BONGKAR RAHASIA STUNTING

DETEKSI DINI, BAHAYA, SERTA PENANGANANNYA

dr. Arifianto, Sp. A (@dokterapin)

Penyelenggara : @bincang.parenting

NOTULENSI SESI TANYA JAWAB

1. Nama : Nedya (Bandung )

Pertanyaan : Anak saya 16 bulan, pd saat lahir BB 3.55kg TB 52cm dan sekarang
BB 9.5kg TB 78cm, setiap bulan naiknya seret, bahkan kadang turun. Suka
menolak makan padahal saya sudah tunggu sampai dia mulai lapar, dan buat
makanan yg bervariasi. Sekalinya makan hanya 2-4 suap aja. Apakah pertumbuhan
BB dan TB anak saya seret? Apakah masih dikatakan normal?Bagaimana caranya
saya mengetahui kecukupan gizi anak saya sedangkan anak saya susah makan?

Jawaban: Hanya ada 2 titik? Apakah tidak diplot rutin tiap bulan? Polanya tidak
terbaca baik, tapi kalau dibandingkan dengan berat lahir saja, kesannya tumbuh.
Dibandingkan dengan BB/U, kesannya gizi baik dan proporsional.

Saya jelaskan detil di voice notes. Yang jelas, tidak bisa dinilai apakah faltering
weight atau tidak, karena tidak ada titik yang menunjukkan stagnansinya. Simak
penjelasan saya apa saja yang mungkin membuat anak Ibu picky eater

VN : Baik bu Nedya saya coba jawab pertanyaannya, saying sekali grafiknya tidak
lengkap ya,seharusnya pertumbuhan adalah sebuah proses diplot setiap bulan.

Ketika ibu bilang seret naiknya , yg seret itu dibulan keberapa? Jadi saya harus
tahu. Bahwa menilai pertumbuhan itu tidak hanya dinilai dari subjektifitas saja tapi
objektif dg grafik pertumbuhannya itulah pentingnya kita tidak hanya menimbang,
tapi memindahkan angka2 ditimbangan dan ukuran tiggi badan iu kedalam grafik
pertumbuhan dan meinterprestasikannya. Sebenarnya ini adalah tugas dari petgas
kesehatan,tapi apabila petugas kesehatan tidak melakukan hal itu maka melalui
kulwap mala mini , dan buku yg sudah saya tulis, saya menginginkan para orangtua
mampu untuk memahami bagaimana cara meinterprestasi grafik pertumbuhannya.

Kalau melihat dari berat sama tinggi sih saya lihatnya proporsonal sama2 di z -1
sampai 15. Apakah anak gagal tumbuh atau faltering weight saya tidak tahu karena
saya tidak mendapatkan pola yang menunjukan hal tersebut.akibat hanya ada 2
titik saja yang ada dimasing2 grafiknya.
 Nah untuk masalah picky eater anak ibu, banyak hal memang membuat anak
memilih2 makan misalnya, anaknya dibatasi makannya nasi ntuk karbohidratnya,
padahal anak kepengen mencoba berbagai karbohidrat yg lainnya tentu ini tidak
adil.seringkali anak tidak harus makan nasi, dan dia makan alternative karbohidrat
yg lain dia suka,, yg harus ank makan kan gak harus nasi ya tapi karbohidrat yg lain.
Cba mungki itu dievaluasi. Atau mungkin anak makan sendirian padahal dia lebih
tertarik makan kalau makannya bersama orangtuanya tidak hanya sekedar
menemani anak makan aja,tapi juga melihatorangtuanya sama2 menyuap. Apa
mungkin dia makan padahal masih dekat jaraknyadengan makan sebelumnya atau
anaknya asi terlalu sering menyusu ibunya sehingga dia tidak terlalu lapar, itu juga
perlu dievaluasi. Jadi untuk babynya tbc atau gak saya gak tahu karena grafiknya
tidak lengkap, itu yang ingin saya sampaikan, mohon disimak dan dipahami,
Terimakasih.

2. Nama : Dwi Okta (Depok)

Pertanyaan : Assalamu'alaikum dokter. Anak saya bb tb nya stagnan. Dari bulan

Maret bb 9,8 kg tb 82 cm (20 bln) , kemudian bulan November (2 th 5 bln) bb 10 kg tb
82 cm. Saya bingung kenapa stagnan ya dok? Padahal makannya banyak (double
prohe, nasi satu stengah centong, sayur). Anaknya aktif bgt, cepat kalo diajari
hafalan. Apakah pengaruh jam tidur malam (jam 10) dan minum sufor nya yg sedikit
(sehari hanya 200-300 ml)?Ataukah pengaruh genetik (tb saya 149cm)?

Jawaban : Hanya ada grafik BB/U saja? Kesannya tumbuh BBnya, tapi anaknya mungil
ya? Untuk melihat proporsi dengan TB, saya butuh grafik TB/Unya.

VN : Iya ibu dwi okta, saya akan mencob menjawab mengenai stagnasi ini walopun
grafinya tdak lengkap yak arena ibu melampirkan grafik BB/U saja, jadi kalau saya cob
abaca lagi dari usia 1 tahun 8bulan sampai usia 2 tahun 5blan ya,artinya sudah
berlangsung sealama 8bulan anaknya kenaikannya hanya 200 gr dengan tinggi (tingg
tidak bertambah). Sebenarnya ini tidak mungkin , mungkin mwngukur tigginy tidak tepat
atau asal2an,tapi kalau saya lihat graik pertumbuhan ibu sepertinya angkanya tidak
seperti itu ya,maret 9,8 sekarang 10kg kalau untuk perkembangan kan normal, sehat
ya sehat, kalau tidur jam malam sebenarnya tidak berhubungan secara langsung. Untuk
susu formulanya sendikit ya misalnya merasa cukup kenyang dengan makannya ya
mngkin tidak akan mau kebanyakan susu formula gitu, mohon melampirkan grafik tinggi
badannya.
3. Nama: siwi (tangerang)
Pertanyaan: Sy ingin minta pendapat dr. Apin perihal growth faltering pd anak saya
alesha 1th 1bln, bb 8.2, tb 73 cm (3bln bb stuck), sy diminta utk stop asi setelah
konsul dgn dsa sub nutrisi dan metabolik, dan memberikan susu tinggi kalori sebagai
pengganti asi. Menurut dr apin, apakah stop asi tsb tepat?mengingat anak saya
belum mw susu tinggi kalori (sdh coba beberapa merk).
Jawaban : saya butuh grafik pertumbuhannya mohon melampirkan ,..

