang dapat digunakan adalah angka kesakitan, angka

kematian, pelayanan kesehatan, dan penyakit infeksi yang

berhubungan dengan gizi.

c. Faktor ekologi

Faktor ekologi yang berhubungan dengan penyebab malnutrisi

adalah keadaan infeksi, konsumsi makanan, pengaruh budaya, sosial

ekonomi, produksi pangan, serta kesehatan dan pendidikan.

2.1.4.3. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Status Gizi

Menurut Kementrian Kesehatan RI (2017) faktor-faktor yang

mempengaruhi status gizi yaitu:

1) Kurangnya Asupan Gizi

Asupan makanan yang kurang dapat menyebabkan rendahnya daya

tahan tubuh dan dapat menyebabkan mudah sakit. Sebaliknya, pada orang

sakit akan kehilangan gairah untuk makan sehingga menyebabkan status

gizi kurang. Kekurangan asupan makanan disebabkan oleh tidak

tersedianya pangan pada tingkat rumah tangga, sehingga tidak ada

makanan yang dapat dikonsumsi. Kekurangan asupan makanan juga

disebabkan oleh perilaku atau pola asuh orang tua pada anak yang kurang

baik.
 36

2) Penyakit

Penyakit infeksi disebabkan oleh kurangnya layanan kesehatan pada

masyarakat dan keadaan lingkungan yang tidak sehat. Tingginya penyakit

juga disebabkan oleh pola asuh yang kurang baik.

3) Aktivitas Fisik

Asupan energi yang berlebihan dan tidak diimbangi dengan

pengeluaran energi yang seimbang (dengan kurang melakukan aktivitas

fisik) akan menyebabkan penambahan berat badan. Perubahan gaya hidup

menjadi pola makan tinggi kalori, lemak, kolesterol, dan tidak diimbangi

dengan aktivitas fisik akan menimbulkan masalah gizi lebih (Surudarma,

2017). Prevalensi yang tinggi terkait sedentary life pada mahasiswa

mengakibatkan mahasiswa memiliki aktivitas yang rendah (Ge dkk.,

2019).

4) Stres

Stres dapat diatasi dengan beberapa metode seperti beribadah,

meditasi, mendengarkan musik, menonton televisi, tidur, melakukan hobi,

bercerita dengan orang tua atau teman dekat, olahraga, dan makan (Pariat

dkk., 2014). Makan memiliki arti mengonsumsi makanan bukan karena

merasa lapar, namun untuk memuaskan hasrat karena merasa tidak

sanggup menahan beban yang terjadi atau disebut dengan emotional

eating. Pada saat mengalami emotional eating, seseorang cenderung

 37

memilih makanan yang tinggi energi dan lemak. Apabila kebiasaan ini

terus menerus dilakukan akan menyebabkan kenaikan berat badan secara

signifikan sehingga menjadi overweight ataupun obesitas. Namun, ada

beberapa orang yang mengonsumsi makanan dalam jumlah yang sedikit

atau bahkan tidak makan sama sekali. Apabila hal ini terjadi dalam jangka

waktu yang lama, akan mempengaruhi berat badan dan keadaan status

gizinya (Golba, 2008).

2.2. KERANGKA TEORI

Berdasarkan uraian dalam tinjauan pustaka diatas, maka disusun kerangka

teori mengenai faktor-faktor yang berhubungan dengan status gizi. Faktor-faktor

yang berhubungan dengan status gizi dibedakan menjadi dua yaitu faktor langsung

yaitu kurangnya asupan gizi, penyakit, dan aktivitas fisik serta faktor tidak

langsung yaitu kurangnya ketersediaan pangan tingkat rumah tangga, perilaku atau

asuhan ibu pada anak yang kurang, kurangnya pelayanan kesehatan, lingkungan

tidak sehat, dan stres.

Mahasiswa merupakan masa pengembangan identitas diri, perubahan

lingkungan, dan perubahan kepribadian. Usia transisi dari remaja akhir menuju

dewasa muda menjadikan mahasiswa dituntut untuk mandiri, mampu beradaptasi

dengan lingkungan fisik, dan sosial yang dapat berpengaruh terhadap kebiasaan

makan yang tidak diinginkan, dan mengakibatkan gizi buruk maupun kenaikan

berat badan lebih lanjut. Jika asupan energi kurang dari jumlah energi yang
 38

dibutuhkan maka cadangan energi dalam otot akan digunakan. Jika situasi ini terus

berlanjut, dapat menyebabkan penurunan produktivitas kerja, menurunya prestasi

akademik, kreatifitas, dan intensitas olahraga. Kurangnya asupan energi ini dapat

menyebabkan penurunan berat badan dan kekurangan nutrisi jika berlangsung

dalam waktu yang lama. Penurunan berat badan yang berlanjut menyebabkan

keadaan gizi kurang yang menghambat proses pertumbuhan.

Masa kuliah merupakan masa dimana terdapat berbagai kegiatan

kemahasiswaan yang dapat menyita waktu luang dan mempengaruhi aktivitas

fisik. Aktivitas fisik berperan dalam menyeimbangkan zat gizi yang keluar dan zat

gizi yang masuk dalam tubuh dengan memperlancar sistem metabolisme zat gizi.

Tuntutan mendapat IPK tinggi, beban tugas, kegiatan organisasi, masalah antar

teman dapat mengakibatkan stres akademik yang berpengaruh pada pola makan

dan aktivitas fisik. Emotional eating merupakan salah satu metode koping stres

yang dapat mempengaruhi status gizi mahasiswa. Kerangka teori penelitian ini

disajikan pada Gambar 2.1.

 39

Status Gizi

Faktor tidak langsung: Perilaku Konsumsi

Penyebab stres:
Individu
1) Kurangnya 1) Self-efficacy
ketersediaan pangan Faktor langsung: 2) Hardiness
tingkat rumah tangga 3) Optimisme
1) Kurangnya Stres
2) Perilaku/asuhan ibu 4) Motivasi belajar
dan anak yang asupan gizi
2) Penyakit 5) Prokrastinasi
kurang 6) Dukungan
3) Kurangnya 3) Akivitas fisik
sosial orang tua
pelayanan kesehatan
dan lingkungan tidak
sehat

Gambar 2. 1 Kerangka Teori

Sumber: (Kementrian Kesehatan RI, 2017;Ruslie & Darmadi,
2012;Hatmanti & Septianingrum, 2019)
 BAB III

METODE PENELITIAN

3.1. KERANGKA KONSEP

Stres

Pola Makan Status Gizi Mahasiswa

Aktivitas Fisik
Gambar 3. 1 Kerangka Konsep
Kerangka konsep dalam penelitian ini menggambarakan variabel-variabel

yang akan diukur atau diamati selama penelitian. Variabel dalam kerangka teori

tidak semuanya diteliti dalam penelitian ini. Variabel status gizi mahasiswa

merupakan variabel terikat, sedangkan variabel stres, pola makan, dan aktivitas

fisik merupakan variabel bebas.

