SOAP IBU HAMIL JANUARI 2021

NO TANGGAL NAMA ALAMAT S O A P

1 24 – 1 -2021 Ny. Susi E Wonorawi 2/6 - Ibu mengatakan - Ku : baik Ny S G2P1A0 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
( 24/12/87) Dukuh ingin periksa - TB : 153 cm umur 31 Th kehamilannya normal
Tn. Eko s hamil - BB : 56 kg hamil 12 - Memberikan ibu informasi tanda bahaya ibu
- Ibu mengatakan - TD : 100/60 mmHg minggu hamil trimester 1 yaitu : mual muntah terus an tidak
ini kehamilan ke - N: 80 x/ Mnt normal mau makan, demam tinggi, wajah pucat dan
2 an belum - S : 36.7 lemes, nyeri perut, perdarahan.
pernah - R : 22 x ? mnt - Menganjurkan ibu untuk cek laboratorium Triple
keguguran - LILA :24 cm eliminasi, HB,Golongan darah, Protein urin, Urin
- Ibu mengatakan - Palpasi : TFU 2 jari bawah pusat, reduksi.
masih merasa balotemen + - Memberikan ibu tablet fe XXX dosis sehari 1x
mual - Imunisasi TT iminum saat malam hari dan diusahakan
- Ibu mengatakan TT1 : SD kelas I menggunakan air jeruk jangan menggunakan air
HPHT : 1-11- TT2 : SD kelas VI the
2020 TT3 : Caten - Menjelaskan pada ibu cara mengurangi rasa
TT4 : - mual : makan porsi kecil tp sering, hindari
TT5 : - makanan yang bersantan an berminyak, pedas,
- HPL : 8-8-2021 bangun tidur perlahan dan tidak melakukan
gerakan tiba – tiba
- Menganjurkan ibu kunjungan ulang 1 bulan
ataujika ada keluhan
2 24-1-2021 Ny.Wulan sari Combongan 1/1 - Ibu mengatakan - Ku : baik NY W G3P2A0 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
(8/7/89) ingin periksa - TB : 153 cm umur 29 tahun kehamilannya normal
Tn. Nurhadi hamil - BB : 64 kg hamil 29 - Menganjurkan ibu untuk makan bergizi seimbang
- Ibu mengatakan - TD : 130/80 mmHg minggu, janin - Menganjurkan ibu untuk menjaga kebersihan diri
ini kehamilan ke - N: 80 x/ Mnt tunggal hidup dengan mandi 2 kali sehari, cuci tangan setelah
3 dan belum - S : 36.7 intra uterin buang air besar sebelum makan, Menyikat gigi
pernah - R : 22 x ? mnt presentasi setelah sarapan dan sebelum tidur,
keguguran - LILA :24 cm kepala membersihkan payudara dan sekitar kemaluan
- Ibu mengatakan - Palpasi : TFU 25 cm punggung - Menganjurkan ibu untuk istirahat cukup dengan
HPHT : 6-8-2020 bagian atas teraba bulat lunak tidak kanan,letak tidur malam 6 – 7 jam dan tidur siang 1-2 jam
- Ibu mengatakan melenting memanjang DJJ - Memberikan informasi kepada ibu tanda bahaya
 tidak merasa ( bokong ) 133 x/ mnt ibu hamil trimester III yaitu : perdarahan, nyeri
pusing,tidak Bagian kanan teraba bagian keras hamil normal perut hebat, kontraksi diawal trimester III, sakit
mual, tidak nyeri panjang lurus memanjang kepala hebat,gangguan penglihatan, bengkak
ulu hati ( punggung ) pada muka,tangan dan kaki, keluar cairan
Bagian kiri teraba bagian terkecil ketuban,gerakan janin berkurang, anemia,
janin kejang, demam tinggi
Bagian bawah teraba keras bulat - Menjelaskan pada ibu untuk memantau tensi
melenting seminggu sekali apakah ada kenaikan tensi
( kepala ) karena jika tensi tinggi adalah salah satu tanda
- Djj + 133 x/ mnt bahaya ibu hamil yang bisa menyebabkan kejang.
- TBJ : 2015 gram - Memberikan ibu
Imunisasi TT Tablet fe x 1 x 1
TT1 : SD kelas I Kalk x 1x1
TT2 : SD kelas VI - Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang satu
TT3 : Caten minggu atau jika ada keluhan
TT4 : 2020
TT5 : -
- Oedem -/-
- HPL : 13-5-2021
- HB : 10,8 Gram %
- Protein urin ( - )
3 24-1-2021 Ny. Agita ( 23 th Perum griya - Ibu mengatakan - Ku : baik Ny A umur 23 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
) karya rt 1/ 11 ingin periksa - TB : 150 cm tahun G1P0A0, kehamilannya normal
Tn. yohana ( 28 sonorejo hamil - BB : 55 kg hamil 5+2 - Memberikan ibu informasi tanda bahaya ibu
th ) - Ibu mengatakan - TD : 100/70 mmHg minggu dengan trimester 1 yaitu : mual muntah terus an tidak
ini kehamilan ke - N: 80 x/ Mnt hamil normal mau makan, demam tinggi, wajah pucat dan
1 - S : 36.7 lemes, nyeri perut, perdarahan.
- Ibu mengatakan - R : 22 x / mnt - Menganjurkan ibu untuk cek laboratorium Triple
HPHT : 18-12- - LILA :24 cm eliminasi, HB,Golongan darah, Protein urin, Urin
2020 - Palpasi : teraba tegang reduksi.
- Ibu mengatakan - Imunisasi TT - Memberikan ibu tablet fe XXX dosis sehari 1x
mual dipagi hari TT1 : SD kelas I iminum saat malam hari dan diusahakan
dan merasa TT2 : SD kelas VI menggunakan air jeruk jangan menggunakan air
pusing TT3 : Caten the
 TT4 : - - Menjelaskan pada ibu cara mengurangi rasa
TT5 : - mual : makan porsi kecil tp sering, hindari
HPL : 25-9-2021 makanan yang bersantan an berminyak, pedas,
bangun tidur perlahan dan tidak melakukan
gerakan tiba – tiba
- Menganjurkan ibu kunjungan ulang 1 bulan
ataujika ada keluhan

