LAPORAN PENDAHULUHAN

STASE KEPERAWATAN DASAR PROFESI

Disusun oleh :
BUDI SUSETIO
NPM 210103099N

PROGRAM STUDI PROFESI NERS FAKULTAS KESEHATAN

UNIVERSITAS AISYAH PRINGSEWU
TAHUN 2022
 LAPORAN PENDAHULUAN
TUBERCULOSIS PARU

A. PENGERTIAN
Tuberculosis paru adalah suatu penyakit menular langsung yang disebabkan
oleh kuman Mycrobacterium Tuberculosis.Sebagian bersar kuman tuberculosis
menyerang paru tetapi juga dapat menyerang organ tubuh lainnya (Depkes, 2010).
Tuberkulosis (TB) paru- paru adalah infeksi pada paru- paru dan kadang pada
struktur- struktur disekitarnya, yang disebabkan oleh bakteri Mycobacterium
tuberculosis (Saputra, 2010)
Tuberkulosis paru-paru merupakan penyakit infeksi yang menyerang parenkim
paru yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis (Soemantri, 2008)
Tuberkulosis merupakan infeksi yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis
yang dapat menyerang pada berbagai organ tubuh mulai dari paru dan organ di luar
paruseperti kulit, tulang, persendian, selaput otak, usus serta ginjal yang sering disebut
dengan ekstrapulmonal TBC (Chandra,2012)

B. KLASIFIKASI
Klasifikasi diagnosis TB paru adalah :
1. TB paru :
a) BTA mikroskopis langsung (+) atau biakan (+), kelainan foto toraks
menyokong TB dan gejala klinis sesuai TB.
b) BTA mikroskopis langsung atau biakan (-), tetapi kelainan rotgen dan klinis
sesuai TB dan memberikan perbaikan pada pengobatan awal anti TB (initial
therapy). Pasien golongan ini memerlukan pengobatan yang adekuat
2. TB paru tersangka
Diagnosis tahap ini bersifat sementara sampai hasil pemeriksaan BTA didapat
(paling lambat 3 bulan). Pasien dengan BTA mikroskopis langsung (-) atau
belum ada hasil pemeriksaan atau pemeriksaan belum lengkap, tetapi kelainan
rotgen dan klinis sesuai TB paru. Pengobatan dengan anti TB sudah dapat
dimulai.
3. Bekas TB (tidak sakit)
 Ada riwayat TB pada pasien di masa lali dengan atau tanpa pengobatan atau
gambaran rotgen noemal atau abnormal tetapi stabil pada foto serial dan sputum
BTA (-). Kelompok ini tidak perlu diobati.
Berdasarkan terapi WHO membagi menjadi 4 kategori, yaitu :
1. Kategori I : ditujukan terhadap kasus baru dengan sputum positif dankasus
baru dengan batuk TB berat.
2. Kategori II : ditujukan terhadap kasus kambuh dan kasus gagal dengan
sputum BTA positif.
3. Kategori III : ditujukan terhadap kasus BTA negatif dengan kelainan paru
yang tidak luas dan kasus TB ekstra paru selain dariyang disebut
dalam kategori I
4. Kategori IV : ditujukan terhadap TB kronik. (Kusuma, Hardy,2012)

C. TANDA GEJALA
Tuberkulosis paru termasuk insidius. Sebagian besar pasien menunjukkan
demam tingkat rendah, keletihan, anoreksia, penurunan berat badan, berkeringat
malam, nyeri dada, dan batuk menetap. Batuk pada awalnya mungkin nonproduktif,
tetapi dapat berkembang ke arah pembentukan sputum mukopurulen dengan
hemoptosis.
Tuberkulosis dapat mempunyai manifestasi atipikal pada lansia, seperti
perilaku tidak biasa dan perubahan status mental, demam, anoreksia dan penurunan
berat badan. Basil TB dapat bertahan lebih dari 50 tahun dalam keadaan dorman.
(Smeltzer, Suzanne C,2001)
Biasanya orang yang mengidap penyakit tuberkulosis menunjukkan gejala-
gejala atau tanda-tanda sebagai berikut :
1. Batuk-batuk berdahak lebih dari 4 minggu.
2. Batuk mengeluarkan darah atau pernah mengeluarkan darah
3. Dada terasa sakit atau nyeri
4. Terasa sesak waktu bernafas
5. Suhu badan meningkat
6. Nafsu makan berkurang
7. Badan mengurus. (Kusuma, Hardy,2012)
 Keluhan yang dirasakan pasien tuberkolosis dapat bermacam-macam atau
malah banyak pasien TB paru tanpa keluhan sama sekali dalam pemeriksaan
kesehatan. Keluhan yang terbanyak adalah :