3.2. HIPOTESIS PENELITIAN

3.2.1. Hipotesis Mayor

Hipotesis mayor dalam penelitian ini adalah “Ada hubungan antara stres,

pola makan, dan aktivitas fisik dengan status gizi mahasiswa”.

3.2.2. Hipotesis Minor

Hipotesis minor dalam penelitian ini adalah sebagai berikut:

1) Ada hubungan antara stres dengan status gizi mahasiswa

40
 41

2) Ada hubungan antara pola makan dengan status gizi mahasiswa

3) Ada hubungan antara aktivitas fisik dengan status gizi mahasiswa

3.3. JENIS DAN RANCANGAN PENELITIAN

Penelitian ini menggunakan jenis penelitian observasional analitik yaitu

penelitian yang digunakan untuk mengetahui hubungan sebab akibat melalui

analisa statistik. Rancangan yang digunakan dalam penelitian ini adalah

crosssectional yaitu rancangan penelitian mengenai hubungan antar variabel bebas

dengan variabel terikat yang diukur atau dikumpulkan secara stimultan (dilakukan

serentak dalam satu waktu) (Masturoh & T, 2018).

3.4. VARIABEL PENELITIAN

3.4.1. Variabel Bebas

Variabel bebas dalam penelitian ini adalah stres, pola makan, dan aktivitas

fisik.

3.4.2. Variabel Terikat

Variabel terikat dalam penelitian ini adalah status gizi mahasiswa.

3.5. DEFINISI OPERASIONAL DAN SKALA PENGUKURAN VARIABEL

Tabel 3. 1 Definisi Operasional dan Skala Pengukuran Variabel

No Variabel Definisi Alat Ukur Hasil Ukur Skala

Data
1. Status Status gizi adalah Menggunakan data Nilai IMT dalam Rasio
gizi bentuk gambaran terakhir reponden kg/m2
kondisi melakukan (Kementerian
proporsional pengukuran berat Kesehatan
individu dalam badan dan tinggi Republik
wujud variabel badan dengan kurun Indonesia, 2015).
 42

tertentu waktu satu minggu.

Lalu data
dimasukkan kedalam
rumus Indeks Massa
Tubuh (IMT).
2. Stres Stres adalah Kuesioner Skor stres Rasio
tekanan, Depression Anxiety (Damanik,
ketegangan, Stres Scales (DASS- 2006).
gangguan yang 21) yang dibagikan
tidak melalui google form.
menyenangkan Pengukuran stres
yang berasal dari dibawah pengawasan
luar diri seseorang. Psikolog.
3. Pola Pola makan adalah Formulir food Presentase Rasio
makan sejumlah informasi record 3x24 jam
tentang macam dan dengan rincian dua tingkat
jumlah bahan hari biasa dan satu
makanan yang hari libur. Formulir konsumsi
dikonsumsi setiap dibagikan dalam
hari oleh individu bentuk google (Depkes RI,
dan merupakan ciri document.
khas suatu Kemudian hasil food 2003).
kelompok record dianalisis
masyarakat tertentu dengan program
computer dan
dibandingkan tingkat
konsumsi pangan
dengan Angka
Kecukupan Gizi
(AKG) individu
menurut jenis
kelamin dan umur.
4. Aktivitas Aktivitas fisik Kuesioner Nilai MET Rasio
fisik adalah setiap International (Metabolic
gerakan tubuh yang Physical Activity Equievalent of
dihasilkan oleh otot Questionnaire Short Task) (Mahboubi
rangka yang Form (IPAQ-SF), Anarjan dkk.,
membutuhkan yang dibagikan 2005).
pengeluaran energi melalui google form.
Hasil dari kuesioner
ini kemudian
dihitung nilai MET-
 43

nya.
3.6. POPULASI DAN SAMPEL PENELITIAN

3.6.1. Populasi Penelitian

Menurut Masturoh & T (2018) populasi adalah wilayah generalisasi

yang terdiri dari objek yang memiliki kualitas dan karakeristik tertentu yang

ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari dan dapat ditarik kesimpulannya.

Populasi target dalam penelitian ini adalah mahasiswa aktif. Sedangkan

populasi terjangkau dalam penelitian ini adalah mahasiswa aktif yang

melakukan Pembelajaran Jarah Jauh (PJJ).

3.6.2. Sampel Penelitian

Sampel adalah sebagian dari jumlah dan karakteristik populasi yang

diteliti dan ditarik kesimpulan (Masturoh & T, 2018). Teknik pengambilan

sampel penelitian yang digunakan adalah purposive sampling, yaitu teknik

pengambilan sampel sumber data dengan pertimbangan tertentu (Sugiyono,

2016). Adapun kriteria inklusi dan ekslusi sebagai berikut:

1) Kriteria inklusi

 Mahasiswa aktif yang melakukan Pembelajaran Jarak Jauh (PJJ)

 Bersedia menjadi responden dengan mengisi informed consent dan

menjawab kuesioner

2) Kriteria eksklusi

 Mahasiswa yang mengalami kecelakaan sehingga tidak bisa

melakukan aktivitas fisik

 44

 Mahasiswa yang sedang menjalankan program diet

Besar minimal sampel untuk penelitian crosssectional yang tidak

diketahui populasinya dihitung menggunakan rumus analitik korealtif sebagai

berikut:

2
Zα +Zβ
N=
[ 0,5 ln [
1+r
1−r]]
+3

Keterangan:

N: populasi

α: deviat baku α (tingkat kesalahan tipe I) untuk α= 0,05, maka nilai Zα= 1,96

β: deviat baku β (tingkat kesalahan tipe II) untuk toleransi kesalahan 20%,

maka Zβ= 0,84

In: natural logaritma

r: korelasi (dari penelitian sebelumnya)= 0,4

Dengan demikian, jumlah sampel minimal yang dibutuhkan dalam

penelitian ini adalah:

2
Zα +Zβ
N=
[
0,5 ln [
1+r
1−r
]
+3
]
 45

2
1,96+0,84
N=
[ 0,5 ln[
1+0,4
1−0,4
]
+3
]
2
2,8
N=
[ 0,5 ln [
1,4
0,6]]
+3

2
2,8
N=
[
0,5 ln (2,334)
+3
]
2
2,8
N=[0,424
+3 ]
= (6,604)² + 3

= 46, 6098 = 47

Besar sampel minimal setelah dilakukan perhitungan diperoleh

sebesar 47 mahasiswa, perkiraan drop out sebesar 20%, maka besar sampel

yang dibutuhkan adalah 57 mahasiswa.

