LATIHAN SOAL PERSIAPAN UKNI (Keperawatan Keluarga)

Poin total 6/20

1. Seorang perempuan berusia 15 perempuan berusia 58 tahun.
tahun tinggal bersama orang tua Hasil pemeriksaan klien,
dan dua orang adiknya. Klien TD:160/90 mmHg, N: 100 x/menit,
mengeluhkan gatal-gatal di sekitar S: 36,8°C; RR: 20x/menit, TB 148
kemaluannya dan mengeluarkan cm, BB 65 kg. Aktivitas klien
cairan berwarna putih kental. Ibu sebagai ibu rumah tangga. Klien
klien menyarankan untuk rajin tidak kontrol ke puskesmas
ganti celana dalam dan selama 2 bulan, dengan alasan
menggunakan cairan pembersih tidak merasakan adanya keluhan.
kewanitaan. Namun cara tersebut Jarak ke puskesmas ± 500 m.
belum mengatasi keluhannya. Klien tinggal bersama anak,
Saat pengkajian, keluarga klien menantu, dan cucu. Pertanyaan
tidak tahu cara menjaga soal: Apakah implementasi
kebersihan organ kelamin dengan keperawatan keluarga? 0/1
benar.Pertanyaan soal: Apakah a. Memberikan obat hipertensi
diagnosis keperawatan keluarga kepada klien
pada kasus? 0/1 b. Memotivasi klien untuk
a. Kurang pengetahuan tentang melakukan kontrol
penyakit keputihan b.d c. Menjelaskan tentang
kurangnya sumber informasi pengertian penyakit hipertensi
kesehatan d. Menyarankan keluarga untuk
b. Perilaku kesehatan cenderung mengantar klien ke puskesmas
berisiko b.d ketidakmampuan e. Mengajak keluarga
keluarga mengenal masalah memahami pentingnya
kesehatan kontrol secara teratur
c. Kurang pengetahuan tentang
3. Perawat laki-laki melakukan
penyakit keputihan b.d
kunjungan rumah pada seorang
ketidakmampuan keluarga
perempuan berusia 58 tahun.
mengenal masalah kesehatan
Hasil pemeriksaan klien,
d. Ketidakefektifan
TD:160/90 mmHg, N: 100 x/menit,
pemeliharaan kesehatan b.d
S: 36,8°C; RR: 20x/menit, TB 148
ketidakmampuan keluarga
cm, BB 65 kg. Aktivitas klien
mengenal masalah
sebagai ibu rumah tangga. Klien
kesehatan
tidak kontrol ke puskesmas
e. Ketidakefektifan manajemen
selama 2 bulan, dengan alasan
kesehatan b.d
tidak merasakan adanya keluhan.
ketidakmampuan keluarga
Jarak ke puskesmas ± 500 m.
mengenal masalah kesehatan
Klien tinggal bersama anak,
2. Perawat laki-laki melakukan menantu, dan cucu. Pertanyaan
kunjungan rumah pada seorang soal: Apakah etiologi yang sesuai
 untuk diagnosis keperawatan puskesmas sebulan sekali dan
keluarga pada kasus? 0/1 mendapatkan obat captopril 12,5
a. Ketidakmampuan keluarga mg (1 x 1). Istri klien menyiapkan
mengenal masalah makanan rendah garam khusus
b. Ketidakmampuan keluarga untuk klien berbeda dengan menu
mengambil keputusan makanan keluarga. Anak-anak
c. Ketidakmampuan keluarga selalu menyempatkan mengantar
memodifikasi lingkungan klien kontrol. Keluarga mendukung
d. Ketidakmampuan keluarga klien untuk mengikuti kegiatan
merawat anggota keluarga senam lansia dan menjadwalkan
yang sakit berekreasi secara rutin sebulan
e. Ketidakmampuan keluarga sekali. Pertanyaan soal: Apakah
menggunakan fasilitas diagnosis keperawatan keluarga
pelayanan kesehatan pada kasus? 1/1
a. Kesiapan meningkatkan
4. Seorang laki-laki umur 54 tahun
pemeliharaan kesehatan
dan istrinya, umur 53 tahun datang
keluarga
ke Puskesmas dengan keluhan
b. Kesiapan meningkatkan
persendian terasa nyeri dan
manajemen kesehatan
bengkak. Klien dan istrinya
keluarga
menunjukan skala 5 untuk nyeri
c. Kesiapan meningkatan
yang mereka rasakan. Kedua klien
penyesuaian kesehatan
memeriksa kadar asam urat
keluarga
mereka 2 bulan yang lalu dan
d. Potensial peningkatan
masing-masing kadarnya adalah
kesehatan keluarga
8.5 mg/dL dan 9mg/dL, namun
e. Kesiapan meningkatan koping
tidak mendapatkan terapi apapun.
