RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN

KLIEN DEFISIT PERAWATAN DIRI

Nama : Ruangan :
No. RM : Diagnosa Medis :

Diagnosa Perencanaan
No Tujuan Rasional
Keperawatan Kriteria Hasil Intervensi
1 Defisit SP 1
Perawatan Diri : Klien mampu Setelah ….x interaksi 1. Diskusikan bersama 1. Membantu menjaga
Mandi mengidentifikasi masalah diharapkan klien mampu klien mengenai kebersihan diri
perawatan diri: kebersihan mengenal perawatan diri: masalah perawatan pasien.
diri, berdandan, kebersihan diri, diri: kebersihan diri.
makan/minum, BAB/BAK. berdandan, 2. Diskusikan bersama
makan/minum, klien mengenai
BAB/BAK. masalah perawatan 2. Membantu menjaga
diri: berdandan. kebersihan diri
3. Diskusikan bersama pasien.
klien mengenai
masalah perawatan
diri: makan/minum.
4. Diskusikan bersama 3. Memenuhi kebutuhan
klien mengenai pasien.
masalah perawatan
diri: BAB/BAK.

4. Membantu
pemenuhan eliminasi
pasien

SP 1
Klien mampu menjelaskan Setelah ….x interaksi Jelaskan pentingnya
pentingnya kebersihan diri. diharapkan klien mampu kebersihan diri.
 mengetahui dan
memahami pentingnya
kebersihan diri.

SP 1
Klien mampu menjelaskan Setelah ….x interaksi 1. Jelaskan cara menjaga 1. Membantu pasien
cara dan alat kebersihan diri diharapkan klien mampu kebersihan diri. untuk mengetahui
menjelaskan cara dan cara menjaga
alat kebersihan diri kebersihan diri
2. Jelaskan alat untuk dengan benar
menjaga kebersihan 2. Membantu pasien
diri. untuk mengetahui
alat yang tepat yang
digunakan untuk
menjaga kebersihan
diri
SP 1
Klien mampu Setelah ….x interaksi 1. Jelaskan pengertian:
mendemonstrasikan cara diharapkan klien mampu a. Mandi dan ganti
menjaga kebersihan diri: mendemonstrasikan cara b. Pakaian
mandi dan ganti pakaian, menjaga kebersihan diri: c. Sikat gigi
sikat gigi, cuci rambut, mandi dan ganti pakaian, d. Cuci rambut
potong kuku. sikat gigi, cuci rambut, e. Potong kuku
potong kuku. 2. Jelaskan tujuan:
a. Mandi dan ganti
pakaian
b. Sikat gigi
c. Cuci rambut
d. Potong kuku
3. Jelaskan cara:
a. Mandi dan ganti
pakaian
b. Sikat gigi
 c. Cuci rambut
d. Potong kuku
4. Demonstrasikan cara
(diakukan oleh
perawat):
a. Mandi dan ganti
pakaian
b. Sikat gigi
c. Cuci rambut
d. Potong kuku
5. Demontrasikan cara
(bersama dengan
klien):
a. Mandi dan ganti
pakaian
b. Sikat gigi
c. Cuci rambut
d. Potong kuku
6. Minta klien
mendemonstrasikan
cara (klien secara
mandiri):
a. Mandi dan ganti
pakaian
b. Sikat gigi
c. Cuci rambut
d. Potong kuku
7. Beri pujian kepada
pasien
SP 1
Klien dapat memasukan Setelah ….x interaksi Bimbing klien untuk Memasukan latihan
latihan mandi, sikat gigi diharapkan klien dapat memasukan latihan mandi, mandi, sikat gigi
(2x/hari), cuci rambut memasukan latihan sikat gigi (2x/hari), cuci (2x/hari), cuci rambut
 (2x/minggu), Potong kuku mandi, sikat gigi rambut (2x/minggu), (2x/minggu), Potong
(1x/minggu). (2x/hari), cuci rambut Potong kuku (1x/minggu) kuku (1x/minggu) dalam
(2x/minggu), Potong dalam jadwal kegiatan jadwal kegiatan harian
kuku (1x/minggu) dalam harian. merupakan upaya untuk
jadwal kegiatan harian. membiasakan diri melatih
dan mengaplikasikan cara
merawat diri sendiri.
