SOP IVA

No.Dokumen :445/C.VII.SOP.
/402.102.618/2017
SOP No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/
UPT. PUSKESMAS Kepala Puskesmas Sara
SARADAN dr. PORWASIS, M.MK
NIP. 19660214 200212 1 00

1. Pengertian Pemeriksaan leher rahim ( serviks ) dengan cara melihat secara

langsung ( dengan mata telanjang ) perubahan serviks/porsio
setelah dioleskan cairan asam asetat 3- 5 %

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk melakukan

pemeriksaan IVA

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. 445/C.VII.SK. /402.102.618/2017

Tentang Jenis-Jenis Pelayanan Di Puskesmas

4. Referensi Buku acuan pencegahan kanker leher rahim dan kanker

payudara,kemenkes RI, 2010.
5. Langkah- langkah 1. Petugas melakukan anamnesis terhadap pasien
2. Petugas menjelaskan prosedur tindakan dan memberikan
informed consent
3. Petugas menyiapkan peralatan untuk pemeriksaan IVA
4. Petugas mencuci tangan dengan 6 langkah
5. Petugas mengatur posisi klien secara litotomi
6. Petugas mengatur lampu sorot ke arah vagina
7. Petugas mengenakan sarung tangan steril dan melakukan
vulva hygiene dengan menggunakan kapas DTT
8. Petugas memasukkan speculum cocor bebek secara obstetrik
untuk melihat porsio
9. Petugas memasukkan lidi kapas steril yang telah diberi cairan
asam asetat 3-5% kedalam vagina sampai menyentuh porsio
10. Petugas melihat perubahan porsio setelah diolesi cairan
asam asetat selama 1 menit
11. Petugas menyatakan hasil IVA positif apabila terdapat
bercak putih pada porsio ( aseto white ) dan hasil IVA negatif
apabila porsio tampak licin dan berwarna merah muda
12. Petugas membersihkan porsio dengan kapas steril yang telah
1|Penatalaksanaan KTD KTC KPC dan KNC
 diolesi dengan povidon iodin sebanyak 2-3 kali usapan
13.Petugas mengeluarkan speculum dengan hati-hati dan
merendam peralatan kedalam larutan klorin 0,5 %
14. Petugas mempersilahkan klien turun dari meja pemeriksaan
dan mencuci tangan
15. Petugas memberitahukan hasil pemeriksaan dan jadwal
kunjungan ulang
16. Petugas merujuk klien dengan iva positif ke RS untuk
dilakukan krio terapi

6. Baganalir Anamnesis klien

Memjelaskan prosedur Menyiapkan peralatan

tindakan dan informed
consent

Mempersilahkan klien Mencuci tangan

naik meja pemeriksaan

mengatur lampu sorot

Mengatur posisi litotomi ke arah vagina,
memasukkan speculum

Petugas menjelaskan Petugas menerima

hasil pemeriksaan hasil pemeriksaan

Penanganan tindak lanjut hasil

tes HIV

7. Unit terkait Poli ibu, pustu, polindes

8. Dokumenterkait Status pasien

2|Penatalaksanaan KTD KTC KPC dan KNC

 Register KB

9. Rekaman historis Tgl.

No Yang dirubah Isi Perubahan
perubahan. Mulaidiberlakukan.

3|Penatalaksanaan KTD KTC KPC dan KNC

 PEMERINTAH KABUPATEN MADIUN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SARADAN
Jln. Raya Saradan – Madiun Telp. ( 0351 ) 383509 Madiun
Email : pkmsaradan@ymail.com Kode Pos 63155

Daftar Tilik Kesesuaian Prosedur

SOP IVA
No Prosedur YA Tidak Ket
1. Petugas menjelaskan prosedur
tindakan dan memberikan
informed consent

2. Petugas menyiapkan peralatan

untuk pemeriksaan IVA
3. Petugas mengatur posisi klien
secara litotomi

4. Petugas mengatur lampu sorot ke

arah vagina

5. Petugas mengenakan sarung

tangan steril dan melakukan vulva
hygiene dengan menggunakan kaps DTT
6. Petugas memasukkan speculum
cocor bebek secara obstetrik
untuk melihat porsio
7. Petugas memasukkan lidi kapas
steril yang telah diberi cairan
asam asetat 3-5% kedalam vagina
sampai menyentuh porsio
8. Petugas melihat perubahan porsio
setelah diolesi cairan asam asetat
selama 1 menit
9. Petugas menyatakan hasil IVA
positif apabila terdapat bercak
putih pada porsio ( aseto white )
dan hasil IVA negatif apabila
porsio tampak licin dan berwarna

4|Penatalaksanaan KTD KTC KPC dan KNC

 merah muda

10 Petugas membersihkan porsio

dengan kapas steril yg telah
diolesi dengan povidon iodin
sebanyak 2-3 kali usapan

11 Petugas mengeluarkan speculum

dengan hati-hati dan merendam
peralatan kedalam larutan klorin
0,5 %

12 Petugas mempersilahkan klien

turun dari meja pemeriksaan dan
mencuci tangan

13 Petugas memberitahukan hasil

pemeriksaan dan jadwal
kunjungan ulang

14 Petugas merujuk klien dengan iva

positif ke RS untuk dilakukan
krio terapi

5|Penatalaksanaan KTD KTC KPC dan KNC