1. Demam
Biasanya sufebril menyerupai demam influensa.Tetapi kadang-kadang panas
badan dapat mencapai 40-410 C. Serangan demam pertama dapat sembuh
sebentar, tetapi kemudian dapat timbul kembali. Begitulah seterusnya hilang
timbulnya demam influenza ini, sehingga pasien merasa tidak pernah terbebas
dari serangan demam influensa. Keadaan ini sangat dipengaruhi oleh daya
tahan tubuh pasien dan berat ringannya infeksi kuman tuberkulosis yang
masuk.
2. Batuk / Batuk Darah
Gejala ini banyak ditemukan. Batuk terjadi karena adanya irritasi pada
bronkus. Batuk ini diperlukan untuk membuang produk-produk radang keluar.
Karena terlibatnya bronkus pada setiap penyakit tidak sama, mungkin saja
batuk baru ada setelah penyakit berkembang dalam jaringan paru yakni setelah
berminggu-minggu atau berbulan-bulan peradangan bermula. Sifat batuk
dimulai dari batukkering (non produktif) kemudian setelah timbul peradangan
menjadi produktif (menghasilkan sputum). Keadaan yang lanjut adalah berupa
batuk darah karena terdapat pembuluh darah yang pecah. Kebanyakan batuk
darah pada tuberkulusis terjadi pada kavitas, tetapi dapat juga terjadi pada
ulkus dinding bronkus.
3. Sesak Nafas
Pada penyakit yang ringan (baru tumbuh) belum dirasakan sesak nafas. Sesak
nafas akan ditemukan pada penyakit yang sudah lanjut, yang infiltrasinya
sudah meliputi setengah bagian paru-paru.
4. Nyeri Dada
Gejala ini agak jarang ditemukan. Nyeri dada timbul bila infiltrasi radang
sudah sampai ke pleura sehingga menimbulkan pleuritis. Terjadi gesekan
kedua pleura sewaktu pasien menarik atau melepaskan nafasnya.
5. Malaise
 Penyakit tuberculosis bersifat radang yang menahun. Gejala malaise sering
ditemukan berupa anoreksia, BB menurun, sakitkepala, meriang, nyeriotot,
keringatmalam, dll. Gejala malaise ini makin lama makin berat dan terjadi
hilang timbul secara teratur.

D. WOC (Web of Causation)

Mycobacterium Tuberculosis
Risti Penyebaran
Masuk ke Sal. Pernapasan mll droplet udara
Infeksi

Menuju Alveoli

Memperbanyak Diri

Menginfeksi Paru

Tuberkulosis (TBC)

Bronkus Alveoli

Infeksi oleh bakteri Peningkatan Metabolisme Infeksi oleh bakteri

M. Tuberculosis M. Tuberculosis
Peningkatan Leukosit
Sistem imun tubuh Kerusakan Alveoli
Pelepasan interleukin-1
Reaksi Inflamasi Kerusakan Alveolus

Fagosit menelan antigen Mencetuskan Hipotalamus Daerah pertukaran O2

mencapai set point dan CO2
Limfosit normal melisis basil
dan jaringan normal Peningkatan Suhu Tubuh Gangguan Gangguan pertukaran
Pertukanran CO2 dan O2
Penumpukan eksudat di Sal. Pernafasan Hipertermi Gas

CO2 dan PO2

Sputum di Sal. nafas Obstruksi jalan nafas
oleh sputum Hipoventilasi Reaksi Anaerob
Reaksi antibodi meningkat
Dyspnea
Aktivasi sensori nervus vagus Ketidak efektifan
Proasam Laktat
Bersihan Jalan Nafas
Ke medula oblongata Pola Nafas
Batuk Tidak Efektif Nyeri Akut