2 Defisit SP 2
Perawatan Diri Klien dapat Setelah .... x interaksi 1. Evaluasi kegiatan 1. Menilai kemampuan
mendemonstrasikan kembali diharapkan kilen mampu kebersihan diri (mandi klien
kegiatan mandi dan ganti mengevaluasi kegiatan dan ganti pakaian,
pakaian, sikat gigi, cuci kebersihan diri sikat gigi, cuci rambut
rambut dan potong kuku. sebelumya (mandi dan dan potong kuku):
ganti pakaian, sikat gigi, a. Anjurkan klien
cuci rambut dan potong menjelaskan
kuku) tujuannya
b. Anjurkan klien
untuk
memperagakan
kegiatan
kebersihan diri
(mandi dan ganti
pakaian, sikat gigi,
cuci rambut dan
potong kuku)
c. Observasi sikap
klien saat
memperagakan
kegiatan
kebersihan diri
d. Minta klien
memperlihatkan
jadwal harian klien
 2. Beri pujian pada klien 2. Meningkatkan
kepercayaan diri
pasien
SP 2
Klien dapat menjelaskan cara Setelah .... x interaksi 1. Jelaskan cara 1. Membantu pasien
dan alat berdadan diharapkan klien mampu berdandan untuk mengetahui
mengetahui dan cara berdandan yang
memahami cara dan alat 2. Jelaskan alat yang benar
berdandan digunakan untuk 2. Membantu pasien
berdandan untuk mengetahui
alat yang tepat yang
digunakan untuk
berdandan
SP 2
Klien mampu Setelah .... x interaksi 1. Jelaskan definisi:
mendemonstrasikan cara diharapkan klien mampu a. Sisiran
berdandan setelah kebersihan mendemonstrasikan cara b. Rias muka (untuk
diri: sisiran, rias muka untuk berdandan setelah perempuan)
perempuan; sisiran, cukuran kebersihan diri: sisiran, c. Cukuran (untuk
untuk pria rias muka untuk laki-laki)
perempuan; sisiran, 2. Jelaskan tujuan:
cukuran untuk pria a. Sisiran
b. Rias muka (untuk
perempuan)
c. Cukuran (untuk
laki-laki)
3. Jelaskan cara:
a. Sisiran
b. Rias muka (untuk
perempuan)
c. Cukuran (untuk
laki-laki)
4. Demonstrasikan cara
 (dilakukan oleh
perawat terlebih
dahulu):
a. Sisiran
b. Rias muka (untuk
perempuan)
c. Cukuran (untuk
laki-laki)
5. Demonstrasikan cara
(dilakukan bersama
klien):
a. Sisiran
b. Rias muka (untuk
perempuan)
c. Cukuran (untuk
laki-laki)
6. Minta klien
mendemonstrasikan
kembali cara (klien
mandiri):
a. Sisiran
b. Rias muka (untuk
perempuan)
c. Cukuran (untuk
laki-laki)
7. Beri pujian kepada
klien
SP 2
Klien dapat memasukan Setelah .... x interaksi Bimbing klien untuk Kegiatan kebersihan diri
kegiatan kebersihan diri dan diharapkan klien dapat memasukan kegiatan dan berdandan ke dalam
berdandan ke dalam jadwal memasukan kegiatan kebersihan diri dan jadwal kegiatan harian
kegiatan harian kebersihan diri dan berdandan ke dalam jadwal merupakan upaya untuk
berdandan ke dalam kegiatan harian membiasakan diri melatih
 jadwal kegiatan harian dan mengaplikasikan cara
merawat diri sendiri.