3.7. SUMBER DATA

3.7.1. Sumber Data Primer

Data primer merupakan data yang diperoleh oleh peneliti secara

langsung dari sumber datanya (Masturoh & T, 2018). Data primer berupa

karakteristik responden, tingkat stres, pola makan, aktivitas fisik, dan data

antopometri yaitu berupa berat badan dan tinggi badan responden. Data
 46

tersebut diperoleh dengan cara membagikan kuesioner dan formulir melalui

whatsapps dengan media google form dan google document.

3.7.2. Sumber Data Sekunder

Data sekunder adalah data yang diperoleh dari berbagai sumber yang

telah ada (Masturoh & T, 2018). Data sekunder yang digunakan dalam

penelitian ini yaitu hasil uji korelasi dari penelitian terdahulu yang digunakan

untuk menghitung besar sampel minimal.

3.8. INSTRUMENT PENELITIAN DAN TEKNIK PENGAMBILAN DATA

3.8.1. Instrument Penelitian

1) Instrument untuk mengukur stres

Stres diukur menggunakan kuesioner Depression Anxiety Stres Scales

(DASS-21) oleh Lovibond & Lovibond, 1995 yang sudah diterjemahkan

kedalam Bahasa Indonesia. DASS-21 merupakan versi pendek kuesioner

DASS-42 yang digunkan untuk mengukur tingkat depresi, kecemasan, dan

stres seseorang. Kuesioner ini terdiri dari 21 pertanyaan, yang dibagi

menjadi tiga kategori, sehingga setiap kategori memiliki 7 pertanyaan.

Cara pengisian kuesioner ini dengan meminta responden untuk

memberikan respon menggunakan skala likert yaitu 0= tidak pernah, 1=

kadang-kadang, 2= sering, dan 3= sering sekali. Kategori tingkat stres

berdasarkan hasil pengukuran sebagai berikut:

Tabel 3. 2 Kategori Tingkat Depresi, Kecemasan, dan Stres Kuesioner

DASS-21
 47

Tingkat Depresi Kecemasan Stres

Normal 0-9 0-7 0-14
Ringan 10-13 8-9 15-18
Sedang 14-20 10-14 19-25
Parah 21-27 15-19 26-33
Sangat parah >28 >20 >34
Sumber: (Lovibond & Lovibond, 1995)

Validitas dan reabilitas intrumen ini telah diuji dan dinyatakan

valid dengan validitas terendah 0,366 dan reabilitasnya adalah 0,793.

Kuesioner ini akan dibagikan secara daring melalui google form. Selama

pengisisan kuesioner stres dan penetapan kategori stres, mahasiswa berada

dibawah pengawasan Psikolog.

2) Instrument untuk mengukur pola makan

Pola makan mahasiswa diukur menggunakan formulir food record

3x24 jam yang diambil pada dua hari biasa dan satu hari libur. Data pola

makan diambil secara daring, dengan membagikan formulir food record

melalui google document dan responden diminta untuk memfoto makanan

guna membantu peneliti dalam menerjemahkan ukuran rumah tangga

kedalam ukuran berat (gram). Metode food record merupakan metode

survei konsumsi makanan yang digunakan untuk menilai asupan makanan

pada tingkat individu. Prinsip dari metode ini adalah responden mencatat

semua makanan dan minuman yang dikonsumsi dalam waktu 24 jam

termasuk cara pengolahan, menu makanan, bahan makanan, dan Ukuran

Rumah Tangga (URT). Sebelum responden mengisi formulir food record,

 48

peneliti akan menjelaskan cara pengisian formulir dan Ukuran Rumah

Tangga (URT) yang akan digunkana untuk memperkirakan porsi makanan

yang dikonsumsi (Sirajuddin dkk., 2018).

Selanjutnya hasil dari formulir food record akan dianalisis

menggunakan aplikasi komputer, dan dibandingkan tingkat konsumsi

pangan dengan Angka Kecukupan Gizi (AKG) individu menurut jenis

kelamin dan umur (Saputra, 2014). Rumus presentase tingkat konsumsi

adalah sebagai berikut:

Jumlah Konsumsi Energi atau Zat Gizi

Tingkat Konsumi= x 100 %
Angka KecukupanGizi yang Dianjurkan

Selanjutnya hasil dari presentase tingkat konsumsi di

intepretasikan menggunakan persen kecukupan (% AKG).

Tabel 3. 3 Intepretasi Hasil Pengolahan Data Dibandingkan Dengan

AKG

Status % AKG
Lebih ≥120% AKG
Normal 90-199% AKG
Defisit ringan 80-89% AKG
Defisit sedang 70-79% AKG
Defisit berat ≤70% AKG
Sumber: (Depkes RI, 2003)

3) Intrumen untuk mengukur aktivitas fisik

 49

Alat ukur untuk mengukur aktivitas fisik menggunakan kuesioner

International Phsycal Activity Questionnaire Short Form (IPAQ-SF).

Kuesioner ini akan dibagika kepada responden melalui google form. Alat

ukur ini digunakan untuk mengukur tingkat aktivitas dengan mengukur

aktivitas fisik berat (vigorous activity), aktivitas fisik sedang (moderate

activity), aktivitas berjalan kaki (walking activity), dan aktivitas duduk

(sitting activity) pada seseorang dalam kurun waktu 7 hari.

Cara menilai hasil dari kuesioner ini dengan menghitung nilai MET

(Metabolic Equievalent of Task) yaitu satuan untuk memperkirakan

jumlah oksigen yang digunakan tubuh selama melakukan aktivitas fisik.

Rumus menghitung nilai MET adalah sebagai berikut:

1) Walking MET-menit/minggu= 3,3 x waktu berjalan kaki (dalam menit)

x jumlah hari

2) Moderate MET-menit/minggu= 4,0 x waktu melakukan aktivitas fisik

sedang (dalam menit) x jumlah hari

3) Vigorous MET-menit/minggu= 8,0 x waktu melakukan aktivitas fisik

berat (dalam menit) x jumlah hari

4) total aktivitas fisik MET-menit/minggu= total dari aktivitas fisik

berjalan kaki + aktivitas fisik sedang + aktivitas fisik berat.

 50

Kriteria penilaian hasil aktivitas fisik dikategorikan menjadi tiga

kategori yaitu aktivitas fisik berat, aktivitas fisik sedang, dan aktivitas fisik

ringan.

