Notulensi Kulwap “Gizi Seimbang pada anak”

[12/03/21 14.09.38] IP - Wiwit Widiastuti: Selamat siang buibu. Gimana kabarnya? Semoga
sehat selalu yaa..

Biar nggak lama-lama saya langsung jawab pertanyaan yang masuk yaa..

Ada 9 pertanyaan beranak-pinak yang masuk.

Baiklah saya mulai dari yg pertama..

[12/03/21 14.10.20] IP - Wiwit Widiastuti: 1. Desni - Saya pernah melihat anak2 dari sekolah
“elite” dg orang tua yang berada, biasanya anak2 ini tumbuh dg tinggi badan lebih dari
standar tinggi orang indonesia. Padahal orang tuanya standar saja tingginya. Apakah
jangan2 masyarakat indonesia sebetulnya banyak sekali yg stunting ya mba? Kalau dulu
kita gizinya baik ada kemungkinan tubuh kita lebih tinggi dari tinggi yg sekarang ya?
[12/03/21 14.12.56] IP - Wiwit Widiastuti: 1. Mba Desni
Tinggi badan dipengaruhi oleh genetik, gizi, penyakit/ kelainan.
Dari genetik, tinggi potensi genetik (TPG) anak bisa diperkirakan dengan rumus:
TPG anak laki-laki = ((TB ibu (cm) + 13 cm) + TB ayah (cm))/2 ± 8,5 cm

TPG anak perempuan = ((TB ayah (cm) - 13 cm) + TB ibu (cm))/2 ± 8,5 cm

Jadi, anak memang bisa lebih tinggi dari ortunya, tentu jika gizinya baik dan tidak ada
kelainan lainnya.

Kasus stunting di Indonesia sudah turun, tetapi masih tinggi. Tahun 2019, sebanyak 27,7%.

✅
Sedih ya..
[12/03/21 14.13.22] IP - Wiwit Widiastuti:

[12/03/21 14.13.54] IP - Wiwit Widiastuti: 2. Ai - Oiya mau mau.

Anakku sering sembelit karena susah makan sayur. Sekarang sedang belajar makan sayur
tapi maunya cuma sayur bayam aja. Apakah bagus jika hanya makan bayam setiap hari
sambil melatihkan makan sayur lain?
[12/03/21 14.14.56] IP - Wiwit Widiastuti: Teh Ai, anaknya umur berapa?

Salah satu prinsip gizi seimbang adalah variasi makanan. Jadi perlu ganti menu juga. Kalau
susah makan sayur lain pelan2 dikenalin aja Teh, misal coba bayamnya dikombinasi sayur

✅
lain misal wortel, oyong, dll.
[12/03/21 14.15.28] IP - Wiwit Widiastuti:

[12/03/21 14.16.10] IP - Wiwit Widiastuti: 3. Dwi - Mau nanya, kalau misalnya berat badan
dan tinggi badan anak tidak sesuai dengan kurva pertumbuhan, sampai usia berapa batas
toleransinya mba? Misal anak usia 7 tahun, tp kurus dan kurang tinggi. Masih bisa
dikerjarkah?

Lalu maksud masalah gizi balita anak yg poin wasting itu maksudnya apa?
Terima kasih budok 😊
[12/03/21 14.18.00] IP - Wiwit Widiastuti: Mbak dwi
Sebaiknya ngga lama dibiarin mbak. Kalau memang sudah ketahuan status gizinya nggak
sesuai dgn kurva pertumbuhan, maka harus segera ditangani. Umur berapa pun bisa catch
up kalau ditangani dengan baik. Konsul dengan dokter anak agar dicari tahu penyebabnya
dan mendapat penanganan yg sesuai.

Wasting: berat badan anak menurun atau di bawah rentang normal. Jadi, sebelum
menghambat pertambahan tinggi badan, berat badan akan seret dulu. Maka dari itu jika BB

✅
anak seret harus segera ditangani.
[12/03/21 14.18.15] IP - Wiwit Widiastuti:

[12/03/21 14.18.44] IP - Wiwit Widiastuti: 4. Roza - Assalamualaikum dr wiwit, melihat

dampak dari kekurangan gizi, yaitu menurunya produktivitas anak dan daya saing, ini
keduanya contohya seperti apa ya dok?

Terus jika anak (usia 6-7) sering mengantuk, di jam jam2 8 - 10 apakah itu ada indikasi
kekurangan gizi tertentu?

