No K 76030091442

KARTU KELUARGA
No07Lロ ヨロ己ヨLL□ □1□ □□己
:8UPARD: DeBa/Kelurehan RALLEANAK UTARA
I RALLEANAK UTARA Kecematan ARALLE
RT/RVヽ ノ l‐ ―
′ Kabupaten/Kota MAMASA
Kode Pos Provlnet SULAWESI BARAT
Jenis Tanggal Jenis Pekerjaan
Nama Lengkap NIK fempat Lehir Agama Pendidrkan
Kelamin Lahlr
13) (4) r6ヽ (3)
`2) `7) PECAWAI NEGERI SIPIL(PNS)
SUPARDl 7603021106790002 LAKl・ LAKIRALLEANAK 11^00‐ 1970 ISLAM D PLOMAIハ ￨

FITRIANl 7603020207830004 PEREMPUAN RALLEANAK 22、 07-1983 ISLAM SLTAISEDERttAT MENGURUS RUMAH TANGGA
ARSALAM 7603020102030003 LAK卜 LAKI RALLEANAK 01・ 02-2003 ISLAM TAMAT SD′ SEDERA」 AT PELAJAR/MAHASISWA
ULFIAH 7603025808080002 PEREMPtJAN RALLEANAK 10・ 00‐ 2000 ISLAM OEι UM TAMAT SD′ SEDE‐lRAJAT PELA」 AR/MAHASISWA

NUR SYAKIRA 7603026602180001 PEREMPUAN RALLEANAK UTARA 26・ 02・ 2018 lSLAM TI● A● BLM SEKOLAH BELLIMITIDAK BEKER」 A

Status Status Hubungan Dokumen lmrqrasi Nama Orano Tua

Kewerganegaraan
Perkawinan Dalam Keluarga No Paspo「 No KITAP Avah bu
イ
9) 1101 (12) (13) (14)
KAW N KEPALA KELUARGA WNI ABD KADIR ミANIA

KAlrJ N iSTRI llVN l OANTI PlMBO

BELUM KAい 』N ANAK WNI SuPARDI FITRIANI
BELUM KA1/VIN ANAK VVNI S‖ PARbl FITRIANI
BELUM KAW N ANAK WNI SUPARDI FITRIANI

)ikeluarkan Tan99al 02・ 07‐ 2018

EMBAR 1、 Kopala Keluarga KEP今 Al曽 KANDAN4
‖. RT 年 習命:瘍 :忙
I‖ Desaノ Kelurahan
!V Kecamatan

Ｌ、
﹁う
Tanda Tangan/Cap Jsmpol