3 Defisit SP 3
Perawatan Diri Klien dapat Setelah .... x interaksi 1. Evaluasi kegiatan 1. Menilai kemampuan
mendemonstrasikan kembali diharapkan klien mampu kebersihan diri (mandi klien
kegiatan kebersihan diri dan mengevaluasi kembali dan ganti pakaian,
berdandan. kegiatan kebersihan diri sikat gigi, cuci rambut,
dan berdandan. potong kuku)
a. Anjurkan klien
menjelaskan
tujuannya
b. Anjurkan klien
untuk
memperagakan 2. Menilai kemampuan
kegiatan klien
kebersihan diri
2. Evaluasi Kegiatan
berdandan
a. Anjurkan klien
menjelaskan
tujuannya
b. Anjurkan klien
untuk
memperagakan
kegiatan
berdandan
3. Observasi sikap saat
memperagakan
kegiatan
4. Obervasi jadual/ Minta
klien memperlihatkan
jadwal harian 3. Meningkatkan
5. Beri pujian pada klien kepercayaan diri
 pasien
SP 3
Klien dapat menjelaskan cara Setelah .... x interaksi 1. Jelaskan cara makan 1. Membantu pasien
dan alat makan dan minum diharapkan klien mampu dan minum untuk mengetahui
mengetahui dan cara makan dan
memahami cara dan alat minum yang benar
makan dan minum 2. Jelaskan alat yang 2. Membantu pasien
digunakan untuk untuk mengetahui
makan dan minum alat yang tepat yang
digunakan untuk
makan dan minum

SP 3
Klien mampu Setelah .... x interaksi 1. Jelaskan definisi
mendemonstrasikan cara diharapkan klien mampu makan dan minum
makan dan minum yang baik mendemonstrasikan cara yang benar
makan dan minum yang 2. Jelaskan tujuan makan
baik dan minum yang benar
3. Jelaskan cara makan
dan minum yang benar
4. Demonstrasikan cara
(dilakukan oleh
perawat terlebih
dahulu) makan dan
minum yang benar
5. Demonstrasikan cara
(dilakukan bersama
klien) makan dan
minum yang benar
6. Minta klien
mendemonstrasikan
kembali cara (klien
mandiri) makan dan
 minum yang benar
7. Beri pujian kepada
klien
SP 3
Klien dapat memasukan Setelah .... x interaksi Bimbing klien untuk Kegiatan kebersihan diri,
kegiatan kebersihan diri, diharapkan klien dapat memasukan kegiatan berdandan dan makan dan
berdandan, dan makan dan memasukan kegiatan kebersihan diri, berdandan minum yang baik ke
minum yang baik ke dalam kebersihan diri, dan makan dan minum dalam jadwal kegiatan
jadwal kegiatan harian berdandan dan makan yang baik ke dalam jadwal harian merupakan upaya
dan minum yang baik ke kegiatan harian untuk membiasakan diri
dalam jadwal kegiatan melatih dan
harian mengaplikasikan cara
merawat diri sendiri.