SOAP IBU HAMIL FEBRUARI 2021

NO TANGGAL NAMA ALAMAT S O A P
1 23– 2 -2021 Ny. Susi E Wonorawi 2/6 - Ibu mengatakan - Ku : baik Ny S G2P1A0 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
( 24/12/87) Dukuh ingin periksa - TB : 153 cm umur 31 Th kehamilannya normal
Tn. Eko s hamil - BB : 56 kg hamil 12 + 5 - Memberikan ibu informasi tanda bahaya ibu
- Ibu mengatakan - TD : 100/60 mmHg minggu hamil trimester 1 yaitu : mual muntah terus an tidak
ini kehamilan ke - N: 80 x/ Mnt normal mau makan, demam tinggi, wajah pucat dan
2 an belum - S : 36.7 lemes, nyeri perut, perdarahan.
pernah - R : 22 x ? mnt - Menganjurkan ibu untuk cek laboratorium Triple
keguguran - LILA :24 cm eliminasi, HB,Golongan darah, Protein urin, Urin
- Ibu mengatakan - Palpasi : TFU 2 jari bawah pusat, reduksi.
masih merasa balotemen + - Memberikan ibu tablet fe XXX dosis sehari 1x
mual - Imunisasi TT iminum saat malam hari dan diusahakan
- Ibu mengatakan TT1 : SD kelas I menggunakan air jeruk jangan menggunakan air
HPHT : 5-11-2020 TT2 : SD kelas VI the
TT3 : Caten - Menjelaskan pada ibu cara mengurangi rasa
TT4 : - mual : makan porsi kecil tp sering, hindari
TT5 : - makanan yang bersantan an berminyak, pedas,
- HPL : 12-8-2021 bangun tidur perlahan dan tidak melakukan
gerakan tiba – tiba
- Menganjurkan ibu kunjungan ulang 1 bulan
 ataujika ada keluhan
2 3-2-2021 Ny.Wulan sari Combongan 1/1 - Ibu mengatakan - Ku : baik NY W G3P2A0 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
(8/7/89) ingin periksa - TB : 153 cm umur 29 tahun kehamilannya normal
Tn. Nurhadi hamil - BB : 64 kg hamil 31 - Menganjurkan ibu untuk makan bergizi seimbang
- Ibu mengatakan - TD : 130/80 mmHg minggu, janin - Menganjurkan ibu untuk menjaga kebersihan diri
ini kehamilan ke - N: 80 x/ Mnt tunggal hidup dengan mandi 2 kali sehari, cuci tangan setelah
3 dan belum - S : 36.7 intra uterin buang air besar sebelum makan, Menyikat gigi
pernah - R : 22 x mnt presentasi setelah sarapan dan sebelum tidur,
keguguran - LILA :24 cm kepala membersihkan payudara dan sekitar kemaluan
- Ibu mengatakan - Palpasi : TFU 25 cm punggung - Menganjurkan ibu untuk istirahat cukup dengan
HPHT : 30-6-2020 bagian atas teraba bulat lunak kanan,letak tidur malam 6 – 7 jam dan tidur siang 1-2 jam
- Ibu mengatakan tidak melenting memanjang DJJ - Memberikan informasi kepada ibu tanda bahaya
tidak merasa ( bokong ) 133 x/ mnt ibu hamil trimester III yaitu : perdarahan, nyeri
pusing,tidak Bagian kanan teraba bagian keras hamil normal perut hebat, kontraksi diawal trimester III, sakit
mual, tidak nyeri panjang lurus memanjang kepala hebat,gangguan penglihatan, bengkak
ulu hati ( punggung ) pada muka,tangan dan kaki, keluar cairan
Bagian kiri teraba bagian terkecil ketuban,gerakan janin berkurang, anemia, kejang,
janin demam tinggi
Bagian bawah teraba keras bulat - Menjelaskan pada ibu untuk memantau tensi
melenting seminggu sekali apakah ada kenaikan tensi
( kepala ) karena jika tensi tinggi adalah salah satu tanda
- Djj + 133 x/ mnt bahaya ibu hamil yang bisa menyebabkan kejang.
- TBJ : 2015 gram - Memberikan ibu
Imunisasi TT Tablet fe x 1 x 1
TT1 : SD kelas I Kalk x 1x1
TT2 : SD kelas VI - Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang satu
TT3 : Caten minggu atau jika ada keluhan
TT4 : 2020
TT5 : -
- Oedem -/-
- HPL : 6-4-2021
- HB : 10,8 Gram %
- Protein urin ( - )
3 4-2-2021 Ny. Agita ( 23 Perum griya - Ibu mengatakan - Ku : baik Ny A umur 23 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
 th ) karya rt 1/ 11 ingin periksa - TB : 150 cm tahun G1P0A0, kehamilannya normal
Tn. yohana ( 28 sonorejo hamil - BB : 55 kg hamil 6 minggu - Memberikan ibu informasi tanda bahaya ibu
th ) - Ibu mengatakan - TD : 100/70 mmHg dengan hamil trimester 1 yaitu : mual muntah terus an tidak
ini kehamilan ke - N: 80 x/ Mnt normal mau makan, demam tinggi, wajah pucat dan
1 - S : 36.7 lemes, nyeri perut, perdarahan.
- Ibu mengatakan - R : 22 x / mnt - Menganjurkan ibu untuk cek laboratorium Triple
HPHT : 22-12- - LILA :24 cm eliminasi, HB,Golongan darah, Protein urin, Urin
2020 - Palpasi : teraba tegang reduksi.
- Ibu mengatakan - Imunisasi TT - Memberikan ibu tablet fe XXX dosis sehari 1x
mual dipagi hari TT1 : SD kelas I iminum saat malam hari dan diusahakan
dan merasa TT2 : SD kelas VI menggunakan air jeruk jangan menggunakan air
pusing TT3 : Caten the
TT4 : - - Menjelaskan pada ibu cara mengurangi rasa
TT5 : - mual : makan porsi kecil tp sering, hindari
HPL : 29-9-2021 makanan yang bersantan an berminyak, pedas,
bangun tidur perlahan dan tidak melakukan
gerakan tiba – tiba
- Menganjurkan ibu kunjungan ulang 1 bulan
ataujika ada keluhan

SOAP IBU HAMIL MARET 2021

NO TANGGAL NAMA ALAMAT S O A P
1 210– 3 -2021 Ny. Susi E Wonorawi 2/6 - Ibu mengatakan - Ku : baik Ny S G2P1A0 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
( 24/12/87) Dukuh ingin periksa - TB : 153 cm umur 31 Th kehamilannya normal
Tn. Eko s hamil - BB : 56 kg hamil 13 minggu - Memberikan ibu informasi tanda bahaya ibu
- Ibu mengatakan - TD : 100/60 mmHg hamil normal trimester 1 yaitu : mual muntah terus an tidak
ini kehamilan ke 2 - N: 80 x/ Mnt mau makan, demam tinggi, wajah pucat dan
an belum pernah - S : 36.7 lemes, nyeri perut, perdarahan.
keguguran - R : 22 x mnt - Menganjurkan ibu untuk cek laboratorium Triple
- Ibu mengatakan - LILA :24 cm eliminasi, HB,Golongan darah, Protein urin, Urin
masih merasa - Palpasi : TFU 2 jari bawah pusat, reduksi.
 mual balotemen + - Memberikan ibu tablet fe XXX dosis sehari 1x
- Ibu mengatakan - Imunisasi TT iminum saat malam hari dan diusahakan
HPHT : 8-12-2020 TT1 : SD kelas I menggunakan air jeruk jangan menggunakan air
TT2 : SD kelas VI the
TT3 : Caten - Menjelaskan pada ibu cara mengurangi rasa
TT4 : - mual : makan porsi kecil tp sering, hindari
TT5 : - makanan yang bersantan an berminyak, pedas,
- HPL : 15-9-2021 bangun tidur perlahan dan tidak melakukan
gerakan tiba – tiba
- Menganjurkan ibu kunjungan ulang 1 bulan
ataujika ada keluhan
2 15-3-2021 Ny.Wulan sari Combongan 1/1 - Ibu mengatakan - Ku : baik NY W G3P2A0 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
(8/7/89) ingin periksa - TB : 153 cm umur 29 tahun kehamilannya normal
Tn. Nurhadi hamil - BB : 64 kg hamil 30 + 1 - Menganjurkan ibu untuk makan bergizi seimbang
- Ibu mengatakan - TD : 130/80 mmHg minggu, janin - Menganjurkan ibu untuk menjaga kebersihan diri
ini kehamilan ke 3 - N: 80 x/ Mnt tunggal hidup dengan mandi 2 kali sehari, cuci tangan setelah
dan belum - S : 36.7 intra uterin buang air besar sebelum makan, Menyikat gigi
pernah - R : 22 x ? mnt presentasi setelah sarapan dan sebelum tidur,
keguguran - LILA :24 cm kepala membersihkan payudara dan sekitar kemaluan
- Ibu mengatakan - Palpasi : TFU 25 cm punggung - Menganjurkan ibu untuk istirahat cukup dengan
HPHT : 5-8-2020 bagian atas teraba bulat lunak kanan,letak tidur malam 6 – 7 jam dan tidur siang 1-2 jam
- Ibu mengatakan tidak melenting memanjang DJJ - Memberikan informasi kepada ibu tanda bahaya
tidak merasa ( bokong ) 133 x/ mnt ibu hamil trimester III yaitu : perdarahan, nyeri
pusing,tidak Bagian kanan teraba bagian keras hamil normal perut hebat, kontraksi diawal trimester III, sakit
mual, tidak nyeri panjang lurus memanjang kepala hebat,gangguan penglihatan, bengkak
ulu hati ( punggung ) pada muka,tangan dan kaki, keluar cairan
Bagian kiri teraba bagian terkecil ketuban,gerakan janin berkurang, anemia, kejang,
janin demam tinggi
Bagian bawah teraba keras bulat - Menjelaskan pada ibu untuk memantau tensi
melenting seminggu sekali apakah ada kenaikan tensi
( kepala ) karena jika tensi tinggi adalah salah satu tanda
- Djj + 133 x/ mnt bahaya ibu hamil yang bisa menyebabkan kejang.
- TBJ : 2015 gram - Memberikan ibu
Imunisasi TT Tablet fe x 1 x 1
 TT1 : SD kelas I Kalk x 1x1
TT2 : SD kelas VI - Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang satu
TT3 : Caten minggu atau jika ada keluhan
TT4 : 2020
TT5 : -
- Oedem -/-
- HPL :22-5-2021
- HB : 10,8 Gram %
- Protein urin ( - )
3 16-3-2021 Ny. Agita ( 23 th Perum griya - Ibu mengatakan - Ku : baik Ny A umur 23 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
) karya rt 1/ 11 ingin periksa - TB : 150 cm tahun G1P0A0, kehamilannya normal
Tn. yohana ( 28 sonorejo hamil - BB : 55 kg hamil 5 minggu - Memberikan ibu informasi tanda bahaya ibu
th ) - Ibu mengatakan - TD : 100/70 mmHg dengan hamil trimester 1 yaitu : mual muntah terus an tidak
ini kehamilan ke 1 - N: 80 x/ Mnt normal mau makan, demam tinggi, wajah pucat dan
- Ibu mengatakan - S : 36.7 lemes, nyeri perut, perdarahan.
HPHT : 8-2-2020 - R : 22 x / mnt - Menganjurkan ibu untuk cek laboratorium Triple
- Ibu mengatakan - LILA :24 cm eliminasi, HB,Golongan darah, Protein urin, Urin
mual dipagi hari - Palpasi : teraba tegang reduksi.
dan merasa - Imunisasi TT - Memberikan ibu tablet fe XXX dosis sehari 1x
pusing TT1 : SD kelas I iminum saat malam hari dan diusahakan
TT2 : SD kelas VI menggunakan air jeruk jangan menggunakan air
TT3 : Caten the
TT4 : - - Menjelaskan pada ibu cara mengurangi rasa
TT5 : - mual : makan porsi kecil tp sering, hindari
HPL : 15-11-2021 makanan yang bersantan an berminyak, pedas,
bangun tidur perlahan dan tidak melakukan
gerakan tiba – tiba
- Menganjurkan ibu kunjungan ulang 1 bulan
ataujika ada keluhan

