Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • FR CATATAN TINDAKAN 1 Keperawatan

    Diunggah oleh

    Yogi Ari Firnanda
    23 tayangan3 halaman
    Ringkasan dokumen tersebut adalah: 1. Pasien wanita berusia 60 tahun dirawat di rumah sakit karena kelemahan pada tangan dan kaki kanan. 2. Pasien mengeluh badan terasa lengket dan rambut gatal serta tidak nyaman pada alat kelaminnya. 3. Perawat melakukan tindakan memandikan pasien, membersihkan gigi dan mulut, serta membersihkan dan merawat kuku tangan pasien.

    Deskripsi Asli:

    Ini semata untuk memenuhi syarat

    Judul Asli

    FR CATATAN TINDAKAN 1 keperawatan (1)

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Ringkasan dokumen tersebut adalah: 1. Pasien wanita berusia 60 tahun dirawat di rumah sakit karena kelemahan pada tangan dan kaki kanan. 2. Pasien mengeluh badan terasa lengket dan rambut gatal serta tidak nyaman pada alat kelaminnya. 3. Perawat melakukan tindakan memandikan pasien, membersihkan gigi dan mulut, serta membersihkan dan merawat kuku tangan pasien.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    23 tayangan3 halaman

    FR CATATAN TINDAKAN 1 Keperawatan

    Diunggah oleh

    Yogi Ari Firnanda
    Ringkasan dokumen tersebut adalah: 1. Pasien wanita berusia 60 tahun dirawat di rumah sakit karena kelemahan pada tangan dan kaki kanan. 2. Pasien mengeluh badan terasa lengket dan rambut gatal serta tidak nyaman pada alat kelaminnya. 3. Perawat melakukan tindakan memandikan pasien, membersihkan gigi dan mulut, serta membersihkan dan merawat kuku tangan pasien.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    UJIAN PRAKTIK KOMPETENSI KEPERAWATAN

    CATATAN TINDAKAN I

    NAMA PESERTA UJIAN : Yogi ari firnanda


    NO UJIAN :
    ASAL SEKOLAH : SMK TBI Pati
    HARI/TGL/WAKTU : Selasa, 8 Juni

    KASUS :
    Ny, S berusia 60 tahun dirawat di ruang Melati RS. Bintang Medika sejak 4 hari yang lalu . Dari hasil catatan pemeriksaan
    sebelumnya diperoleh data Tekanan darah pasien adalah 120/90 mmHg Suhu 37 o C , Nadi 80 X/menit , Pernafasan 20 X/menit ,
    kaki dan tangan kanan mengalami kelemahan, terpasang infus NaCl 12 tpm pada tangan kiri.
    Pada saat dilakukan pengkajian, pasien mengatakan bahwa belum mandi selama dirawat dirumah sakit. Pasien mengatakan
    badan terasa lengket dan rambut gatal. Pasien mengeluh merasa lembab, gatal dan tidak nyaman pada alat kelaminnya. Pasien
    menyampaikan ingin BAB dan BAK tetapi belum bisa ke kamar mandi
    Ny. S tampak kurang nyaman, badan tampak bekeringat, rambut berminyak dan berketombe. Tercium bau badan yang kurang
    sedap. Gigi dan mulut tapak kotor dan tercium bau mulut. Kuku tangan tampak panjang dan terdapat kotoran. Linen dan selimut
    tampak kotor bekas makanan pasien.

    PENGELOMPOKKAN DATA
    Subjektif

    1. Kaki dan tangan mengalami


    kelemahan
    2 gatal pada alat kelamin
    3. Ingin BAB dan BAK belumm bisa
    4.
    5.

    Objektif
    1. Badan terlihat lengket bau dan
    rambut berminyak
    2. Gigi dan mulut kotor
    3. Kuku tangan panjang dan kotor
    4.
    5.
    6.
    7.
    MASALAH KEPERAWATAN UTAMA
    1. Memandikan pasien

    INSTRUKSI KERJA
    1. Mandikan Pasien
    2. Bantu BAB /BAK
    3. Lakukan Perineal hygiene
    4. Cuci rambut pasien
    5. Bantu oral hygiene
    6. Bantu perawatan kuku
    7. Bantu mobilisasi pasien
    8. Ganti linen pasien

    CATATAN EVALUASI
    Subjektif
    1. Pasien mengatakan bisa melakukan
    bab dan bak
    2. Pasien mengatakan tampak bersih
    dan nyaman
    3

    Objektif
    1. Pasien tampak bersih dan nyaman
    2. Kuku tampak bersih dan rapi
    3 . Rambut wangi dan nyaman
    4. Gigi dan mulut tampak bersih dan
    wangi
    5
    6
    7
    8

    Analisa

    Problem
    : gangguan integritas
    Etiologi.
    :badan terasa lengket dan rambut gatal,
    rambut bau gk enak,gigi dan mulut
    kotor dan mencium bau mulut
    Symtom

    Perencanaan
    ………………
    .., .......................2020
    Peserta Ujian

    (............................................)

    Mengetahui
    Asesor
    (...............................................)

    Anda mungkin juga menyukai