4. Nama : Yola (Bandung)

Pertanyaan: Assalamualaikum Dokter, anak saya minum sufor+asip dari lahir
karena ASI hanya keluar sedikit dan bayi bingung puting. BB dan TB lahir 2,5 kg dan
47 cm. BB dan TB saat ini (3 bulan) 4,7 kg dan 62 cm. Kata dsa nya gizi buruk.
Apakah ada rekomendasi sufor untuk booster BB? (ada riwayat tidak cocok
beberapa merk sufor) Dan bagaimana aturan pemberian sufor saat Mpasi agar
perkembangannya maksimal dan tidak stunting (mengingat kalau asi boleh diberikan
sebanyak bayi mau) terima kasih
Catatan: Jika berkenan, mohon dijawab juga. Saya positif covid, masih bolehkah
memberikan asip?

Jawaban : Tingginya naiknya pesat sekali, apakah yakin tidak salah ukur?
Sedangkan BBnya kemungkinan besar faltering weight.
VN : Terimaasih bu Yola atas pertanyaannya, jadi kalau saya lihat grafikny sekilas
ini, berat badan umurnya kesannya masih tumbuh, tapi grafiknya terlalu berhimpit
jadi sulit untuk meinterprestasikannya, tapi kalau lihat graik BB menurut TBnya
kesannya anaknya gagal tumbuh kenapa? Karena jelas2 dia memotong dari stu
grafik bahkan klau saya jelaskan d hangout itu kan ketika melihat kelambatan
enaikan laju berat badan itu kita mnyebutkan sebagai faltering weigth, itu saja sudah
harus waspada kalau sudah sampai memotng garis memotong persentll itu menuju
ke gagal tumbuh dan kalau sudah memotong 2 persenti atau 2 garis atau 2 score itu
namanya jelas2 gagal tumbuh, saya coba membayangkan ya karna datanya kurang
lengkap, saya membayangkan berat lahirnya memang bener pas ya d batas
terbawah untuk bayi cukup bulan 2,5kg dan tingginya juga pas 47cm, harusnya tuh
idealnya 1 bulan tuh naiknya 1kg , untuk yg pertama kira2 harusya berharap bias
tumbuh 1 bulan tuh umurnya udah sekitar 3,5kg atau sejajarnya 3,4kg. Nah dari situ
 2bulan tuh biasanya naiknya sekitar 800-900 jadi saya berharap sekitar 4,3 lah paling
rendah dan sesudahnya naiknya sekitar 600 jadi 4,9, nah masalahnya sepertinya
tingginya naiknya cukup bnyak sedangkan beraatnya naiknya tidak sesuai dengan
target, untuk melihat gizi buruk atau tidaknya memang harus meliht lagsung dengan
anaknya tidak sekedar melihat grafik pertumbuhannya saja, saya berterimakasih ibu
sudah membawanya kedokter anak, itu artnya dokter sudah menilai anak ibu tidak
cukup nutrisinya sehingga dianjurkan memberikan susu formula. Nah sebenernya
anak ibu kan sudah dapet susu formula dari lahir ya? Dan ditambah dengan ASI,
yang saya tanyakan apakah ada pembtasan minum, seharusnya pada bayi sehat
tanpa penyakit akan minum sbanyak2nya, ibu sudah memberikan susu formula
standard mungkin ya dengan asi perahnya kalau sudah optimal tanpa pembatasan
sekenyang2nya sih seharusnya anaknya tumbuh. Tapi kalau misalnya dokter
menyarankan memberikan susu yang kalorinya lebih tinggi misalnya yang kalorinya
72kg kalori atau misalnya 76 kg kalori ada beberapa pilihan saya tidaak bisa
menjawab dengan pasti karena pertanyaan seperti ini harus melihat langsung
anaknya tidak bisa dengan hanya membaca narasi chat saja dalam waktu kulwap ,
tidak semua pertanyaan bisa dijawab lewat kulwap seperti ini, tapi yang pengen
saya simpulkan melihat kenaikan berat badannya tidak sesuai dengan target tapi
juga melihat dengan porposi tinggi badanya, intinya jangan ada pembatasan minum
sebanyak2ya sekeyang2nya dia minum untuk memastikan dia tumbuh atau tidak ,
tapi kalau misalnya dia sudah sekenyang2nya bahkan sudah menggantinya susu
formula standard dengan susu yang lebih tinggi kalorinya tidak berhasil mencapai
target ibu harus kembali ke dokter anaknya,
Kalau untuk mpasi ya berarti diihat ya pada usiaa berapa dia siap karena kan
dihangout sudah saya jelaskan apa2 saja syarat pemberian MPASI kan mulai dari
timely secara waktunya kemudian dia siap untuk makan motorknya juga normal
mampu duduk didudukan tidak jatuh kemudian di lihat pemberiannya bisa 6bulan atu
lebih atau sebelum 6bulan itu dokter Anakya yg akan membantu untuk menentukan,
itu yg bisa saya komentari.

5. Nama : Karmila (Jakarta)

Pertanyaan : Stunting diawali dengan weight faltering. Tolong dijelaskan dok
hubungannya seperti apa pengaruh dari weight faltering sampai ke stunting. Apakah
ada kasus dengan anak yang BB nya weight faltering namun kurva pertumbuhan
panjang badannya normal?
Jawaban :justru itu faltering weight itu kan yang bermasalah hanya weight saja
sedangkan tingginya tidak terlalu menglami perlambatan laju kenaikan yang
signifikan seperti berat badannya sehingga anaknya keliatan makin kurus itu yang
dinamakan fltering weight, nanti setelah faltering weight sudah terjadi dan dibiarkan
anaknya akan mengalami gagal tumbuh.yaitu berat badannya akan memotong garis
sampai lebih dari satu, dua maksudnya, dan lama kelamaan tingginya pun akan
berpengaruh ikutan memotong juga,itu yang disebut sebagai stunting. Sebenarnya
stunting itukan awalnya anak tidak pendek tapi mengalami gagal tumbuh akhirnya
grafiknya akan pendek juga tinggi badan menurut usianya ada dibawah z score -2 itu
yang disebut sebagai stunting, demikian penjelasannya.

