NI NYOMAN TRISNAYANTI
FAKULTAS KESEHATAN
PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN
INSTITUT TEKNOLOGI DAN KESEHATAN ( ITEKES) BALI
DENPASAR
2019
SKRIPSI
Diajukan Oleh :
NI NYOMAN TRISNAYANTI
NIM.15C11593
FAKULTAS KESEHATAN
PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN
INSTITUT TEKNOLOGI DAN KESEHATAN ( ITEKES) BALI
DENPASAR
2019
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat
rahmat-Nya sehingga penulis bisa menyelesaikan skripsi yang berjudul
“Hubungan Pola Makan dan Tingkat Stres Dengan Gejala Gastritis Pada Remaja
Di SMA PGRI 4 Denpasar”
vi
8. Seluruh keluarga yang banyak memberikan dukungan serta dorongan moral
dan materiil hingga selesainya skripsi ini.
9. Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah
membantu penyusunan skripsi ini.
Penulis
vii
HUBUNGAN POLA MAKAN DAN TINGKAT STRES DENGAN GEJALA
GASTRITIS PADA REMAJA DI SMA PGRI 4 DENPASAR
Ni Nyoman Trisnayanti
Program Studi Sarjana Keperawatan
Institut Teknologi Dan Kesehatan Bali
Email: yantitrisna57@gmail.com
ABSTRAK
Tujuan.Untuk mengetahui hubungan antara pola makan dan tingkat stres dengan
gejala gastritis pada remaja di SMA PGRI 4 Denpasar.
Metode. Metode penelitian yang digunakan adalah deskriptif korelasi dengan
pendekatan cross sectional. Sampel dalam penelitian ini diambil dengan metode
Stratified Random Sampling dengan jumlah sampel 154 responden.
Hasil.Berdasarkan analisa statistic menggunakan korelasi Spearman Rho
didapatkan hasil ada hubungan pola makan dengan gejala gastritis pada remaja di
SMA PGRI 4 Denpasar dengan nilai korelasi -0,502 (p = 0,001) dan ada
hubungan tingkat stres dengan gejala gastritis pada remaja di SMA PGRI 4
Denpasar dengan nilai korelasi 0,593 (p = 0,001). Responden memiliki pola
makan baik yaitu 92 responden (59,7%), tingkat stres sedang yaitu 80 responden
(51,9%) dan gejala gastritis sedang yaitu 70 responden (45,5%).
Kesimpulan. Ada hubungan pola makan dan tingkat stres dengan gejala gastritis
pada remaja di SMA PGRI 4 Denpasar. Hal tersebut dipengaruhi oleh jenis
makanan yang di konsumsi dan tugas sekolah yang banyak. Semakin baik pola
makan dan semakin sedang tingkat stres maka semakin sedang gejala gastritis.
viii
THE CORRELATION BETWEEN EATING PATTERN AND STRESS
LEVEL TOWARD GASTRITIS SYMPTOMS IN TEENAGERS AT SMA
PGRI 4 DENPASAR
Ni NyomanTrisnayanti
Bachelor of Nursing Program
Institute of Technology and Health
Email: yantitrisna57@gmail.com
ABSTRACT
Aim: To determine the correlation between eating pattern and stress level toward
gastritis symptoms in teenagers at SMA PGRI 4 Denpasar
Method: This study employed descriptive correlation design with cross sectional
approach. There were 154 respondents recruited as sample of this study which
were selected by using Stratified Random Sampling.
Finding: Based on the Spearman Rho test, the finding showed that there was
correlation between eating pattern and gastritis symptoms in teenagers at SMA
PGRI 4 Denpasar (p = 0.001) and (r = -0.502). There was correlation between
stress level and gastritis symptomsin teenagers at SMA PGRI 4 Denpasar (p =
0.001) and (r = 0.593). There were 92 respondents (59.7%) had good eating
pattern, 80 respondents (51.9%) had moderate stress level and 70 respondents
(45.5%) had moderate gastritis symptoms
Conclusion: There is a correlation between eating pattern and stress level toward
gastritis symptoms in teenagers at SMA PGRI 4 Denpasar. It influences by the
types of food which are consumed and school task. The better the eating pattern,
the more moderate the stress level, the more moderate the gastritis symptoms.