keluarga
Klien juga mengalami kekakuan
pada lengannya, karena pernah 6. Seorang wanita, 41 tahun, bekerja
mengalami kecelakaan. di rumah dengan membuka
Pertanyaan soal : Apakah warung mengeluhkan nyeri
diagnosa keperawatan untuk punggung sejak sebulan yang lalu,
kasus di atas: 1/1 skala 4, nyeri dirasakan semakin
a. Kurang pengetahuan berat bila mengangkat barang.
b. Risiko gangguan mobilitas fisik Klien tinggal bersama suami (43
c. Manajemen penyakit tidak tahun) dan dua anak. Suami
efektif menyarankan untuk memeriksakan
d. Nyeri akut ke puskesmas, namun diabaikan.
e. Ketidakpatuhan Klien lebih memilih untuk istirahat
bila nyeri semakin
5. Seorang laki-laki berusia 55 tahun
berat.Pertanyaan soal:Apakah
menderita hipertensi. Hasil
diagnosis keperawatan keluarga
pemeriksaan TD: 130/90 mmHg,
pada kasus? 0/1
S: 38,6°C, RR: 20x/menit, Nadi
a. Nyeri akut
88x/menit. Klien rutin kontrol ke
 b. Gangguan rasa nyaman Intervensi yang dapat diberikan
c. Perilaku kesehatan cenderung untuk keluarga klien adalah: 0/1
berisiko a. Menganjurkan anggota
d. Ketidakefektifan manajemen keluarga untuk mengecek gula
kesehatan darah
e. Ketidakefektifan pemeliharaan b. Memberikan pendidikan
kesehatan kesehatan tentang diet
kepada keluarga
7. Seorang laki-laki usia 67 tahun
c. Menganjurkan anggota
dengan riwayat hipertensi tinggal
keluarga untuk melakukan olah
dengan 2 anak laki-lakinya yang
raga secara rutin
sudah berkeluarga. Salah satu
d. Memberikan anggota keluarga
anaknya merokok dan juga
obat untuk mencegah kadar
mengalami hipertensi. Anak-
gula darah meningkat
anaknya menyampaikan klien
e. Memberikan informasi tentang
mengalami peningkatan tekanan
pencegahan komplikasi
darah jika terjadi permasalahan
dengan anak-anaknya. Di sisi lain 9. Seorang perawat laki-laki
klien menyampaikan bermain melakukan kunjungan rumah pada
dengan cucu-cucunya membuat keluarga dengan hipertensi.
dia bahagia. Pertanyaan soal: Perawat langsung datang ke
Komponen pengkajian yang rumah tanpa konfirmasi. Saat itu
sebaiknya difokuskan pada kasus keluarga sedang mengadakan
di atas adalah: 0/1 upacara keagamaan yang dihadiri
a. Lingkungan oleh banyak orang. Perawat
b. Peran keluarga masuk rumah dan menjelaskan
c. Fungsi keluarga tujuan kedatangan. Pertanyaan
d. Proses keluarga soal: Apakah yang dilakukan oleh
e. Komunikasi keluarga perawat selanjutnya? 1/1
a. Perawat menanyakan jenis
8. Seorang perempuan usia 57 tahun
upacara keagamaan yang
dengan riwayat diabetes melitus
dilakukan
tipe 2 datang ke Puskesmas untuk
b. Perawat mengkaji tentang
memeriksakan gula darah diantar
ketidakhadiran keluarga saat
oleh anaknya yang juga
jadwal kontrol
mengalami diabetes. Dari hasil
c. Perawat menanyakan tentang
catatan keperawatan klien
kapan waktu berakhirnya
diketahui kadar gula darah
upacara keagamaan
sebelum makan 160 mg/dl. Hasil
d. Perawat menanyakan
yang sama juga didapatkan pada
kesediaan keluarga untuk
pemeriksaan sebelumnya. Klien
dilakukan perawatan keluarga
mengatakan dietnya sehari-hari
e. Perawat minta maaf kepada
masih sama seperti sebelumnya
keluarga datang tanpa
karena menantunya masak untuk
kontrak waktu dan
seluruh keluarga. Pertanyaan soal:
 menjadwalkan kunjungan menantu, dan cucu. Pertanyaan
ulang soal: Apakah diagnosis
keperawatan keluarga? 0/1
10. Perawat melakukan kunjugan
a. Ketidakpatuhan
rumah, menemukan seorang
b. Perilaku kesehatan cenderung
remaja perempuan berusia 16
berisiko
tahun dengan keluhan penurunan
c. Kurang pengetahuan penyakit
berat yang drastis. Ibu pasien
hipertensi
mengatakan sejak 1 bulan terakhir
d. Ketidakefektifan pemeliharaan
pasien sangat membatasi
kesehatan
makanan yang dikonsumsi dan
e. Ketidakefektifan manajemen
badan tampak semakin kurus.
