Pengertian 

Hemiplegia

Hemiplegia adalah kondisi kelumpuhan atau hilangnya kemampuan otot untuk bergerak yang
terjadi pada salah satu sisi tubuh. Sebagian besar kasus hemiplegia disebabkan oleh cedera
saraf tulang belakang, cedera pada leher hingga patah, atau stroke.

Faktor Risiko Hemiplegia

Terdapat berbagai faktor risiko yang bisa menyebabkan seseorang mengalami hemiplegia.
Misalnya:

 Hipertensi.

 Penyakit jantung.

 Stroke.

 Stroke perinatal pada bayi dalam 3 hari.

 Masalah kehamilan seperti kesulitan persalinan atua trauma saat kelahiran.

 Cedera otak traumatis.

 Diabetes.

 Tumor otak.

 Infeksi, terutama encephalitis dan meningitis. Beberapa infeksi serius, terutama sepsis
dan abses pada leher, dapat menyebar ke otak jika tidak ditangani

 Leukodystrophies.

 Vaskulitis.

Penyebab Hemiplegia

Seperti penjelasan di atas, sebagian besar kasus hemiplegia atau kelumpuhan pada otot
disebabkan oleh stroke. Pada tingkatan tertentu setelah mengalami stroke, kira-kira 9 dari 10
pengidap stroke mengalami kondisi medis ini.

Meski bisa memengaruhi bagian tubuh manapun, tapi umumnya penyakit ini terjadi pada satu
sisi tubuh yang berlawan dengan sisi otak yang rusak gegara stroke.

Hemiplegia ini terjadi pada salah satu sisi yang membuat seseorang tak bisa
bergerak. Sedangkan kelemahan pada sebagian tubuh, tapi pengidap masih bisa
menggerakkan tubuh disebut dengan hemiparesis.
 

Gejala Hemiplegia

Ketika seseorang mengalami hemiplegi, maka dirinya akan mengalami berbagai macam
gejala. Gejala utamanya adalah hilangnya kemampuan untuk menggerakan salah satu atau
banyak otot. Terkadang pengidap juga dapat merasakan sensasi mati rasa atau kebas sebelum
terjadi hemiplegia. Berikut beberapa gejala yang umumnya dialami oleh pengidap
hemiplegia:

 Kehilangan keseimbangan.

 Kesulitan dalam berjalan, menelan, atau berbicara.

 Kehilangan keseimbangan.

 Kelelahan, kekakuan, ataukelemahan pada otot di salah satu sisi tubuh.

 Berkurannya presisi gerakan.

 Rasa kesemutan atau mati rasa.

 Sulit menggenggam suatu benda.

 Gangguan koordinasi gerakan.

Diagnosis Hemiplegia

Seperti penyakit lainnya, dokter akan memulai diagnosis dengan melakukan wawancara
medis secara mendetail. Kemudian, dokter akan melakukan pemeriksaan fisik pada untuk
menentukan bagian tubuh yang mengalami hemiplegia. Di samping itu, dokter juga akan
melakukan pemeriksaan penunjang seperti sinar X, CT scan, MRI, dan lainnya untuk
membantu menegakkan diagnosis.

Komplikasi Hemiplegia

Hemiplegia yang tak ditangani dengan tepat bisa menimbulkan berbagai komplikasi.
Contohnya atrofi otot, masalah kandung kemih (inkontinensia urine), deep vein thrombosis,
kesulitan bernapas, hingga depresi.

Pengobatan  Hemiplegia

Terdapat berbagai pengobatan atau perawatan yang bisa digunakan untuk memperbaiki
gerakan pada pengidap hemiplegia, misalnya pada lengan dan tungkai kaki. Perawatannya ini
bisa meliputimodified constraint-induced therapy. Terapi ini bertujuan untuk mendorong
pengunaan bagian tubuh yang mengalami kelumpuhan.
Perawatannya juga bisa menggunakan stimulasi listik. Tujuan terapi ini untuk memperkuat
bagian tubuh yang melemah, meningkatkan kewaspadaan sensori, hingga meningkatkan
jangkauan gerak.