Penekanan pada abdomen

HCL meningkat

Mual, muntah

Anoreksia Pembentukan ATP berkurang

E. ASUHAN KEPERAWATAN
1. Pengkajian Keperawatan
Data dasar pengkajian pasien adalah sebagai berikut:
a. Pola aktivitas dan istirahat
Subjektif : Rasa lemah cepat lelah, aktivitas berat timbul. sesak
(nafas pendek), demam, menggigil.
Objektif : Takikardia, takipnea/dispnea saat kerja, irritable, sesak
(tahap, lanjut; infiltrasi radang sampai setengah paru), demam
subfebris (40 -410C) hilang timbul.
b. Pola nutrisi
Subjektif : Anoreksia, mual, tidak enak diperut, penurunan berat
badan.
Objektif : Turgor kulit jelek, kulit kering/bersisik, kehilangan lemak
subkutan.
c. Respirasi
Subjektif : Batuk produktif/non produktif sesak napas, sakit
dada.
Objektif : Mulai batuk kering sampai batuk dengan sputum hijau/
purulent, mukoid kuning atau bercak darah, pembengkakan
kelenjar limfe, terdengar bunyi ronkhi basah, kasar di daerah
apeks paru, takipneu (penyakit luas atau fibrosis parenkim paru
dan pleural), sesak napas, pengembangan pernapasan tidak
simetris (effusi pleura.), perkusi pekak dan penurunan fremitus
(cairan pleural), deviasi trakeal (penyebaran bronkogenik).
d. Rasa nyaman/nyeri
Subjektif : Nyeri dada meningkat karena batuk berulang.
Obiektif : Berhati-hati pada area yang sakit, prilaku distraksi,
gelisah, nyeri bisa timbul bila infiltrasi radang sampai ke pleura
sehingga timbul pleuritis.
e. Integritas ego
Subjektif : Faktor stress lama, masalah keuangan, perasaan tak
berdaya/tak ada harapan.
Objektif : Menyangkal (selama tahap dini), ansietas, ketakutan,
mudah tersinggung.
 f. Keamanan
Subjektif : Adanya kondisi penekanan imun, contoh AIDS, kanker.
Objektif : Demam rendah atau sakit panas akut.
g. Interaksi Sosial
Subjektif : Perasaan isolasi/ penolakan karena penyakit menular,
perubahan pola biasa dalam tanggung jawab/ perubahan
kapasitas fisik untuk melaksanakan peran.

2. Diagnosa Keperawatan

a. Bersihan jalan napas tidak efektif berhubungan dengan sekret kental atau
sekret darah, kelemahan, upaya batuk buruk, edema trakeal/faringeal.
b. Perubahan kebutuhan nutrisi, kurang dari kebutuhan berhubungan dengan:
Kelelahan, Batuk yang sering, adanya produksi sputum, Dispnea,
Anoreksia, Penurunan kemampuan finansial.
c. Hipertermi berhubungan dengan proses inflamasi aktif.
d. Intoleransi aktivitas berhubungan dengan ketidakseimbangan antara suplai
dan kebutuhan oksigen
e. Kurang pengetahuan tentang kondisi, pengobatan, pencegahan berhubungan
dengan: Tidak ada yang menerangkan, Interpretasi yang salah, Informasi
yang didapat tidak lengkap/tidak akurat, Terbatasnya pengetahuan/kognitif
 3. Rencana Keperawatan
Diagnosa Keperawatan/ Masalah Rencana keperawatan
Kolaborasi Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi

