FALSAFAH

DAN
PARADIGMA KEPERAWATAN
By : Ns. Dwinara Febrianti, M.Kep, Sp.Kep.J
DEFINISI FALSAFAH
Falsafah adl keyakinan terhadap nilai-nilai yang
menjadi pedoman untuk mencapai suatu tujuan
dan dipakai sbg suatupandangan hidup (Ismadi,
2008)

Falsafah diartikan sebagai suatu pandangan dan

pengetahuan yang mendasar yang selanjutnya
digunakan u mengembangkan dan membangun
suatu persepsi atau asumsi ttu ttg kehidupan

Falsafah memberikan suatu gambaran atau

pandangan hidup terhadap suatu sistem
nilai/keyakinan
Lanjutan ….

• Falsafah hidup seseorang berkembang melalui

hasil belajar, hub. Interpersonal, pendidikan formal
maupun non formal, agama dan dipengaruhi oleh
latar belakang budaya serta lingkungan.

• Fenomena  Penget.dasar & Pengalaman

hidup  Falsafah
Falsafah Keperawatan
Keyakinan perawat terhadap nilai-
nilai keperawatan yang menjadi
pedoman dalam memberikan
asuhankeperawatan baik kepada
individu, keluarga, masyarakat

Menjadi landasan perawat untuk

menjalankan profesinya
FALSAFAH KEPERAWATAN
Pelayanan
Memandang diberikan Setiap orang
pasien sebagai secara berhak
manusia yang langsung dan mendapat
utuh manusiawi perawatan

Perawatan Pasien merupakan

merupakan bag. mitra yang aktif
Integral dari sistem dalam pelayanan
pelayanan kesehatan.
kesehatan
DEFINISI PARADIGMA

Paradigma adalah pola pikir dalam

memahami dan menjelaskan aspek
ttu dari kenyataan (FERGUSON)
Paradigma adalah perangkat bantuan
yang memiliki nilai tinggi dan sangat
menentukan penggunaannya untuk dapat
memiliki pola dan cara pandang yang khas
dalam melihat, memikirkan, memberi,
menyikapi dan memilih tindakan mengenai
sesuatu kenyataan atau fenomena
kehidupan manusia
 • suatu cara melihat fenomena
yang ada dalam suatu disiplin
Paradigma atau profesi dan memberi arah
kepada Metodelogi dan proses
yang terdapat dalam
perkembangan tersebut.

• suatu cara pandang yang

mendasar atau cara kita
melihat, memikirkan,
PARADIGMA memberi makna, menyikapi
KEPERAWATAN dan memilih tindakan
terhadap bbg fenomena
yang ada dalam kep
 Keperawatan
sebagai kegiatan
pelayanan

Manusia Kesehatan
KOMPONEN dalam
sebagai ESENSIAL rentang
klien PARADIGMA sehat sakit

Lingkungan dari
klien dan perawat
KEPERAWATAN KESEHATAN

MANUSIA

LINGKUNGAN
1. KEPERAWATAN

Askep diberikan karena :

LOKAKARYA NASIONAL (Januari 1983),
Keperawatan adalah profesional Kelemahan fisik dan
sebagai bagian integral pelayanan mental
kesehatan, didasarkan pada ilmu dan Keterbatasan
kiat keperawatan, berbentuk pengetahuan Kurang
pelayanan BIOPSIKOSOSIAL SPIRITUAL kemauan kepada
yang komprehensif, ditujukan kepada kemampuaan
individu, keluarga dan masyarakat
baik sehat maupun sakit yang melaksanakan kegiatan
mencakup seluruh proses kehidupan sehari – hari secara
manusia. mandiri.
 Peningkatan
kesehatan (Health
Promotion)

Pemulihan Empat area Pencegahan

kesehatan Praktik penyakit
(Health Keperawatan
restoration)

Pemeliharaan
kesehatan
(Health
maintenance)
2. KESEHATAN
• Kesehatan adalah keadaan sehat, baik secara fisik, mental,
spritual maupun sosial yang memungkinkan setiap orang
UU No. 36 untuk hidup produktif secara sosial dan ekonomis.
Thn 2009

• sehat adalah keadaan utuh secara fisik, jasmani,

mental dan sosial dan bukan hanya suatu keadaan yang
WHO (1947), bebas dari penyakit, cacat dan kelemahan

• sehat adalah keadaan dimana seseorang pada waktu

diperiksa oleh ahlinya tidak mempunyai keluhan atau tidak
WHITE terdapat tanda-tanda penyakit atau kelainan
(1977)
 • Bukan berarti hanya bebas dari penyakit
• Mencakup manusia seutuhnya meliputi aspek
fisik, emosi, sosial dan spiritual
Sehat • Suatu keadaan yang terdapat pada masa
tumbuh kembang manusia

• keadaan seimbang BIOPSIKOSOSIOSPIRITUAL

yang dinamis yang memungkinkan individu
untuk menyesuaikan diri sehingga dapat
berfungsi secara optimal guna memenuhi
Sehat kebutuhan dasar melalui aktivitas hidup sehari-
hari sesuai tingkat tumbuh kembangnya
Lanjutan ….