ix
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN SAMPUL DEPAN .................................................................. i
HALAMAN SAMPUL DENGAN SPESIFIKASI .................................... ii
LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING ............................................ iii
LEMBAR PENETAPAN PANITIA UJIAN SKRIPSI ............................. iv
LEMBAR PERNYATAAN PENGESAHAN…………………………… v
KATA PENGANTAR .................................................................................. vi
ABSTRAK…………………………………………………………………. viii
ABSTRACT.................................................................................................. ix
DAFTAR ISI. ................................................................................................ x
DAFTAR GAMBAR .................................................................................... xii
DAFTAR TABEL…………………………………………………………. xiii
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................ xv
BAB I PENDAHULUAN ............................................................................. 1
A. Latar Belakang ............................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ........................................................................ 4
C. Tujuan Penelitian ......................................................................... 4
1. Tujuan umum ................................................................ .......... 4
2. Tujuan khusus ............................................................... .......... 4
D. Manfaat Penelitian. ...................................................................... 5
1. Manfaat teoritis .............................................................. ......... 5
2. Manfaat praktis ........................................................................ 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA.................................................................. 7
A. Pola Makan.................................................................................. 7
1. Definisi pola makan…. ......................................................... 7
2. Bagian pola makan ................................................................ 7
3. Membentuk pola makan yang baik ....................................... 9
4. Pantangan jenis makanan dan minuman ……….. ................ 9
B. Tingkat Stres .......................................................................... …. 10
x
1. Definisi stres. ........................................................................ 10
2. Gejala-gejala stres. ................................................................ 10
3. Etiologi stres ......................................................................... 10
4. Klasifikasi stres ..................................................................... 11
C. Gastritis……………………………………………………….. 11
1. Definisi gastritis……………………………………………. 11
2. Etiologi gastritis……………………………………………. 12
3. Faktor-faktor resiko gastritis………………………………. 14
4. Klasifikasi gastritis…………………………………………. 15
5. Manifestasi klinis gastritis…………………………………. 16
D. Remaja……………………………………………………… ... 16
1. Pengertian remaja………………………………………….. 16
2. Batasan usia remaja………………………………………... 17
3. Karakteristik perkembangan remaja………………………. 17
E. Analisa Dengan Penelitian Sebelumnya…………………….. 18
BAB III KERANGKA KONSEP, HIPOTESIS, DAN VARIABEL. ..... 20
A. Kerangka Konsep ..................................................................... 20
B. Hipotesis .................................................................................. 21
C. Variabel Penelitian Dan Definisi Operasional ......................... 21
1. Variabel penelitian ............................................................ 21
2. Definisi operasional .......................................................... 21
BAB IV METODE PENELITIAN. ........................................................... 24
A. Desain Penelitian ..................................................................... 24
B. Tempat dan Waktu Penelitian. ................................................. 24
C. Populasi-Sampel-Sampling. ..................................................... 24
1. Populasi............................................................................. 24
2. Sampel. ............................................................................. 24
3. Sampling. .......................................................................... 27
D. Pengumpulan Data. .................................................................. 27
1. Metode pengumpulan data. ............................................... 27
2. Alat pengumpulan data ..................................................... 27
xi
3. Teknik pengumpulan data................................................. 29
E. Rencana Analisa Data. ............................................................. 31
1. Teknik pengolahan data. ................................................... 31
2. Teknik analisa data ........................................................... 32
F. Etika Penelitian. ....................................................................... 36
BAB V HASIL PENELITIAN…………………………………………… 38
A. Gambaran Umum Tempat Penelitian……………………… .. 38
B. Data Demografi Responden………………………………….. 39
C. Hasil Penelitian Terhadap Variabel ......................................... 40
1. Pola makan remaja di SMA PGRI 4 Denpasar…………. 40
2. Tingkat stres remaja di SMA PGRI 4 Denpasar……… ... 41
3. Gejala gastritis remaja di SMA PGRI 4 Denpasar……… 43
D. Hubungan Pola Makan Dengan Gejala Gastritis Pada
Remaja Di SMA PGRI 4 Denpasar ......................................... 44
E. Hubungan Tingkat Stres Dengan Gejala Gastritis Pada
Remaja Di SMA PGRI 4 Denpasar…………………………. 45
BAB VI PEMBAHASAN………………………………………………… 47
A. Data Demografi Siswa Remaja SMA PGRI 4 Denpasar…….. 47
B. Pola Makan Remaja Di SMA PGRI 4 Denpasar…………… . 48
C. Tingkat Stres Remaja Di SMA PGRI 4 Denpasar…………… 49
D. Gejala Gastritis Remaja Di SMA PGRI 4 Denpasar………… 49
E. Hubungan Pola Makan Dengan Gejala Gastritis Pada
Remaja Di SMA PGRI 4 Denpasar ......................................... 50
F. Hubungan Tingkat Stres Dengan Gejala Gastritis Pada
Remaja Di SMA PGRI 4 Denpasar ......................................... 51
G. Keterbatasan Penelitian……………………………………… 52
BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN………………………………… 53
A. Kesimpulan…………………………………………………. . 53
B. Saran………………………………………………………… 53
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xii
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 3.1 Kerangka Konsep Hubungan Pola Makan dan Tingkat Stres
Dengan Gejala Gastritis Pada Remaja ..................................... 20
xiii
DAFTAR TABEL
Halaman
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
xv
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Pembangunan kesehatan di Indonesia saat ini dihadapkan pada
dua masalah yakni penyakit menular dan peningkatan penyakit tidak
menular yang disebabkan oleh gaya hidup seperti pola makan yang
kurang baik (Kementrian Kesehatan, 2013). Penyakit tidak menular yang
dihadapi saat ini adalah penyakit saluran pencernaan seperti gastritis atau
yang sering dikenal dengan penyakit maag. Tinjauan yang diadakan oleh
badan penelitian World Health Organization (WHO) menunjukkan hasil
presentase dari angka kejadian gastritis di dunia diantaranya Inggris 22%,
China 31%, Jepang 14,5%, Kanada 35%, dan Perancis 29,5%. Gastritis
dianggap sebagai suatu hal yang remeh namun merupakan awal dari
sebuah penyakit yang dapat menyusahkan seseorang. Presentase dari
angka kejadian gastritis di Indonesia menurut WHO adalah 40,8% dan
angka kejadian gastritis di beberapa daerah di Indonesia cukup tinggi
dengan prevalensi 274.396 kasus dari 238.452.952 jiwa penduduk. Data
Dinas Kesehatan Provinsi Bali tahun 2015 menunjukkan terdapat 34.087
kasus gastritis. Hal ini menyebabkan gastritis menepati peringkat ke-8
dari pola 10 besar penyakit di Puskesmas Provinsi Bali. Peringkat ke-7
dari pola 10 besar penyakit gastritis terdapat di puskesmas I Denpasar
Timur tahun 2016 dengan angka kejadian 1.328 (Puskesmas I Denpasar
Timur, 2017).