SOAP IBU HAMIL APRIL 2021

NO TANGGAL NAMA ALAMAT S O A P
1 16 – 4 -2021 Ny. Susi E Wonorawi 2/6 - Ibu mengatakan - Ku : baik Ny S G2P1A0 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
( 24/12/87) Dukuh ingin periksa - TB : 153 cm umur 31 Th kehamilannya normal
Tn. Eko s hamil - BB : 56 kg hamil 11 + 2 - Memberikan ibu informasi tanda bahaya ibu
- Ibu mengatakan - TD : 100/60 mmHg minggu hamil trimester 1 yaitu : mual muntah terus an tidak
ini kehamilan ke 2 - N: 80 x/ Mnt normal mau makan, demam tinggi, wajah pucat dan
an belum pernah - S : 36.7 lemes, nyeri perut, perdarahan.
keguguran - R : 22 x ? mnt - Menganjurkan ibu untuk cek laboratorium Triple
- Ibu mengatakan - LILA :24 cm eliminasi, HB,Golongan darah, Protein urin, Urin
masih merasa - Palpasi : TFU 2 jari bawah pusat, reduksi.
mual balotemen + - Memberikan ibu tablet fe XXX dosis sehari 1x
- Ibu mengatakan - Imunisasi TT iminum saat malam hari dan diusahakan
HPHT : 26-1-2021 TT1 : SD kelas I menggunakan air jeruk jangan menggunakan air
TT2 : SD kelas VI the
TT3 : Caten - Menjelaskan pada ibu cara mengurangi rasa mual
TT4 : - : makan porsi kecil tp sering, hindari makanan
TT5 : - yang bersantan an berminyak, pedas, bangun
- HPL : 3-11-2021 tidur perlahan dan tidak melakukan gerakan tiba
– tiba
- Menganjurkan ibu kunjungan ulang 1 bulan
ataujika ada keluhan
2 10-4-2021 Ny.Wulan sari Combongan 1/1 - Ibu mengatakan - Ku : baik NY W G3P2A0 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
(8/7/89) ingin periksa - TB : 153 cm umur 29 tahun kehamilannya normal
Tn. Nurhadi hamil - BB : 64 kg hamil 33 - Menganjurkan ibu untuk makan bergizi seimbang
- Ibu mengatakan - TD : 130/80 mmHg minggu, janin - Menganjurkan ibu untuk menjaga kebersihan diri
ini kehamilan ke 3 - N: 80 x/ Mnt tunggal hidup dengan mandi 2 kali sehari, cuci tangan setelah
dan belum - S : 36.7 intra uterin buang air besar sebelum makan, Menyikat gigi
pernah - R : 23 x mnt presentasi setelah sarapan dan sebelum tidur,
keguguran - LILA :24 cm kepala punggung membersihkan payudara dan sekitar kemaluan
- Ibu mengatakan - Palpasi : TFU 25 cm kanan,letak - Menganjurkan ibu untuk istirahat cukup dengan
HPHT : 23-8-2020 bagian atas teraba bulat lunak memanjang DJJ tidur malam 6 – 7 jam dan tidur siang 1-2 jam
- Ibu mengatakan tidak melenting 133 x/ mnt hamil - Memberikan informasi kepada ibu tanda bahaya
tidak merasa ( bokong ) normal ibu hamil trimester III yaitu : perdarahan, nyeri
pusing,tidak Bagian kanan teraba bagian keras perut hebat, kontraksi diawal trimester III, sakit
 mual, tidak nyeri panjang lurus memanjang kepala hebat,gangguan penglihatan, bengkak
ulu hati ( punggung ) pada muka,tangan dan kaki, keluar cairan
Bagian kiri teraba bagian terkecil ketuban,gerakan janin berkurang, anemia,
janin kejang, demam tinggi
Bagian bawah teraba keras bulat - Menjelaskan pada ibu untuk memantau tensi
melenting seminggu sekali apakah ada kenaikan tensi
( kepala ) karena jika tensi tinggi adalah salah satu tanda
- Djj + 133 x/ mnt bahaya ibu hamil yang bisa menyebabkan kejang.
- TBJ : 2015 gram - Memberikan ibu
Imunisasi TT Tablet fe x 1 x 1
TT1 : SD kelas I Kalk x 1x1
TT2 : SD kelas VI - Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang satu
TT3 : Caten minggu atau jika ada keluhan
TT4 : 2020
TT5 : -
- Oedem -/-
- HPL : 30-5-2021
- HB : 10,8 Gram %
- Protein urin ( - )
3 26-4-2021 Ny. Agita ( 23 Perum griya - Ibu mengatakan - Ku : baik Ny A umur 23 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
th ) karya rt 1/ 11 ingin periksa - TB : 150 cm tahun G1P0A0, kehamilannya normal
Tn. yohana ( 28 sonorejo hamil - BB : 55 kg hamil 5 + 4 - Memberikan ibu informasi tanda bahaya ibu
th ) - Ibu mengatakan - TD : 100/70 mmHg minggu dengan trimester 1 yaitu : mual muntah terus an tidak
ini kehamilan ke 1 - N: 80 x/ Mnt hamil normal mau makan, demam tinggi, wajah pucat dan
- Ibu mengatakan - S : 36.7 lemes, nyeri perut, perdarahan.
HPHT : 17-3-2021 - R : 22 x / mnt - Menganjurkan ibu untuk cek laboratorium Triple
- Ibu mengatakan - LILA :24 cm eliminasi, HB,Golongan darah, Protein urin, Urin
mual dipagi hari - Palpasi : teraba tegang reduksi.
dan merasa - Imunisasi TT - Memberikan ibu tablet fe XXX dosis sehari 1x
pusing TT1 : SD kelas I iminum saat malam hari dan diusahakan
TT2 : SD kelas VI menggunakan air jeruk jangan menggunakan air
TT3 : Caten the
TT4 : - - Menjelaskan pada ibu cara mengurangi rasa mual
TT5 : - : makan porsi kecil tp sering, hindari makanan
 HPL : 24-12-2021 yang bersantan an berminyak, pedas, bangun
tidur perlahan dan tidak melakukan gerakan tiba
– tiba
- Menganjurkan ibu kunjungan ulang 1 bulan
ataujika ada keluhan

