Template Spo
Template Spo
FORMAT PENILAIAN
PEMERIKSAAN LEOPOLD
DILAKUKAN*
NO KOMPONEN PENILAIAN KETERAMPILAN (BERI TANDA √)
YA TIDAK
I Tahap persiapan (30 %)
1. Persiapan pasien
1) Memperkenalkan diri
2) Menjelaskan tujuan
3) Menjelaskan langkah/ prosedur yang akan
dilakukan
4) Pasien disiapkan dengan posisi terlentang,
dengan leher posisi ekstensi.
2. Persiapan Lingkungan
1) Menutup pintu atau memasang sampiran
2) Keluarga diminta untuk diluar kamar
3. Persiapan Alat
1. Tempat Tidur
2. Selimut/kain penutup
3. Pita centimeter/metline
4. Alat Tulis
5. Status Ibu Hamil dan Buku KIA
6. Buku register/kohort Ibu
7. Sarana Cuci Tangan
II Tahap Pelaksanaan (60 %)
1. Pengetahuan (10 %)
1) Penguasaan Prosedur.
2) Ketepatan data.
3) Rasional tindakan.
2. Sikap (10 %)
1) Disiplin.
2) Motivasi
3) Kerja sama.
Buku Standar Operasional Prosedur (SOP) Kompetensi Perawat Program Studi S1 Keperawatan
dan Profesi Ners Stikes Buleleng 2021
4) Tanggung jawab.
5) Komunikasi.
6) Kejujuran.
7) Penampilan fisik.
8) Kreatifitas
9) Memberi pujian bila terjadi pasien
10) Tetap mempertahankan teknik aseptik selama bekerja
1. Keterampilan (40 %)
PROSEDUR:
2. Mempersilahkan ibu untuk mengosongkan kandung
kencing.
3. Mengatur posisi ibu berbaring di tempat tidur dengan
bantal agak ditinggikan, bantal sampai di bahu atas.
4. Mengatur selimut (selimut menutupi daerah genetalia
dan kaki)
5. Mempersilahkan dan membantu ibu untuk
membebaskan daerah perut dari baju (membuka baju
atau baju dikeataskan).
6. Pemeriksa berdiri di sebelah kanan ibu menghadap perut
ibu
7. Mengatur kaki ibu sedikit ditekuk (30 - 450)
8. Mengupayakan suhu tangan pemeriksa sesuai dengan
suhu kulit ibu (misalnya dengan menggosok secara
ringan kedua tangan agar hangat dan sesuai suhu ibu)
Menentukan leopold 1.
1. Memposisikan klien dengan lutut sedikit ditekuk dan
petugas menghadap wajah pasien
2. Menengahkan uterus dengan menggunakan kedua
tangan dari arah samping umbilical
3. Menentukan bagian janin yang berada di Fundus
4. Kedua tangan meraba fundus kemudian menentukan
TFU
5. Meraba bagian fundus untuk menentukan bagian yang
teraba di fundus kepala/bokong/kosong
Menentukan Usia Kehamilan
Pada usia kehamilan 12 mingggu fundus dapat teraba 1-2 Jari
diatas simpisis
Pada usia kehamilan 16 minggu fundus dapat teraba diantara
simpisis dan pusat
Pada usia kehamilan 20 minggu fundus dapat teraba 3 jari
dibawah pusat
Pada usia kehamilan 24 minggu fundus dapat teraba tepat
dipusat
Pada usia kehamilan 32 minggu fundus dapat teraba
dipertengahan antara prosesus Xipoideus dan pusat
Pada usia kehamilan 36 minggu fundus dapat teraba 3 jari
dipebawah prosesus Xipoideus
Pada usia kehamilan 40 minggu fundus dapat teraba
dipertengahan antara prosesus Xipoideus dan pusat (Lakukan
konfirmasi dengan Teknik wawancara untuk membedakan
dengan usia kehamilan 32 minggu).
Buku Standar Operasional Prosedur (SOP) Kompetensi Perawat Program Studi S1 Keperawatan
dan Profesi Ners Stikes Buleleng 2021
Palpasi Leopold II
1. Menggeser tangan kesisi samping perut ibu (tangan kanan
Bidan di perut ibu sebelah kiri, tangan kiri Bidan diperut ibu
sebelah kanan).
2. Menahan perut ibu sebelah kiri dengan tangan kanan, dan
meraba perut sebelah kanan ibu dengan tangan kiri Bidan
3. Meraba dan merasakan bagian-bagian janin, punggung akan
teraba datar dengan tahanan kuat, sedang bagian kecil janin
akan teraba bagian yang berbenjol-benjol
4. Melakukan pemeriksaan yang sama pada sisi sebaliknya
Palpasi Leopold IV
1. Mempersilahkan pasien untuk meluruskan kakinya.
2. Posisi Bidan berdiri menghadap kaki ibu
3. Kedua tangan Bidan diletakkan di sisi bagian bawah rahim
(menangkap presentasi janin).
4. Meraba dan mengidentifikasi (sejauh mana presentasi janin
masuk panggul) :
Kedua tangan bertemu (konvergen) berarti sebagian
kecil presentasi masuk panggul
Kedua tangan sejajar berarti sebagian presentasi sudah
masuk panggul
Kedua tangan tidak bertemu (divergen) berartisebagian
besar presentasi sudah masuk panggul
5. Membereskan alat.
6. Memberitahukan hasil pemeriksaan kepada pasien.
7. Mendokumentasikan hasil pemeriksaan
Buku Standar Operasional Prosedur (SOP) Kompetensi Perawat Program Studi S1 Keperawatan
dan Profesi Ners Stikes Buleleng 2021
Ujian : ................................................................ Nilai
Nama : ................................................................
Semester : ................................................................
Unit kompetensi : ................................................................
................, ....................................................
Penilai
1. ................................................................... ...................
2. ................................................................... ...................
Buku Standar Operasional Prosedur (SOP) Kompetensi Perawat Program Studi S1 Keperawatan
dan Profesi Ners Stikes Buleleng 2021