Setidaknya dibutuhkan waktu berminggu-minggu, berbulan-bulan, hingga bertahun-tahun

untuk mencapai pemulihan secara penuh dari hemiplegia yang dialami. Selain hal-hal di atas,
dokter juga akan merekomendasikan latihan fisik dan fisioterapi untuk membantu mengatasi
hemiplegia.

Hal yang perlu digarisbawahi, ada beberapa hal yang mesti dilakukan pengidapnya, seperti:

 Tetap aktif bergerak dan menggunakan otot.


 Gunakan sepatu yang datar.

 Gunakan alat bantu, misalnya tongkat atau alat bantu jalan yang direkomendasikan
oleh dokter.

 Perkuatlah otot kaki dan keseimbangan, melalui berbagai latihan.

 Perhatikan setiap pijakan langkah ketika berjalan.

 Minta orang lain untuk membantu memasang alat bantu pegangan di dinding rumah.

Jika kondisi ini dibiarkan terus-menerus akan menimbulkan komplikasi seperti kondisi yang
bertahan terus-menerus, sehingga alat gerak dan tubuh dapat semakin menghilang fungsinya
dan atrofi pada otot-otot.

Pencegahan Hemiplegia

Salah satu penyebab tersering hemiplegia adalah stroke. Beberapa cara yang dapat dilakukan
untuk mencegahnya, meliputi:

 Menurunkan tekanan darah.


 Menurunkan berat badan.

 Berolahraga lebih banyak.

 Cegah diabetes.

 Berhenti merokok.

Pengertian Paraplegia
Paraplegia merupakan kondisi paralis pada anggota tubuh di bagian bawah, terutama
pinggang ke bawah (tungkai dan organ panggul). Paralisis merujuk pada hilangnya
kemampuan tubuh atau anggota tubuh untuk bergerak dan/atau merasakan sensasi. Sebagian
besar kasus paraplegia disebabkan oleh kerusakan dari otak, sumsum tulang belakang, atau
bisa juga keduanya.

Faktro Risiko Paraplegia

Terdapat beberapa faktor risiko yang bisa memicu terjadi paraplegia, antara lain:

 Kecelakaan kendaraan bermotor.

 Kejahatan seperti pada luka tembak.

 Olahraga ekstrim, atau cedera pada olahraga.

 Kecelakaan pada operasi atau tindakan medis lainnya.

 Lansia (65 tahun ke atas), cenderung mudah jatuh dan mengalami degenerasi tulang
belakang.

 Memiliki kelainan pada tulang atau sendi.

Penyebab Paraplegia
Seringnya paraplegia disebabkan oleh masalah pada otak atau sumsum tulang belakang, yang
berfungsi untuk bekerjasama dalam menerima impuls sensorik dan mengirimkan impuls
motorik. Oleh karena itu, jika salah satunya tidak berfungsi dengan seharusnya, sinyal yang
seharusnya diterima dan dikirim dapat menjadi lemah atau bahkan tidak ada. Cedera sumsum
tulang belakang merupakan penyebab utama paraplegia.

Walaupun kebanyakan kerusakan otak dan sumsum tulang belakang bersifat traumatik,
kondisi-kondisi medis lain juga dapat menyebabkan kerusakan organ-organ pada sistem saraf
pusat tersebut. Kondisi-kondisi tersebut antara lain:

 Penyakit genetik seperti genetic spastic paraplegia.

 Kekurangan oksigen karena tersedak, komplikasi kelahiran dan cedera lainnya.

 Penyakit autoimun.

 Infeksi otak atau sumsum tulang belakang.

 Kelainan sumsum tulang belakang seperti syrinx.

 Tumor atau penyebarannya yang menyebabkan kompresi pada tulang belakang.