SOAP IBU HAMIL MEI 2021

NO TANGGAL NAMA ALAMAT S O A P
1 6– 5 -2021 Ny. Susi E Wonorawi 2/6 - Ibu mengatakan - Ku : baik Ny S G2P1A0 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
( 24/12/87) Dukuh ingin periksa - TB : 153 cm umur 31 Th kehamilannya normal
Tn. Eko s hamil - BB : 56 kg hamil 12 + 1 - Memberikan ibu informasi tanda bahaya ibu
- Ibu mengatakan - TD : 100/60 mmHg minggu hamil trimester 1 yaitu : mual muntah terus an tidak
ini kehamilan ke 2 - N: 80 x/ Mnt normal mau makan, demam tinggi, wajah pucat dan
an belum pernah - S : 36.7 lemes, nyeri perut, perdarahan.
keguguran - R : 24 x mnt - Menganjurkan ibu untuk cek laboratorium Triple
- Ibu mengatakan - LILA :24 cm eliminasi, HB,Golongan darah, Protein urin, Urin
masih merasa - Palpasi : TFU 2 jari bawah pusat, reduksi.
mual balotemen + - Memberikan ibu tablet fe XXX dosis sehari 1x
- Ibu mengatakan - Imunisasi TT iminum saat malam hari dan diusahakan
HPHT : 9-2-2021 TT1 : SD kelas I menggunakan air jeruk jangan menggunakan air
TT2 : SD kelas VI the
TT3 : Caten - Menjelaskan pada ibu cara mengurangi rasa mual
TT4 : - : makan porsi kecil tp sering, hindari makanan
TT5 : - yang bersantan an berminyak, pedas, bangun
- HPL : 16-11-2021 tidur perlahan dan tidak melakukan gerakan tiba
– tiba
- Menganjurkan ibu kunjungan ulang 1 bulan
ataujika ada keluhan
2 8-5-2021 Ny.Wulan sari Combongan 1/1 - Ibu mengatakan - Ku : baik NY W G3P2A0 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
 (8/7/89) ingin periksa - TB : 153 cm umur 29 tahun kehamilannya normal
Tn. Nurhadi hamil - BB : 64 kg hamil 32+ 2 - Menganjurkan ibu untuk makan bergizi seimbang
- Ibu mengatakan - TD : 130/80 mmHg minggu, janin - Menganjurkan ibu untuk menjaga kebersihan diri
ini kehamilan ke 3 - N: 80 x/ Mnt tunggal hidup dengan mandi 2 kali sehari, cuci tangan setelah
dan belum pernah - S : 36.7 intra uterin buang air besar sebelum makan, Menyikat gigi
keguguran - R : 22 x mnt presentasi setelah sarapan dan sebelum tidur,
- Ibu mengatakan - LILA :24 cm kepala punggung membersihkan payudara dan sekitar kemaluan
HPHT : 23-9-2020 - Palpasi : TFU 25 cm kanan,letak - Menganjurkan ibu untuk istirahat cukup dengan
- Ibu mengatakan bagian atas teraba bulat lunak memanjang DJJ tidur malam 6 – 7 jam dan tidur siang 1-2 jam
tidak merasa tidak melenting 133 x/ mnt hamil - Memberikan informasi kepada ibu tanda bahaya
pusing,tidak mual, ( bokong ) normal ibu hamil trimester III yaitu : perdarahan, nyeri
tidak nyeri ulu hati Bagian kanan teraba bagian keras perut hebat, kontraksi diawal trimester III, sakit
panjang lurus memanjang kepala hebat,gangguan penglihatan, bengkak
( punggung ) pada muka,tangan dan kaki, keluar cairan
Bagian kiri teraba bagian terkecil ketuban,gerakan janin berkurang, anemia,
janin kejang, demam tinggi
Bagian bawah teraba keras bulat - Menjelaskan pada ibu untuk memantau tensi
melenting seminggu sekali apakah ada kenaikan tensi
( kepala ) karena jika tensi tinggi adalah salah satu tanda
- Djj + 133 x/ mnt bahaya ibu hamil yang bisa menyebabkan kejang.
- TBJ : 2015 gram - Memberikan ibu
Imunisasi TT Tablet fe x 1 x 1
TT1 : SD kelas I Kalk x 1x1
TT2 : SD kelas VI - Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang satu
TT3 : Caten minggu atau jika ada keluhan
TT4 : 2020
TT5 : -
- Oedem -/-
- HPL : 30-6-2021
- HB : 10,8 Gram %
- Protein urin ( - )
3 10-5-2021 Ny. Agita ( 23 th Perum griya - Ibu mengatakan - Ku : baik Ny A umur 23 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
) karya rt 1/ 11 ingin periksa - TB : 150 cm tahun G1P0A0, kehamilannya normal
Tn. yohana ( 28 sonorejo hamil - BB : 55 kg hamil 5 minggu - Memberikan ibu informasi tanda bahaya ibu
 th ) - Ibu mengatakan - TD : 100/70 mmHg dengan hamil trimester 1 yaitu : mual muntah terus an tidak
ini kehamilan ke 1 - N: 80 x/ Mnt normal mau makan, demam tinggi, wajah pucat dan
- Ibu mengatakan - S : 36.7 lemes, nyeri perut, perdarahan.
HPHT : 4 4-2021 - R : 22 x / mnt - Menganjurkan ibu untuk cek laboratorium Triple
- Ibu mengatakan - LILA :24 cm eliminasi, HB,Golongan darah, Protein urin, Urin
mual dipagi hari - Palpasi : teraba tegang reduksi.
dan merasa - Imunisasi TT - Memberikan ibu tablet fe XXX dosis sehari 1x
pusing TT1 : SD kelas I iminum saat malam hari dan diusahakan
TT2 : SD kelas VI menggunakan air jeruk jangan menggunakan air
TT3 : Caten the
TT4 : - - Menjelaskan pada ibu cara mengurangi rasa mual
TT5 : - : makan porsi kecil tp sering, hindari makanan
HPL : 11-1-2022 yang bersantan an berminyak, pedas, bangun
tidur perlahan dan tidak melakukan gerakan tiba
– tiba
- Menganjurkan ibu kunjungan ulang 1 bulan
ataujika ada keluhan