6. Nama : Diah (jaksel)

Pertanyaan : Dok, ditahun pertama apakah anak wajib melakukan skrining meskipun
pertumbuhannya sudah sesuai? Atau yg mengalami weight faltering saja yg harus
melakukan skrining meliputi skrining besi hb, dan vit d?
Jawaban: jadi sebenernya skrinning itu dianjurkan dilakukan tanpa melihat kondisi
jadi anak sehatpun diskrinning , tapi karena dia curiga sesuatu yg diperiksakan
,misalnya anaknya curiga anemia Karena anaknya sangat pucet atau misalnya
anaknya fakktor resiko mengalami defisiensi vitamin D sehigga diberikan vit D itu kan
bukan screening tu namnya pemeriksaan sesuai indikasi atau kecurigaan terhadap
 diagnosis tertentu kalau mau skrinning ya itu rutin walopun belum jadi rekomendasi
idai secara rutin Karena biaya pemerikaannya cukup mahal ditambah lagi tidak
semua laboratorium memiliki fasilitas pemeriksaan ini, tapi apabila mampu pada usia
1tahun ktita bisa memeriksakan kadar besi, feritin, haemoglobin,sekaligus juga
memerikskan vit d boleh saja, demikian ibu dyah.

7. Nama: Corina (Cileungsi)

Pertanyaan: Assalamu'alaikum dok, mau bertanya. BB naik tapi kurang sekitar
100gr dari kenaikan minimal yg tertera di kms sejak usia 3 bulan (sekarang usia 5
bulan), tingginya naik bagus(garis 0 SD), BB/U pas di garis -2 SD. BB/PB nya kurang
dok. di evaluasi ada tounge tie & lip tie grade 3, khawatir mengarah stunting, apakah
ada cara untuk bisa menaikkan BB optimal tanpa harus frenektomi? Hanya mau
melengkapi, anak saya laki-laki berat lahir 2700gr tinggi 49. Pernah dicobakan sufor
dengan sendok, tapi setelah minum sekitar mulut dan leher muncul bentol2. merah.

Jawaban : Grafik : BB/U juga tumbuh, tapi anaknya langsing ya? Karena TB/U nya
di atas BB/U, TB/U nya bagus. Anak tumbuh, Tumbuh, meskipun terlihat langsing.
VN : Walaikumsalam bu Corina atas prtanyaanya, ya saya sudah elihat grafik
pertumbuhan anaknya bagus ya anaknya tumbuh, jadi KBM itu menurut saya tidak
relevan ,Karena KBM itu angkanya fix padahal tiap anak itu grafik pola
pertumbuhannya kan berbeda2 antara satu anak dengan anak yang lainnya,
sehingga apa KBMnya pasti akan berbeda2 sehingga kalau menggunakan potongan
KBM maka itu tidak relevan lagi, saya tidak pernah pakai KBM untuk menentukan
seorang anak tumbuh atau tidak,tapi ketika sekarang umur5 bulan emang bagus,
anaknya bertumbuh.
Ibu tolong baca hangout saya apa definisi stunting, kalau dilihat tinggi badan anak
ibu kan jauh dikatakan stunting ya. Kalau mengenaik frenektomi saya akui sekarang
banyak over tritmendengan freknektomi, sebenernya banyak bayi yg tidak boleh
difrenektomi tapi tetep dilakukan tindakan frenektomi, ini yg bs saya tambahkan.

8. Nama : Tri Mursilawati (Balikpapan)

Pertanyaan: Assalamualaikum dokter,, Ank sya umr 5 blan bayi iugr bb 1.7 aterm ,
apakah bayi dengan iugr resiko stunting lebih besar dari pada bayi lhir bb normal?
Apakah harus extra mengejar bnyak vitamin dan mineral , extra stimulasi dan
pemantauan? Mohon petunjuk, trimakasih
 Jawaban : Walaikumsalam bu tri terimakasih atas prtanyaanya, walopun anak ibu
iugr tapi sekarang sudah touch up sudah masuk kegrafiknya bahkan polanya bagus
berat badan menurut umurnya, tapi lebih meyakinkan lagi, perlu melampirkan grafik
tinggi badan menurut umurnya.
Resiko iugr memang lebih besar,tapi kalau ibu mampu menangani pertumbuhan
dengan baik sejak awal maka seharusnya anaknya tidak akan mengalami stunting.
Apakah harus extra mengejar bnyak vitamin dan mineral , extra stimulasi dan
pemantauan? Seharusnya tidak ada kata extra2 lakukan seperti seharusnya saja,
tidak harus diextrakan dan melihat bb/u nya dari grafik kesannya sih anaknya sudah
touch up , ibu tentunya tinggal meneruskan pemantauan ini tapi tidak hanya berat
badanya saja ya, tapi juga tinggi badannya lingkar kepalanya bb menurut tinggi
badannya itu semua dikrjakan kalau stimulasi kan kadang dengan perkembangan
anak iugr anak cukup bulan semua memiliki kesempata. untuk medapatkan stimulasi
perkembangan sebaik2nya seoptimal mungkin sesuai dengan buku KIA yang ada.

9. Nama : putri (Depok)

Pertanyaan :Anak saya 1th 11bln Lahir BB 3,2kg TB 50 cm. Apakah anak yg
stunting bisa tumbuh tinggi seperti anak lain pada umumnya (tdk kerdil)?
Note:
- anak saya ini memang makanya tergolong susah. Untuk sekali makan takaran nasi
2 sdm dan lauk + sayurnya bisa dgn durasi s.d 1.5 jam dok �
- setelah konsultasi DSA diresepkan susu tinggi kalori. Tapi karena anak ASI dan dbf
jadi salah satu ikhtiarnya saya pakai pipet. Tapi anak malah muntah dan hari2 yg
dijalani cenderung td ceria. Jd saya cukupkan �� skrg susu yg saya kasihkan zee
kurleb 100 ml/hari.

Jawaban : terimakasih bu Putri atas prtanyaanya. Ibu tolong baca hangout saya apa
definisi stunting. Definisi stunting anaknya sudah pasti pendek, yang ada digrafik z
score dibawah -2 .kalau anak tinggi ya jelas2 tidak stunting bu, anaknya kan ga
pendek, jadi mana z score tinggi badannya ya.
Kalau anak sampai 30 menit makan gak habis ga tertarik ya ambil saja bu
makannya, berarti anaknya tidak tertarik untuk makan maka, ibu harus evaluasi
kenapa anaknya susah makan jangan2 dia tidak mau makan makanan itu tapi ibu
tetap memaksakan harus makan seperti itu, anaknya merasa kebanyakan ibu kasih
segitu porsinya. Anaknya gak mau makan nasi ibu kasih nasi, kan anak gak harus
makan nasi yang penting makan karbohidrat bukan? Ditambah dengan tambahan
protein hewani, sayur buah dan lemak.
Anak ibu umurnya udah 2tahun kurang ya ,kenapa musti pakai pipet kenapa gak
pakai gelas. Ibu saya butuh grafik pertumbuhannya ,