Pada umumnya gastritis terjadi akibat asam lambung yang tinggi
atau terlalu banyak makan-makanan yang bersifat merangsang seperti
pedas dan asam, gangguan fungsional, dan gangguan struktur anatomi.
Menurut Sukarmin (2011) faktor kejiwaan atau stres juga berpengaruh
terhadap timbulnya serangan ulang penyakit gastritis (Merita, Sapitri,
Sukandar, 2016). Mewabahnya gejala gastritis mulai dialami oleh orang
1
2
Indonesia sejak dari remaja sampai lanjut usia. Khususnya dalam tahap
remaja diperlukan perhatian lebih dari orang tua atau keluarga untuk
mengontrol dan mengurangi kejadian gastritis pada remaja. Perhatian
orang tua diperlukan karena sebagian besar remaja lebih memilih untuk
menyelesaikan tugas-tugas sekolah dibandingkan makan dengan teratur
dan melakukan diet ketat agar tetap terlihat langsing. Remaja merupakan
usia peralihan dari masa kanak-kanak menuju masa dewasa. WHO
menyatakan usia 10-19 tahun sebagai batasan remaja. Definisi remaja
menurut peraturan Kementerian Kesehatan RI Nomor 25 tahun 2014
adalah penduduk dalam rentang usia 10-18 tahun. Data dari Badan
Kependudukan dan Keluarga Berencana (BKKBN) menunjukkan rentang
usia remaja adalah 10-24 tahun dan belum menikah (Kementrian
Kesehatan Republik Indonesia, 2014).
memenuhi tuntutan situasi lingkungan fisik dan sosial. Pada keadaan stres
produksi asam lambung akan menjadi tinggi sehingga dapat mengiritasi
mukosa lambung dan lama-kelamaan dapat menyebabkan terjadinya
gastritis. Hormon kortisol di produksi oleh tubuh ketika kondisi stres
terjadi dan mengakibatkan kekebalan tubuh melemah karena mineral dan
vitamin B terkuras di dalam tubuh (Priyoto, 2014). Gastritis yang tidak
ditangani akan menyebabkan suatu komplikasi seperti tukak lambung,
pendarahan di lambung, dan terjadi kanker lambung. Hasil penelitian
Merbawani, Sajidin, dan Munfadlila (2017) menunjukkan bahwa
sebagian besar responden memiliki tingkat stres sedang yaitu 45,7% dan
mengalami kekambuhan gastritis yaitu 81,2%. Semakin rentan seseorang
terkena stres maka semakin tinggi risiko terjadinya gastritis. Penelitian ini
sejalan dengan penelitian Widiyanto dan Khaironi (2014) yang
menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara tingkat stres dengan
kejadian gastritis.
B. Rumusan Masalah
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan umum
Untuk mengetahui hubungan antara pola makan dan tingkat stres
dengan gejala gastritis pada remaja di SMA PGRI 4 Denpasar.
2. Tujuan khusus
a. Mengidentifikasi data demografi (jenis kelamin dan umur) siswa
remaja di SMA PGRI 4 Denpasar.
5
D. Manfaat Penelitian
1. Manfaat teoritis
a. Menambah wawasan dan pengetahuan dalam pengaturan pola
makan dan tingkat stres yang dapat menyebabkan terjadinya
gejala gastritis.
b. Sebagai bahan yang dapat mendukung teori yang sudah ada atau
dapat menghasilkan teori baru.
c. Sebagai bahan masukan penentuan dalam memberikan pendidikan
kesehatan mengenai pola makan dan tingkat stres.
2. Manfaat praktis
a. Bagi peneliti
Penelitian ini bermanfaat untuk menambah wawasan, dan
pengetahuan dalam mempersiapkan, mengumpulkan, menganalisa
serta menginformasikan data temuan dan hasil penelitian
diharapkan dapat menjadi data dasar untuk peneliti selanjutnya.
b. Bagi tempat penelitian
Sebagai bahan untuk meningkatkan pengetahuan mengenai
pentingnya makan teratur dan menurunkan tingkat stres dalam
hubungannya dengan gejala gastritis.