SOAP IBU HAMIL JUNI 2021

NO TANGGAL NAMA ALAMAT S O A P
1 1– 6-2021 Ny. Susi E Wonorawi 2/6 - Ibu mengatakan - Ku : baik Ny S G2P1A0 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
( 24/12/87) Dukuh ingin periksa hamil - TB : 153 cm umur 31 Th kehamilannya normal
Tn. Eko s - Ibu mengatakan ini - BB : 56 kg hamil 10 + 2 - Memberikan ibu informasi tanda bahaya ibu
kehamilan ke 2 an - TD : 100/60 mmHg minggu hamil trimester 1 yaitu : mual muntah terus an tidak
belum pernah - N: 80 x/ Mnt normal mau makan, demam tinggi, wajah pucat dan
keguguran - S : 36.7 lemes, nyeri perut, perdarahan.
- Ibu mengatakan - R : 23 x mnt - Menganjurkan ibu untuk cek laboratorium Triple
masih merasa - LILA :24 cm eliminasi, HB,Golongan darah, Protein urin, Urin
mual - Palpasi : TFU 2 jari bawah pusat, reduksi.
- Ibu mengatakan balotemen + - Memberikan ibu tablet fe XXX dosis sehari 1x
HPHT : 21-3-2021 - Imunisasi TT iminum saat malam hari dan diusahakan
 TT1 : SD kelas I menggunakan air jeruk jangan menggunakan air
TT2 : SD kelas VI the
TT3 : Caten - Menjelaskan pada ibu cara mengurangi rasa mual
TT4 : - : makan porsi kecil tp sering, hindari makanan
TT5 : - yang bersantan an berminyak, pedas, bangun
- HPL : 28-12-2021 tidur perlahan dan tidak melakukan gerakan tiba
– tiba
- Menganjurkan ibu kunjungan ulang 1 bulan
ataujika ada keluhan
2 3-6-2021 Ny.Wulan sari Combongan 1/1 - Ibu mengatakan - Ku : baik NY W G3P2A0 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
(8/7/89) ingin periksa hamil - TB : 153 cm umur 29 tahun kehamilannya normal
Tn. Nurhadi - Ibu mengatakan ini - BB : 64 kg hamil 33 - Menganjurkan ibu untuk makan bergizi seimbang
kehamilan ke 3 - TD : 130/80 mmHg minggu, janin - Menganjurkan ibu untuk menjaga kebersihan diri
dan belum pernah - N: 80 x/ Mnt tunggal hidup dengan mandi 2 kali sehari, cuci tangan setelah
keguguran - S : 36.7 intra uterin buang air besar sebelum makan, Menyikat gigi
- Ibu mengatakan - R : 22 x ? mnt presentasi setelah sarapan dan sebelum tidur,
HPHT : 17-10-2020 - LILA :24 cm kepala membersihkan payudara dan sekitar kemaluan
- Ibu mengatakan - Palpasi : TFU 25 cm punggung - Menganjurkan ibu untuk istirahat cukup dengan
tidak merasa bagian atas teraba bulat lunak kanan,letak tidur malam 6 – 7 jam dan tidur siang 1-2 jam
pusing,tidak mual, tidak melenting memanjang DJJ - Memberikan informasi kepada ibu tanda bahaya
tidak nyeri ulu hati ( bokong ) 133 x/ mnt ibu hamil trimester III yaitu : perdarahan, nyeri
Bagian kanan teraba bagian keras hamil normal perut hebat, kontraksi diawal trimester III, sakit
panjang lurus memanjang kepala hebat,gangguan penglihatan, bengkak
( punggung ) pada muka,tangan dan kaki, keluar cairan
Bagian kiri teraba bagian terkecil ketuban,gerakan janin berkurang, anemia,
janin kejang, demam tinggi
Bagian bawah teraba keras bulat - Menjelaskan pada ibu untuk memantau tensi
melenting seminggu sekali apakah ada kenaikan tensi
( kepala ) karena jika tensi tinggi adalah salah satu tanda
- Djj + 133 x/ mnt bahaya ibu hamil yang bisa menyebabkan kejang.
- TBJ : 2015 gram - Memberikan ibu
Imunisasi TT Tablet fe x 1 x 1
TT1 : SD kelas I Kalk x 1x1
TT2 : SD kelas VI - Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang satu
 TT3 : Caten minggu atau jika ada keluhan
TT4 : 2021
TT5 : -
- Oedem -/-
- HPL : 24-7-2021
- HB : 10,8 Gram %
- Protein urin ( - )
3 4-6-2021 Ny. Agita ( 23 th Perum griya - Ibu mengatakan - Ku : baik Ny A umur 23 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
) karya rt 1/ 11 ingin periksa hamil - TB : 150 cm tahun G1P0A0, kehamilannya normal
Tn. yohana ( 28 sonorejo - Ibu mengatakan ini - BB : 55 kg hamil 5 minggu - Memberikan ibu informasi tanda bahaya ibu
th ) kehamilan ke 1 - TD : 100/70 mmHg dengan hamil trimester 1 yaitu : mual muntah terus an tidak
- Ibu mengatakan - N: 80 x/ Mnt normal mau makan, demam tinggi, wajah pucat dan
HPHT : 29-5-2021 - S : 36.7 lemes, nyeri perut, perdarahan.
- Ibu mengatakan - R : 22 x / mnt - Menganjurkan ibu untuk cek laboratorium Triple
mual dipagi hari - LILA :24 cm eliminasi, HB,Golongan darah, Protein urin, Urin
dan merasa pusing - Palpasi : teraba tegang reduksi.
- Imunisasi TT - Memberikan ibu tablet fe XXX dosis sehari 1x
TT1 : SD kelas I iminum saat malam hari dan diusahakan
TT2 : SD kelas VI menggunakan air jeruk jangan menggunakan air
TT3 : Caten the
TT4 : - - Menjelaskan pada ibu cara mengurangi rasa mual
TT5 : - : makan porsi kecil tp sering, hindari makanan
HPL : 6-3-2022 yang bersantan an berminyak, pedas, bangun
tidur perlahan dan tidak melakukan gerakan tiba
– tiba
- Menganjurkan ibu kunjungan ulang 1 bulan
ataujika ada keluhan

SOAP IBU HAMIL JULI 2021

NO TANGGAL NAMA ALAMAT S O A P
1 16 – 7 -2021 Ny. Susi E Wonorawi 2/6 - Ibu mengatakan - Ku : baik Ny S G2P1A0 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
 ( 24/12/87) Dukuh ingin periksa hamil
- TB : 153 cm umur 31 Th kehamilannya normal
Tn. Eko s - Ibu mengatakan ini- BB : 56 kg hamil 12 + 5 - Memberikan ibu informasi tanda bahaya ibu
kehamilan ke 2 an- TD : 100/60 mmHg minggu hamil trimester 1 yaitu : mual muntah terus an tidak
belum pernah - N: 80 x/ Mnt normal mau makan, demam tinggi, wajah pucat dan
keguguran - S : 36.7 lemes, nyeri perut, perdarahan.
- Ibu mengatakan - R : 22 x ? mnt - Menganjurkan ibu untuk cek laboratorium
masih merasa mual- LILA :24 cm - Memberikan ibu tablet fe XXX dosis sehari 1x
- Ibu mengatakan - Palpasi : TFU 2 jari bawah pusat, iminum saat malam hari dan diusahakan
HPHT : 1-10-2017 balotemen + menggunakan air jeruk jangan menggunakan air
- Imunisasi TT the
TT1 : SD kelas I - Menjelaskan pada ibu cara mengurangi rasa mual
TT2 : SD kelas VI : makan porsi kecil tp sering.
TT3 : Caten - Menganjurkan ibu kunjungan ulang 1 bulan
TT4 : - ataujika ada keluhan
TT5 : -
- HPL : 8-7-2018
2 2-7-2021 Ny.Wulan sari Combongan 1/1 - Ibu mengatakan - Ku : baik NY W G3P2A0 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
(8/7/89) ingin periksa hamil - TB : 153 cm BB : 64 kg umur 29 tahun kehamilannya normal
Tn. Nurhadi - Ibu mengatakan ini - TD : 110/80 mmHg hamil 30 - Menganjurkan ibu untuk makan bergizi seimbang
kehamilan ke 3 dan - N: 80 x/ Mnt S : 36.7 minggu, janin - Menganjurkan ibu untuk istirahat cukup dengan
belum pernah - R : 22 x mnt LILA :24 cm tunggal hidup tidur malam 6 – 7 jam dan tidur siang 1-2 jam
keguguran - Palpasi : TFU 25 cm intra uterin - Memberikan informasi kepada ibu tanda bahaya
- Ibu mengatakan bagian atas teraba bulat lunak presentasi ibu hamil trimester III yaitu : perdarahan, nyeri
HPHT : 1-6-2017 tidak melenting kepala perut hebat, kontraksi diawal trimester III, sakit
- Ibu mengatakan ( bokong ) punggung kepala hebat,gangguan penglihatan, bengkak
tidak ada keluhan Bagian kanan teraba bagian keras kanan,letak pada muka,tangan dan kaki, keluar cairan
panjang lurus memanjang memanjang DJJ ketuban,gerakan janin berkurang, anemia,
( punggung ) 133 x/ mnt kejang, demam tinggi
Bagian kiri teraba bagian terkecil hamil normal - Memberikan ibu
janin Tablet fe x 1 x 1
Bagian bawah teraba keras bulat Kalk x 1x1
melenting - Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang satu
( kepala ) minggu atau jika ada keluhan
- Djj + 133 x/ mnt
 - TBJ : 2015 gram
- Oedem -/-
- HPL : 8-3-2018
HB : 10,8 Gram %
3 2-7-2021 Ny. Agita ( 23 th Perum griya - Ibu mengatakan - Ku : baik Ny A umur 23 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
) karya rt 1/ 11 ingin periksa hamil - TB : 150 cm tahun G1P0A0, kehamilannya normal
Tn. yohana ( 28 sonorejo - Ibu mengatakan ini - BB : 55 kg hamil 5 minggu - Memberikan ibu informasi tanda bahaya ibu
th ) kehamilan ke 1 - TD : 100/70 mmHg dengan hamil trimester 1 yaitu : mual muntah terus an tidak
- Ibu mengatakan - N: 80 x/ Mnt normal mau makan, demam tinggi, wajah pucat dan
HPHT : 28-11-2017 - S : 36.7 lemes, nyeri perut, perdarahan.
- Ibu mengatakan - R : 22 x / mnt - Menganjurkan ibu untuk cek laboratorium Triple
mual dipagi hari - LILA :24 cm eliminasi, HB,Golongan darah, Protein urin, Urin
dan merasa pusing - Palpasi : teraba tegang reduksi.
- Imunisasi TT - Memberikan ibu tablet fe XXX dosis sehari 1x
TT1 : SD kelas I iminum saat malam hari dan diusahakan
TT2 : SD kelas VI menggunakan air jeruk jangan menggunakan air
TT3 : Caten the
TT4 : - - Menjelaskan pada ibu cara mengurangi rasa mual
TT5 : - : makan porsi kecil tp sering, hindari makanan
HPL : 4-8-2018 yang bersantan an berminyak.
- Menganjurkan ibu kunjungan ulang 1 bulan
ataujika ada keluhan