4 Defisit SP 4
Perawatan Diri Klien dapat Setelah .... x interaksi 1. Evaluasi kegiatan 1. Menilai kemampuan
mendemonstrasikan kembali diharapkan klien mampu kebersihan diri (mandi klien
kegiatan kebersihan diri, mengevaluasi kembali dan ganti pakaian,
berdandan dan makan dan kegiatan kebersihan diri, sikat gigi, cuci rambut,
minum yang baik berdandan dan makan potong kuku)
dan minum yang baik a. Anjurkan klien
menjelaskan
tujuannya
b. Anjurkan klien
untuk
memperagakan 2. Menilai kemampuan
kegiatan klien
kebersihan diri
2. Evaluasi Kegiatan
berdandan
a. Anjurkan klien
menjelaskan
tujuannya
 b. Anjurkan klien
untuk 3. Menilai kemampuan
memperagakan klien
kegiatan
berdandan
3. Evaluasi kegiatan
makan dan minum
yang baik
a. Anjurkan klien
menjelaskan
tujuannya
b. Anjurkan klien
untuk
memperagakan
kegiatan makan
dan minum yang
baik
4. Observasi sikap saat
memperagakan
kegiatan
5. Oservasi/ Minta klien
memperlihatkan jadwal
harian 4. Meningkatkan
6. Beri pujian pada klien kepercayaan diri
SP 4
Klien dapat menjelaskan cara Setelah .... x interaksi Jelaskan cara BAB yang Membantu pasien untuk
BAB dan BAK yang baik diharapkan klien mampu baik mengetahui cara BAB
mengetahui dan dan BAK yang baik
memahami cara BAB
dan BAK yang baik
SP 4
Klien mampu Setelah .... x interaksi 1. Jelaskan definisi BAB
mendemonstrasikan cara diharapkan klien mampu dan BAK yang baik
 BAB dan BAK yang baik mendemonstrasikan cara 2. Jelaskan tujuan BAB
BAB dan BAK yang dan BAK yang baik
baik 3. Jelaskan cara BAB dan
BAK yang baik
4. Demonstrasikan cara
(dilakukan oleh
perawat terlebih
dahulu) BAB dan BAK
yang baik
5. Demonstrasikan cara
(dilakukan bersama
klien) BAB dan BAK
yang baik
6. Minta klien
mendemonstrasikan
kembali cara (klien
mandiri) BAB dan
BAK yang baik
7. Beri pujian kepada
klien
SP 4
Klien dapat memasukan Setelah .... x interaksi Bimbing klien untuk Kegiatan kebersihan diri,
kegiatan kebersihan diri, diharapkan klien dapat memasukan kegiatan berdandan, makan dan
berdandan, makan dan memasukan kegiatan kebersihan diri, berdandan, minum yang baik dan
minum yang baik dan BAB kebersihan diri, makan dan minum yang BAB dan BAK yang baik
dan BAK yang baik ke dalam berdandan, makan dan baik dan BAB dan BAK ke dalam jadwal kegiatan
jadwal kegiatan harian minum yang baik dan yang baik ke dalam jadwal harian merupakan upaya
BAB dan BAK yang kegiatan harian untuk membiasakan diri
baik ke dalam jadwal melatih dan
kegiatan harian mengaplikasikan cara
merawat diri sendiri.
5 Defisit SP 5
Perawatan Diri Klien dapat Setelah .... x interaksi 1. Evaluasi kegiatan 1. Menilai kemampuan
mendemonstrasikan kembali diharapkan klien mampu kebersihan diri (mandi klien
kegiatan kebersihan diri, mengevaluasi kembali dan ganti pakaian,
berdandan dan makan dan kegiatan kebersihan diri, sikat gigi, cuci rambut,
minum yang baik dan BAB berdandan, makan dan potong kuku)
dan BAK yang baik minum yang baik dan a. Anjurkan klien
BAB dan BAK yang menjelaskan
baik tujuannya
b. Anjurkan klien
untuk
memperagakan 2. Menilai kemampuan
kegiatan klien
kebersihan diri
2. Evaluasi kegiatan
berdandan
a. Anjurkan klien
menjelaskan
tujuannya
b. Anjurkan klien
untuk 3. Menilai kemampuan
memperagakan klien
kegiatan
berdandan
3. Evaluasi kegiatan
makan dan minum
yang baik
a. Anjurkan klien
