Anda di halaman 1dari 9

PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG

PERUSAHAAN DAERAH AIR MINUM


( P D A M )
Jalan Raya Serang Km. 2,5 Telp. ( 0253 ) 201297 Pandeglang

BERITA ACARA PEMBAYARAN TERMYN 50%


PEKERJAAN JASA AUDIT INDEPENDEN ATAS LAPORAN KEUANGAN
PERUMDAM TIRTA BERKAH KABUPATEN PANDEGLANG
TAHUN BUKU 2021
Nomor : 690/01/BAP/PERUMDAM/Pdg/I/2022
Pada hari ini Rabu Tanggal Sembilan Belas Bulan Januari Tahun Dua Ribu Dua Puluh Satu
(19-01-2022) , kami yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Hj. Euis Yuningsih, SE : Direktur PERUMDAM Kabupaten Pandeglang
yang selanjutnya disebut sebagai.
-------------------------- Pihak Kesatu ----------------------------
2. Ray Ferandy : Kuasa Kantor Akuntan Publik (KAP)
Moch.Zinuddin, Sukmadi & Rekan
yang selanjutnya disebut sebagai.
-------------------------- Pihak Kedua ----------------------------
Berdasarkan hasil pemeriksaan terhadap dokumen tersebut, yang tertuang dalam :
1. Surat Perintah Kerja Nomor : 690/01/SPK/PERUMDAM/Pdg/I/2022, tanggal 6 Januari 2022
2. Surat Nomor : SPW.01.11/MZS-R/2022, tanggal 10 Januari 2022, perihal Permohonan
Pembayaran termin 1 (pertama)
Maka kepada Pihak Kedua berhak diberikan pembayaran sebesar Rp. 59.400.000,- (Lima Puluh
Sembilan Juta Empat Ratus Ribu Rupiah) dengan perincian perincian sebagai berikut :
Perincian Pembayaran :
 Nilai Kontrak = Rp. 59.400.000,-
 PPn 10/110 x Rp. 59.400.000,- = Rp. 5.400.000,-
Jumlah harga riil pekerjaan = Rp. 54.000.000,-
Perincian Pembayaran Termyn 50 % :
 Nilai 50 % x Rp. 59.400.000,- = Rp. 29.700.000,-
 PPn 10/110 x Rp. 29.700.000,- = Rp. 2.700.000,-
Jumlah harga riil pekerjaan = Rp. 27.000.000,-
Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat diketahui dan dipergunakan sebagaimana
mestinya.

PIHAK KEDUA PIHAK KESATU


Kuasa Kantor Akuntan Publik (KAP) Direktur
Moch.Zainuddin, Sukmadi & Rekan PERUMDAM Kab. Pandeglang

Ray Ferandy
Auditor Hj. Euis Yuningsih, SE
PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
PERUSAHAAN DAERAH AIR MINUM
( P D A M )
PANITIA PENGADAAN BARANG / JASA
Jalan Raya Serang Km. 2,5 Telp. ( 0253 ) 201297 Pandeglang

BERITA ACARA PEMERIKSAAN HASIL PEKERJAAN


Nomor : 690/01/BAPHP/PPBJ/PERUMDAM/Pdg/II/2022

Pada hari ini Kamis tanggal Sebelas Bulan Februari Tahun Dua Ribu Dua Puluh Satu (11-02-2022) kami yang
bertanda tangan dibawah ini :

1. Panitia Pemeriksa dan Penerima Barang / Jasa Perusahaan Daerah Air Minum ( PERUMDAM )
Kabupaten Pandeglang.
Yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

2. RAY FERANDY Kuasa Kantor Akuntan Publik (KAP) Moch.Zinuddin, Sukmadi & Rekan
Yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA

Berdasarkan :

1. Surat Perintah Kerja Nomor : 690/01/SPK/PERUMDAM/pdg/I/2022, tanggal 6 Januari 2022 Kegiatan


Pekerjaan Jasa Audit Independen Atas Laporan Keuangan PERUMDAM Tirta Berkah Kabupaten
Pandeglang Tahun Buku 2021
2. Surat Nomor : SPW.01.167/MZS-R/2022, tanggal 10 Februari 2022, perihal Permohonan Pemeriksaan
Hasil Pekerjaan Jasa Audit Independen Atas Laporan Keuangan PERUMDAM Tirta Berkah Kabupaten
Pandeglang Tahun Buku 2021.