DEFINISI SAKIT
• Sakit adalah kegagalan atau gangguan dalam proses tumbuh
kembang gangguan fungsi tubuh dan penyesuaian dari
manusia secara keseluruhan atau gangguan salah satu fungsi
tubuh

• Sakit merupakan keadaan tidak seimbang antara

BIOPSIKOSOSIOSPIRITUAL, sebagai respons tubuh terhadap
interaksinya dengan lingkungan, baik lingkungan internal
maupun lingkungan ekternal
RENTANG SEHAT SAKIT
(HEALTH ILLNESS CONTINUM)

Rentang sehat Rentang sakit

Sejahtera Sehat Normal

Sakit Mati

Sehat Sekali Setengah Sakit Sakit Kronis

 Faktor – Faktor yang mempengaruhi Status
Kesehatan

1. Perkembangan : faktor usia, tumbang,

respon dan pemahaman yg berbeda
2. Sosial dan Kultural : pemikiran dan
keyakinan, perubahan perilaku
3. Pengalaman masa lalu : pengalaman
kesehatan yang buruk/tidak diinginkan
Continue ….

1. Harapan seseorang tentang dirinya : pengaruh

terhadap fisik dan psikologis, menumbuhkan
motivasi
2. Keturunan, faktor genetik
3. Lingkungan fisik
4. Pelayanan
Hubungan Sehat - Sakit

Sehat Sakit

Sembuh Penyakit
TAHAPAN SAKIT MENURUT SUCHMAN
• Tahap mengalami gejala : tahapan awal proses
sakit, perasaan tidak nyaman, gejala fisik
• Tahap asumsi peran sakit: Interpretasi terhadap
sakit, Respon emosi, Proses konsultasi,
Pengetahuan dan pengalaman masa lalu
• Tahap kontak dengan pelayanan
kesehatan
• Tahap ketergantungan
• Tahap penyembuhan
Dampak sakit

1. Terjadi perubahan peran pada keluarga

2. Terjadinya gangguan psikologis
3. Masalah Keuangan
4. Kesepian akibat perpisahan
5. Terjadinya perubahan kebiasaan sosial
6. Terganggunya privasi seseorang
7. Otonomi
8. Terjadinya perubahan gaya hidup
Perilaku pada orang sakit

1. Adanya perasaan takut

2. Menarik diri
3. Egosentris
4. Sensitif terhadap persoalan kecil
5. Reaksi emosional tinggi
6. Perubahan persepsi
7. Berkurangnya minat
3. KONSEP MANUSIA

DEFINISI MANUSIA
Menurut konsorsium ilmu kesehatan (1992):
“ Manusia adalah makhluk
biopsikososialspiritual yang utuh, dalam arti
merupakan satu kesatuan utuh dari aspek
jasmani dan rohani dan unik karena
mempunyai berbagai macam kebutuhan
sesuai dengan tingkat perkembangannya”
INDIVIDU SEBAGAI MAKHLUK BIOLOGIS

1. Terdiri dari susunan sel-sel hidup yang membentuk satu

kesatuan yang utuh (Sistem tubuh) dan perkembangannya
sangat dipengaruhi oleh beberapa faktor:
* F. Lingkungan
* F. Sosial
* F. Fisik
* F. Fisiologis
* F. Psikodinamik
* Spiritual
Lanjutan ….

