TUGAS INDIVIDU MERESUME ARTIKEL

MATA KULIAH METABOLISME ZAT GIZI MAKRO

“Metabolisme Air”

Dosen Pengampu
dr. Adhiningsih Yulianti.,M.Gizi

Oleh :
Nama : Ayu Ivany Reztsa
NIM : G42200667
Golongan : D (Daring)

POLITEKNIK NEGERI JEMBER

JURUSAN KESEHATAN PROGRAM STUDI GIZI KLINIK
TAHUN 2021/2022
 Water Physiology
Essentiality, Metabolism, and Health Implications
Stavros A. Kavouras, PhD & Costas A. Anastasiou, PhD

Air adalah molekul paling banyak dalam tubuh manusia yang mengalami daur
ulang terus menerus. Air didalam tubuh memiliki banyak fungsi, seperti sebagai pelarut,
sebagai sarana menghilangkan panas metabolisme, dan sebagau pengatur volume sel dan
fungsi keseluruhan. Air memiliki banyak sifat yang sangat diperlukan untuk fungsi sel.
Air merupakan pelarut yang sangat baik untuk ion, air diperlukan untuk sinyal saraf,
aktivitas enzim, mineralisasi senyawa organik, dan juga sifat DNA. Air juga berperan
dalam interaksi antarmolekul yang lemah seperti ikatan hidrogen, yang diperlukan untuk
pengikatan protein dalam substratnya, dan reaksi hidrofobik yang diperlukan untuk
struktur protein.
A. Metabolisme
1. Penyerapan
Pergerakan air melalui dinding gastrointestinal sangat penting, tidak hanya
untuk proses menelan cairan tetapi juga untuk pencernaan nutrisi lain dan sebagai
pertahanan dari patogen. Ada keseimbangan antara sekresi air usus (melalui
getah pankreas, empedu, sekresi lambung, dan air liur) dan penyerapan air yang
harus dipertahankan, karena gangguan pada keseimbangan ini menyebabkan
diare atau sembelit. Pergerakan air melintasi epitel usus dapat terjadi secara
paraseluler melalui tight junction dan secara transseluler melalui membran sel.
Secara khusus, usus besar memiliki kapasitas yang lebih besar untuk menyerap
larutan hipotonik dibandingkan dengan jejunum atau ileum. Namun, sebagian
besar air yang masuk ke usus diserap di usus kecil. Pergerakan air di saluran cerna
diatur oleh gradien osmotik dan terkait dengan pergerakan ion. Secara khusus,
penyerapan air terkait terutama dengan pergerakan ion natrium, sedangkan
sekresi terkait dengan pergerakan ion klorida.
2. Distribusi Air dalam Kompartemen Cairan Tubuh
Kompartemen cairan tubuh manusia termasuk cairan intraseluler, sebesar
55% dari total air pada tubuh, dan kompartemen cairan ekstraseluler. Yang
terakhir ini dapat dibagi lagi menjadi kompartemen cairan intravaskular atau
plasma (7,5% dari total air tubuh), cairan interstisial dan limfe (20%), dan
 beberapa kompartemen yang lebih kecil. Distribusi air di seluruh endotel kapiler
dikendalikan oleh keseimbangan gaya filtrasi dan gaya reabsorpsi. Kekuatan
filtrasi utama adalah tekanan hidrostatik yang disebabkan oleh pemompaan
jantung dan tekanan osmotik koloid yang kurang kuat dari sejumlah kecil protein
yang terperangkap di ruang interstisial. Tekanan reabsorpsi utama adalah tekanan
osmotik plasma yang dikaitkan dengan molekul zat terlarut dalam plasma.
3. Regulasi Terintegrasi Keseimbangan Cairan Tubuh
Perubahan volume intravaskular dirasakan oleh volume perifer dan reseptor
tekanan yang menginduksi pelepasan hormon antidiuretik, arginin vasopresin,
dari neurohipofisis. Selain itu, sel mirip neuron, osmoreseptor merasakan
perubahan osmolalitas plasma dan juga memicu pelepasan hormon antidiuretik
dan induksi rasa haus. Faktor humoral penting kedua dalam regulasi cairan tubuh
adalah angiotensin II. Hormon ini merangsang pelepasan hormon antidiuretik
dalam sistem saraf pusat, atau secara tidak langsung. Hormon antidiuretik adalah
faktor utama dalam penanganan air pada ginjal. Secara khusus, hormon
antidiuretik berikatan dengan reseptornya di membran basolateral sel saluran
pengumpul utama, membuat membran ini permeabel terhadap air.
B. Persyaratan dan Rekomendasi Manusia
1. Kandungan Air Tubuh Manusia
Pada manusia dewasa yang sehat, total air tubuh rata-rata 59% untuk pria
dan 56% untuk wanita, menurut massa tubuh. Dalam kelompok usia, bayi
memiliki nilai kadar air yang lebih tinggi. Status hidrasi massa tubuh bebas lemak
tidak diubah oleh usia atau jenis kelamin. Jumlah cairan tubuh yang relatif tinggi
ini terus menerus didaur ulang. Defisit air dapat terjadi selama beberapa jam
ketika asupan dikurangi.
2. Fungsi Air Tubuh Manusia
Cairan tubuh memiliki beberapa fungsi dalam pencernaan, penyerapan dan
transportasi nutrisi lain, pembentukan dan stabilitas struktur sel, pembuangan
produk limbah dan racun, sebagai pelarut untuk reaksi biokimia, termoregulasi
tubuh manusia, dan pelumasan rongga seperti persendian. Air adalah konstituen
utama sel, air seluler dan aliran air antara kompartemen ekstraseluler dan
intraseluler adalah faktor utama yang mempengaruhi volume sel, berperan juga
 dalam mengatur berbagai fungsi seluler, seperti transportasi epitel, metabolisme,
eksitasi, hormon. pelepasan, migrasi, proliferasi sel, atau bahkan kematian sel.
3. Menentukan Kebutuhan Air
Keseimbangan cairan dapat ditentukan dengan mengukur perolehan cairan
(melalui nutrisi dan produksi air metabolik) dan kehilangan cairan (melalui
sistem kemih, saluran pernapasan, kulit, dan sistem gastrointestinal) di bawah
kondisi lingkungan yang terkendali dan lebih dari satu set, relatif waktu yang
sedikit. Studi tersebut telah menghasilkan kebutuhan cairan dalam kisaran 1,6
sampai 3,2 L, tergantung pada kondisi lingkungan dan aktivitas fisik yang
dilakukan oleh subyek.
4. Kekurangan air
Dehidrasi ringan akut (perubahan 4% dalam berat badan) memicu efek yang
tidak baik pada fungsi kardiovaskular ketika volume plasma turun. Efek jangka
panjang kekurangan air adalah hilangnya cairan terutama dari ruang ekstraseluler
dan selanjutnya dari ruang intraseluler, kelesuan, dan mudah marah.
Mengonsumsi larutan natrium hipotonik disaat kekurangan air dapat mengurangi
kehilangan air.
5. Toksisitas
Sebagian besar nutrisi menunjukkan toksisitas jika asupannya melebihi
ambang batas kritis. Untuk air, tidak ada ambang batas yang pernah ditetapkan,
dengan asumsi bahwa ginjal yang berfungsi membuang kelebihan cairan.
Namun, dalam beberapa keadaan, asupan cairan dalam jumlah besar memang
dapat memicu toksisitas.
6. Rekomendasi
 Regulation of Water Balance