6
TINJAUAN PUSTAKA
A. Pola Makan
1. Definisi pola makan
Pola makan adalah berbagai informasi yang memberikan
gambaran mengenai berbagai macam dan jumlah bahan makanan yang
di makan setiap hari oleh satu orang dan merupakan ciri khas untuk
suatu kelompok masyarakat tertentu menurut Sulistyoningsih, 2011
(Widiastuti, 2015). Pola makan atau pola konsumsi pangan menurut
Rahma, Ansar, Rismayanti (2013) merupakan susunan jenis dan
jumlah makanan yang di komsumsi seseorang atau sekelompok orang
pada waktu tertentu. Sedangkan, Koesmardini (2006) mendefinisikan
Pola makan merupakan cara seseorang atau sekelompok orang yang
memilih dan memakan makanan sebagai tanggapan terhadap pengaruh
fisiologi, budaya, dan sosial. Sehingga kajian mempengaruhi pola
makan meliputi kegiatan dalam memilih pangan, cara memperoleh,
menyimpan, dan yang di makan (Pratiwi, 2013). Berdasarkan definisi
pola makan di atas, dapat diambil kesimpulan pola makan merupakan
informasi yang memberikan gambaran mengenai macam dan jumlah
bahan makanan yang di konsumsi.
2. Bagian pola makan
Pola makan terdiri dari berbagai bagian, yaitu :
a. Jenis makanan
Jenis makanan merupakan variasi dari beberapa komponen
makanan, jenis makanan yang dimaksud adalah jenis makanan
yang beresiko untuk penderita gastritis yang di komsumsi selama
ini. Beberapa jenis makanan tersebut yaitu makanan yang
mengandung gas (sawi, kol, kedondong), makanan bersantan,
makanan pedas, dan asam (Rahma, Ansar, Rismayanti, 2013).
Jenis makanan dibagi menjadi dua yaitu :
7
8
1) Makanan utama
Makanan utama merupakan makanan untuk memenuhi
kebutuhan tubuh atas kalori yang digunakan untuk beraktivitas.
Makanan utama di konsumsi tiga kali sehari yaitu pagi, siang,
dan malam yang terdiri dari makanan pokok, lauk-pauk, sayur,
dan minuman.
2) Makanan selingan
Makanan selingan merupakan makanan yang di konsumsi di
sela-sela makanan utama. Makanan selingan dilakukan sekali
atau dua kali diantara waktu makan guna menanggulangi rasa
lapar karena jarak waktu makan yang lama. Contoh dari
makanan selingan seperti makanan berbentuk kering, makanan
selingan berbentuk basah, dan makanan selingan berbentuk
kuah.
b. Frekuensi makan
Frekuensi makan merupakan intensitas makan dalam sehari
yang meliputi makanan lengkap (full meat) dan makanan selingan
(snack). Frekuensi makan yang baik yaitu frekuensi makan setiap
harinya 3 kali makanan utama (makan pagi, makan siang, dan
makan malam atau sore) atau 2 kali makanan utama dengan 1 kali
makanan selingan, dan dinilai kurang apabila setiap harinya 2 kali
makan utama atau kurang (Suhardjo, 2002 dalam Pratiwi, 2013).
c. Waktu makan
Makanan diolah dalam tubuh melalui alat-alat pencernaan
mulai dari mulut sampai usus halus. Umumnya lambung kosong
antara 3-4 jam. Pembagian waktu makan menurut Almatsier (2005)
yaitu makan pagi jam 07.00 WITA, makan siang jam 13.00 WITA,
makan malam jam 19.00 WITA, snack pagi jam 10.00 WITA,
snack siang jam 16.00 WITA.
9
B. Tingkat Stres
1. Definisi stres
Stres menurut Priyoto (2014) merupakan suatu respon
fisiologis dan perilaku manusia yang mencoba untuk beradaptasi dan
mengatur tekanan internal dan eksternal (stressor) (Merita, Sapitri,
Sukandar, 2016). Sedangkan Stres menurut Lazarus & Folkman (1984)
merupakan keadaan yang alami dialami ketika ada sebuah
ketidakseimbangan antara tuntutan dan kemampuan untuk
mengatasinya. Berdasarkan pengertian stres diatas, maka dapat di
ambil kesimpulan stres merupakan suatu respon fisiologis dan non
spesifik dari tubuh atas tuntutan dan tekanan internal maupun eksternal
(Nikmah, 2015).
2. Gejala-gejala stres
Stres memiliki dua gejala, yaitu gejala fisik dan psikis. Gejala
stres secara fisik dapat berupa jantung berdebar, nafas cepat dan
memburu atau terengah-engah, mulut kering, lutut gemetar, suara
menjadi serak, perut melilit, nyeri kepala seperti diikat, berkeringat
banyak, tangan lembab, letih yang tak beralasan, merasa gerah, panas,
dan otot tegang. Selain itu, keadaan stres dapat membuat orang-orang
yang mengalaminya merasa gejala-gejala psikoneurosa, seperti cemas,
resah, gelisah, sedih, depresi, curiga, fobia, bingung, salah paham,
agresi, labil, jengkel, marah, lekas panik, cermat serta berlebihan.
Gejala lain dari stres berupa nyeri otot, mata berkedut, gigit kuku,
ruam, mual, kantuk, lupa, tidak bisa tidur, sakit maag, gangguan
makan seperti hilangnya nafsu makan, migren atau kepala pusing,
serangan asma yang tambah parah, sakit mental, hysteria, dan
kebingungan (Lukaningsih & Bandiyah, 2011).
3. Etiologi stres
Penyebab stres menurut Lukaningsih dan Bandiyah (2011) dapat
dilihat dari berbagai kasus, seperti berikut :
a. Kejadian hidup sehari-hari baik gembira atau sedih.