menjelaskan
tujuannya
b. Anjurkan klien
untuk 4. Menilai kemampuan
memperagakan klien
cara makan dan
minum yang baik
 4. Evaluasi kegiatan BAB
dan BAK yang baik
a. Anjurkan klien
menjelaskan
tujuannya
b. Anjurkan klien
untuk
memperagakan
cara BAB dan
BAK yang baik
5. Observasi sikap saat
melakukan kegiatan
6. Observasi jadual/
Minta klien
memperlihatkan jadwal
harian 5. Meningkatkan
7. Beri pujian pada klien kepercayaan diri
SP 5
Klien dapat melakukan Setelah 1 x interaksi 1. Jelaskan pentingnya 1. Untuk membuat klien
kegiatan harian dengan diharapkan klien mampu aktifitas yang teratur mengetahui
teratur melakukan kegiatan dalam merawat diri pentingnya
harian dengan teratur melakukan aktivitas
merawat diri dengan
2. Diskusikan aktivitas teratur
perawatan diri yang 2. Membantu klien
biasa dilakukan oleh untuk membiasakan
klien diri melakukan
3. Latih klien melakukan aktivitas perawatan
aktivitas perawatan diri diri
3. Mengasah
kemampuan klien
4. Bantu menyusun dalam melakukan
jadwal aktivitas sehari- aktivitas perawatan
 hari sesuai dengan diri
aktivitas yang telah 4. Jadwal aktivitas yang
dilatih. Upayakan klien teratur akan membuat
memiliki aktivitas pasien terbiasa untuk
yang teratur melakukan aktivitas
perawatan diri sesuai
jadwal
SP 5
Klien dapat melakukan Setelah .... x interaksi 1. Pantau pelaksanaan 1. Mengetahui perilaku
kegiatan secara mandiri diharapkan klien mampu jadwal kegiatan yang yang dilakukan klien
melakukan kegiatan sudah disusun
secara mandiri 2. Berikan pujian pada 2. Meningkatkan harga
klien diri klien
3. Berikan penilaian 3. Mengetahui
kemampuan klien yang perkembangan
mandiri kemampuan klien
dalam melakukan
kegiatan secara
mandiri
SP 5
Klien dapat melakukan Setelah .... x interaksi 1. Pantau perkembangan 1. Memantau
perawatan diri dengan baik diharapkan klien mampu kemampuan klien kemampuan klien
melakukan perawatan dalam merawat diri
diri dengan baik (menjaga kebersihan
diri, berdandan, makan
dan minum yang baik
dan BAB dan bak yang
baik)
2. Berikan penilaian pada 2. Mengetahui
pada kemampuan klien kemampuan klien
dalam melakukan dalam melakukan
perawatan diri perawatan diri
3. Berikan pujian pada 3. Meningkatkan harga
 klien diri klien
6 Defisit SP 1 Keluarga
Perawatan Diri : Keluarga dapat Setelah .... x interaksi Diskusikan bersama Menggali perasaan
Mandi mengungkapkan masalah diharapkan keluarga keluarga masalah yang keluarga dalammerawat
yang dirasakan dalam mampu mengungkapkan dirasakan dalam merawat klien
merawat klien masalah yang dirasakan klien
dalam merawat klien
SP 1 Keluarga
Keluarga dapat menjelaskan Setelah .... x interaksi 1. Jelaskan kepada 1. Menambah
pengertian, tanda gejala dan diharapkan keluarga keluarga tentang pengetahuan
proses terjadinya defisit mampu menjelaskan pengertian defisit (kognitif) keluarga
perawatan diri pengertian, tanda gejala perawatan diri tentang masalah
dan proses terjadinya defisit perawatan diri
defisit perawatan diri 2. Jelaskan kepada 2. Menambah
keluarga tentang tanda pengetahuan
dan gejala defisit (kognitif) keluarga
perawaan diri tentang masalah
defisit perawatan diri
3. Jelaskan kepada 3. Menambah
keluarga proses pengetahuan
terjadinya defisit (kognitif) keluarga
perawatan diri tentang masalah
defisit perawatan diri
SP 1 Keluarga