Bersihan Jalan Nafas tidak efektif
berhubungan dengan:
- Infeksi, disfungsi neuromuskular,
hiperplasia dinding bronkus, alergi jalan
nafas, asma, trauma
- Obstruksi jalan nafas : spasme jalan
nafas, sekresi tertahan, banyaknya
mukus, adanya jalan nafas buatan,
sekresi bronkus, adanya eksudat di
alveolus, adanya benda asing di jalan
nafas.
DS:
- Dispneu
DO:
- Penurunan suara nafas
- Orthopneu
- Cyanosis
- Kelainan suara nafas (rales, wheezing)
- Kesulitan berbicara
- Batuk, tidak efekotif atau tidak ada
- Produksi sputum
- Gelisah
- Perubahan frekuensi dan irama nafas
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama
…………..pasien menunjukkan
keefektifan jalan nafas dibuktikan
dengan kriteria hasil :
a. Mendemonstrasikan batuk efektif
dan suara nafas yang bersih, tidak
ada sianosis dan dyspneu
(mampu mengeluarkan sputum,
bernafas dengan mudah, tidak
ada pursed lips)
b. Menunjukkan jalan nafas yang
paten (klien tidak merasa
tercekik, irama nafas, frekuensi
pernafasan dalam rentang
normal, tidak ada suara nafas
abnormal)
c. Mampu mengidentifikasikan dan
mencegah faktor yang penyebab.
d. Saturasi O2 dalam batas normal
e. Foto thorak dalam batas normal
1) Pastikan kebutuhan oral / tracheal suctioning.
2) Berikan O2 ……l/mnt, metode………
3) Anjurkan pasien untuk istirahat dan napas dalam
4) Posisikan pasien untuk memaksimalkan ventilasi
5) Lakukan fisioterapi dada jika perlu
6) Keluarkan sekret dengan batuk atau suction
7) Auskultasi suara nafas, catat adanya suara tambahan
8) Berikan bronkodilator 
9) Monitor status hemodinamik
10) Berikan pelembab udara Kassa basah NaCl Lembab
11) Berikan antibiotik
12) Atur intake untuk cairan mengoptimalkan
keseimbangan.
13) Monitor respirasi dan status O2
14) Pertahankan hidrasi yang adekuat untuk
mengencerkan sekret
15) Jelaskan pada pasien dan keluarga tentang
penggunaan peralatan : O2, Suction, Inhalasi.
Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh
Berhubungan dengan :
Ketidakmampuan untuk memasukkan atau
mencerna nutrisi oleh karena faktor
biologis, psikologis atau ekonomi.
DS:
- Nyeri abdomen
- Muntah
- Kejang perut
- Rasa penuh tiba-tiba setelah makan
DO:
- Diare
- Rontok rambut yang berlebih
- Kurang nafsu makan
- Bising usus berlebih
- Konjungtiva pucat
- Denyut nadi lemah
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama….nutrisi kurang
teratasi dengan indikator:
a. Albumin serum
b. Pre albumin serum
c. Hematokrit
d. Hemoglobin
e. Total iron binding capacity
f. Jumlah limfosit
1) Kaji adanya alergi makanan
2) Kolaborasi dengan ahli gizi untuk menentukan
jumlah kalori dan nutrisi yang dibutuhkan pasien
3) Yakinkan diet yang dimakan mengandung tinggi
serat untuk mencegah konstipasi
4) Ajarkan pasien bagaimana membuat catatan
makanan harian.
5) Monitor adanya penurunan BB dan gula darah
6) Jadwalkan pengobatan dan tindakan tidak selama
jam makan
7) Monitor turgor kulit
8) Monitor kekeringan, rambut kusam, total protein, Hb
dan kadar Ht
9) Monitor mual dan muntah
10) Monitor pucat, kemerahan, dan kekeringan jaringan
konjungtiva
11) Monitor intake nuntrisi
12) Informasikan pada klien dan keluarga tentang
manfaat nutrisi
13) Kolaborasi dengan dokter tentang kebutuhan
suplemen makanan seperti NGT/ TPN sehingga
intake cairan yang adekuat dapat dipertahankan.
14) Atur posisi semi fowler atau fowler tinggi selama
makan
15) Anjurkan banyak minum
16) Pertahankan terapi IV line
17) Catat adanya edema, hiperemik, hipertonik papila
lidah dan cavitas oval
Hipertermi berhubungan dengan proses
inflamasi aktif
Intoleransi aktivitas
Berhubungan dengan :
● Tirah Baring atau imobilisasi
● Kelemahan menyeluruh
● Ketidakseimbangan antara suplei
oksigen dengan kebutuhan
Gaya hidup yang dipertahankan.
DS:
● Melaporkan secara verbal adanya
kelelahan atau kelemahan.
● Adanya dyspneu atau
ketidaknyamanan saat beraktivitas.
DO :
● Respon abnormal dari tekanan darah
atau nadi terhadap aktifitas
● Perubahan ECG : aritmia, iskemia
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama …. Suhu tubuh
pasien turun dengan kriteria hasil :
Suhu tubuh dalam batas normal
(36,5 – 37 oc)
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama …. Pasien
bertoleransi terhadap aktivitas
dengan Kriteria Hasil :
a. Berpartisipasi dalam aktivitas
fisik tanpa disertai peningkatan
tekanan darah, nadi dan RR
b. Mampu melakukan aktivitas
sehari hari (ADLs) secara
mandiri
c. Keseimbangan aktivitas dan
istirahat
1) Observasi suhu tubuh pasien
2) Beri kompres air hangat
3) Berikan/anjurkan pasien untuk banyak minum 1500-
2000 cc/hari (sesuai toleransi)
4) Anjurkan pasien untuk menggunakan pakaian yang
tipis dan mudah menyerap keringat
5) Observasi intake dan output, tanda vital (suhu, nadi,
tekanan darah) tiap 3 jam sekali atau sesuai indikasi
6) Kolaborasi : pemberian cairan intravena dan
pemberian obat sesuai program.
1) Observasi adanya pembatasan klien dalam
melakukan aktivitas
2) Kaji adanya faktor yang menyebabkan kelelahan
3) Monitor nutrisi dan sumber energi yang adekuat
4) Monitor pasien akan adanya kelelahan fisik dan
emosi secara berlebihan
5) Monitor respon kardivaskuler terhadap aktivitas
(takikardi, disritmia, sesak nafas, diaporesis, pucat,
perubahan hemodinamik)
6) Monitor pola tidur dan lamanya tidur/istirahat pasien
7) Kolaborasikan dengan Tenaga Rehabilitasi Medik
dalam merencanakan progran terapi yang tepat.
8) Bantu klien untuk mengidentifikasi aktivitas yang
mampu dilakukan
9) Bantu untuk memilih aktivitas konsisten yang sesuai
dengan kemampuan fisik, psikologi dan sosial
10) Bantu untuk mengidentifikasi dan
mendapatkan sumber yang diperlukan untuk aktivitas