10. Nama : Kiki (Depok)

Pertanyaan : Dok, katanya stunting tidak bisa diperbaiki (di atas 2 tahun) dan
berdampak buruk pada IQ dan kemampuan kognitif anak.. Lalu, apakah stimulasi
dengan kegiatan belajar dan bermain yang diberikan pada anak stunting tidak bisa
membantu atau tidak ada pengaruhnya sama sekali..?
 Jawaban : terimakasih bu kiki atas prtanyaanya. Tentu tidak seperti itu ibu, memang
kita banyak penelitian menunjukan kalau tidak teratasi sebelum usia 2tahun akan
sulit untuk mengatasi sesudahnya tapi tidak bisa juga dipatok 100% harga mati
tidak bs diperbaiki tidak seperti itu,dan tetap nutrisi bukan satu2ya yg berperan
pada kecerdasan dan kognitif anak meskipun nutriisi sangat pentingdan punya peran
sangat besar bahkan cenderung dominan tapi kalaupun nutrisiny sangat baik
anaknya tumbuh tapi stimulasinya buruk tidak ada pola pengasuhan yg baik ya
jangan berharap anak akan mendapatkan tingkat kecerdasan kognitif atau
berkomunikasi social yg baik gitu jadi semua ini dikerjakan secara bersamaan, jadi
kita mempraktekan sesuatu dengan proporsional tidak hanya berfikir kemakan terus
kan hidup kan ga hanya makan saja gitu, jadi kalopun memang misalnya nih sudah
keburu stunting tapi stimulasi perkembangannya baik ya tetap peluang untuk anak
suatu saat nanti memiliki kecerdasan iq normal tetap masih ada tapi kan justru kita
belajar untuk menghindari hal tersebut. Atau kalau sudah mengalami ya segera
perbaiki sebisa mungkin cari tahu apa penyebabnya perbaiki jelas2 nutrisinya
karena meskipun otaknya berkembang pesat sampai 2tahun pertama tetep sih
sesudahnya yg namanya senaptogenesis atau pembentukan jaringan penghubung
akan bertambah sampai usia remaja, jangan disia2kan masa emas ini.demikian

11. Nama : windi (Bogor)

Pertanyaan :Assalamu'alaikum dokter, anak sy laki2 lahir bb 2,6kg pb 45cm (dibwh
garis). SkrG 10 bln+ bb 9,3kg pb 69cm (ukur bln lalu).anak sy skrg sufor krn asi tdk
keluar lagi. Jika cek kurva berada dibwh garis orange (-1).
- jika bb naik dan pb naik tetapi tdk sesuai kbm apakah bs mengarah pada stunting
dan perlukah pemberian zat besi, krn dr lahir blm pernah diberikan zat besi?
*Sbg catatan sejak 9bln hingga skrg anak sy lebih senang mkn drpd minum susu
(sufor alergi/php) sehingga berkurang jumlah asupan susu dan terkadang jg
frekuensinya yg hanya 4x120ml.

Jawaban : Bagus, BB/U tumbuh, TB/U tumbuh, tapi posturnya gempal ya? Karena
proporsi BB/U di atas TB/. Yang jelas anaknya tumbuh. Saya lengkapi di VN
VN : terimakasih bu Windi atas pertanyaanya. Dengan pola makannya leih disukai
dibanding dengan susu, anak ibu tumbuh ya ALhamduillah, dan untuk KBM saya
sudah jelaskan dipertanyaan sebelumnya bahwa KBM tu saya nilai sudah tiddak
relevaan lagi, jadi kita jangan terpampang sama KBM saya biasa kalau konsultasi
sama saya tu KBM saya coret, supaya kita tidak pusing dengan Kbm itu karena kita
sudah ada grafik kita bisa melihat pertumbuhan digrafiknya tidak pakai kata2 kbm
lagi. UNtuk zat besi tidak ada kaitanya dengan pertumbuhan intinya adalah sudah
rutinitas pada bayi2 khususnya yg ASI ekslusif walopun bayi tidaak menyebutkan asi
eksklusif ya itu dari usia bulan dianjurkan oleh idai untuk menambahkan zat besi
rutin dalam bentuk suplementasi sampai umur 2tahun, panduannya seprti itu, itu
yang bisa saya jelaskan
12. Nama : Chindy (Lombok Timur NTB)
Pertanyaan :Dok, anak saya laki2 umur 8 bulan berat 9.6kg sewaktu konsul ke
dokter anak dan tinggi 72cm. Berat lahir 3kg tinggi 49cm. Sudah 1 bulan lebih mogok
minum asi, sufor pun tidak mau. Dbf, asip, menggunakan gelas, dot, sendok dll pun
tidak mau. Tp makannya lahap dan suka minum air putih. Selama ini gamau susu sy
campur sufor nya ke bubur dgn dilarutkan terlebih dahulu. Sy sdh konsul ke 2 dokter
spesialis anak memberikan jwban yg berbeda. Yg pertama tidak boleh mmberikan air
minum terlalu bnyk dan paksa minum sufor atau asi, dokter yg kedua berikan saja air
minum biar kinerja ginjalnya baik karna kebutuhan air terpenuhi. Kira2 bagaimana
solusinya dok ? sy takut kalsiumnya kurang dan menghambat pertumbuhan.
Perlukah diberikan kalsium tambahan ? Apa sudah benar dgn mencampur sufor ke
makanannya ? Sy jg berikan zat besi 4 tetes setara dgn 11mg setiap hari di air
minumnya. Tks

Jawaban : BB/U nya badannya besar dan tumbuh, Bagaimana dengan grafik tinggi
badannya? Selebihnya saya jelaskan di VN
VN : Terimakasih bu Windi atas pertanyaanya, mohon ibu plot juga tinggi badannya
tidak hanya berat badannya saja, zat besi memang rutin diberikan ya anak ibu cukup
si zat besi dengan dosis pencegahan 1mg/kg jdi 9,6 kg dengan 11 mg itu cukup,
kemudian anaknya tumbuh grafiknya meskipun minum asi/susunya sedikit tapi
makanya cukup bermakna sehingga dia Alhamdulillah sih berat badannya kalau
saya lihat titiknya beberapa kali yang walopun masih kurang lengkap sebenernya ya,
ananya masih tumbuh. saya lebih suka anak minum susu/asi tentunya bukan air
putih , strateginya adalah tidak menawarkan air putih atau mengurangi membiasakan
air putihnya, air putihnya hanya sedikit saja diberikan, kan setiap habis makan
disusuin ditetekin,atau di kasih susu formula udah itu aja anaknya secara perlahan
istilahnya disapih dlu atau dikurangin dari pemberian air putihnya. Untuk pemberian
suplemen kalsium memang belum ada panduan untuk anak dibawah 1tahun,
apalagi anaknya kan masih dapet susu anaknya kan gak vegetarian artinya
kalsiumnya dapet dari makanan dan susunya, itu yang bs saya komentari.