11
C. Gastritis
1. Definisi gastritis
Gastritis menurut Suratum (2010) merupakan suatu peradangan
mukosa lambung yang bersifat akut, kronik difusi atau lokal, dengan
12
f. Alkohol
Alkohol dapat mengiritasi dan mengikis mukosa pada dinding
lambung dan membuat dinding lambung lebih rentan terhadap
asam lambung. Berdasarkan penelitian, orang minum alkohol 74 gr
(4 gelas/minggu) selama 6 bulan dapat menyebabkan gastritis.
g. Terlambat makan
Secara alami lambung akan terus memproduksi asam lambung
setiap waktu dalam jumlah kecil. Bila seseorang telat makan 2-3
jam, maka asam lambung yang diproduksi semakin banyak.
h. Makanan pedas
Mengkonsumsi makanan pedas secara berlebihan akan merangsang
sistem pencernaan. Mengkonsumsi makanan pedas lebih dari 1x
dalam 1 minggu selama minimal 6 bulan dibiarkan terus menerus
dapat menyebabkan iritasi pada lambung.
i. Usia
Usia tua memiliki resiko lebih tinggi untuk menderita gastritis
dengan seiringnya bertambah usia mukosa gaster cenderung
menjadi tipis sehingga lebih cendrung memiliki infeksi
Helicobacter pylori.
j. Stres psikis
Produksi asam lambung akan meningkat pada keadaan stres,
misalnya pada beban kerja berat, panik, dan tergesa-gesa.
k. Stres fisik
Stres fisik akibat pembedahan besar, luka trauma, luka bakar,
refluk empedu atau infeksi berat dapat menyebabkan gastritis.
4. Klasifikasi gastritis
Gastritis adalah proses inflamasi pada lapisan mukosa dan sub
mukosa lambung. Menurut Brunner & Suddarth (2002) gastritis dapat
16
D. Remaja
1. Pengertian remaja
Remaja dalam bahasa aslinya disebut adolescence, berasal dari
bahasa latin adolescere yang artinya tumbuh atau tumbuh untuk
mencapai kematangan (Hurlock, 1991 dalam Ali & Asrori, 2017).
Remaja adalah periode perkembangan dimana individu mengalami
17
A. Kerangka Konsep
Pola makan :
Gambar 3.1 Kerangka Konsep Hubungan Pola Makan dan Tingkat Stres
Dengan Gejala Gastritis Pada Remaja
20
21
Keterangan :
B. Hipotesis
Hipotesis adalah hasil yang diharapkan atau hasil yang diantisipasi
dari sebuah penelitian (Swarjana, 2015). Berdasarkan tujuan dan rumusan
masalah maka hipotesis yang dapat dikemukakan dari penelitian ini adalah
hipotesis alternative (Ha) yaitu ada hubungan antara pola makan dan
tingkat stres dengan gejala gastritis pada remaja.
tersebut dapat diukur atau bahkan dapat diuji baik oleh peneliti
maupun peneliti lain (Swarjana, 2015).
semakin
ringan
tingkat
stres
remaja
METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian
C. Populasi-Sampel-Sampling
1. Populasi
Populasi adalah subjek (misalnya manusia, klien) yang
memenuhi kriteria yang ditetapkan (Nursalam, 2014). Populasi dalam
penelitian ini adalah semua siswa kelas X dan XI SMA PGRI 4
Denpasar yang berjumlah 338 orang.
2. Sampel
a. Besar sampel
Sampel adalah kumpulan individu-individu atau objek-objek yang
dapat diukur yang mewakili populasi (Swarjana, 2015). Semakin
banyak sampel, maka hasil penelitian akan semakin representatif,
namun apabila jumlahnya kurang memenuhi maka hasil penelitian
tidak dapat memberikan gambaran mengenai populasi yang
24
25
𝑁
𝑛=
1+𝑁 (𝑑)2
keterangan :
n = Besar sampel
N= Besar populasi
d = Tingkat Signifikansi (p) (d = 0,05)
𝑁
𝑛=
1 + 𝑁 (𝑑)2
338
𝑛=
1 + 338 (0,05)2
338
𝑛=
1 + 1,19
𝑛 = 154
Kelas X = 174
Kelas XI = 164
Kelas X = n (kelas X : N)
= 79
Kelas XI = n (kelas X : N)
= 75
b. Kriteria sampel
Supaya karakteristik sampel tidak menyimpang dari tujuan
penelitian yang ingin didapatkan. Kriteria sampel dapat dibagi
menjadi 2, yaitu : (Nursalam, 2014).
1) Kriteria inklusi
Kriteria inklusi adalah karakteristik umum subjek penelitian
dari suatu populasi target yang terjangkau dan akan diteliti.
Adapun yang menjadi kriteria inklusi pada penelitian ini yaitu :
a) Siswa kelas X dan XI SMA PGRI 4 Denpasar
b) Siswa kelas X dan XI SMA PGRI 4 Denpasar yang
bersedia menjadi responden dan menandatangani inform
concent.
2) Kriteria ekslusi
Kriteria ekslusi adalah menghilangkan atau mengeluarkan
subjek yang memenuhi kriteria inklusi dari studi karena
berbagai sebab. Adapun yang menjadi kriteria ekslusi pada
penelitian ini yaitu :
a) Siswa kelas X dan XI SMA PGRI 4 Denpasar yang tidak
hadir saat dilakukan pengumpulan data
b) Siswa kelas X dan XI SMA PGRI 4 Denpasar yang tidak
mendapatkan izin dari orang tua
27
D. Pengumpulan Data
1. Metode pengumpulan data
Metode pengumpulan data dalam penelitian ini menggunakan
kuesioner pola makan, kuesioner tingkat stres, dan kuesioner gejala
gastritis yang dijawab langsung oleh responden secara subyektif dan
sukarela tanpa paksaan.