SOAP IBU HAMIL AGUSTUS 2021

NO TANGGAL NAMA ALAMAT S O A P
 1 2 – 8 -2021 Ny. Susi E Wonorawi 2/6 - Ibu mengatakan - Ku : baik Ny S G2P1A0 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
( 24/12/87) Dukuh ingin periksa hamil - TB : 153 cm umur 31 Th kehamilannya normal
Tn. Eko s - Ibu mengatakan ini - BB : 56 kg hamil 12 + 5 - Memberikan ibu informasi tanda bahaya ibu
kehamilan ke 2 an - TD : 100/60 mmHg minggu hamil trimester 1 yaitu : mual muntah terus an tidak
belum pernah - N: 80 x/ Mnt normal mau makan, demam tinggi, wajah pucat dan
keguguran - S : 36.7 lemes, nyeri perut, perdarahan.
- Ibu mengatakan - R : 22 x ? mnt - Menganjurkan ibu untuk cek laboratorium
masih merasa mual - LILA :24 cm - Memberikan ibu tablet fe XXX dosis sehari 1x
- Ibu mengatakan - Palpasi : TFU 2 jari bawah pusat, iminum saat malam hari dan diusahakan
HPHT : 1-10-2017 balotemen + menggunakan air jeruk jangan menggunakan air
- Imunisasi TT th
TT1 : SD kelas I - Menjelaskan pada ibu cara mengurangi rasa
TT2 : SD kelas VI mual : makan porsi kecil tp sering, hindari
TT3 : Caten makanan yang bersantan an berminyak, pedas,
TT4 : - bangun tidur perlahan dan tidak melakukan
TT5 : - gerakan tiba – tiba
- HPL : 8-7-2018 - Menganjurkan ibu kunjungan ulang 1 bulan
ataujika ada keluhan
2 2-8-2021 Ny.Wulan sari Combongan 1/1 - Ibu mengatakan - Ku : baik NY W G3P2A0 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
(8/7/89) ingin periksa hamil - TB : 153 cm umur 29 tahun kehamilannya normal
Tn. Nurhadi - Ibu mengatakan ini - BB : 64 kg hamil 30 minggu, - Menganjurkan ibu untuk makan bergizi seimbang
kehamilan ke 3 dan - TD : 120/80 mmHg janin tunggal - Menganjurkan ibu untuk istirahat cukup dengan
belum pernah - N: 80 x/ Mnt hidup intra tidur malam 6 – 7 jam dan tidur siang 1-2 jam
keguguran - S : 36.7 uterin presentasi - Memberikan informasi kepada ibu tanda bahaya
- Ibu mengatakan - R : 22 x ? mnt kepala punggung ibu hamil trimester III yaitu : perdarahan, nyeri
HPHT : 1-6-2017 - LILA :24 cm kanan,letak perut hebat, kontraksi diawal trimester III, sakit
- Ibu mengatakan - Palpasi : TFU 25 cm memanjang DJJ kepala hebat,gangguan penglihatan, bengkak
tidak ada keluhan bagian atas teraba bulat lunak 133 x/ mnt hamil pada muka,tangan dan kaki, keluar cairan
tidak melenting normal ketuban,gerakan janin berkurang, anemia,
( bokong ) kejang, demam tinggi
Bagian kanan teraba bagian keras - Memberikan ibu
panjang lurus memanjang Tablet fe x 1 x 1
( punggung ) Kalk x 1x1
Bagian kiri teraba bagian terkecil - Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang satu
 janin minggu atau jika ada keluhan
Bagian bawah teraba keras bulat
melenting
( kepala )
- Djj + 133 x/ mnt
- TBJ : 2015 gram
- Oedem -/- HPL : 8-3-2018
- HB : 10,8 Gram %
- Protein urin ( - )
3 2-8-2021 Ny. Agita ( 23 th Perum griya - Ibu mengatakan - Ku : baik Ny A umur 23 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
) karya rt 1/ 11 ingin periksa hamil - TB : 150 cm tahun G1P0A0, kehamilannya normal
Tn. yohana ( 28 sonorejo - Ibu mengatakan ini - BB : 55 kg hamil 5 minggu - Memberikan ibu informasi tanda bahaya ibu
th ) kehamilan ke 1 - TD : 100/70 mmHg dengan hamil trimester 1 yaitu : mual muntah terus an tidak
- Ibu mengatakan - N: 80 x/ Mnt normal mau makan, demam tinggi, wajah pucat dan
HPHT : 28-11-2017 - S : 36.7 lemes, nyeri perut, perdarahan.
- Ibu mengatakan - R : 22 x / mnt - Menganjurkan ibu untuk cek laboratorium
mual dipagi hari - LILA :24 cm - Memberikan ibu tablet fe XXX dosis sehari 1x
dan merasa pusing - Palpasi : teraba tegang iminum saat malam hari dan diusahakan
- Imunisasi TT menggunakan air jeruk jangan menggunakan air
TT1 : SD kelas I the
TT2 : SD kelas VI - Menjelaskan pada ibu cara mengurangi rasa
TT3 : Caten mual : makan porsi kecil tp sering, hindari
TT4 : - makanan yang bersantan an berminyak, pedas,
TT5 : - bangun tidur perlahan dan tidak melakukan
HPL : 4-8-2018 gerakan tiba – tiba
- Menganjurkan ibu kunjungan ulang 1 bulan
ataujika ada keluhan