13. Nama : Nailul (Depok-Padang)

Pertanyaan : Assalamualaikum dok, anak saya laki² skrg usia 13 bulan, bb nya
hanya 8.5 kg, TB 77 cm. Saat usianya 7 bulan lalu DSA menyarankan utk tes urin
dan darah. Tes urinnya kala itu negatif tetapi pada tes darah disarnkan utk
elektroforesis HB (foto hasil lab terlampir) , dan dsa nya nyaranin tes tsb saat udh 1
tahun. Saya pun ke dsa yg kedua menanyakan hal ini, dr B bilang tidak perlu tes
elektroforesis hb krna anak saya keliatannya normal² saja, sehat dan tidak ada
tanda2 kelainan darah. Tapi memang BB nya masih kurang,
 Yg ingin saya tanyakan dok, langkah apa yg harus saya lakukan ya dok? Anak saya
alhamdulillah jarang sakit, aktif, ceria tetapi BB nya irit sekali. Saya benar² khawatir
dok�� terimakasih sebelumnya dok.

Jawaban : Waalaikumsalam Terimakasih bu Nailul atas pertanyaanya,harus lihat

grafiknya dari awal dengan urutan yang baik ibu Cuma beberapa titik, saya khawatir
ada titik2 yang menunjukan dia faltering weight misalnya atau bisa gagal tumbuh,
tapi tidak terlihat karena titiknya cuma sedikit.
Kalau cek elektroforesis hb kan curiganya mengarah ke thalasemia jadi apakah
benar thalasemia dan biasanya thalasemia baru bs dievaluasi setelah umur 1tahun,
saya setuju dengan dokter anaknya jika memang thalasemia dicek satu tahun.
Yg ingin saya tanyakan dok, langkah apa yg harus saya lakukan ya dok? Anak saya
alhamdulillah jarang sakit, aktif, ceria tetapi BB nya irit sekali. Bagaimana bu pola
makannya apakah makannya cukup, makannya kurang gak? Karena kalau ternyata
makannya sangat susah ya itu jadi masalah, tapi emang grafiknya tidak lengkap,
mohon dilengkapi.

14. Nama : dawam (ciracas)

Pertanyaan : dok anak saya usia 4 bln, di bulan prtama naik 1,4 kg, bulan kdua 900
gram, dan bulan ke3 1,3 kg tapi di blan ke 4 tidak ada kenaikan dok malah sempet
turun apakah wajar?? dan bgaimana cara meningkatkan kualitas asi disaat bb anak
seret dibawah 6 bln?.. terimakasih dok..
 Jawaban : Terimakasih bu Dawam atas pertanyaanya, Grafik BB/U nya mana?
Jangan grafik BB/TB saja, Karena pertanyaannya BB. Iya gagal tumbuh sepertinya.

15. Nama : ica (Bandung)

Pertanyaan : Berikut grafik TB BB anak sy dok.
Apakah bisa dikatakan stunting klo turunnya lbh 2 garis begini ? Terimakasih

Jawaban : Terimakasih bu Ica dari bandung pertanyaany, saya sudah melihat grafik
BB/U nya dan TB/U nya ya sempat mengalami faltering weight tapi Alhamdulillah
tidak berlanjut ke gagal tumbuh karena kemudian tumbuh, dijalur barunya kemudian
tidak kembali kejalur sebelumnya. Untuk TB/U Nya memang kesannya seperti makin
melandai ya dia mengalami faltering nah sebenarnya agak aneh dan jarang2 model
seperti ini, biasanya kalau memang anaknya mengalami gagal tumbuh/hampir gagal
tumbuh itu berat tinggi badannya jangan terus turun terus menurun seperti itu, jadi
harus dievaluasi adalah apakah benar cara pengukurannya khawatirnya tidak
tepat benar pengukuran sehingga kesannya anaknya makin pendek, tolong itu
dievaluasi juga, balik lagi kedefinisi Stunting, Stunting itu adalah pendek yang
dibuktikan dengan z score dibawah -2 dan anaknya mengalami gagal tumbuh
terlebih dahulu . jika gagal tumbuh nya tadi berlanjut kemudia tingginya makin turun
dibawah z score -2 itu dikatakan sebagai stunting. Tapi yang saya tekankan adalah
kita tentu tidak menunggu sampai terjadi stunting bila sudah mulai gagal tumbuh
mulai dicegah, maka yang lebih saya sarankan adalah evaluasi terhadap kecukupan
nutrisi anak ibu kalau nutrisinya cukup ya Alhamdulilah ya tapi kalau kurang harus
diperbaiki, demikian bu Ica.

16. Nama : Anonim

Pertanyaan : Anak saya usia 16 bulan mengalami weight faltering spt yg ditunjukkan
dr grafik. Menurut analisa saya ini dikarenakan cara pemberian makan yang kurang
sesuai (adanya intervensi pengasuhan dr org tua dan mertua). Sampai saat ini
kondisi anak saya: -Makannya sedikit sekali dan picky, maunya makan nasi+kremes
ayam.
-Ketika feeding rules diterapkan dia berontak dan makin tidak mau makan
-Ketika mulai dicoba sufor dia menolak, dominan ASI, air putih pun sedikit. Saat ini
saya sedang hamil 1 bulan dan khawatir produksi ASI makin menurun.Apakah yang
harus saya lakukan Dok?
 Jawaban : BB/U faltering weight menuju gagal tumbuh, BB/TB juga khawatir gagal
tumbuh. Bagaimana TB/U.
VN : Terimakasih ibu atas pertanyaanya, saya tidak melihat langsung anaknya,dan
tentunya kulwap itu memliki keterbatasan untuk menjawab secara akurat , mungkin
bisa saja ada pertanya2an yang salah dijawab dengan menggunakan tanpa
melihat langsung anaknya. Tapi dengan keterangan ibu yang ada seperti ini saya
ingin memberikan saran apabila pemberian asi itu justru lebih banyak benefit risk
nya ketimbang mudharatnya dibandingkan banyak menfaatnya maka perlu
dipertimbangkan untuk penyapihan jadi tidak diberikan asi lagi. Dengan harapan
jika sudah tidak menetek langsung ke ibunya pilihannya hanyalah untuk makan dan
minum susu formula, karena anak tidak mungkin membiarkan dirinya kelaparan,dan
kita berharap dengan menyapih itu anaknya makannya juga lebih banyak, kemudian
susunya diharapkan dia mau sehingga kondisi gagal tumbuh ini segera bisa
teratasi,.ini yang saya ingin komentari walaupun bisa jadi saya tidak tepat
menjawabnya ya, karena tidak langsung melihat anaknya, termasuk butuh
komunikasi yang baik dengan seluruh caregiver pengasuh anak agar bisa memiliki
persepsi yang sama dalam pola pemberian makan, memang anaknya juga dah
hampir 2 tahun ya (diatas 1tahun) dan ibu juga sedang hamil seeprtinya saran
untuk menyapih menurut saya mohon dipertimbangkan seperti itu demikian.