Tabel 3. 4 Kategori Aktivitas Fisik Berdasarkan Kuesioner IPAQ

Kategori Kriteria
Aktivitas fisik Salah satu dari kedua kriteria berikut:
berat 1. Apabila melakukan aktivitas fisik dengan
intensita kuat selama 3 hari atau lebih yang
mencapai minimal 1500 MET-menit/minggu
2. Atau melakukan kombinasi berjalan, aktivitas
dengan intensitas kuat, dan sedang selama 7 hari
yang menghasilkan total aktivitas fisik minimal
3000 MET-menit/minggu
Aktivitas fisik 1. Melakukan aktivitas fisik dengan intensitas kuat
sedang minimal 20 menit/hari selama 3 hari atau lebih
2. Atau melakukan aktivitas dengan intensitas
sedang selama 5 hari atau lebih atau berjalan
minimal 30 menit setiap hari
3. Atau kombinasi berjalan, aktivitas fisik intensitas
kuat atau sedang selama 5 hari atau lebih yang
menghasilkan total aktivitas fisik minimal 600
MET-menit/minggu
Aktivitas fisik Apabila tidak melakukan aktivitas fisik apapun atau
ringan tidak memenuhi kriteria aktivitas berat atau ringan
Sumber: (Mahboubi Anarjan dkk., 2005)
4) Instrument untuk mengukur status gizi

Mengukur status gizi menggunakan formulir antopometri yang

berisikan berat badan (kg) dan tinggi badan (cm) yang akan diisi sendiri

oleh responden dengan data pada pengukuran terakhir kali. Setelah

didapatkan data berat badan (kg) dan tinggi badan (cm) kemudian status

gizi dihitung menggunakan rumus:

 51

Berat Badan(kg)
IMT=
Tinggi Badan(m)2

Kemudian angka hasil perhitungan diintepretasikan dengan tabel

klasifikasi status gizi pada tabel berikut:

Tabel 3. 5 Klasifikasi Status Gizi

Kategori IMT
Kurus Kekurangan berat badan tingkat berat <17,0
Kekurangan berat badan tingkat ringan 17,0-18,4
Normal 18,5-25,0
Gemuk Kelebihan berat badan tingkat ringan 25,1-27,0
Kelebihan berat badan tingkat berat >27,0
Sumber: (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2015)
3.8.2. Teknik Pengambilan Data

1) Kuesioner

Kuesioner digunakan untuk memperoleh data karakteristik responden,

stres, pola makan, aktivitas fisik, dan antopometri. Pengambilan data stres,

aktivitas fisik, dan antopometri dilakukan melalui google form dengan

langkah sebagai berikut:

a. Peneliti meminta responden untuk mengisi kuesioner melalui link

google form yang telah disediakan

b. Peneliti melakukan rekapitulasi pertanyaan yang dipilih responden

kemudian skor diakumulasikan untuk diklasifikasikan ke kategori

stres dan aktivitas fisik yang dialami responden

 52

c. Sedangkan untuk data antpometri hasilnya akan dimasukkan kedalam

rumus Indeks Massa Tubuh (IMT) kemudian diklasifikasikan

menjadi status gizi kurang, normal, lebih, atau obesitas.

Sedangkan data pola makan diambil melalui google document

dengan langkah sebagai berikut:

a. Peneliti membagikan formulir food record kepada responden melalui

google document

b. Peneliti menjelaskan cara-cara pengisian formulir food record dan

menjelaskan tentang ukuran rumah tangga yang akan digunakan

dalam memperkirakan porsi makanan melalui whatsapp

c. Responden mencatat semua makanan dan minuman yang dikonsumsi

termasuk makanan selingan dan jajanan, baik yang dikonsumsi di

dalam rumah maupun diluar rumah selama periode penelitian

d. Responden diminta juga menuliskan waktu makan, bahan-bahan dari

makanan yang dikonsumsi, cara pengolahan dan foto makanan guna

membantu peneliti dalam menerjemahkan ukuran rumah tangga

kedalam ukuran berat (gram) dan menganalisis zat gizi dari makanan

yang dikonsumsi responden

e. Setelah data dari responden terkumpul, peneliti atau pengumpul data

menerjemahkan ukuran porsi yang dikonsumsi respoden dari ukuran

rumah tangga ke dalam ukuran berat (gram)

 53

f. Peneliti atau pengumpul data menganalisis bahan makanan untuk

mengetahui jumlah konsumsi zat gizi dengan menggunakan daftar

komposisi bahan makanan atau menggunakan aplikasi untuk analisa

konsumsi zat gizi

2) Dokumentasi

Dokumentasi digunakan untuk memperoleh data pola makan berupa

foto makanan responden yang berguna untuk membantu peneliti dalam

menerjemahkan ukuran rumah tangga kedalam ukuran berat (gram).

3.9. PROSEDUR PENELITIAN

Langkah-langkah penelitian berguna untuk mempermudah dalam

menyelesaikan penelitian sebagai berikut:

1) Tahap pra-penelitian

Langkah-langkah yang dilakukan pada tahap ini meliputi menentukan

masalah, rumusan masalah, studi kepustakaan, studi pendahulu, penyusunan

proposal skripsi, pemilihan instrument penelitian, serta pengurusan izin

penelitian kepada Jurusan Ilmu Kesehatan Masyarakat.

2) Tahap penelitan

Penelitian ini dilakukan di Jurusan Ilmu Kesehatan Masyarakat,

Fakultas Ilmu Keolahragaan, Universitas Negeri Semarang. Sebelum

pelaksanaan penelitian, peneliti menjelaskan maksud dan tujuan diadakannya

penelitian pada responden, izin persetujuan penelitian dari para responden

dengan mengisi informed consent, pembagian kuesioner stres, aktivitas fisik,

 54

dan formulir antopometri melalui google form, pembagian formulir food

record 3x24 jam melalui google document, pengumpulan kuesioner dan

formulir, serta pengecekan kelengkapan lembar jawaban responden.

3) Tahap pasca penelitian

Tahap pasca penelitian adalah pengolahan dan analisis data dengan

analisis univariat, bivariat, dan multivariat menggunakan aplikasi komputer.

3.10.TEKNIK ANALISIS DATA

1) Analisis univariat

Analisis univariat digunakan untuk melihat gambaran distribusi

frekuensi masing-masing variabel penelitian yang meliputi variabel terikat

atau dependen yaitu status gizi dan variabel bebas atau independen terdiri

dari variabel stres, pola makan, dan aktivitas fisik dalam bentuk jumlah dan

presentasae.

2) Analisis bivariat

Analisis bivariat digunakan untuk mengetahui ada tidaknya hubungan

antar variabel bebas dengan variabel terikat. Uji statistik yang digunakan

adalah uji korelasi Pearson Product yaitu analisis data yang bertujuan untuk

melihat kekuatan hubungan antara dua variabel yang memiliki skala data

interval atau rasio. Rumus yang digunakan dalam uji Pearson Product

adalah:

nΣXiYi−( ΣXi)(ΣYi)
r= 2 2
√ {nΣX i 2− ( ΣXi ) }{nΣY i2 −( ΣYi ) }
 55

Keterangan:

r : koefisien korelasi product moment

Xi : variabel independen (variabel bebas)

Yi : variabel dependen (variabel terikat)

n : jumlah responden (sampel)

ΣXiYi: jumlah perkalian variabel bebas dan variabel terikat

Koefisien korelasi (r) menunjukkan derajat korelasi antara variabel

independen (X) dan variabel dependen (Y). Nilai koefisien korelasi harus

terdapat dalam batas-batas -1 hingga +1 (-1≤ r ≤+1). Hasil perhitungan akan

memberikan tiga alternatif yaitu:

a. Apabila nilai r mendekati positif (+) berarti variabel X mempunyai

pengaruh yang kuat dan positif terhadap perkembangan variabel Y

b. Apabila nilai r mendekai negatif (-) berarti variabel X mempunyai

pengaruh yang kuat dan negatif terhadap perkembangan variabel Y

c. Apabila nilai r mendekati nol (0) berarti variabel X kurang mempengaruhi

perkembangan variabel Y, hal ini menunjukkan bahwa bertambah atau

berkurangnya variabel X tidak mempengaruhi variabel Y.