2. Alat pengumpulan data
Alat yang digunakan dalam pengumpulan data pada
penelitian ini adalah kuesioner. Kuesioner merupakan form yang
berisikan pertanyaan-pertanyaan yang telah ditentukan dan digunakan
28
F. Etika Penelitian
Etika penelitian merupakan hal yang menjadi pertimbangan dan hal
mutlak yang harus dipatuhi oleh peneliti. Menurut Swarjana (2015)
36
HASIL PENELITIAN
Pada bab ini akan dibahas hasil penelitian yang lebih jelas dan lebih rinci
yang meliputi gambaran umum tempat penelitian, karakteristik demografi siswa
khususnya pada jenis kelamin dan umur, hubungan pola makan dengan gejala
gastritis pada remaja di SMA PGRI 4 Denpasar, dan hubungan tingkat stres
dengan gejala gastritis pada remaja di SMA PGRI 4 Denpasar yang mengacu pada
tujuan penelitian.
37
38
dua kantin diluar sekolah yang letaknya sangat mudah diakses oleh siswa
untuk mendapatkan makanan dan minuman, salah satunya yaitu makanan
berbentuk fast food yang sangat digemari oleh siswa karena penyajian yang
cepat dan murah. Selain itu, SMA PGRI 4 Denpasar memiliki visi dan misi.
Visi SMA PGRI 4 Denpasar yaitu menghasilkan sumber daya manusia yang
cerdas intelektual, cerdas emosional, dan cerdas spiritual. Misi SMA PGRI 4
Denpasar salah satunya adalah melakukan pembinaan dalam kelompok-
kelompok non akademis atau kegiatan ekstrakurikuler yang berorientasi
untuk kegiatan porjal maupun pekan seni remaja.
pelajaran di kelas
5. Saya menemukan diri 15 37 39 63
saya mudah merasa kesal (9,7) (24.0) (25,3) (40,9)
ketika ada jam pelajaran
tambahan
6. Saya merasa bahwa saya 25 37 32 60
telah menghabiskan (16,2) (24,0) (20,8) (39,0)
banyak energi untuk
cemas terhadap pelajaran
yang tidak saya sukai
7. Saya menemukan diri 35 31 40 48
saya menjadi tidak sabar (22,7) (20,1) (26,0) (31,2)
ketika mengalami
penundaan (misalnya:
guru yang terlambat ke
kelas dan jam istirahat)
8. Saya merasa bahwa saya 37 47 50 20
mudah tersinggung (24,0) (30,5) (32,5) (13,0)
ketika teman berbisik-
bisik
9. Saya merasa sedih dan 58 54 35 7
tertekan di sekolah (37,7) (35,1) (22,7) (4,5)
10. Saya merasa saya 52 69 22 11
kehilangan minat dalam (33,8) (44,8) (14,3) (7,1)
belajar
11. Saya merasa belajar tidak 85 46 14 9
bermanfaat (55,2) (29,9) (9,1) (5,8)
12. Saya merasa putus asa 33 66 28 27
dan sedih saat tidak bisa (21,4) (42,9) (18,2) (17,5)
menjawab pertanyaan
13. Saya merasa gelisah 28 55 23 48
ketika hari libur diadakan (18,2) (35,7) (14,9) (31,2)
ekstrakurikuler
14. Saya merasa bahwa saya 88 37 23 6
tidak berharga di sekolah (57,1) (24,0) (14,9) (3,9)
15. Saya merasa sangat 38 50 19 47
ketakutan saat tidak (24,7) (32,5) (12,3) (30,5)
membuat tugas sekolah
Nilai maksimum : 38
Nilai minimum : 0
Nilai median : 25,00
42
No Pernyataan TP JR KK SR
(%) (%) (%) (%)
1. Saya merasakan nyeri ulu 34 34 55 31
hati setelah makan (22,1) (22,1) (35,7) (20,1)
2. Saya merasakan mual-mual 29 37 78 10
hingga mau muntah (18,8) (24,0) (50,6) (6,5)
3. Saya muntah-muntah hingga 42 33 66 13
tidak bisa makan (27,3) (21,4) (42,9) (8,4)
4. Perut saya terasa kembung 41 33 37 43
setelah makan dengan porsi (26,6) (21,4) (24,0) (27,9)
makan yang biasa
5. Nafsu makan saya menurun 24 35 65 30
(15,6) (22,7) (42,2) (19,5)
6. Saya merasakan rasa asam di 36 37 48 33
mulut (23,4) (24,0) (31,2) (21,4)
43
Nilai maksimum : 35
Nilai minimum : 10
Nilai median : 23,00
digunakan uji Spearman Rho untuk mencari hubungan pola makan dengan
gejala gastritis pada remaja di SMA PGRI 4 Denpasar.