Dengan ini menyatakan :

1. Kami tim pemeriksa bersama – sama telah mengadakan pemeriksaan Kegiatan Pekerjaan Jasa Audit
Independen Atas Laporan Keuangan PERUMDAM Tirta Berkah Kabupaten Pandeglang Tahun Buku
2021 yang telah diserahkan oleh Pihak Kedua.
2. Berdasarkan hasil pemeriksaan atas pekerjaan tersebut diatas dapat diterima dan telah sesuai dengan
aturan-aturan yang berlaku.

Demikian Berita Acara Pemeriksaan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya :

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA


Kuasa Kantor Akuntan Publik (KAP)
Moch.Zainuddin, Sukmadi & Rekan
1.Nama : Hendi Kusmawan,SE

TandaTangan : ………………………

2. Nama : Ateng Ahranawi,S.Ip

TandaTangan : ………………………
Ray Ferandy
Auditor 3. Nama : Yayat Supriatna

TandaTangan : ………………………

Mengetahui :
Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)
PERUMDAM Kabupaten Pandeglang

Muchsinin,S.Ip
PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
PERUSAHAAN DAERAH AIR MINUM
( P D A M )
Jalan Raya Serang Km. 2,5 Telp. ( 0253 ) 201297 Pandeglang

BERITA ACARA SERAH TERIMA


Nomor : 690/01/BAST/PERUMDAM/Pdg/II/2022

Pada hari ini Kamis tanggal Sebelas Bulan Februari Tahun Dua Ribu Dua Puluh Satu (11-02-2022) kami yang
bertanda tangan dibawah ini :

1. Direktur Perusahaan Daerah Air Minum ( PERUMDAM ) Kabupaten Pandeglang.


Yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

2. RAY FERANDY Kuasa Kantor Akuntan Publik (KAP) Moch.Zinuddin, Sukmadi & Rekan
Yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA

Berdasarkan :

1. Surat Perintah Kerja Nomor : 690/01/SPK/PERUMDAM/pdg/I/2022, tanggal 6 Januari 2022 Kegiatan


Pekerjaan Jasa Audit Independen Atas Laporan Keuangan PERUMDAM Tirta Berkah Kabupaten
Pandeglang Tahun Buku 2021
2. Berita Acara Pemeriksaan Barang Nomor : 690/01/BAPHP/PPBJ/PERUMDAM/Pdg/II/2022, tanggal
11 Februari 2022, dengan hasil baik dan dapat diterima

Dengan hasil sebagai berikut :


1. Pihak Kedua telah menyerahkan / menyelesaikan pekerjaan tersebut diatas kepada Pihak Pertama.
2. Kedua belah pihak telah melaksanakan serah terima hasil pekerjaan tersebut diatas dan telah sesuai dengan
perjanjian yang telah ditetapkan dalam SPK Nomor : 690/01/SPK/PERUMDAM/pdg/I/2022, dapat
diterima oleh Pihak Pertama
3. Pihak Kedua berhak menerima pembayaran Termyn 100% sebesar Rp. 29.700.000,- (Dua Puluh
Sembilan Juta Tujuh Ratus Ribu Rupiah) termasuk pajak – pajak dari Pihak Pertama atas penyelesaian
pekerjaan tersebut yang dibebankan pada RBAT PERUMDAM Kabupaten Pandeglang Tahun Anggaran
2022.

Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

PIHAK KEDUA PIHAK KESATU


Kuasa Kantor Akuntan Publik (KAP) Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)
Moch.Zainuddin, Sukmadi & Rekan PERUMDAM Kab. Pandeglang

Ray Ferandy Muchsinin,S.Ip


Auditor

Mengetahui :
Direktur PERUMDAM Pandeglang

Hj. Euis Yuningsih, SE


PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
PERUSAHAAN DAERAH AIR MINUM
( P D A M )
Jalan Raya Serang Km. 2,5 Telp. ( 0253 ) 201297 Pandeglang

BERITA ACARA PEMBAYARAN 100%


PEKERJAAN JASA AUDIT INDEPENDEN ATAS LAPORAN KEUANGAN
PERUMDAM TIRTA BERKAH KABUPATEN PANDEGLANG
TAHUN BUKU 2021
Nomor : 690/01/BAP/PERUMDAM/Pdg/II/2022