Keluarga dapat menjelaskan Setelah .... x interaksi Jelaskan kepada keluarga Menambah pengetahuan
cara merawat klien dengan diharapkan keluarga tentang cara merawat klien keluarga tentang cara
defisit perawatan diri mampumenjelaskan cara dengan defisit perawatan merawat klien dengan
merawat klien dengan diri defisit perawatan diri
defisit perawatan diri
SP 1 Keluarga
Keluarga dapat Setelah .... x interaksi 1. Jelaskan definisi
mendemonstrasikan dua cara diharapkan keluarga a. Kebersihan diri
merawat klien dengan defisit mampu b. Berdandan
perawatan diri: kebersihan mendemonstrasikan dua 2. Jelaskan tujuan
diri dan berdandan cara merawat klien a. Kebersihan diri
dengan defisit perawatan b. Berdandan
diri: kebersihan diri dan 3. Jelaskan cara
berdandan a. Kebersihan diri
b. Berdandan
4. Demonstrasikan cara
(dilakukan oleh
perawat terlebih
dahulu)
a. Kebersihan diri
b. Berdandan
5. Demonstrasikan cara
(dilakukan bersama
keluarga)
a. Kebersihan diri
b. Berdandan
6. Minta keluarga
mendemonstrasikan
kembali cara (keluarga
mandiri)
a. Kebersihan diri
b. Berdandan
7. Beri pujian kepada
keluarga
SP 1 Keluarga
Keluarga dapat membantu Setelah .... x interaksi 1. Anjurkan keluarga 1. Bantuan dari keluarga
kegiatan klien sesuai jadwal diharapkan keluarga membantu kegiatan akan membantu klien
harian dan memberikan mampu membantu klien sesuai jadwal untuk melakukan
pujian kegiatan klien sesuai harian kegiatan sesuai
jadwal harian dan jadwal harian
memberikan pujian 2. Anjurkan keluarga 2. Pujian dari keluarga
memberikan pujian akan meningkatkan
 kepada klien harga diri klien
7 Defisit SP 2 Keluarga
Perawatan Diri : Keluarga dapat mengevaluasi Setelah .... x interaksi 1. Evaluasi kegiatan 1. Menilai kemampuan
Mandi kembali kegiatan dalam diharapkan keluarga merawat/melatih klien keluarga
merawat/melatih klien mampu mengevaluasi dalam melakukan
kebersihan diri kembali kegiatan dalam kebersihan diri:
merawat/melatih klien a. Anjurkan keluarga
kebersihan diri menjelaskan
tujuannya
b. Anjurkan keluarga
untuk
memperagakan
kegiatan
kebersihan diri
2. Berikan pujian kepada 2. Meningkatkan harga
keluarga diri kelurga sehingga
dapat terus berupaya
merawat klien
Sp 2 Keluarga
Keluarga dapat Setelah .... x interaksi 1. Jelaskan definisi
mendemonstrasikan dua cara diharapkan keluarga a. Makan dan minum
(yang lain) merawat klien mampu yang baik
dengan defisit perawatan diri: mendemonstrasikan dua b. BAB dan BAK
Makan dan minum yang baik cara (yang lain) merawat yang baik
serta BAB dan BAK yang klien dengan defisit 2. Jelaskan tujuan
baik perawatan diri: Makan a. Makan dan minum
dan minum yang baik yang baik
serta BAB dan BAK b. BAB dan BAK
yang baik yang baik
3. Jelaskan cara
a. Makan dan minum
yang baik
b. BAB dan BAK
 yang baik
4. Demonstrasikan cara
(dilakukan oleh
perawat terlebih
dahulu)
a. Makan dan minum
yang baik
b. BAB dan BAK
yang baik
5. Demonstrasikan cara
(dilakukan bersama
keluarga)
a. Makan dan minum
yang baik
b. BAB dan BAK
yang baik
6. Minta keluarga
mendemonstrasikan
kembali cara (keluarga
mandiri)
a. Makan dan minum
yang baik
b. BAB dan BAK
yang baik
7. Beri pujian kepada
keluarga
SP 2 Keluarga
Keluarga dapat membantu Setelah .... x interaksi 1. Anjurkan keluarga 1. Bantuan dari keluarga
kegiatan klien sesuai jadwal diharapkan keluarga membantu kegiatan akan membantu klien