17. Nama : Wedar (Purwokerto)

Pertanyaan : Dok, selama ini pelekatan bayi (usia 3bulan) kurang baik, sudah ke
konselor laktasi namun hanya disuruh melanjutkan saja karena BB di kurva hijau.
Anak saya BB di apps PrimaKu selalu hijau, meski kerap pelekatan kurang baik
ditandai dengan anak tidak pernah mau membuka mulut lebar, pelekatan dimulai
memcucup puting lalu disedot sehingga puting selalu sakit pasca menyusui - apakah
kebiasaan seperti ini berpengaruh signifikan trhadap pemenuhan nutrisi di masa
mendatang? solusi apa yg sebaiknya dilakukan mengingat banyak ibu yg
mengalaminya?

Jawaban : Terimakasih ibu Wendar atas pertanyaanya, mungkin ibu juga harus
menjelaskan pelekatan yang tidak baik itu gimana, yang jelas saya melihat di
grafiknya anaknya tumbuh. Pelekatan dimulai memcucup puting lalu disedot
sehingga puting selalu sakit pasca menyusu. Ini yang lebih tidak nyaman adalah
ibunya, jadi proses menyusui itukan melibatkan kedua belah pihak,jangan sampai
hanya yang dapet kebutuhannya dia kenyang dan dibuktikan dengan berat badan
dan tinggi badan yang tumbuh tapi ibunya kesakitan, jadi apabila ibu sudah tanya ke
konselor laktasi tapi hanya disarankan seperti itu dan ibu tetap menderita nyeri
 ketika menyusui maka ibu boleh kekonselor laktasi yang lainnya.meskipun
sebenarnya anak ibu tumbuh maka ini lebih kearah untuk menyamankan ibu dan
apabila dapat memperbaiki pelekatan ini akan membuat minumnya lebih baik lagi,
silahkan kekonselor yang lainnya.

18. Nama : Yanina (Depok)

Pertanyaan : Malam dokter Apin, saya mau bertanya : Anak saya umur 23bulan, dari
umur 20 bulan sudah sembelit, nafsu makan berkurang, bb anak saya stuck di 8,5-
8,9 . Saya sudah berkali kali ke dsa, hasilnya sama saja. Kebetulan anak saya sudah
sufor, dan sudah berganti ganti sufor tetap masih sembelit, sudah pakai sufor anti
alergi susu sapi, masih sembelit. Makan pun anak saya sudah seperti kami tekstur
nasi dan lauknya, tapi sama saja. Di aplikasi primaku anak saya kurva nya gizi buruk,
tetapi tinggi dan lingkar kepala normal. Anak saya saat ini sukanya ngemil & hanya
susu. Apakah saya harus bnr bnr stop anak saya susu ? agar tdk sembelit ? Apakah
akan menyebabkan stuting dok ?? Terimakasih �

Jawaban : Iya BB/U nya kurang, Second opinion ke dokter anak lain untuk masalah
pertumbuhan dan sembelit nya.
VN : Terimakasih ibu Yanina atas pertanyaanya, Kalau melihat BB/TB TB menurut
umur tinggi badannya masih tumbuh, Tapi kalau melihat grafik IMT grafik BB/TB nya
memang kesannya faltering ya kesannya jadi gagal tumbuh maka itu harus
dievaluasi bagaimana kecukupan apakah ini sehingga hanya diberikan susu saja ,
tapi anak kan harus diberikan makan juga. Yang paling sering bikin anak tu susah
makan karena kebanyakan minum susu. Jadi ibu harus evaluasi bagimana jumlah
minum susu anak ibu, kalau susunya lebih dari 500ml maka tentu itu kebanyakan.
Banyak anak yang mengalami sembelit karena terlalu banyak minum susu, begitu
susunya dikurangi volumenya kualitasnya langsung sembelitnya hilang/ sembuh
membaik tapi tentunya saat ini ssambil mngurangi susu dan minum dengan strategi
tidak menggunakan dot, tidak membiasakan minum sambil tidur membatasi harus
tega sama anaknya agar tidak kebanyakan susu, anaknya harus dibantu dulu
dinyamankan sembelit/ konstipasinya yaitu dengan cara memberikan pencahar
rutin sampai babnya benar2 lancar, karena sembelit itu sesuatu yang tidak nyaman,
sesuatu yang anak menjadi menderita, dan pada kondisi seperti ini anak jadi trauma
pada buang air besar, ketika dia trauma dia akan menahan dia akan makinkeras lagi
tinjanya maka seperti lingkaran setan, maka harus diputus lingkran tersebut dengan
memberikan pencahar supaya lancar sampai anaknya tidak kesakitan lagi tidak suka
 menahan babnya dan apabila dokter anak yg pertama tidak memberikan saran
untuk memberikan pencahar maka saya sarankan untuk second opinion ke dokter
anak lainnya dan bertanya apakah bisa diberikan pencahar rutin untuk membuat dia
nyaman untuk buang air besarya. Demikian.

19. Nama: Nelly (Surabaya )

Pertanyaan: Jika sudah terlanjur di atas 2 tahun gmn dok? anak sy sudah 3 tahun 8
bulan, utk mengatasi stunting (atau mungkin tinggi dan berat badan yg masih kurang
dibanding rata2 seusianya - anak sy termasuk kecil dibanding teman sekelasnya)
apa yg bs dilakukan? Bolehkah tambahan suplemen setiap hari, seperti kalsium,
multivitamin, susu dan zat besi?

Jawaban : Ada growth faltering, tapi BB dan TB mengalami faltering secara paralel,
jadi postur anaknya biasanya proporsional. Benar tidak? Belum sampai stunting, tapi
jangan sampai stunting. Harus dicegah.
VN : Terimakasih ibu Nelly atas pertanyaanya, anak ibu Alhamdulillah ya masih
tidak sampai z score dibawah garis itu jadi definisi stunting dibaca ya bu ya , buka
sekedar bukan tinggi bb kurang bukan berrati stunting, mohon dibaca ulang
hangoutnya.
Bolehkah tambahan suplemen setiap hari, seperti kalsium, multivitamin, susu dan zat
besi? Suplemen itu prinsipnya diberikan dengan adanya panduan dari idai dan
sekarang ini idai tuh pemberian zat besi pada anak dibawah 2tahun, vitamin D juga
ada, tapi vitamin D sebiknya diperiksakan terlebih dahulu kadar vitamin D di
darahnya selebihnya didapatkan dari makanannya dari susunya, untuk multivitamin
rutin sih tidak ada, demikian semoga cukup jelas.