Tabel 5.8 Hubungan Pola Makan Dengan Gejala Gastritis Pada Remaja
Di SMA PGRI 4 Denpasar
Pola Gejala
Makan Gastritis
Pola Makan Correlation 1.000 -0,502
coefficient
Sig. (2-tailed) 0,000
Spearman’s rho N 154 154
Tabel 5.9 Hubungan Tingkat Stres Dengan Gejala Gastritis Pada Remaja
Di SMA PGRI 4 Denpasar
Tingkat Gejala
Stres Gastritis
Tingkat Correlation 1.000 0,593
Stres coefficient
Sig. (2-tailed) 0,000
N 154 154
Spearman’s rho
Gejala Correlation 0,593 1.000
Gastritis coefficient
Sig. (2-tailed) 0,000
N 154 154
PEMBAHASAN
46
47
G. Keterbatasan Penelitian
Pada penelitian ini terdapat beberapa kelemahan yang menjadi
keterbatasan penelitian. Berikut ini adalah keterbatasan yang ada pada
penelitian:
1. Terdapat variabel lain yang tidak diteliti dalam penelitian ini yang dapat
menjadi faktor penyebab adanya gejala gastritis seperti pengaruh obat dan
infeksi bakteri.
2. Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan design pendekatan cross
sectional yaitu peneliti melakukan penelitian hanya dengan satu saat saja
sehingga hasil tidak terlalu akurat yang dimana keluhan atau hasil
penelitian bisa saja berbeda dengan waktu penulis melakukan penelitian.
BAB VII
Pada bab terakhir ini akan menjelaskan semua hasil penelitian dan pembahasan
tentang temuan-temuan pada penelitian yang telah diuraikan secara lengkap dalam
bab sebelumnya. Selanjutnya dibuat saran sebagai tindak lanjut dari penelitian ini.
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan di SMA PGRI 4
Denpasar didapatkan hasil siswa SMA PGRI 4 Denpasar yang berjenis
kelamin laki-laki lebih banyak dengan persentase 70,8% dibandingkan siswa
berjenis kelamin perempuan, siswa SMA PGRI 4 Denpasar yang berusia 16
tahun lebih banyak dengan persentase 57,8% dibandingkan siswa yang
berusia 15 tahun,17 tahun, 18 tahun, 19 tahun, dan 20 tahun.
Berdasarkan hasil penelitian pola makan di SMA PGRI 4 Denpasar
didapatkan hasil pola makan remaja tergolong pola makan baik. Tingkat stres
remaja di SMA PGRI 4 Denpasar tergolong tingkat stres sedang dan gejala
gastritis remaja di SMA PGRI 4 Denpasar tergolong gejala gastritis sedang.
Berdasarkan hasil penelitian dari uji Spearman’s rho menunjukkan
ada hubungan yang signifikan antara pola makan dengan gejala gastritis pada
remaja dengan arah korelasi negatif dengan kekuatan korelasi sedang (0,502).
Berdasarkan hasil penelitian dari uji Spearman’s rho menunjukkan ada
hubungan yang signifikan antara tingkat stres dengan gejala gastritis pada
remaja dengan arah korelasi positif dengan kekuatan korelasi sedang (0,593).
B. Saran
1. Bagi siswa
Diharapkan untuk tetap menjaga kesehatan dengan menjaga pola makan,
yang teratur di tengah kesibukan, memanajemen stres dengan baik dan
menghindari hal-hal yang dapat menimbulkan gejala gastritis.
52
53
Ali, M., & Asrori M. (2017). Psikologi Remaja Perkembangan Peserta Didik.
Jakarta: Bumi Aksara.
Dinas Kesehatan Provinsi Bali. (2015). Profil kesehatan Provinsi Bali tahun
2015. Diperoleh tanggal 12 Oktober 2018, dari
http://www.depkes.go.id/resources/download/profil/PROFIL_KES_PROVI
NSI_2015/17_Bali_2015.pdf
Lazarus, R. S., & Folkman, S. (1984). Stress, Appraisal, and Coping. New York:
Springer Publishing Company.
Merita., Sapitri, W. I., & Sukandar, I. (2016). Hubungan Tingkat Stress Dan Pola
Konsumsi Dengan Kejadian Gastritis Di Puskesmas Pakuan Baru Jambi.
Jurnal Akademika Baiturrahim, 5(1), 51-58.
Merbawani, R., Sajidin, M., Munfadlila, A.W. (2017). Stress And Gastritis
Relationship At Public Health Service. International Journal Of Nursing
And Midwifery, 1(2), 154-159
Mardalena, I. (2018). Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Gangguan
Sistem Pencernaan. Yogyakarta: Pustaka Baru Press.
Puri, A., & Suyanto. (2012). Hubungan Faktor Stres Dengan Kejadian Gastritis
Pada Mahasiswa Poltekes Kemenkes Tanjung Karang. Jurnal
Keperawatan, 8(1), 66-71
Putri, R. S. M., Agustin, H., & Wulansari. (2010). Hubungan Pola Makan Dengan
Timbulnya Gastritis Pada Pasien di Universitas Muhammadiyah Malang
Medical Center (UMC). Jurnal Keperawatan, 1(2), 156-164.
Rahma, M., Ansar, J., & Rismayanti. (2013). Faktor Risiko Kejadian Gastritis Di
Wilayah Kerja Puskesmas Kampili Kabupaten Gowa. Makassar:
Hasanuddin. Diperoleh tanggal 4 November 2018, dari
http://repository.unhas.ac.id/bitstream/handle/123456789/5489/JURNAL%
20MKMI.pdf
Sukarmin. (2011). Keperawatan pada sistem pencernaan. Yogyakarta: Pustaka
Pelajar.