kesehatan keluarga
Pasien dikatakan sering mengeluh
sakit kepala dan nyeri perut. 12. Seorang wanita, 41 tahun, bekerja
Pasien mengatakan dirinya harus di rumah dengan membuka
menurunkan berat badan karena warung mengeluhkan nyeri
sering menjadi bahan ejekan di punggung sejak sebulan yang lalu,
sekolahnya. Pasien mengatakan skala 4, nyeri dirasakan semakin
sangat khawatir bila berat berat bila mengangkat barang.
badannya bertambah lagi. Hasil Klien tinggal bersama suami (43
pengkajian, berat badan 42 kg, tahun) dan dua anak. Suami
tinggi badan 160 cm. Pertanyaan menyarankan untuk memeriksakan
soal: Apakah masalah ke puskesmas, namun diabaikan.
keperawatan pada kasus di atas? Klien lebih memilih untuk istirahat
0/1 bila nyeri semakin
a. Cemas berat.Pertanyaan soal:Apakah
b. Nyeri akut implementasi keperawatan
c. Koping tidak efektif keluarga pada kasus? 1/1
d. Gangguan gambaran tubuh a. Lakukan back massage
e. Ketidakseimbangan nutrisi: b. Penyuluhan osteoarthritis
kurang dari kebutuhan tubuh c. Penyuluhan posisi ergonomi
d. Kaji lima tugas kesehatan
11. Kasus (vignete) Perawat laki-laki
keluarga
melakukan kunjungan rumah pada
e. Identifikasi kekuatan dan
seorang perempuan berusia 58
struktur keluarga
tahun. Hasil pemeriksaan klien,
TD:160/90 mmHg, N: 100 x/menit, 13. Kasus (vignete) Seorang perawat
S: 36,8°C; RR: 20x/menit, TB 148 laki-laki datang berkunjung ke
cm, BB 65 kg. Aktivitas klien rumah seorang Ibu berusia 45
sebagai ibu rumah tangga. Klien tahun dengan masalah
tidak kontrol ke puskesmas keperawatan nyeri kronis b.d
selama 2 bulan, dengan alasan riwayat aktivitas bekerja yang
tidak merasakan adanya keluhan. monoton. Perawat akan
Jarak ke puskesmas ± 500 m. melakukan back massage. Saat
Klien tinggal bersama anak, kunjungan Ibu tinggal sendiri, anak
 dan suami tidak ada di rumah. c. Manajemen diet
Perawat menjelaskan tujuan dan d. ROM aktif
tahapan tindakan yang akan e. Minum air putih
dilakukan. Kemudian perawat
15. Perawat sudah kontrak waktu
memberikan kesempatan klien
melakukan kunjungan rumah pada
bertanya. Klien mengatakan
keluarga untuk konseling
bersedia untuk dilakukan
kontrasepsi. Saat kunjungan,
tindakan.Pertanyaan soal: Apakah
kepala keluarga mengatakan
tindakan keperawatan yang
bahwa anaknya yang berusia 16
dilakukan oleh perawat
bulan sakit panas. Kemudian
selanjutnya? 1/1
perawat melakukan pemeriksaan,
a. Menanyakan kepada klien
dengan hasil suhu 37,8°C, nadi
jenis minyak urut yang biasa
90x/menit, RR 24x/menit. Anak
digunakan
rewel dan tidak mau makan. Ada
b. Menunggu tindakan hingga
bengkak dan kemerahan pada
anggota keluarga yang lain
tenggorokan.Pertanyaan soal:
datang
Apakah implementasi keperawatan
c. Menawarkan klien untuk
pada kasus? 0/1
melakukan tindakan di kamar
a. Memberikan kompres hangat
d. Menutup pintu rumah untuk
b. Memberikan obat paracetamol
menjaga privasi
c. Melakukan rujukan ke
e. Meminta klien untuk
puskesmas
melepaskan pakaian
d. Melanjutkan konseling tentang
14. Seorang laki-laki umur 54 tahun kontrasepsi
dan istrinya, umur 53 tahun datang e. Mengantarkan keluarga
ke Puskesmas dengan keluhan berobat ke fasyankes terdekat
persendian terasa nyeri dan
16. Perawat sudah kontrak waktu
bengkak. Klien dan istrinya
melakukan kunjungan rumah pada
menunjukan skala 5 untuk nyeri
keluarga untuk konseling
yang mereka rasakan. Kedua klien
kontrasepsi. Saat kunjungan,
memeriksa kadar asam urat
kepala keluarga mengatakan
mereka 2 bulan yang lalu dan
bahwa anaknya yang berusia 16
masing-masing kadarnya adalah
bulan sakit panas. Kemudian
8.5 mg/dL dan 9mg/dL, namun
perawat melakukan pemeriksaan,
tidak mendapatkan terapi apapun.