Pada hari ini Selasa Tanggal Enam Belas Bulan Februari Tahun Dua Ribu Dua Puluh Satu
(16-02-2022) , kami yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Ujang Sumawinata, S.Sos : Direktur PERUMDAM Kabupaten Pandeglang
yang selanjutnya disebut sebagai.
-------------------------- Pihak Kesatu ----------------------------
2. Ray Ferandy : Kuasa Kantor Akuntan Publik (KAP)
Moch.Zinuddin, Sukmadi & Rekan
yang selanjutnya disebut sebagai.
-------------------------- Pihak Kedua ----------------------------
Berdasarkan hasil pemeriksaan terhadap pekerjaan tersebut, yang tertuang dalam Berita Acara
Pemeriksaan Hasil Pekerjaan Nomor : 690/01/BAPHP/PPBJ/PERUMDAM/Pdg/II/2022, tanggal
11 Februari 2022 dan Berita Acara Serah Terima Hasil Pekerjaan Nomor :
690/01/BAST/PERUMDAM/Pdg/II/2022, tanggal 11 Februari 2022, maka kepada Pihak Kedua
berhak diberikan pembayaran, sesuai dengan yang tertuang dalam Surat Perintah Kerja (SPK)
Nomor : 690/01/SPK/PERUMDAM/Pdg/I/2022, tanggal 6 Januari 2022, Kegiatan General Audit
Laporan Keuangan Tahun Buku 2021, sebagaimana yang berbunyi pada pasal 5 ayat d, maka
kepada Pihak Kedua berhak diberikan pembayaran Termyn 100% sebesar Rp. 29.700.000,- (Dua
Puluh Sembilan Juta Tujuh Ratus Ribu Rupiah) dengan perincian sebagai berikut :

Perincian Pembayaran :
 Nilai Kontrak = Rp. 59.400.000,-
 PPn 10/110 x Rp. 59.400.000,- = Rp. 5.400.000,-
Jumlah harga riil pekerjaan = Rp. 54.000.000,-
Perincian Pembayaran Termyn 50 % :
 50 % x Rp. 59.400.000,- = Rp. 29.700.000,-
 PPn 10/110 x Rp. 29.700.000,- = Rp. 2.700.000,-
Jumlah harga riil pekerjaan = Rp. 27.000.000,-

Perincian Pembayaran Termyn 100 % :


 Jumlah Sisa Pembayaran = Rp. 29.700.000,-
 PPn 10/110 x Rp. 29.700.000,- = Rp. 2.700.000,-
Jumlah harga riil pekerjaan = Rp. 27.000.000,-

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat diketahui dan dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Pihak Kedua Pihak Kesatu
Kantor akuntan publik Direktur
Moch.zinuddin, Sukmadi & Rekan PERUMDAM Kab. Pandeglang

Ray Ferandy Hj. Euis Yuningsih, SE


Managing Partner
Nomor : SPW.01.11/MZS-R/2022
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Permohonan Pembayaran Termin 1 (Pertama)

Kepada Yth,
Direktur
PERUMDAM Kabupaten Pandeglang
di-
Tempat

Dengan Hormat, Merujuk Surat Perjanjian Kerja ( Kontrak ) untuk melaksanakan Jasa Audit Independen
atas Laporan Keuangan PERUMDAM Tirta Berkah Kabupaten Pandeglang Tahun buku 2021 Nomor :
690/01/SPK/PERUMDAM/Pdg/I/2022, tanggal 6 Januari 2022, bersama ini mengajukan permohonan
pembayaran Termin 1 (Pertama) untuk pekerjaan tersebut diatas sebesar 50% dari nilai kontrak, sebagai
berikut :

Pembayaran Termin1 (Pertama) Sebagai Berikut :

 Nilai Kontrak = Rp. 59.400.000,-


 PPn 10/110 x Rp. 59.400.000,- = Rp. 5.400.000,-
Jumlah harga riil pekerjaan = Rp. 54.000.000,-
Perincian Pembayaran Termyn 50 % :
 50 % x Rp. 59.400.000,- = Rp. 29.700.000,-
 PPn 10/110 x Rp. 29.700.000,- = Rp. 2.700.000,-
Jumlah harga riil pekerjaan = Rp. 27.000.000,-

Permohonan Pembayaran Termin 1 (Pertama) sebesar Rp. 29.700.000,- (Dua Puluh Sembilan Juta Tujuh
Ratus Ribu Rupiah)
Demikian permohonan pembayaran ini kami ajukan, atas perhatian dan kerja samanya kami ucapkan terima
kasih.