Sebagai bahan penafsiran terhadap koefisien korelasi, maka dapat dilihat

pada tabel berikut:

 56

Tabel 3. 6 Intepretasi Koefisien Korelasi

Interval Koefisien Tingkat Hubungan

0,00-0,199 Sangat lemah
0,20-0,399 Lemah
0,40-0,599 Sedang
0,60-0,799 Kuat
0,80-1,000 Sangat kuat
Sumber: (Sugiyono, 2016)
3) Analisis multivariat

Analisis multivariat digunakan untuk mengetahui pengaruh dari setiap

variabel bebas terhadap variabel terikat. Analisis yang digunakan yaitu

analisis regresi linier, karena variabel terikatnya berupa variabel dengan skala

data rasio. Penggunaan analisis regresi linier dalam penelitian ini bertujuan

untuk menguji pengaruh variabel independen terhadap variabel dependen.

Berikut ini merupakan persamaan umum analisis regresi linier, yaitu:

Y= a+bX

Untuk nilai konstanta a dan b dicari dengan menggunakan rumus

sebagai berikut:

( ΣYi ) ( ΣX i 2 )−(ΣXi)( ΣXiYi)

a=
nΣX i2 −( ΣXi)²

nΣXiYi−(ΣYi)( ΣXi)
b=
nΣX i 2−( ΣXi)²

Keterangan:

Y : subjek dalam variabel dependen yang diprediksikan

 57

a : harga Y bila X=0 (harga konstan)

b : angka arah atau koefisien regresi yang menunjukkan angka

peningkatan ataupun penurunan variabel dependen yang

didasarkan pada variabel independen. Bila b (+) maka naik dan

bila b (-) maka terjadi penurunan

X : subjek pada variabel independen yang mempunyai nilai tertentu

 DAFTAR PUSTAKA

Almaitser, S. (2011). Gizi Seimban Dalam Daur Kehidupan. PT Gramedia Pustaka

Utama.
Almaitsier, S. (2011). Gizi Seimbang Dalam Daur Kehidupan. Gramedia Pustaka.
Badan Litbang Kesehatan Jawa Tengah. (2018). Laporan Provinsi Jawa Tengah
Riskesdas 2018. In Kementerian Kesehatan RI.
Bandura, A. (1997). Self-Efficacy:The Exercise Of Control. W.H. Freeman and
Company.
Baumeister, R. F. (2018). Self-regulation and self-control: Selected works of Roy F.
Baumeister. Self-Regulation and Self-Control: Selected Works of Roy F.
Baumeister, 8(6), 1–387. https://doi.org/10.4324/9781315175775
BPOM RI. (2013). Pedoman Pangan Jajanan Anak Sekolah Untuk Pencapaian Gizi
Seimbang. In Badan Pengawas Obat dan Makanan Republik Indonesia.
Direkorat Standardisasi Produk Pangan Deputi Bidang Pengawasan Keamanan
Pangan dan Bahan Berbahaya, BPOM RI.
Colberg, S. R., Sigal, R. J., Yardley, J. E., Riddell, M. C., Dunstan, D. W., Dempsey,
P. C., Horton, E. S., Castorino, K., & Tate, D. F. (2016). Physical
activity/exercise and diabetes: A position statement of the American Diabetes
Association. Diabetes Care, 39(11), 2065–2079. https://doi.org/10.2337/dc16-
1728
Dahlan, M. S. (2014). Statistik Untuk Kedokteran dan Kesehatan (6 ed.).
Epidemiologi Indonesia.
Damanik, E. D. (2006). Pengujian reliabilitas, validitas, analisis item dan
pembuatan norma Depression Anxiety Stres Scale (DASS): Berdasarkan
kelompok sampel Yogyakaarta dan Bantul yang mengalami gemba bumi dan
kelompok sampel Jakarta dan sekitarnya yang tidak mengalami gempa.
Universitas Indonesia.
Depkes RI. (2003). Gizi Dalam Angka. Departemen Kesehatan Republik Indonesia.
Development Initiatives. (2017). Global Nutrition Reposrt 2017: Nourishing The
SDG (Vol. 21, Nomor 1). Unied Kingdom.
http://connect.springerpub.com/lookup/doi/10.1891/1058-1243.21.1.9
Donsu Jenita DT. (2017). Psikologi Keperawatan. Pustaka Baru Press.

55
 56

Drywień, M. E., Hamulka, J., Zielinska-Pukos, M. A., Jeruszka-Bielak, M., &

Górnicka, M. (2020). The COVID-19 pandemic lockdowns and changes in body
weight among Polish women. A cross-sectional online survey PLifeCOVID-19
Study. Sustainability (Switzerland), 12(18), 1–18.
https://doi.org/10.3390/SU12187768
Farikhan, A. (2016). Hubungan Aktivitas Fisik dengan Kualitas Tidur pada Usia
Lanjut. 31–48.
Ge, Y., Xin, S., Luan, D., Zou, Z., Liu, M., Bai, X., & Gao, Q. (2019). Association of
physical activity, sedentary time, and sleep duration on the health-related quality
of life of college students in Northeast China. Health and Quality of Life
Outcomes, 17(1), 1–8. https://doi.org/10.1186/s12955-019-1194-x
Gimon, N. K., Malonda, N. S. H., Punuh, M. I., Kesehatan, F., Universitas, M., &
Ratulangi, S. (2020). GAMBARAN STRES DAN BODY IMAGE PADA
MAHASISWA SEMESTER VI FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SAM RATULANGI SELAMA MASA PANDEMI COVID-19
PENDAHULUAN Stres merupakan salah satu respon dari tubuh yang tidak
spesifik terhadap kehidupannya sehari-hari di. 9(6), 17–26.
Golba, T. E. (2008). The Relationship Between Stres and Eating Behaviors among
Turkish Adolescence Department of Child Development Education , Faculty of
Vocational Education ,. World Applied Sciences Journal, 4(2), 233–237.
Hall, G., Laddu, D. R., Phillips, S. A., Lavie, C. J., & Arena, R. (2020). A tale of two
pandemics: How Will Covid-19 and Global Trends in Physical Inactivity and
Sedentary Behavior Affect One Another? Elsevier Public Health Emergency
Collection, 64, 108–110. https://doi.org/10.1016/j.pcad.2020.04.005
Hardinge, & G, M. (2001). Kiat Keluarga Sehat Mencapai Hidup Prima dan Bugar.
Indonesia Publishing House.
Hatmanti, N. M., & Septianingrum, Y. (2019). Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi
Stres Akademik Mahasiswa Keperawatan. Jurnal Ilmiah Keperawatan
(Scientific Journal of Nursing), 5(1), 40–46.
https://doi.org/10.33023/jikep.v5i1.217
Heiman, & Kariv. (2005). Task-Oriented versus Emotion-Oriented Coping Strategies:
The Case of College Students. College Student Journal, 39(1), 72–89.
Hidayati, S. dkk. (2010). Obesitas Pada Anak.
http://wwwpediatric.com/buletin/06224113652-048qwc.pdf
In The Know. (2014). Stres Management Skill. Journal of Police Crisis Negotiations,
2(1), 83–89. https://doi.org/10.1300/J173v02n01_06
 57