Ketika tubuh berada dalam 'keseimbangan air', asupan dan pengeluaran air adalah
sama. Salah satu perkiraan asupan dan pengeluaran air total tubuh dapat dilihat pada
Tabel 7.3.1.

A. Asupan air
Akademi Sains, Teknik, dan Kedokteran Nasional menetapkan bahwa Asupan
yang Memadai (AI) untuk total asupan cairan adalah:
- Sekitar 15,5 cangkir (3,7 liter) cairan untuk pria, yang mencakup ~3,0 liter (13
cangkir) sebagai minuman, termasuk air.
- Sekitar 11,5 cangkir (2,7 liter) cairan sehari untuk wanita, yang mencakup ~2,2
liter (9 cangkir) sebagai minuman, termasuk air.
AI untuk cairan mencakup asupan cairan dari semua sumber makanan; yaitu, cairan
yang berasal dari makanan dan juga minuman (termasuk air, teh, kopi, minuman
manis, dan jus). Air metabolik merupakan produk dari reaksi kimia dalam tubuh dan
menyumbang 10-14% dari kebutuhan tubuh. Jumlah air/cairan yang harus
dikonsumsi seseorang setiap hari sebenarnya bervariasi dan harus didasarkan pada
iklim tempat tinggal seseorang, serta usia, tingkat aktivitas fisik, dan fungsi ginjal.
Tidak ada maksimum asupan air yang telah ditetapkan.
B. Mekanisme Haus - Salah Satu Cara Meningkatkan Asupan Air
Mekanisme rasa haus diaktifkan sebagai respons terhadap perubahan volume
air dalam darah dan konsentrasi natrium dalam darah. "Pusat haus" terkandung di
dalam hipotalamus. Rasa haus dihasilkan dari interaksi kompleks hormon dan
respons sistem saraf yang berkoordinasi untuk mencapai keseimbangan dan
komposisi cairan dalam tubuh. Pada orang tua, mekanisme rasa haus tidak begitu
responsif sehingga seiring bertambahnya usia, risiko dehidrasi lebih tinggi. Rasa haus
terjadi dalam urutan peristiwa fisiologis berikut:
 1) Protein reseptor di ginjal, jantung, dan hipotalamus mendeteksi penurunan
volume cairan atau peningkatan konsentrasi natrium dalam darah.
2) Pesan hormonal dan saraf disampaikan ke pusat rasa haus otak di hipotalamus.
3) Hipotalamus mengirimkan sinyal ke area sensorik yang lebih tinggi di korteks
otak, merangsang pikiran sadar untuk minum.
4) Cairan dikonsumsi.
5) Reseptor di mulut dan perut mendeteksi gerakan mekanis yang terlibat dengan
konsumsi cairan.
6) Sinyal saraf dikirim ke otak dan mekanisme rasa haus dimatikan.
C. Keluaran air
Ginjal adalah organ utama yang bertanggung jawab untuk menjaga
keseimbangan cairan. Seperti yang ditunjukkan pada Tabel 7.3.1, keluaran air harian
rata-rata 2.500 mililiter. Ada dua jenis keluaran:
1) Kehilangan air yang tidak dapat dirasakan: terjadi tanpa kita sadari dan termasuk
air yang hilang melalui pernapasan (pernafasan) dan penguapan dari kulit.
2) Kehilangan air yang dapat dirasakan: kehilangan air yang nyata melalui keringat
serta ekskresi urin dan feses

Situasi tertentu dapat menyebabkan kehilangan cairan yang signifikan dari

tubuh:

a. Penyakit
b. Kehilangan darah
c. Olahraga
d. Kondisi lingkungan
e. Kehamilan dan menyusui
f. Diuretik (meningkatkan kehilangan cairan melalui urin), termasuk: obat-obatan
tertentu dan alkohol