Widiyanto, J., & Khaironi, M. (2014). Hubungan Antara Tingkat Stres Dengan
Kejadian Gastritis. Jurnal Photon, 5(1), 29-32
JADWAL PENELITIAN
No Kegiatan WAKTU
Okt Nov 2018 Des 2018 Jan 2019 Feb 2019 Maret April Mei 2019 Juni 2019
201 2019 2019
8
3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 Bimbingan proposal
2 ACC proposal
3 Penyebaran proposal
4 Ujian proposal
5 Pengumpulan data
7 Penyetoran skripsi
8 Ujian skripsi
KUESIONER
A. Petunjuk:
1. Perhatikan dan bacalah pernyataan-pernyataan di bawah ini dengan
seksama dan cermat
2. Berikan tanda (√) pada jawaban yang sesuai dengan pilihan anda
3. Jawaban yang anda berikan dijamin kerahasiaannya.
B. Data Umum:
1. Nama (Inisial) :
2. Kelas :
3. Jenis Kelamin : L P
4. Umur :
Berilah tanda (√) pada kolom pilihan yang sesuai dengan yang anda
rasakan. Pernyataan-pernyataan berikut menggambarkan keluhan di
sekolah yang anda rasakan selama satu minggu belakangan.
Berilah tanda (√) pada jawaban yang menurut anda paling tepat.
Keterangan :
Sering (SR) : bila mengalami gejala sebanyak 6-7 kali dalam
seminggu
Kadang-kadang (KK) : bila mengalami gejala sebanyak 3-5 kali dalam
seminggu
Jarang (JR) : bila mengalami gejala sebanyak 1-2 kali dalam
seminggu
Tidak Pernah (TP) : sama sekali tidak pernah merasakan gejala
No Pertanyaan SR KK JR TP
Pembobotan SL SR KK JR TP
Pernyataan positif 5 4 3 2 1
Pernyataan negative 1 2 3 4 5
Rentang skor : 10-50
B. Tingkat Stres
Tidak pernah : sama sekali tidak pernah megalami
Kadang kadang : bila dirasakan selama 1-2 hari dalam seminggu
Sering terjadi : bila dirasakan selama 3-5 hari dalam seminggu
Selalu : bila dirasakan selama 6-7 hari dalam seminggu
Pernyataan Soal
Positif
Saya menemukan diri saya mudah merasa kesal ketika ada jam 5
pelajaran tambahan
Saya merasa bahwa saya telah menghabiskan banyak energi 6
untuk cemas terhadap pelajaran yang tidak saya sukai
Saya menemukan diri saya menjadi tidak sabar ketika 7
mengalami penundaan (misalnya: guru yang terlambat ke kelas
dan jam istirahat)
Saya merasa bahwa saya mudah tersinggung ketika teman 8
berbisik-bisik
Saya merasa sedih dan tertekan di sekolah 9
Saya merasa putus asa dan sedih saat tidak bisa menjawab 12
pertanyaan
Saya sedang merasa gelisah ketika hari libur diadakan 13
ekstrakurikuler
Saya merasa bahwa saya tidak berharga di sekolah 14
C. Gejala Gastritis
Kepada:
Yth. Bapak/Ibu Orang Tua Siswa
di SMA PGRI 4 DENPASAR
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Ni Nyoman Trisnayanti
NIM : 15C11593
Pekerjaan : Mahasiswa Semester VIII Program Studi Ilmu Keperawatan
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bali
Alamat : Jalan Tukad Balian No. 180 Renon, Denpasar, Bali
Bersama ini saya mengajukan permohonan kepada Bapak/Ibu untuk
bersedia mengijinkan anak Bapak/Ibu untuk menjadi responden dalam penelitian
saya yang berjudul “Hubungan Pola Makan dan Tingkat Stres Dengan Gejala
Gastritis Pada Remaja Di SMA PGRI 4 DENPASAR” yang pengumpulan datanya
akan dilaksanakan pada tanggal 23 Maret 2019. Adapun tujuan dari penelitian ini
adalah untuk mengetahui hubungan pola makan dan tingkat stres dengan gejala
gastritis pada remaja di SMA PGRI 4 DENPASAR. Saya akan tetap menjaga
segala kerahasiaan data maupun informasi yang diberikan.
Demikian surat permohonan ini saya sampaikan, atas perhatian, kerjasama,
dan kesediaannya saya ucapkan terima kasih.
Ni Nyoman Trisnayanti
NIM : 15C11593
Lampiran 4
Kepada :
Yth. Bapak/Ibu Calon Responden
Di tempat
Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Ni Nyoman Trisnayanti
NIM : 15C11593
Pekerjaan : Mahasiswa Semester VIII Program Studi Ilmu
Keperawatan, STIKES BALI
Alamat : Jalan Tukad Balian No. 180 Renon, Denpasar-Bali
Ni Nyoman Trisnayanti
NIM. 15C11593
Lampiran 5
Denpasar,………….
Orang Tua/Wali
………………………
Lampiran 6
..............................................
Lampiran 7
Lampiran 8
Lampiran 9
Lampiran 10
Lampiran 11