Istiany, A., & Rusilanti. (2014). Gizi Terapan. Remaja Rosdakarya.

Kemenkes RI. (2014). Profil Kesehatan Indonesia. In Jakarta: Kementerian
Kesehatan RI. http://scholar.google.com/scholar?
hl=en&btnG=Search&q=intitle:Profil+Data+Kesehatan+Indonesia+Tahun+2011
#0
Kemenkes RI. (2018). Laporan_Nasional_RKD2018_FINAL.pdf. In Badan
Penelitian dan Pengembangan Kesehatan (hal. 198).
http://labdata.litbang.kemkes.go.id/images/download/laporan/RKD/2018/Lapora
n_Nasional_RKD2018_FINAL.pdf
Kemenkes RI. (2019). Laporan Nasional Riskesdas 2018.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2015). Buku Ajar Kesehatan Ibu dan
Anak. In Departemen Kesehatan Republik Indonesia.
Kementerian PPN/Bappenas. (2019). Kajian Sektor Kesehatan Pembangunan Gizi di
Indonesia. In Kementerian PPN/Bappenas.
Kementrian Kesehatan RI. (2014). Pedoman Gizi Sembang. In Bina Gizi dan KIA.
Kementrian Kesehatan RI. (2017). Penilaian Status Gizi (Tim P2M2 (ed.); Cetakan
Pe). Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.
Kobasa, & C, S. (1979). Stresful life events, personality, and health: An inquiry into
hardiness. Journal Of Personality and Social Psychology, 1(37), 1–11.
https://doi.org/10.1037/0022-3514.37.1.1
Komite Penanggulangan Kanker Nasional (KPKN). (2019). Pedoman Strategi &
Langkah Aksi Peningkatan Aktivitas Fisik. In NASPA Journal (Vol. 42, Nomor
4).
Kurdanti, W., Suryani, I., Syamsiatun, N. H., Siwi, L. P., Adityanti, M. M.,
Mustikaningsih, D., & Sholihah, K. I. (2015). Faktor-faktor yang mempengaruhi
kejadian obesitas pada remaja. Jurnal Gizi Klinik Indonesia, 11(4), 179.
https://doi.org/10.22146/ijcn.22900
Kwak, M.-S., & Kim, D. (2018). Non-alcoholic fatty liver disease and lifestyle
modifications, focusing on physical activity. Korean J Intern Med, 33(1), 64–74.
https://doi.org/10.3904/kjim.2017.343
Liando, L. E., Amisi, M. D., & Sanggelorang, Y. (2021). Gambaran Aktivitas Fisik
Mahasiswa Semester Iv Fakultas Kesehatan Masyarakat Unsrat Saat Pembatasan
Sosial Masa Pandemi Covid -19. Jurnal KESMAS, 10(1), 118–128.
Lovibond, S. H., & Lovibond, P. F. (1995). Manual for the depression anxiety stres
scales (2nd ed.). Psychology Foundation.
 58

Mahboubi Anarjan, P., Monfared, H. H., Arslan, N. B., Kazak, C., & Bikas, R.
(2005). Guidelines for Data Processing and Analysis of the International
Physical Activity Questionnaire (IPAQ) Short and Long Forms. Acta
Crystallographica Section E: Structure Reports Online, 68(9), 1–15.
https://doi.org/10.1107/S1600536812034848
Majid, M., Suherna, & Haniarti. (2018). Perbedaan tingkat pengetahuan, body image,
asupan energi, dan status gizi pada mahasiswa gizi dan non gizi fakultas ilmu
kesehatan universitas muhammadiyah parepare. Jurnal Ilmiah Manusia dan
Kesehatan, 1(1), 24–32.
Manginte, A. B. (2015). Hubungan Antara Stres Dengan Status Gizi Mahasiswa
Program S1 Keperawatan Semester Viii Stikes Tana Toraja Tahun 2015. Jurnal
Agrosaint, VI(3), 182–192.
Masturoh, I., & T, A. N. (2018). Metodologi Penelitian Kesehatan. Kementrian
Kesehatan RI. http://library1.nida.ac.th/termpaper6/sd/2554/19755.pdf
Mathur, R., & Sharma, R. (2015). Academic stres in relation with optimism and
resilience. International Research Journal of Interdisciplinary &
Multidisciplinary Studies (IRJIMS), 1(7), 129–134. http://www.irjims.com
Moh, M. (2020). Moh . Muslim : Manajemen Stres pada Masa Pandemi Covid-19 ”
193. Jurnal Manajemen Bisnis, 23(2), 192–201.
Moynihan, A. B., van Tilburg, W. A. P., Igou, E. R., Wisman, A., Donnelly, A. E., &
Mulcaire, J. B. (2015). Eaten up by boredom: Consuming food to escape
awareness of the bored self. In Frontiers in Psychology (Vol. 6, Nomor APR).
https://doi.org/10.3389/fpsyg.2015.00369
Mulya, H., & Indrawati, E. (2016). Hubungan Antara Motivasi Berprestasi Dengan
Stres Akademik Pada Mahasiswa Tingkat Pertama Fakultas Psikologi
Universitas Diponegoro Semarang. Empati, 5(2), 296–302.
Nugroho, K., Mulyadi, N., & Masi, G. (2016). Hubungan Aktivitas Fisik Dan Pola
Makan Dengan Perubahan Indeks Massa Tubuh Pada Mahasiswa Semester 2
Programstudi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran. Jurnal Keperawatan
UNSRAT, 4(2), 105746.
Nurkhopipah, A., Probandari, A. N., & Anantanyu, S. (2018). Kebiasaan Makan,
Aktivitas Fisik Dan Indeks Massa Tubuh (Imt) Mahasiswa S-1 Universitas
Sebelas Maret Surakarta. Jurnal Kesehatan Kusuma Husada, 19–25.
https://doi.org/10.34035/jk.v9i1.342
Palang Merah Indonesia. (2015). Manajemen Stres. In H. Prasetyo (Ed.), Panduan
Manajemen Stres. PMI.
 59