Terimakasih dok. Terimakasih mbk Raida. 💐

[12/03/21 14.19.57] IP - Siti Handary 2: Yg gede 12 th yg kecil 4,5th. Dua2nya gak mau

🤗
sayur. Tapi si adek suka makan buah.
[12/03/21 14.19.58] Rossa rangkul: Waalaikumslm Mba Raida.. met siang Bu Dokter...
[12/03/21 14.21.46] IP - Wiwit Widiastuti: Wa’alaikumsalam mba Roza.

Menurun produktivitas begini, kalau anak mengalami masalah gizi, maka bisa mengganggu
aktivitas sehari-hari. Jangka pendeknya misal anak jadi lemas, tidak bertenaga, jadi tidak
bisa belajar dengan baik.

Kalau daya saing begini,

Gizi anak bisa mempengaruhi perkembangan otak dan IQ. Anak yang kekurangan zat besi
berisiko mempunyai nilai IQ yang lebih rendah. Nah, jika perkembangan otak terganggu dan
IQ rendah maka kelak akan mempengaruhi performa anak ketika sudah “terjun ke dunia”.
Jadi, gizi seimbang adalah salah satu bekal untuk menumbuhkan “bibit unggul” pada anak.

Anak sering mengantuk, coba dilihat dulu kualitas dan kuantitas tidurnya, cukup atau tidak.
Jika belum cukup maka perbaiki dulu. Sering ngantuk karena lesu/ lemas juga bisa jadi

✅
tanda anemia, mbak.
[12/03/21 14.21.53] IP - Wiwit Widiastuti:

[12/03/21 14.22.27] IP - Wiwit Widiastuti: 5. Ney - [Tanya]

Seberapa penting pemberian vitamin dan suplemen untuk anak?
[12/03/21 14.23.29] IP - Wiwit Widiastuti: Teh Ney
Jika dari makanan sehari-hari sudah sesuai dengan kebutuhan anak, maka tidak perlu
dikasih suplemen/ vitamin. Di Indonesia ada program rutin pemberian Vit. A tiap bulan

✅
Februari dan Agustus untuk anak usia 6 bulan-5 tahun, kalau itu kasih saja, Teh.
[12/03/21 14.23.32] IP - Wiwit Widiastuti:
[12/03/21 14.24.03] IP - Wiwit Widiastuti: 6. Rossa - Pertanyaan: Jika anak susah makan,
gimana cara memperhatikan kecukupan gizinya? Atau gimana supaya gizinya tetap
terpenuhi? Udah berbagai cara supaya mau makan tetap aja anaknya emang ga suka
makan. Klo mau makanpun paling cuma dikit. Ngemil jg ga banyak. Susu jg kurang. Apakah
masih harus memperhatikan gizi seimbang dalam memberikan makan yg bikin dia biasanya

🤭🙏
malah makin malas makan atau yg penting anak mau makan aja dulu ntar masalah gizinya
belakangan?

Pertanyaan: untuk anak ABG yg suka nunda2 makan, tips nya gmn supaya mau makan

🤭🙏
tepat waktu dan mau dibiasakan makan dg makanan yg sehat/ bergizi seimbang? Anaknya
klo disuruh makan selalu bilang iya nanti ma, belum laper.
[12/03/21 14.26.20] IP - Wiwit Widiastuti: Mbak Rossa
Untuk tahu kecukupan gizi dilihat dari kurva pertumbuhan, Mbak. Apakah status gizinya
normal? Selain itu juga lihat tren kurvanya. Seharusnya kurvanya naik. Jadi kalau status gizi
saat itu normal tapi kurvanya mendatar atau turun perlu diperiksa juga.

Coba perbaiki dulu jadwal makan dan feeding rulesnya. Jangan kasih makanan/ cemilan/
susu di luar jadwal makan. Jadwal makan ini berhubungan dengan waktu pengosongan
lambung (kurang lebih 2 jam), jadi anak bisa belajar rasa lapar dan kenyang. Kalau anak
dikasih makanan setiap waktu nanti nggak ngerasa lapar dan malah nggak mau makan
utama.

Lalu, coba variasikan makanan, coba kasih menu lain. BTW anaknya ini umur berapa,
Mbak? Kalau masih MPASI bisa juga karena teksturnya ngga sesuai.

Jika sudah dilakukan semua tapi anak masih nggak mau makan perlu diperiksa ke dsa,
mungkin ada penyebab lain.