dengan hasil suhu 37,8°C, nadi
Klien juga mengalami kekakuan
90x/menit, RR 24x/menit. Anak
pada lengannya, karena pernah
rewel dan tidak mau makan. Ada
mengalami kecelakaan.
bengkak dan kemerahan pada
Pertanyaan soal: Apakah
tenggorokan.Pertanyaan soal:
intervensi yang sesuai untuk kasus
Apakah masalah keperawatan
di atas? 0/1
pada kasus? 0/1
a. Pendidikan kesehatan
a. Ketidakefektifan manajemen
b. Manajemen nyeri
regimen teraputik keluarga
 b. Kurang pengetahuan keluarga istri. Luka diabetic pada kaki
tentang ISPA jempol kaki kanan, diberi
c. Perilaku kesehatan berisiko perawatan dengan menggunakan
pada keluarga ramuan tradisional. Perawat
d. Gangguan proses kesehatan kemudian memberikan Pendidikan
keluarga kesehatan mengenai perawatan
e. Hipertermi luka diabetic dengan modern
dressing. Pertanyaan soal: Apakah
17. Seorang perempuan berusia 15
dilemma ethic yang terjadi pada
tahun tinggal bersama orang tua
kasus di atas: 0/1
dan dua orang adiknya. Klien
a. Fidelity
mengeluhkan gatal-gatal di sekitar
b. Veracity
kemaluannya dan mengeluarkan
c. Otonomy
cairan berwarna putih kental. Ibu
d. Beneficence
klien menyarankan untuk rajin
e. Confidentiality
ganti celana dalam dan
menggunakan cairan pembersih 19. Seorang perempuan berusia 40
kewanitaan. Namun cara tersebut tahun mengatakan bahwa tangan
belum mengatasi keluhannya. dan kaki bagian kiri lemah dan
Saat pengkajian, keluarga klien kurang berfungsi dengan baik
tidak tahu cara menjaga karena stroke yang dialaminya
kebersihan organ kelamin dengan delapan bulan yang lalu. Hasil
benar. Pertanyaan soal: pemeriksaan kekuatan otot bagian
Bagaimana penyusunan intervensi kiri ekstremitas atas dan bawah
keperawatan untuk mencapai 3/3. Klien mampu makan, mandi,
tujuan keluarga mampu berjalan, dan berpakaian
mengambil keputusan mencegah walaupun tampak berhati-hati
akibat lanjut keluhan? 0/1 dengan gerakan yang pelan. Klien
a. Demonstrasikan teknik cebok tinggal bersama suami dan rutin
yang benar melakukan kontrol ke RS.
b. Identifikasi keluhan klien Pertanyaan soal: Apakah masalah
dengan skala nyeri keperawatan keluarga pada
c. Beri penjelasan tentang kasus? 1/1
anatomi organ reproduksi a. Kesiapan untuk meningkatkan
d. Gali pengalaman keluarga manajemen kesehatan
dalam merawat organ kelamin b. Ketidakefektifan pemeliharaan
e. Beri penjelasan penyakit kesehatan
reproduksi yang dapat c. Ketidakefektifan manajemen
timbul dari keputihan kesehatan
d. Hambatan mobilitas fisik
18. Saat kunjungan rumah perawat
e. Intoleransi aktivitas
menjumpai laki-laki umur 50 tahun
yang memiliki riwayat diabetes tipe 20. Kasus (vignete) Perawat sudah
2 sedang mendapatkan perawatan kontrak waktu melakukan
untuk luka di kakinya dari sang kunjungan rumah pada keluarga
untuk konseling kontrasepsi. Saat
kunjungan, kepala keluarga
mengatakan bahwa anaknya yang
berusia 16 bulan sakit panas.
Kemudian perawat melakukan
pemeriksaan, dengan hasil suhu
37,8°C, nadi 90x/menit, RR
24x/menit. Anak rewel dan tidak
mau makan. Ada bengkak dan
kemerahan pada
tenggorokan.Pertanyaan soal:
Apakah perencanaan keperawatan
pada kasus? 0/1
a. Keluarga bersedia mengantar
anak ke fasyankes
b. Suhu tubuh dalam rentang
normal 36-37,5°C
c. Anak mau makan
d. Anak tidak rewel
e. Keluarga bahagia