SOAP IBU HAMIL SEPTEMBER 2021

NO TANGGAL NAMA ALAMAT S O A P
1 2 – 9-2021 Ny. Susi E Wonorawi 2/6 - Ibu mengatakan - Ku : baik Ny S G2P1A0 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
( 24/12/87) Dukuh ingin periksa hamil - TB : 153 cm umur 31 Th hamil kehamilannya normal
Tn. Eko s - Ibu mengatakan ini - BB : 56 kg 12 + 5 minggu - Memberikan ibu informasi tanda bahaya ibu
kehamilan ke 2 an - TD : 100/60 mmHg hamil normal trimester 1 yaitu : mual muntah terus an tidak
belum pernah - N: 80 x/ Mnt mau makan, demam tinggi, wajah pucat dan
keguguran - S : 36.7 lemes, nyeri perut, perdarahan.
- Ibu mengatakan - R : 22 x ? mnt - Menganjurkan ibu untuk cek laboratorium Triple
masih merasa mual - LILA :24 cm eliminasi, HB,Golongan darah, Protein urin, Urin
- Ibu mengatakan - Palpasi : TFU 2 jari bawah pusat, reduksi.
HPHT : 1-10-2017 balotemen + - Memberikan ibu tablet fe XXX dosis sehari 1x
- Imunisasi TT iminum saat malam hari dan diusahakan
TT1 : SD kelas I menggunakan air jeruk jangan menggunakan air
TT2 : SD kelas VI the
TT3 : Caten - Menjelaskan pada ibu cara mengurangi rasa mual
TT4 : - : makan porsi kecil tp sering, hindari makanan
TT5 : - yang bersantan an berminyak, pedas, bangun
- HPL : 8-7-2018 tidur perlahan dan tidak melakukan gerakan tiba
– tiba
- Menganjurkan ibu kunjungan ulang 1 bulan
ataujika ada keluhan
2 2-9-2021 Ny.Wulan sari Combongan 1/1 - Ibu mengatakan - Ku : baik NY W G3P2A0 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
(8/7/89) ingin periksa hamil - TB : 153 cm BB : 64 kg umur 29 tahun kehamilannya normal
Tn. Nurhadi - Ibu mengatakan ini - TD : 110/80 mmHg hamil 30 minggu, - Menganjurkan ibu untuk makan bergizi seimbang
kehamilan ke 3 dan - N: 80 x/ Mnt S : 36.7 janin tunggal - Menganjurkan ibu untuk menjaga kebersihan diri
belum pernah - R : 22 x mnt LILA :28 cm hidup intra uterin dengan mandi 2 kali sehari, cuci tangan setelah
keguguran - Palpasi : TFU 25 cm presentasi kepala buang air besar sebelum makan, Menyikat gigi
- Ibu mengatakan bagian atas teraba bulat lunak punggung setelah sarapan dan sebelum tidur,
HPHT : 1-6-2017 tidak melenting kanan,letak membersihkan payudara dan sekitar kemaluan
- Ibu mengatakan ( bokong ) memanjang DJJ - Menganjurkan ibu untuk istirahat cukup dengan
tidak ada keluhan Bagian kanan teraba bagian keras 133 x/ mnt hamil tidur malam 6 – 7 jam dan tidur siang 1-2 jam
panjang lurus memanjang normal - Memberikan informasi kepada ibu tanda bahaya
( punggung ) ibu hamil trimester III yaitu : perdarahan, nyeri
Bagian kiri teraba bagian terkecil perut hebat, kontraksi diawal trimester III, sakit
 janin kepala hebat,gangguan penglihatan, bengkak
Bagian bawah teraba keras pada muka,tangan dan kaki, keluar cairan
bulat melenting ketuban,gerakan janin berkurang, anemia,
( kepala ) kejang, demam tinggi
- Djj 133 x/ mnt TBJ : 2015 gr - Memberikan ibu
Imunisasi TT Tablet fe x 1 x 1
TT1 : SD kelas I Kalk x 1x1
TT2 : SD kelas VI - Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang satu
TT3 : Caten minggu atau jika ada keluhan
TT4 : 2017
TT5 : -
- Oedem -/- HPL : 8-3-2018
HB : 10,8 Gram %
3 2-9-2021 Ny. Agita ( 23 th Perum griya - Ibu mengatakan - Ku : baik Ny A umur 23 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
) karya rt 1/ 11 ingin periksa hamil - TB : 150 cm tahun G1P0A0, kehamilannya normal
Tn. yohana ( 28 sonorejo - Ibu mengatakan ini - BB : 55 kg hamil 5 minggu - Memberikan ibu informasi tanda bahaya ibu
th ) kehamilan ke 1 - TD : 100/70 mmHg dengan hamil trimester 1 yaitu : mual muntah terus an tidak
- Ibu mengatakan - N: 80 x/ Mnt normal mau makan, demam tinggi, wajah pucat dan
HPHT : 28-11-2017 - S : 36.7 lemes, nyeri perut, perdarahan.
- Ibu mengatakan - R : 22 x / mnt - Menganjurkan ibu untuk cek laboratorium Triple
mual dipagi hari - LILA :24 cm eliminasi, HB,Golongan darah, Protein urin, Urin
dan merasa pusing - Palpasi : teraba tegang reduksi.
- Imunisasi TT - Memberikan ibu tablet fe XXX dosis sehari 1x
TT1 : SD kelas I iminum saat malam hari dan diusahakan
TT2 : SD kelas VI menggunakan air jeruk jangan menggunakan air
TT3 : Caten the
TT4 : - - Menjelaskan pada ibu cara mengurangi rasa mual
TT5 : - : makan porsi kecil tp sering, hindari makanan
HPL : 4-8-2018 yang bersantan an berminyak, pedas, bangun
tidur perlahan dan tidak melakukan gerakan tiba
– tiba
- Menganjurkan ibu kunjungan ulang 1 bulan
ataujika ada keluhan
 SOAP IBU HAMIL OKTOBER 2021
NO TANGGAL NAMA ALAMAT S O A P
1 2 – 10 -2021 Ny. Susi E Wonorawi 2/6 - Ibu mengatakan - Ku : baik Ny S G2P1A0 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
( 24/12/87) Dukuh ingin periksa hamil - TB : 153 cm umur 31 Th hamil kehamilannya normal
Tn. Eko s - Ibu mengatakan ini - BB : 56 kg 12 + 5 minggu - Memberikan ibu informasi tanda bahaya ibu
kehamilan ke 2 an - TD : 100/60 mmHg hamil normal trimester 1 yaitu : mual muntah terus an tidak
belum pernah - N: 80 x/ Mnt mau makan, demam tinggi, wajah pucat dan
keguguran - S : 36.7 lemes, nyeri perut, perdarahan.
- Ibu mengatakan - R : 22 x ? mnt - Menganjurkan ibu untuk cek laboratorium Triple
masih merasa mual - LILA :24 cm eliminasi, HB,Golongan darah, Protein urin, Urin
- Ibu mengatakan - Palpasi : TFU 2 jari bawah pusat, reduksi.
HPHT : 1-10-2017 balotemen + - Memberikan ibu tablet fe XXX dosis sehari 1x
- Imunisasi TT iminum saat malam hari dan diusahakan
TT1 : SD kelas I menggunakan air jeruk jangan menggunakan air
TT2 : SD kelas VI the
TT3 : Caten - Menjelaskan pada ibu cara mengurangi rasa
TT4 : - mual : makan porsi kecil tp sering, hindari
TT5 : - makanan yang bersantan an berminyak.
- HPL : 8-7-2018 - Menganjurkan ibu kunjungan ulang 1 bulan
ataujika ada keluhan
2 2-10-2021 Ny.Wulan sari Combongan 1/1 - Ibu mengatakan - Ku : baik NY W G3P2A0 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
(8/7/89) ingin periksa hamil - TB : 155 cm BB : 64 kg umur 29 tahun kehamilannya normal
Tn. Nurhadi - Ibu mengatakan ini - TD : 120/80 mmHg hamil 30 minggu, - Menganjurkan ibu untuk makan bergizi
kehamilan ke 3 dan - N: 80 x/ Mnt S : 36.7 janin tunggal seimbang
belum pernah - R : 23 x mnt LILA :28 cm hidup intra uterin - Menganjurkan ibu untuk menjaga kebersihan diri
keguguran - Palpasi : TFU 25 cm presentasi kepala dengan mandi 2 kali sehari, cuci tangan setelah
- Ibu mengatakan bagian atas teraba bulat lunak punggung buang air besar sebelum makan, Menyikat gigi
HPHT : 1-6-2017 tidak melenting kanan,letak setelah sarapan dan sebelum tidur,
- Ibu mengatakan ( bokong ) memanjang DJJ membersihkan payudara dan sekitar kemaluan
tidak ada keluhan Bagian kanan teraba bagian 133 x/ mnt hamil - Menganjurkan ibu untuk istirahat cukup dengan