2. Mempunyai kebutuhan agar tetap hidup

KDM menurut Maslow

 Keb. Fisiologis
 Keb. Rasa aman
 Keb. Akan cinta
 Keb. Akan harga diri
 Keb. Aktualisasi diri
AKTUALISASI DIRI

HARGA DIRI

CINTA

RASA AMAN

FISIOLOGIS
INDIVIDU SEBAGAI MAKHLUK
PSIKOLOGIS

1. Mempunyai struktur kepribadian yang

terdiri dari id, ego dan super ego
2. Mempunyai daya pikir dan kecerdasan
3. Mempunyai kebutuhan Psikologis agar
kepribadian dapat berkembang
4. Mempunyai pribadi yang unik
INDIVIDU SEBAGAI MAKHLUK SOSIAL

• Rasa : suka, duka, cemas

• Cipta : kesanggupan badan untuk menggerakan
sesuatu
• Karsa : kehendak dan harapan

Sbg Makhluk sosial : Individu  Keluarga

 Anggota Masyarakat, melakukan proses :
SOSIALISASI, INTERAKSI, ADAPTASI
INDIVIDU SEBAGAI MAKHLUK SPIRITUAL

1. Diciptakan Tuhan dalam bentuk yang

sempurna
2. Memiliki rohani/jiwa yang sempurna
3. Individu diciptakan sebagai khalifah
4. Terdiri atas unsur biopsikososial yang
utuh
INDIVIDU SEBAGAI MAKHLUK HOLISTIK

Sebagai makhluk yang bersifat holistik,

individu memiliki hubungan timbal balik
yang sangat erat diantara unsur
BIOLOGIS, PSIKOLOGIS dan SOSIAL
LINGKUNGAN SOSIAL - PSIKOLOGIS

1. Faktor yang mempengaruhi

• Hubungan antar manusia
• Fungsi mental tertinggi

2. Faktor yang dipengaruhi

• Individu
• Keluarga
• Kelompok sosial
• Masyarakat
• Kebudayaan
LINGKUNGAN BIOLOGIS - PSIKOLOGIS

1. Faktor yang mempengaruhi

• St saraf pusat dan otonom
• St endokrin

2. Faktor yang dipengaruhi

• St organ
• Satuan Organ
• Seluler
• Sub selluler
INDIVIDU SEBAGAI SASARAN YAN KES

• Sebagai Klien
• Sebagai anggota keluarga yang
unik
• Masyarakat sebagai Klien
4. KONSEP LINGKUNGAN
DEFINISI LINGKUNGAN
1. Lingkungan adalah sesuatu disekitar kita
2. Lingkungan adalah segala sesuatu baik
benda meliputi keadaan yang ada disekitar
manusia yang dapat mempengaruhi
kehidupan manusia & masyarakat (UU No.
4, ‘82)
3. Lingkungan adalah faktor-faktor yang dapat
mempengaruhi kes.man, baik internal
maupun eksternal (Kusnanto, ‘ 04)
FOKUS LINGKUNGAN MASYARAKAT

1. Lingkungan fisik; kondisi udara pada ketinggian laut,

cuaca, musim, iklim
2. Lingkungan biologik; hewan & tumbuhan
3. Lingkungan sosial, ekonomi dan budaya
∆ Non ekonomi
∆ Ekonomi
4. Lingkungan Psikologis : lingkungan yang kurang aman
 kecemasan, ketakutan
HUBUNGAN LINGKUNGAN DAN
KESEHATAN MASYARAKAT

• Agent – Host – Environment (Triangel Model)

• Untuk Memprediksikan/ memperkirakan penyakit

atau faktor beresiko tinggi menyebabkan terjadinya
masalah kesehatan
 AGEN / PENYEBAB

LINGKUNGAN HOSPES
 AGENT

 Penyebab suatu penyakit terdiri dari semua unsur

elemen hidup / tidak hidup yang kehadiran /
ketidakhadiran bila diikuti dengan kontak yang
efektif dengan manusia yang rentan akan menjadi
stimulus untuk memudahkan terjadinya suatu
proses penyakit
 Pembagian agent

- Agent biologis
- Agent kimiawi
- Agent nutrisi
- Agent mekanik
- Agent fisik
- Agent psikologis
Lanjutan….

HOST/ HOSPES (Faktor Penjamu)

 Makhluk hidup yaitu manusia
atau hewan yang dapat terinfeksi
atau dipengaruhi oleh AGENT
Faktor – faktor yang mempengaruhi host

Usia

Jenis
Ras
kelamin
Sosek,
Hereditas ,
Nutrisi,
Imunitas
Perkaw Penyakit
inan terdahulu
Cara
hidup
 LINGKUNGAN

• Internal : aspek genetika, struktur & fungsi tubuh,

psikologis
• Eksternal : Lingkungan perumahan kumuh
lingkungan kerja yang tidak nyaman. Tingkat sosek
yang rendah.Pendidikan masyarakat yang rendah,
Terbatasnya jalan yankes
HUBUNGAN LINGKUNGAN - KESEHATAN

Tidak mampu merespons pengaruhh Lingkungan

internal & eksternal

Gangguan kesehatan

Pergeseran status kesehatan dalam rentang sehat

sakit