harian dan memberikan mampu membantu klien sesuai jadwal untuk melakukan
pujian kegiatan klien sesuai harian kegiatan sesuai
jadwal harian dan jadwal harian
memberikan pujian 2. Anjurkan keluarga 2. Pujian dari keluarga
 memberikan pujian akan meningkatkan
kepada klien harga diri klien
8. Defisit SP 3 Keluarga
Perawatan Diri : Keluarga dapat mengevaluasi Setelah .... x interaksi 1. Evaluasi kegiatan 1. Menilai kemampuan
Mandi kembali kegiatan dalam diharapkan keluarga keluarga dalam keluarga
merawat/melatih klien mampu mengevaluasi merawat/melatih klien
kebersihan diri dan kembali kegiatan dalam kebersihan diri
berdandan merawat/melatih klien a. Anjurkan keluarga
kebersihan diri dan menjelaskan
berdandan tujuannya
b. Anjurkan keluarga
untuk
memperagakan
kegiatan
kebersihan diri
2. Evaluasi kegiatan 2. Menilai kemampuan
keluarga dalam keluarga
merawat/melatih klien
berdandan
a. Anjurkan keluarga
menjelaskan
tujuannya
b. Anjurkan keluarga
untuk
memperagakan 3. Meningkatkan harga
kegiatan diri kelurga sehingga
berdandan dapat terus berupaya
3. Berikan pujian kepada merawat klien
keluarga
SP 3 Keluarga
Keluarga dapat merawat Setelah .... x interaksi 1. Bimbing keluarga 1. Membantu keluarga
kebersihan diri, berdandan keluarga diharapkan merawat klien dalam merawat klien dengan
serta makan dan minum klien mampu merawat menjaga kebersihan cara yang baik
 kebersihan diri, diri 2. Membantu keluarga
berdandan serta makan 2. Bimbing keluarga merawat klien dengan
dan minum klien merawat klien dalam cara yang baik
berdandan 3. Membantu keluarga
3. Bimbing keluarga merawat klien dengan
merawat klien dalam cara yang baik
makan dan minum
SP 3 Keluarga
Keluarga dapat membantu Setelah .... x interaksi 1. Anjurkan keluarga 1. Bantuan dari keluarga
kegiatan klien sesuai jadwal diharapkan keluarga membantu kegiatan akan membantu klien
harian dan memberikan mampu membantu klien sesuai jadwal untuk melakukan
pujian kegiatan klien sesuai harian kegiatan sesuai
jadwal harian dan jadwal harian
memberikan pujian 2. Anjurkan keluarga 2. Pujian dari keluarga
memberikan pujian akan meningkatkan
kepada klien harga diri klien
9 Defisit SP 4 Keluarga
Perawatan Diri : Keluarga dapat mengevaluasi Setelah .... x interaksi 1. Evaluasi kegiatan 1. Menilai kemampuan
Mandi kembali kegiatan dalam diharapkan keluarga keluarga dalam keluarga
merawat/melatih klien mampu mengevaluasi merawat/melatih klien
kebersihan diri, berdandan kembali kegiatan dalam kebersihan diri
serta makan dan minum merawat/melatih klien a. Anjurkan keluarga
kebersihan diri, menjelaskan
berdandan serta makan tujuannya
dan minum b. Anjurkan keluarga
untuk
memperagakan
kegiatan
kebersihan diri
2. Evaluasi kegiatan 2. Menilai kemampuan
keluarga dalam keluarga
merawat/melatih klien
berdandan
 a. Anjurkan keluarga
menjelaskan
tujuannya
b. Anjurkan keluarga
untuk
memperagakan
kegiatan
berdandan 3. Menilai kemampuan
3. Evaluasi kegiatan keluarga
keluarga dalam
merawat/melatih klien
makan dan minum
a. Anjurkan keluarga
menjelaskan
tujuannya
b. Anjurkan keluarga
untuk
memperagakan
kegiatan makan
dan minum 4. Meningkatkan harga
4. Berikan pujian kepada diri kelurga sehingga
keluarga dapat terus berupaya
merawat klien
SP 4 Keluarga