Pariat, M. L., Rynjah, M. A., Joplin, M., & Kharjana, M. G. (2014). Stres Levels of
College Students: Interrelationship between Stresors and Coping Strategies.
IOSR Journal of Humanities and Social Science, 19(8), 40–45.
https://doi.org/10.9790/0837-19834046
Patcheep, K. (2011). Factors Influencing Thai Adolescents ’ Eating Behaviour.
Permenkes RI. (2019). Angka Kecukupan Gizi Yang Dianjurkan Untuk Masyarakat
Indonesia. In Menteri Kesehatan Republik Indonesia (Vol. 4, Nomor 1, hal. 75–
84).
Prita. (2017). Gizi Dalam Daur Keidupan. In Kemenkes RI (Vol. 7, Nomor 2).
Rahmadani, & Mutia, C. S. (2014). Hubungan Antara Sense Of Humor Dengan Stres
Akademik Pada Siswa Kelas Akselerasi SMA Negeri 1 Bireun.
http://hdl.handle.net/123456789/873
Richards et al. (2018). Mental Health Problems In College Freshmen: Prevalence And
Academic Functioning. Physiology & behavior, 176(5), 139–148.
https://doi.org/10.1016/j.jad.2017.07.044.MENTAL
Riskawati, Y. K., Prabowo, E. D., & Rasyid, H. Al. (2018). Tingkat Aktivitas Fisik
Mahasiswa Program Studi Pendidikan Dokter. Majalah Kesehatan Fakultas
Kedokteran Universitas Brawijaya, 5(1), 26–32.
Riza, A., & Rambe, R. (2015). Korelasi Antara Dukungan Sosial Orang Tua dan Self-
Directed Learning pada Siswa SMA. Jurnal Psikologi, 37(2), 216–223.
https://doi.org/10.22146/jpsi.7733
Ruslie, R. H., & Darmadi, D. (2012). Analisis Regresi Logistik Untuk Faktor-Faktor
Yang Mempengaruhi Status Gizi Remaja. Majalah Kedokteran Andalas, 36(1),
62. https://doi.org/10.22338/mka.v36.i1.p62-72.2012
Sallis, J. F., Bull, F., Burdett, R., Frank, L. D., Griffiths, P., Giles-Corti, B., &
Stevenson, M. (2016). Use of science to guide city planning policy and practice:
how to achieve healthy and sustainable future cities. In The Lancet (Vol. 388,
Nomor 10062). https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)30068-X
Saputra, M. G. (2014). Hubungan Pola Makan Dan Aktivitas Fisik Dengan Indeks
Massa Tubuh (IMT). Universitas Sebelas Maret.
Shahsavarani, A. M., Azad, E., Abadi, M., & Kalkhoran, M. H. (2015). Stres: Facts
and Theories through Literature Review. International Journal of Medical
Reviews, 2(2).
Sharlin, J., & Eddelsten, S. (2015). Gizi Dalam Daur Kehidupan (C. A. Agustin, E.
Rezkina, & Q. Rahmah (ed.)). EGC.
 60

Silva, S. G. da, & Arida, R. M. (2015). Physical Activity And Brain Development.
Expert Rev Neurother, 15(9), 1041–1051.
https://doi.org/10.1586/14737175.2015.1077115
Sirajuddin, Surmita, & Astuti, T. (2018). Survei Konsumsi Pangan. Kementrian
Kesehatan Republik Indonesia.
Sugiyono. (2016). Metode Peneliian Kuantitatif, Kualitatif dan R&D. Alfabeta.
Sulastri, Siregar, M. A., & Siagian, A. (2012). Gambaran Pola Makan Penderita
Gastritis di Wilayah Kerja Puskesmas Kampar Kiri Hulu Kecamatan Kampar
Hulu Kabupaten Kampar Riau Tahun 2012. In Jurnal keperawatan (Vol. 5,
Nomor 2, hal. 1–9).
Sulistyoningsih, H. (2011). Gizi Untuk Kesehatan Ibu dan Anak. Graha Ilmu.
Supariasa, I. D. N. (2014). Penilaian Status Gizi (II). EGC.
Surudarma, I. W. (2017). Obesitas pada anak. Buku ajar endokrinologi anak, 19.
Tam, R., Yassa, B., Parker, H., O’Connor, H., & Allam-Farinelli, M. (2017).
University students’ on-campus food purchasing behaviors, preferences, and
opinions on food availability. Nutrition, 37(ISSN 0899-9007), 7–13.
https://doi.org/10.1016/j.nut.2016.07.007.
The World Bank. (2013). The Double Burden of Malnutrition in Indonesia.
U.S. Department Of Veterant Affairs. (2016). Manage stres. European Agency for
Safety and Health at work.
Ursia, N. R., Siaputra, I. B., & Sutanto, N. (2013). Academic Procrastination and
Self-Control in Thesis Writing Students of Faculty of Psychology, Universitas
Surabaya. Makara Human Behavior Studies in Asia, 17(1), 1.
https://doi.org/10.7454/mssh.v17i1.1798
US Department of Agriculture, & US Department of Health and Human Service.
(2010). Dietary guidelines for Americans. In JAMA - Journal of the American
Medical Association (7 ed., Vol. 315, Nomor 5). US Goverment Printing Office.
https://doi.org/10.1001/jama.2016.0077
Verhoeven, F., Tordi, N., Prati, C., Demougeot, C., Mougin, F., & Wendling, D.
(2016). Physical Activity In Patients With Rheumatoid Arthritis. 83(3), 265–270.
https://doi.org/10.1016/j.jbspin.2015.10.002
Wardlaw, G. ., & Smith, A. . (2007). Contemporary Nutrition. McGraw-Hill College.
Wenjun, C., Ziwei, F., Guoqiang, H., Mei, H., Xinrong, X., Jiaxin, D., & Jianzhong,
Z. (2020). The psychological impact of the COVID-19 epidemic on college
 61

students in China. Psychiatry Research, 287(March 20, 2020), 1–5.