Gejala Paraplegia
Seseorang yang mengalami paraplegia bisa merasakan gejala yang cukup bervariasi, bisa
berubah dari hari ke hari. Hal ini disebabkan oleh banyak faktor, antara lain proses regenerasi
dan penyembuhan, pengobatan, dan penyakit yang mendasari. Gejala penyerta yang paling
sering dikeluhkan pada individu paraplegia adalah:

 Hilangnya kemampuan motorik dari pinggang ke bawah.

 Hilangnya kemampuan sensorik (tidak dapat merasakan sensasi) pada daerah di

bawah lesi.

 Sensasi fantom atau sensasi aneh yang tidak dapat dijelaskan, sensasi setruman listrik,
atau sensasi lainnya pada tubuh bagian bawah.

 Penurunan libido.

 Gangguan BAK dan BAB.

 Perubahan mood, pada umumnya depresi.

 Kenaikan berat badan, terutama jika asupan kalori tidak sesuai dengan aktivitas fisik
yang berkurang.

 Infeksi sekunder pada bagian tubuh yang mengalami paralisis, umumnya luka
decubitusatau penyakit kulit.

 Nyeri kronis.

 Abnormalitas pada sistem saraf otonom yang ditemukan dalam bentuk

ketidaknormalan denyut nadi dan tekanan darah.

Diagnosis Paraplegia
Pemeriksaan neuromuskular lengkap, bersama dengan pencitraan tulang belakang seperti
MRI atau CT scan. Rontgen polos dapat mengonfirmasi fraktur, penyempitan, tumor, atau
massa lainnya pada struktur sumsum tulang belakang, sehingga dapat membantu diagnosis.
Untuk melihat adanya infeksi, dapat juga dilakukan pemeriksaan darah dan fungsi lumbal
untuk mengecek infeksi pada cairan spinoserebral.

Komplikasi Paraplegia
Paraplegia yang tidak ditangani dengan tepat bisa menimbulkan berbagai komplikasi. Dalam
beberapa kasus, paraplegia bisa menyebabkan pengidapnya kesulitan bernapas dan batuk.
Kondisi ini bisa meningkatkan risiko terjadinya pneumonia. Selain itu, paraplegia juga bisa
menyebabkan depresi, penggumpalan darah pada pembuluh darah tungkai, serta memicu
depresi.

Pengobatan Paraplegia
Setiap pengidap berbeda, karenanya penanganan yang bekerja baik untuk seseorang mungkin
tidak berhasil untuk orang lain. Secara umum, perawatan intensif memberi kesempatan
terbaik bagi pemulihan individu, terutama jika perawatan diberikan secepatnya.

Untuk mengobati paraplegia, dokter akan melakukan tindakan sesuai dengan penyebab yang
mendasari terjadinya paraplegia. Beberapa opsi tatalaksana termasuk:

 Pembedahan untuk mengatasi pembengkakan di lokasi cedera, menghilangkan lesi,

atau mengangkat objek yang menyebabkan kerusakan sumsum tulang belakang.

 Operasi penyelarasan tulang belakang tulang belakang.

 Pembedahan sekunder, contohnya untuk mengtasi masalah pada cedera otot akibat
paraplegia.

 Obat-obatan untuk mengurangi risiko infeksi, pembekuan darah, dan masalah

sekunder lainnya.

 Fisioterapi, untuk membantu pengidap mendapatkan kembali sebanyak mungkin

fungsi dengan mengajarkan otak dan sumsum tulang belakang cara mengatasi cedera.
Terapi ini juga bisa membantu untuk memperlambat hilangnua tonus otot d bawah
lokasi cedera.

 Terapi latihan untuk membantu tubuh tetap dalam bentuk fisik yang baik dan
mengurangi rasa sakit kronis.

 Psikoterapi untuk membantu mengadopsi keterampilan mengatasi dan mengelola

cedera.

 Pendidikan tentang cedera, program advokasi, dan kelompok dukungan keluarga.

 Pelatihan dan terapi kerja untuk membantu mempelajari keterampilan baru,

mendapatkan kembali yang lama, dan menemukan cara baru untuk mengatasi cedera