Untuk anak ABG mulai dibiasakan menjadwal makan mbak, ajak makan bareng2 sekeluarga
gitu. Karena perihal makan ini juga dipengaruhi oleh kebiasaan dari kecil.

🤭
✅
Berhubung anakku masih kecil, buibu lain yang punya ABG boleh sharing ya nanti
[12/03/21 14.26.22] IP - Wiwit Widiastuti:

[12/03/21 14.26.41] IP - Wiwit Widiastuti: 7. Raida - Mba aku nih sebagai pecinta susu dan
keju meski sudah sangat membatasi susu pada anak & diri sendiri tapi masih merasa butuh
pd hal dr data WHO Di usia 2 tahun usus/pencernaan manusia/anak sudah mulai berubah
enzimnya sudah mulai menghilang si enzim( laktase ) ini, sehingga datanya kurang lebih
tubuh intoleran pada lactose 2 tahun hingga 25%
5th hingga 50%
di atas usia dewasa hingga 75-90%

🙈
Aku masih ke doktrin susu itu bikin tinggi padahal kenyataan nya hanya bikin kenyang belum
gula nya
Adakah masukan utk si nakal ini 😅 dan subtitusi apa utk menambah tinggi anakku melihat
genetis aku dan suami tdk setinggi itu utk membooster tinggi badan anak biar mencapai
batas maksimal nya

Maturnuwun 🙏💋
[12/03/21 14.29.40] IP - Wiwit Widiastuti: Mbak Raida
Konsumsi susu memang harus dibatasi. Apalagi untuk anak, maksimal 500 ml, karena kalau
terlalu banyak bisa menghambat penyerapan zat besi, padahal buat anak zat besi itu super
penting loh.

Tinggi badan ngga cuma dipengaruhi oleh kalsium, tapi gizi yang seimbang. Sebanyak
apapun konsumsi kalsium, tapi gizi lain tidak terpenuhi, ada kelainan (penyakit), atau dari
genetik memang pendek ya nggak berpengaruh.
Selain itu kalsium nggak hanya dari susu, makanan lain seperti ikan juga tinggi kalsium.

Jika tinggi ortu semampai insya Allah tinggi anak bisa lebih dari ortu (sesuai dengan rumus
potensi tinggi genetik) asalkan gizinya terpenuhi. Jadi mulai tapering off kalau konsumsi
susunya berlebih ya mbak.

Oiya, selain susu, minuman lain yang menghambat penyerapan zat besi ada kopi dan teh.
Jadi setelah makan utama jangan minum minuman tersebut. Lebih baik minum air putih atau

✅
jus yang banyak vitamin C, karena vit C membantu penyerapan zat besi.
[12/03/21 14.29.44] IP - Wiwit Widiastuti:

[12/03/21 14.29.59] IP - Wiwit Widiastuti: 8. Rita - Mba Raida,

Titip pertanyaan donk

Anak Saya umur 18bulan, saat ini sudah pintar pilih makanan, nasi sebagai makanan pokok

🙈
kadang cuma dikit, maunya lauk aja, tp kadang mau kadang tidak, jadi lebih suka mimik ASI
, jadi jam makannya berantakan. Bagaimana menyikapi hal tersebut? Apakah Itu wajar?
[12/03/21 14.31.18] IP - Wiwit Widiastuti: Mba Rita

😅
Pertama, perbaiki jadwal makannya dulu.
Makanan sumber karbohidrat nggak harus nasi, biar kayak bule
Jadi kalau nggak mau nasi bisa diganti kentang, umbi-umbian, pasta, mie, dll.

🤭
ASI bisa dikasih untuk jadwal snack/ selingan.

✅
Jadi, ngga bisa dibilang wajar ya mbak .
[12/03/21 14.31.22] IP - Wiwit Widiastuti:

[12/03/21 14.31.50] IP - Wiwit Widiastuti: 9. Puri - 1. Apa sajakah faktor yg mmpengaruhi

tumbang anak? Adakah faktor genetik juga?