http://www.embase.com/search/results?
subaction=viewrecord&from=export&id=L2005406993%0Ahttp://dx.doi.org/10
.1016/j.psychres.2020.112934
WHO. (2017). Tackling NCD’s “Best Buys” And Other Recommended Interventions
For The Prevention And Control Of Noncommunicable Diseases. In World
Health Organisation (Vol. 17, Nomor 9). World Health Organization.
http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/259232/1/WHO-NMH-NVI-17.9-
eng.pdf?ua=1
WHO. (2021). Obesity and Overweight. https://www.who.int/news-room/fact-
sheets/detail/obesity-and-overweight
Wijayanti, A., Margawati, A., & Wijayanti, H. S. (2019). Hubungan Stres, Perilaku
Makan, Dan Asupan Zat Gizi Dengan Status Gizi Pada Mahasiswa Tingkat
Akhir. Journal of Nutrition College, 8(1), 1.
https://doi.org/10.14710/jnc.v8i1.23807
Willy. (2011). Pola Asuh Makan. EGC.
World Health Organization. (2018). More Active People For A Healthier World. In
WHO.
Wulandari, A. R., Widari, D., & Muniroh, L. (2019). Hubungan Asupan Energi, Stres
Kerja, Aktifitas Fisik, Dan Durasi Waktu Tidur Dengan Imt Pada Manajer
Madya Dinas Pemerintah Kota Surabaya. Amerta Nutrition, 3(1), 40.
https://doi.org/10.20473/amnt.v3i1.2019.40-45
Yilmaz, C., & Gokmen, V. (2020). Neuroactive compounds in foods: Occurrence,
mechanism and potential health effects. Food Research International, 128.
https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.foodres.2019.108744
 62

LAMPIRAN

Lampiran 1 Kuesioner Depression Anxiety Stres Scales (DASS-21)

Petunjuk pengisian
Kuesioner ini terdiri dari berbagai pertanyaan yang mungkin sesuai dengan

pengalaman Anda dalam menghadapi situasi hidup sehari-hari. Terdapat empat

pilihan jawaban yang disediakan setiap pernyataan yaitu sebagai berikut:

1 : tidak sesuai dengan Saya sama sekali, atau tidak pernah

2 : sesuai dengan Saya sampai tingkat tertentu, atau kadang-kadang

3 : sesuai dengan Saya sampai batas yang dapat dipertimbangkan, atau lumayan

sering

4 : sangat sesuai dengan Saya, atau sering sekali

Selanjutnya, Anda diminta untuk menjawab dengan cara memilih salah satu kolom

yang paling sesuai dengan pengalaman Anda selama satu minggu belakangan ini.

Tidak ada jawaban yang benar ataupun salah, karena itu isilah dengan cepat

berdasarkan jawaban pertama yang terlintas dalam pikiran Anda.

No Pertanyaan 0 1 2 3
1. Saya merasa bahwa diri Saya menjadi marah
karena hal-hal sepele
 63

2. Saya merasa mulut Saya sering kering

3. Saya sama sekali tidak dapat merasakan perasaan
positif
4. Saya mengalami kesulitan bernafas (misalnya:
sering kali terengah-engah atau tidak dapat
bernafas padahal tidak melakukan aktivitas fisik
sebelumnya)
5. Saya sepertinya tidak kuat lagi untuk melakukan
suatu kegiatan
6. Saya cenderung bereaksi berlebihan terhadap
suatu situasi
7. Saya merasa gemetar (misalnya pada tangan)
8. Saya merasa telah menghabiskan banyak energi
disaat merasa cemas
9. Saya merasa khawatir dengan situasi dimana
Saya mungkin menjadi panik dan
mempermalukan diri sendiri
10. Saya merasa tidak ada hal yang dapat diharapkan
di masa depan
11. Saya sedang merasa gelisah
12. Saya merasa sulit untuk bersantai
13. Saya merasa sedih dan tertekan
14. Saya sulit untuk sabar dalam menghadapai
gangguan terhadap hal yang sedang saya lakukan
15. Saya merasa Saya hampir panik
16. Saya tidak merasa antusias dalam hal apapun
17. Saya merasa bahwa Saya tidak berharga sebagai
seorang manusia
18. Saya merasa bahwa Saya mudah tersinggung
19. Saya menyadari perubahan detak jantung,
walaupun tidak sehabis melakukan aktivitas fisik
(misalnya: merasa detak jantung meningkat atau
melemah)
20. Saya merasa takut tanpa alasan yang jelas
21. Saya merasa bahwa hidup tidak bermanfaat
TOTAL
 64

Lampiran 2 Formulir Food Record

Nama responden :
Hari/tanggal :
Waktu Nama Bahan Cara URT Gram
Makan Hidangan Makanan Pengolahan

Lampiran 3 International Physical Activity Questionnaire (IPAQ)

No Pertanyaan 1-2 tentang semua aktivitas berat yang dilakukan dalam 7

hari terakhir. Ativitas fisik yang kuat mengacu pada aktivitas yang
membutuhkan upaya fisik yang keras dan membuat bernafas lebih cepat
dari biasanya. Setidaknya dilakukan 10 menit setiap kali
1. Selama 7 hari terakhir, berapa hari Anda melakukan ……….. hari/minggu
aktivitas fisik berat seperti angkat beban, menggali, Tidak melakukan
aerobik, atau bersepeda cepat? aktivitas berat (loncat
ke pertanyaan ke-3)
2. Dalam sehari berapa lama Anda melakukan aktivitas ………. Jam/hari
fisik berat? ………. Menit/hari
Tidak tahu/tidak
 65

yakin
Pertanyaan tentang semua aktivitas yang dilakukan dalam 7 hari
terakhir. Aktivitas sedang mengacu oada aktivitas yang membutuhkan
upaya fisik sedang dan membuat bernafas lebih cepat dari biasanya.
Setidaknya dilakukan 10 menit setiap kali
3. Selama 7 hari, berapa hari Anda melakukan aktivitas ……….. hari/minggu
sedang seperti membawa beban ringan, bersepedaa Tidak melakukan
dengan kecepatan biasa? Tidak termasuk berjalan aktivitas sedang
(loncat ke
pertanyaan ke-5)
4. Dalam sehari berapa lama Anda melakukan aktivitas ………. Jam/hari
fisik sedang? ………. Menit/hari
Tidak tahu/tidak
yakin
Pertanyaan tentang waktu yang dihabiskan untuk berjalan dalam 7 hari
terakhir. Termasuk di tempat kerja, berjalan kaki untuk berpergian dari
satu tenpat ke tempat lain, dan jalan kaki lainnya yang Anda lakukan
untuk rekreasi, olahraga, atau waktu senggang
5. Selama 7 hari, berapa hari Anda berjalan, setidaknya ……….. hari/minggu
10 menit setiap kali? Tidak berjalan
(loncat ke
pertanyaan ke-7)
6. Dalam sehari berapa lama Anda berjalan? ………. Jam/hari
………. Menit/hari
Tidak tahu/tidak
yakin
Pertanyaan terakhir adalah tentang waktu yang dihabiskan untuk
duduk di hari kerja selama 7 hari terakhir. Sertakan waktu yang
dihabiskan di tempat kerja, rumah, saat melakukan kursus, dan selama
waktu senggang. Termasuk waktu yang dihabiskan untuk duduk di
meja, mengunjungi teman, membaca, duduk, atau berbaring untuk
menonton televisi
7. Selama 7 hari terakhir, berapa lama waktu yang ………. Jam/hari
Anda habiskan untuk duduk? ………. Menit/hari
Tidak tahu/tidak
yakin