20. nama : Vinie (Sumedang)

Pertanyaan : anak saya 3 bulan lalu diponis stunting dari hasil pengukuran tinggi
badan di posyandu setelah berbulan bulan tidak ada posyandu karena pandemi, lalu
HB-nya juga hanya 10, usia 19 bulan, masih ASI, HB saya 11. dari awal MPASI
makannya memang sudah sedikit dan susah. saya belum berani ke DSA karena di
sini terbatas & harus ke RS, saya masih takut, sementara dari bidan di posyandu
hanya menyarankan makan banyak buah dan air putih. jadi apa yg harus saya
lakukan dok dan masih bisakah anak saya tumbuh normal? terimakasih
 Jawaban : Terimakasih ibu Vinie atas pertanyaanya, kalau saya lihat sih
sebenernya anaknya tumbuh dari segi berat badan ya, emang anaknya cenderung
pendek ya kalaupun misalnya stunting, saya ada yang ragu dengan grafik tinggi
badannya itu seperti ada yang tidak keiinput dengan baik, tapi kalaupun dia
diaanggapnya mengalami gagal tumbuh lalu jadi stunting,ya diperbaiki dulu
nutrisinya ,kalaupun dari perbaikan nutrisi ya bukan dengan memberikan buah air
putih, itu bukan memperbaiki berat badan tapi hanya akan membuat kembung
mungkin. Jadi makannya yg harus diperbaiki ya karbohidrat protein hewan dan
lemaknya yg diperbanyak supaya teratasi masalah status gagal tumbuh ini, kalau
memang mengalami gagal tumbuh. Dan untuk mpasi seharusnya juga dievaluasi .
ibu juga evaluasi kenapa dia susah dan makannya sedikit, apa jangan2 anaknya
Cuma dikasih makan nasi saja , sedangkan karbohidratnya dia meyukai selain nasi,
yang kedua apa mungkin porsinya terlalu banyak. Atau mungkinjuga susunya terlalu
banyak dia kenyang sama susu, atau mungkin juga makannya sendirian padahal
maunya makan bareng2. Suasana makannya tidak menyenangkan itu harus
dievaluasi semua ya kalau tidak memperbaiki pola feeding rules dan responsive
feedingnya ya akan sulit membuat dia mau makan, tapi coba evaluasi pernyataan
yang saya ajukan tadi yang mana yg menjadi penyebabnya untuk diatasi, kalau itu
bisa diatasi semoga anaknya bisa mencapai grafik bb/tb yang minimal mnyusuri
digaris z score -2 atau digaris merah tadi bisa di z score -1, demikian.

21. Nama : Dina (Purwokerto)

Pertanyaan : Juli, Agustus, September anak saya diukur bb dan tb di posyandu.
awalnya senang karena bulan Agustus naiknya banyak banget tapi ketika September
nimbang lagi beratnya turun. Pak saya tanya ternyata timbangan yang digunakan
posyandu itu beda-beda. akhirnya saya memutuskan untuk mengukur berat badan
anak saya menggunakan timbangan badan digital yang ada di rumah. Nah setelah
itu saya melihat berat badan anak saya namanya dikit banget. Bulan ini sempat turun
karena mau tumbuh gigi dan naiknya seret. Nafsu makan baik MPASI selalu bintang
 4 walaupun kadang bubur instan. Snack juga tinggi kalori. Tapi yang jadi masalah
kalau makan suka diemut kalau makan sendiri. Tapi kalau disuapin mau ngunyah
dan ditelan. Berapa lama batasan waktu anak growth flat sampai masuk ke gejala
stunting? Jika pertumbuhan seret seperti itu tapi anak aktif apakah masih ada
kemungkinan anak bisa stunting?

Jawaban: BB/U sempat faltering weight, maka cegah jangan sampai gagal tumbuh.
TB/U juga sedang faltering, tapi saya tidak yakin, khawatir dengan salah pengukuran
VN : Terimakasih ibu Dina dari Purwokerto atas pertanyaanya, tentang stunting
mohon baca lagi hangout yg sudah saya berikan, kalaun sampai tinggi badannya
memotong dibawah garis yg paling bwah warna merah itu z score -2 itu namanya
stunting, tapi anaknya harus gagal tumbuh dulu , memang sya sudah khawatir sudah
menglami faltering weight jadi harus di atasi faltering weightnya. Kalau pun MPASI
nya bagus anaknya mau makan berarti tidak ada masalah ya, tapi ketika sudah mulai
mengemut maka dievaluasi jangan2 dia sudah bosen makanan tersebut. Atau juga
perlu dipertimbangkan apakah perlunya tambahn seperti susu untuk mencegah
mengalami faltering weight maka saran saya dengan mengevaluasi dia mengemut
apakah dia mulai bosan dengan makannya apakah dia mulai tidak suka engan nasi
misalnya ganti dengan karbohidrat lainnya.dan ibu sendiri bilang walopun dia lebih
suka makan sendiri juga harus tetep ditemani makan bersama , prinsipnya
mendeteksi untuk pertama kalinya jagan sampai berlanjut menjadi gagal tumbuh,
dmeikian yang bisa saya tanggapi.

22. Nama : raissa (Malang)

Pertanyaan : Dok, anak saya usia 6thn, tinggi 100cm, berat 13cm.. Sejak di sapih
usia2 tahun, tdk minum susu krn alergi dan tdk doyan susu soya.Posisi berat selalu
dibawah grafik normal (sptnya gagal tumbuh?). Proporsi badan normal. Tidak ada
masalah apapun dalam makan. MPASI sudah benar. Saat ini makannya banyak,
bernutrisi dan sedikit processed food. (Saya sudah pantau dengan membuat food
diary. Dari faktor penyebab gagal tumbuh, dulu Saya memang depresi saat hamil
(baby blues krn jarak hamil terlalu dekat), kemudian saat anak usia 2bulan, saya
terdiagnosa autoimun (sempat konsumsi injeksi metilpred selama seminggu+sdg
menyusui). Langkah apa lagi yang saat ini yang bisa saya lakukkan utk anak saya
supaya bisa tumbuh spt anak lainnya?
 Jawaban : Bisa saja familial short stature, tapi harus lengkap data TB/U sejak lahir.
VN : saya lihat sekilas anak ibu pendek tapi proporsional jadi kalau terlihat
proporsional kan berati gizi baik , apa saya harus tahu apa anak ibu familial short
stature anak ibu itu pendek apa karena faktor keturunan ibu berapa tinggi
badannya, suami berapa tinggi badannya, tapi saya hanya bisa jawab dengan detail
kalo melihat pola pertumbuhan dari awal kalu Cuma satu titik begini saya tidak bisa
mengomentarinya , demikian yg bisa saya komentari.