keras panjang lurus memanjang normal tidur malam 6 – 7 jam dan tidur siang 1-2 jam
( punggung ) - Memberikan informasi kepada ibu tanda bahaya
Bagian kiri teraba bagian terkecil ibu hamil trimester III yaitu : perdarahan, nyeri
 janin perut hebat, kontraksi diawal trimester III, sakit
Bagian bawah teraba keras kepala hebat,gangguan penglihatan, bengkak
bulat melenting pada muka,tangan dan kaki, keluar cairan
( kepala ) ketuban,gerakan janin berkurang, anemia,
- Djj 133 x/ mnt TBJ : 2015 gr kejang, demam tinggi
Imunisasi TT - Memberikan ibu
TT1 : SD kelas I Tablet fe x 1 x 1
TT2 : SD kelas VI Kalk x 1x1
TT3 : Caten - Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang satu
TT4 : 2017 minggu atau jika ada keluhan
TT5 : -
- Oedem -/-
- HPL : 8-3-2018
HB : 10,8 Gram %
3 2-10-2021 Ny. Agita ( 23 th Perum griya - Ibu mengatakan - Ku : baik Ny A umur 23 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
) karya rt 1/ 11 ingin periksa hamil - TB : 150 cm tahun G1P0A0, kehamilannya normal
Tn. yohana ( 28 sonorejo - Ibu mengatakan ini - BB : 55 kg hamil 5 minggu - Memberikan ibu informasi tanda bahaya ibu
th ) kehamilan ke 1 - TD : 100/70 mmHg dengan hamil trimester 1 yaitu : mual muntah terus an tidak
- Ibu mengatakan - N: 80 x/ Mnt normal mau makan, demam tinggi, wajah pucat dan
HPHT : 28-11-2017 - S : 36.7 lemes, nyeri perut, perdarahan.
- Ibu mengatakan - R : 22 x / mnt - Menganjurkan ibu untuk cek laboratorium Triple
mual dipagi hari - LILA :24 cm eliminasi, HB,Golongan darah, Protein urin, Urin
dan merasa pusing - Palpasi : teraba tegang reduksi.
- Imunisasi TT - Memberikan ibu tablet fe XXX dosis sehari 1x
TT1 : SD kelas I iminum saat malam hari dan diusahakan
TT2 : SD kelas VI menggunakan air jeruk jangan menggunakan air
TT3 : Caten the
TT4 : - - Menjelaskan pada ibu cara mengurangi rasa
TT5 : - mual : makan porsi kecil tp sering, hindari
HPL : 4-8-2018 makanan yang bersantan an berminyak.
- Menganjurkan ibu kunjungan ulang 1 bulan
ataujika ada keluhan
 SOAP IBU HAMIL NOVEMBER 2021
NO TANGGAL NAMA ALAMAT S O A P
1 2 – 11 -2021 Ny. Susi E Wonorawi 2/6 - Ibu mengatakan - Ku : baik Ny S G2P1A0 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
( 24/12/87) Dukuh ingin periksa hamil - TB : 153 cm umur 31 Th hamil kehamilannya normal
Tn. Eko s - Ibu mengatakan ini - BB : 56 kg 12 + 5 minggu - Memberikan ibu informasi tanda bahaya ibu
kehamilan ke 2 an - TD : 100/60 mmHg hamil normal trimester 1 yaitu : mual muntah terus an tidak
belum pernah - N: 80 x/ Mnt mau makan, demam tinggi, wajah pucat dan
keguguran - S : 36.7 lemes, nyeri perut, perdarahan.
- Ibu mengatakan - R : 22 x ? mnt - Menganjurkan ibu untuk cek laboratorium Triple
masih merasa - LILA :24 cm eliminasi, HB,Golongan darah, Protein urin, Urin
mual - Palpasi : TFU 2 jari bawah pusat, reduksi.
- Ibu mengatakan balotemen + - Memberikan ibu tablet fe XXX dosis sehari 1x
HPHT : 1-10-2017 - Imunisasi TT iminum saat malam hari dan diusahakan
TT1 : SD kelas I menggunakan air jeruk jangan menggunakan
TT2 : SD kelas VI the
TT3 : Caten - Menjelaskan pada ibu cara mengurangi rasa
TT4 : - mual : makan porsi kecil tp sering, hindari
TT5 : - makanan yang bersantan an berminyak, pedas,
- HPL : 8-7-2018 bangun tidur perlahan dan tidak melakukan
gerakan tiba – tiba
- Menganjurkan ibu kunjungan ulang 1 bulan
ataujika ada keluhan
2 2-11-2021 Ny.Wulan sari Combongan 1/1 - Ibu mengatakan - Ku : baik NY W G3P2A0 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
(8/7/89) ingin periksa hamil - TB : 153 cm umur 29 tahun kehamilannya normal
Tn. Nurhadi - Ibu mengatakan ini - BB : 64 kg hamil 30 minggu, - Menganjurkan ibu untuk makan bergizi
kehamilan ke 3 - TD : 130/80 mmHg janin tunggal seimbang
dan belum pernah - N: 80 x/ Mnt hidup intra uterin - Menganjurkan ibu untuk menjaga kebersihan
keguguran - S : 36.7 presentasi kepala diri dengan mandi 2 kali sehari, cuci tangan
- Ibu mengatakan - R : 22 x ? mnt punggung setelah buang air besar sebelum makan,
HPHT : 1-6-2017 - LILA :24 cm kanan,letak Menyikat gigi setelah sarapan dan sebelum
- Ibu mengatakan - Palpasi : TFU 25 cm memanjang DJJ tidur, membersihkan payudara dan sekitar
tidak merasa bagian atas teraba bulat lunak 133 x/ mnt hamil kemaluan
pusing,tidak mual, tidak melenting normal - Menganjurkan ibu untuk istirahat cukup dengan
 tidak nyeri ulu hati ( bokong ) tidur malam 6 – 7 jam dan tidur siang 1-2 jam
Bagian kanan teraba bagian - Memberikan informasi kepada ibu tanda bahaya
keras panjang lurus memanjang ibu hamil trimester III yaitu : perdarahan, nyeri
( punggung ) perut hebat, kontraksi diawal trimester III, sakit
Bagian kiri teraba bagian terkecil kepala hebat,gangguan penglihatan, bengkak
janin pada muka,tangan dan kaki, keluar cairan
Bagian bawah teraba keras ketuban,gerakan janin berkurang, anemia,
bulat melenting kejang, demam tinggi
( kepala ) - Menjelaskan pada ibu untuk memantau tensi
- Djj + 133 x/ mnt seminggu sekali apakah ada kenaikan tensi
- TBJ : 2015 gram karena jika tensi tinggi adalah salah satu tanda
Imunisasi TT bahaya ibu hamil yang bisa menyebabkan
TT1 : SD kelas I kejang.
TT2 : SD kelas VI - Memberikan ibu
TT3 : Caten Tablet fe x 1 x 1
TT4 : 2017 Kalk x 1x1
TT5 : - - Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang satu
- Oedem -/- minggu atau jika ada keluhan
- HPL : 8-3-2018
- HB : 10,8 Gram %
- Protein urin ( - )
3 2-11-2021 Ny. Agita ( 23 Perum griya - Ibu mengatakan - Ku : baik Ny A umur 23 - Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa
th ) karya rt 1/ 11 ingin periksa hamil - TB : 150 cm tahun G1P0A0, kehamilannya normal
Tn. yohana ( 28 sonorejo - Ibu mengatakan ini - BB : 55 kg hamil 5 minggu - Memberikan ibu informasi tanda bahaya ibu
th ) kehamilan ke 1 - TD : 100/70 mmHg dengan hamil trimester 1 yaitu : mual muntah terus an tidak
- Ibu mengatakan - N: 80 x/ Mnt normal mau makan, demam tinggi, wajah pucat dan
HPHT : 28-11-2017 - S : 36.7 lemes, nyeri perut, perdarahan.
- Ibu mengatakan - R : 22 x / mnt - Menganjurkan ibu untuk cek laboratorium Triple
mual dipagi hari - LILA :24 cm eliminasi, HB,Golongan darah, Protein urin, Urin
dan merasa pusing - Palpasi : teraba tegang reduksi.
- Imunisasi TT - Memberikan ibu tablet fe XXX dosis sehari 1x
TT1 : SD kelas I iminum saat malam hari dan diusahakan
TT2 : SD kelas VI menggunakan air jeruk jangan menggunakan air
TT3 : Caten the
TT4 : - - Menjelaskan pada ibu cara mengurangi rasa
TT5 : - mual : makan porsi kecil tp sering, hindari
HPL : 4-8-2018 makanan yang bersantan an berminyak, pedas,
bangun tidur perlahan dan tidak melakukan
gerakan tiba – tiba
- Menganjurkan ibu kunjungan ulang 1 bulan
ataujika ada keluhan