Bandung, 10 Januari 2022


Kuasa Kantor akuntan publik
Moch.zinuddin, Sukmadi & Rekan

Ray Ferandy
Auditor

Jl. Melong Asih No.69 B Lantai II Cijerah- Bandung 40213 Telp/Fax. 022 – 6075691
E-mail : kapmoza@yahoo.com
KWITANSI

Sudah Terima dari : PERUMDAM Kab. Pandeglang


Banyaknya Uang : Dua Puluh Sembilan Juta Tujuh Ratus Ribu Rupiah
Untuk pembayaran : Termin1 (Pertama) melaksanakan Pekerjaan melaksanakan Jasa Audit
Independen atas Laporan Keuangan PERUMDAM Tirta Berkah Kabupaten
Pandeglang Tahun buku 2022, Sesuai SPK Nomor :
690/01/SPK/PERUMDAM/Pdg/I/2022, tanggal 6 Januari 2022

Rp. 29.700.000,00

Bandung, Januari 2022


Kuasa Kantor akuntan publik
Moch.zinuddin, Sukmadi & Rekan

Ray Ferandy
Auditor
Nomor : SPW.01.166/MZS-R/2022
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Permohonan Pembayaran Termyn 100%

Kepada Yth,
Direktur
PERUMDAM Kabupaten Pandeglang
di-
Tempat

Dengan Hormat, Merujuk Surat Perjanjian Kerja ( Kontrak ) untuk melaksanakan Jasa Audit Independen
atas Laporan Keuangan PERUMDAM Tirta Berkah Kabupaten Pandeglang Tahun buku 2021 Nomor :
690/01/SPK/PERUMDAM/Pdg/I/2022, tanggal 6 Januari 2022, bersama ini mengajukan permohonan
Pembayaran Termyn 100% untuk pekerjaan tersebut diatas, sebagai berikut :

Pembayaran Termin1 (Pertama) Sebagai Berikut :

 Nilai Kontrak = Rp. 59.400.000,-


 PPn 10/110 x Rp. 59.400.000,- = Rp. 5.400.000,-
Jumlah harga riil pekerjaan = Rp. 54.000.000,-
Perincian Pembayaran Termyn 50 % :
 50 % x Rp. 59.400.000,- = Rp. 29.700.000,-
 PPn 10/110 x Rp. 29.700.000,- = Rp. 2.700.000,-
Jumlah harga riil pekerjaan = Rp. 27.000.000,-

Perincian Pembayaran Termyn 100 % :


 50 % x Rp. 59.400.000,- = Rp. 29.700.000,-
 PPn 10/110 x Rp. 29.700.000,- = Rp. 2.700.000,-
Jumlah harga riil pekerjaan = Rp. 27.000.000,-

Permohonan Pembayaran Termyn 100% sebesar Rp. 29.700.000,- (Dua Puluh Sembilan Juta Tujuh
Ratus Ribu Rupiah)
Demikian permohonan pembayaran ini kami ajukan, atas perhatian dan kerja samanya kami ucapkan terima
kasih.

Bandung, 15 Februari 2021


Kuasa Kantor akuntan publik
Moch.zinuddin, Sukmadi & Rekan

Rosyad Firdaus
Auditor Senior
KWITANSI

Sudah Terima dari : PERUMDAM Kab. Pandeglang


Banyaknya Uang : Dua Puluh Sembilan Juta Tujuh Ratus Ribu Rupiah
Untuk pembayaran : Termyn 100% Pekerjaan melaksanakan Jasa Audit Independen atas
Laporan Keuangan PERUMDAM Tirta Berkah Kabupaten Pandeglang
Tahun buku 2021, Sesuai SPK Nomor :
690/01/SPK/PERUMDAM/Pdg/I/2022, tanggal 6 Januari 2022

Rp. 29.700.000,00

Bandung, 16 Februari 2021


Kuasa Kantor akuntan publik
Moch.zinuddin, Sukmadi & Rekan

Rosyad Firdaus
Auditor Senior
Nomor : SPW.01.168/MZS-R/2022
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Permohonan Pemeriksaan Hasil Pekerjaan

Kepada Yth,

Panitia Pemeriksa Penerima Barang / Jasa


PERUMDAM Kabupaten Pandeglang
di-
Tempat

Dengan Hormat, Merujuk Surat Perjanjian Kerja ( Kontrak ) untuk melaksanakan Jasa Audit
Independen atas Laporan Keuangan PERUMDAM Tirta Berkah Kabupaten Pandeglang Tahun buku 2021
Nomor : 690/01/SPK/PERUMDAM/Pdg/I/2022, tanggal 6 Januari 2022, bersama ini kami mohon untuk
diadakan pemeriksaan hasil dari pekerjaan tersebut diatas.

Demikian permohonan pembayaran ini kami ajukan, atas perhatian dan kerja samanya kami
ucapkan terima kasih.
.

Bandung, 10 Februari 2021


Kuasa Kantor akuntan publik
Moch.zinuddin, Sukmadi & Rekan

Rosyad Firdaus
Auditor Senior

Anda mungkin juga menyukai