Keluarga dapat merawat Setelah .... x interaksi Bimbing keluarga Membantu keluarga
BAB dan BAK klien keluarga diharapkan merawat klien dalam merawat klien dengan
mampu merawat BAB merawat BAB dan BAK cara yang baik
dan BAK klien klien
SP 4 Keluarga
Keluarga dapat memahami Setelah .... x interaksi 1. Jelaskan follow up 1. Menentukan tindakan
tentang follow up ke keluarga diharapkan (catatan selanjutnya
RSJ/PKM, tanda kambuh, mampu memahami perkembangan) klien
rujukan tentang follow up ke ke RSJ/PKM
 RSJ/PKM, tanda 2. Jelaskan tanda-tanda 2. Meningkatkan
kambuh, rujukan kambuh selama kognitif keluarga
perawatan klien di selama merawat klien
rumah : badan bau, dengan defisit
rambut dan kulit kotor, perawatandiri
kuku panjang dan
kotor, gigi kotor
disertai bau mulut,
penampilan tidak rapi,
tidak ada inisiatif
untuk merawat
kebersihan diri
3. Segera hubungi
pelayanan kesehatan 3. Memperoleh
terdekat bila ada penanganan lebih
gejala-gejala di atas lanjut, cepat dan tepat
(rujukan)
SP 4 Keluarga
Keluarga dapat membantu Setelah .... x interaksi 1. Anjurkan keluarga 1. Bantuan dari keluarga
kegiatan klien sesuai jadwal diharapkan keluarga membantu kegiatan akan membantu klien
harian dan memberikan mampu membantu klien sesuai jadwal untuk melakukan
pujian kegiatan klien sesuai harian kegiatan sesuai
jadwal harian dan jadwal harian
memberikan pujian 2. Anjurkan keluarga 2. Pujian dari keluarga
memberikan pujian akan meningkatkan
kepada klien harga diri klien
10 Defisit SP 5 Keluarga
Perawatan Diri : Keluarga dapat mengevaluasi Setelah .... x interaksi 1. Evaluasi kegiatan 1. Menilai kemampuan
Mandi kembali kegiatan dalam diharapkan keluarga keluarga dalam keluarga
merawat/melatih klien mampu mengevaluasi merawat/melatih klien
kebersihan diri, berdandan, kembali kegiatan dalam kebersihan diri
makan dan minum serta BAB merawat/melatih klien a. Anjurkan keluarga
dan BAK kebersihan diri, menjelaskan
berdandan, makan dan tujuannya
minum serta BAB dan b. Anjurkan keluarga
BAK untuk
memperagakan
kegiatan
kebersihan diri
2. Evaluasi kegiatan 2. Menilai kemampuan
keluarga dalam keluarga
merawat/melatih klien
berdandan
a. Anjurkan keluarga
menjelaskan
tujuannya
b. Anjurkan keluarga
untuk
memperagakan
kegiatan
berdandan 3. Menilai kemampuan
3. Evaluasi kegiatan keluarga
keluarga dalam
merawat/melatih klien
makan dan minum
a. Anjurkan keluarga
menjelaskan
tujuannya
b. Anjurkan keluarga
untuk
memperagakan
kegiatan makan
dan minum 4. Menilai kemampuan
4. Evaluasi keluarga
kegiatankeluarga
dalam merawat/melatih
 klien BAB dan BAK
a. Anjurkan keluarga
menjelaskan
tujuannya
b. Anjurkan keluarga
untuk
memperagakan
kegiatan BAB dan
BAK 5. Meningkatkan harga
5. Berikan pujian kepada diri kelurga sehingga
keluarga dapat terus berupaya
merawat klien
SP 5 Keluarga
Keluarga mampu merawat Setelah .... x interaksi Berikan penilaian Mengetahui kemampuan
klien dengan defisit diharapkan keluarga kemampuan keluarga keluarga merawat klien
perawatan diri mampu merawat klien dalam merawat klien
defisit perawatan diri
SP 5 Keluarga
Keluarga mampu melakukan Setelah .... x interaksi Berikan penilaian keluarga Mengetahui kemampuan
kontrol ke RSJ/PKM diharapkan keluarga dalam melakukan kontrol keluarga dalam
mampu melakukan ke RSJ/PKM melakukan kontrol klien
kontrol ke RSJ/PKM ke RSJ/PKM.