23. Nama : Wiwin Setyawati S (Bali)

Pertanyaan :Dok, saat anak saya umur 16 bulan ditimbang ke RS saat imunisasi
BBnya 8 kg dok, lalu diminta pakai susu tinggi kalori untuk boost BBnya tapi sy ragu
karna pas ditimbang anak sy rewel jd hasilnya tidak akurat dok, Bulan depannya naik
1 kg dok, dan skrg 20 bulan BBnya 10 kg TB 81 cm, Karna anak sy ASI sulit
menerima susu tinggi kalori dok, diolahpun juga tetap tidak mau, selera makan juga
biasa2 aja dok, tp tetap mau makan sesuai yg anak mau, yg saya tanyakan apakah
menyapih memang disarankan untuk anak yg BBnya susah naik agar nafsu
makannya bertambah?
 Jawaban : Terimakasih ibu Wiwin atas pertanyaanya, saya lihat grafik anak ibu
tumbuh, kalau anak ibu tumbuh gitu ya, anak ibu tumbuh proporsional berat sama
tinggi badannya harusnya sih tidak ada alasan untuk dberikan susu kalori tinggi
supaya naik lagi. anak kita harapkan kan bergizi baik bukan bergizi lebih. Tapi lagi2
ingat ini kulwap saya hanya bisa menjawab berdasarkan gambar dan chat saja tapi
untuk lebih detailnya kan harus lihat langsung anknya ya, kan beda antara saya baca
tulisan sama dokter yang sudah periksa langsung anak ibu, tapi melihat grafiknya
sih anak masih bergizi baik proporsional dan anak ibu masih tumbuh, demikian
yang bisa saya komentari.

24. Nama: Fifin (Semarang)

Pertanyaan : Anak sy usia 1 tahun, BB 6,8 kg, sudah cek Lab : ADB, sudah d
resepkan ferro K. Anak sy d resepkan jg susu infatrini 6x100 ml/hr, tetapi susah unt
mencapai target. Biasanya Hanya 300 ml /Hari, selebihnya ASI. Pekan depan dokter
akan merujuk anak sy k RS unt d selang. Apakah Ada solusi lain, sebelum d selang
dok?��
 Jawaban : Terimakasih ibu Fifin dari semarang atas pertanyaanya, kalau sudah
masalah pemasangan selang kelambung anaknya saya tidak bisa jawab karena saya
harus lihat langsung anaknya, saya melihat grafiknya sih emang anaknya mungil
tapi relatif proporsional karena berat sama tingginya ada digaris yg sama di z score
-2 situ, tapi emang lebih mengarah ke bawah garis sih dibandigkan denga tingginya,
ya mungil agak kurus lah tapi kayaknya sih tumbuh, selebihnya emang harus
periksa langsung anaknya , kalau dokter anaknya emang menyatakan harus periksa
melakukan tindakan selang dan ibu khawatir maka ibu cari dokter anak yang lainnya
ibu bisa mengambil keputusan dari 2 dokter anak ini mana yang akan ibu ambil
pendapatnya, saran saya sih seperti itu, kalau saya mengomentari grafik ibu
kesannya masih tumbuh walopun memang belum mencapai target masuk ke z score
garis -2 atau persentil -3 itu, demikian ibu.

25. Nama : Naomi (surabaya)

Pertanyaan : BB dan TB anak saya pada saat usia 1 hingga 7 bulan menurut kurva
naik di atas rata" tetapi pada saat 8-9 bulan BB hanya naik 350gram selama 2 bulan
dan TB sama sekali tidak ada kenaikan. Kata DSA kondisi saat ini sedang dalam
pantauan sampai 2 bulan kedepan. Pertanyaan saya meskipun tidak ada kenaikan
TB dan Bb hanya naik sedikit tp kurva si anak kan masi di atas garis hijau, Kl kondisi
seperti ini apa kah sudah termasuk tanda" stunting? usia saat ini 10 bulan dg BB
9.3kg Tb 73 cm. Terima kasih

Jawaban : Gizi baik, proporsional, tumbuh.

VN : Terimakasih ibu Naomi dari Surabaya atas pertanyaanya, definisi stunting itu
pendek dan gagal tumbuh kalau anak ibu tidak pendek dan tidak gagal tumbuh
berarti anak ibu tidak stunting. Tapi saya butuh grafik BB/U nya kalau dilihat dari
grafik bb/tb nya kesannya naiknya gizi baik proporsional dan tumbuh ,tapi kalau crita
ibu kayak gitu saya khawatir nih ada masalah dengan status pertumbuhannya
mohon dilampirkan.
26. Nama : lupita (tangsel)
Pertanyaan : Apa hubungannya depresi caregiver menjadi salah satu penyebab
stunting/weight faltering? Padahal Anaknya tetep makan. Usia anak 12 bulan
sebentar lagi. BB-TB faltering sudah 3 bulan, makannya bagus kok dok. GTM pernah
tp biasanya karna tumbuh gigi, belum ke dsa karena suami tidak yakin. Setelah
lahiran sampai beberapa hari lalu saya didiagnosa gejala ppd. Dan dirujuk ke
psikiater. Apakah pengaruh dok?

Jawaban : Sempat faltering lalu tumbuh. TB/U sempat faltering lalu kita lihat ke
depannya ya, semoga tidak berlanjut.
VN : Terimakasih ibu Lupita atas pertanyaanya,
Apa hubungannya depresi caregiver menjadi salah satu penyebab stunting/weight
faltering? Padahal Anaknya tetep makan. Bisa menjadi penyebab kalau caregiver
depresi sehingga memberikan makanan menjadi tidak benar, kalori rendah kemudian
anaknya tidak mau makan atau picky eater dibiarkan itu jadi artinya tidak
berhubungan secar langsung tapi menjadi salahsatu faktor perantaranya . yang lebih
berhubungan langsung adalah kecukupan nutrisinya kalau memang anaknya
sangat picky atau cara pemberian makannya salah sehingga dia bosan monoton
seperti itu. Sebernarnya secara langsung tidak ada tapi kalau sudah faltering saya
harus lihat grafiknya ya falteringnya seperti apa, dan dievaluasi apa penyebab
faltering tersebut demikian.
KESIMPULAN