Anda di halaman 1dari 2

I Berangkat dari : Jakarta

(tempat kedudukan)
Ke : Depok
Pada Tanggal : 11 Januari 2022

Pejabat Pembuat Komitmen

Fandy Agraha Ardiana


NIP. 19880126 201902 1 001

II Tiba di : Depok Berangkat dari : Depok


Pada tanggal : 11 Januari 2022 Ke : Jakarta
Kepala : Pada tanggal : 13 Januari 2022
Kepala :

III Tiba di : Berangkat dari :


Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

IV Tiba di : Berangkat dari :


Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

V Tiba kembali : Jakarta Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut atas
(tempat kedudukan)
perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang
Pada Tanggal : 13 Januari 2022
sesingkat-singkatnya.

Pejabat Pembuat Komitmen Pejabat Pembuat Komitmen

Fandy Agraha Ardiana Fandy Agraha Ardiana


NIP. 19880126 201902 1 001 NIP. 19880126 201902 1 001

VI Catatan Lain-lain
VII PERHATIAN

PPK yang menerbitkan SPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendahara
pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian, dan
kealpaannya.
I Berangkat dari : Jakarta
(tempat kedudukan)
Ke : Bandung
Pada Tanggal : 8 April 2021

Pejabat Pembuat Komitmen

Ika Kusuma Permanasari


NIP. 19740402 200502 2 001

II Tiba di : Bandung Berangkat dari : Bandung


Pada tanggal : 8 April 2021 Ke : Jakarta
Kepala : Senior Sales Manager Pada tanggal : 9 April 2021
Kepala : Senior Sales Manager

Feranica Prilly Jilly Feranica Prilly Jilly

III Tiba di : Berangkat dari :


Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

IV Tiba di : Berangkat dari :


Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

V Tiba kembali : Jakarta Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut atas
(tempat kedudukan)
perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang
Pada Tanggal : 9 April 2021
sesingkat-singkatnya.

Pejabat Pembuat Komitmen Pejabat Pembuat Komitmen

Ika Kusuma Permanasari Ika Kusuma Permanasari


NIP. 19740402 200502 2 001 NIP. 19740402 200502 2 001

VI Catatan Lain-lain
VII PERHATIAN

PPK yang menerbitkan SPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendahara
pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian, dan
kealpaannya.

Anda mungkin juga menyukai