2. Adakah toleransi terhadap kebutuhan nilai gizi anank2?

[12/03/21 14.32.39] IP - Wiwit Widiastuti: Mba Puri
Faktor yg mempengaruhi tumbuh kembang:
Genetik
Kecukupan gizi
Penyakit/ kelainan
Stimulasi

Toleransi ini maksudnya gimana mbak? Rata-rata kebutuhan gizi anak sesuai yang

✅
tercantum di tabel AKG. Jika mau tahu spesifiknya bisa konsultasi ke dsa ya mbak.
[12/03/21 14.32.41] IP - Wiwit Widiastuti:

[12/03/21 14.36.16] IP - Wiwit Widiastuti: Silakan dikunyah dulu 😁

[12/03/21 14.37.22] IP - Agustina Puri Baru: Saya.. 🤚🏻
Mau tanya yg ini..
Pengosongan lambung 2 jam itu berlaku utk semua manusia dan usia ya Mbak Dokter?
[12/03/21 14.41.57] IP - Wiwit Widiastuti: Sekitar 100 menit-2 jam untuk 50% pengosongan
lambung. Jadi sekitar 2 jam setelah makan, setengah isi lambung sudah ludes.

✅
Tergantung dengan kapasitas lambung juga mbak. Tapi rata2 segitu

😆
[12/03/21 14.38.13] Raida Widjojodharmo: Susu dan kopi jangan2 penghambat
pertumbuhanku dan anak2 masalahnya kami sekeluarga penyuka kopi dan susu pula

Makanan pembooster zat besinya itu apa mb?

Sayuran hijau itu ya ?

[12/03/21 14.43.21] IP - Wiwit Widiastuti: Zat besi lebih banyak di protein hewani mbak.
Daging, hati, dll. Sayur hijau juga mengandung zat besi tapi ngga sebanyak di protein
hewani.
Zat besi di protein hewani juga lebih mudah diserap daripada tumbuhan. Krn itu pada anak

✅
diutamakan protein hewani

[12/03/21 14.47.59] IP - Dwi Puji Astuti: Makasih mba wit 💕 . Kalo misal anaknya udah

😅
makan yg cukup, tp aktivitas fisiknya tinggi, ngaruh ke BB jg ga sih mba. Jadi si energi
makannya keburu terbakar krn kegiatan fisiknya itu, jadi ga jadi daging.. gini ga sih?

[12/03/21 14.49.52] IP - Wiwit Widiastuti: Seharusnya BB tetap on track walau anaknya

✅
lincah ga bisa diem mbaak

[12/03/21 14.50.47] Raida Widjojodharmo: Tapi gmana mba daging skrg kan ga sesehat dlu
mempengaruhi tingkat gizinya ga ?

Kaya daging grassfed dan grainfed itu lhooo

[12/03/21 14.55.49] IP - Wiwit Widiastuti: Prohe banyak pilihan mbak, daging, ikan, ayam
dll.. Silakan dipilih saja, baiknya sih variasi.
Selain zat besi, prohe juga mengandung lemak yg penting untuk perkembangan otak anak.

✅
*untuk anak lho ya, ortunya mah jangan kebanyakan lemak*

[12/03/21 14.58.21] IP - Netty Rahmawati: Mbak, kalau pemberian suplemen zat besi, harus
konsul dulu dengan dsa kah?

✅
[12/03/21 14.59.02] IP - Wiwit Widiastuti: Iya mbak, perlu cek dulu kadar zat besinya

[12/03/21 15.00.33] +62 815‑9509‑091: Assalamu'alaikum.. 😊🙏

(Maaf nyelonong juga)

Mau bertanya... Batas umur konsumsi kopi ini untuk anak, adakah dok? 🙏
[12/03/21 15.02.57] IP - Wiwit Widiastuti: Wa'alaikumsalam.

🙏
Saya belum nemu sumber sahih tentang ini sih mbak. Jadi kalau bisa sebaiknya dihindari

✅
untuk anak

[12/03/21 15.08.02] IP - Netty Rahmawati: Oh ya mbak Wiwit... Kebetulan bocah2ku tuh ga

bisa makan dengan terlalu banyak lauk (nanti cuma dipilih yg mereka suka aja)...

Jadi daku kalau masak seringnya dalam bentuk one-dished meal...

Misalnya sop, ya diisi daging dan aneka sayuran...

Atau tumis tahu, kumasukkin juga sayuran dan daging cincang....

Apakah diperbolehkan begini?

✅
[12/03/21 15.09.13] IP - Wiwit Widiastuti: Boleeeh mbak, yg penting paket lengkap

[12/03/21 15.11.47] IP - Wiwit Widiastuti: Tetap semangat ya buibu dalam memberikan gizi
yg terbaik untuk anak.

😘
Semoga usaha kita mendampingi anak2 dimudahkan.

💕💕💕💕💕💕💕💕💕💕💕💕
Ingat, jangan bandingkan anak sendiri dengan anak tetangga