Kurang Pengetahuan
Berhubungan dengan : keterbatasan
kognitif, interpretasi terhadap informasi
yang salah, kurangnya keinginan untuk
mencari informasi, tidak mengetahui
sumber-sumber informasi.
DS: Menyatakan secara verbal adanya
masalah
DO: ketidakakuratan mengikuti instruksi,
perilaku tidak sesuai
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama …. pasien
menunjukkan pengetahuan tentang
proses penyakit dengan kriteria hasil:
a. Pasien dan keluarga menyatakan
pemahaman tentang penyakit,
kondisi, prognosis dan program
pengobatan
b. Pasien dan keluarga mampu
melaksanakan prosedur yang
dijelaskan secara benar
c. Pasien dan keluarga mampu
menjelaskan kembali apa yang
dijelaskan perawat/tim kesehatan
lainnya
yang diinginkan
11) Bantu untuk mendpatkan alat bantuan aktivitas
seperti kursi roda, krek
12) Bantu untuk mengidentifikasi aktivitas yang disukai
13) Bantu klien untuk membuat jadwal latihan diwaktu
luang
14) Bantu pasien/keluarga untuk mengidentifikasi
kekurangan dalam beraktivitas
15) Sediakan penguatan positif bagi yang aktif
beraktivitas
16) Bantu pasien untuk mengembangkan motivasi diri
dan penguatan
17) Monitor respon fisik, emosi, sosial dan spiritual
1) Kaji tingkat pengetahuan pasien dan keluarga
2) Jelaskan patofisiologi dari penyakit dan bagaimana
hal ini berhubungan dengan anatomi dan fisiologi,
dengan cara yang tepat.
3) Gambarkan tanda dan gejala yang biasa muncul
pada penyakit, dengan cara yang tepat
4) Gambarkan proses penyakit, dengan cara yang tepat
5) Identifikasi kemungkinan penyebab, dengan cara
yang tepat
6) Sediakan informasi pada pasien tentang kondisi,
dengan cara yang tepat
7) Sediakan bagi keluarga informasi tentang kemajuan
pasien dengan cara yang tepat
8) Diskusikan pilihan terapi atau penanganan
9) Dukung pasien untuk mengeksplorasi atau
 mendapatkan second opinion dengan cara yang tepat
atau diindikasikan
10) Eksplorasi kemungkinan sumber atau dukungan,
dengan cara yang tepat
4. PENCEGAHAN
1. Menghindar dari pasien TBC dan dianjurkan menggunakan masker saat perawatan
2. Mengetahui jika Anda berisiko
3. Memulai gaya hidup sehat
4. Dapatkan vaksinasi BCG (Bacille Calmette-Guerin)
5. Melakukan tes
6. Mengetahui gejala-gejala TBC

5. KOMPLIKASI
Penyakit tuberculosis paru bila tidak ditangani dengan benar akan menimbulkan
komplikasi. Komplikasi dibagi atas komplikasi dini dan komplikasi lanjut.
1. Komplikasi dini : pleuritis, efusi pleura, empiema, laringitis, usus,
Poncet’sarthropathy
2. Komplikasi lanjut : obstruksi jalan nafas (SOPT—Sindrom Obstruksi Pasca
Tuberkulosis), kerusakan parenkim berat, fibrosis paru, korpulmonal, amiloidosis,
sinrom gagal nafas dewasa (ARDS), sering terjadi pada milier dan kavitas TB.

Menurut Sudoyo, dkk (2009 : hal 2238), komplikasi yang dapat terjadi pada klien
dengan tuberculosis Paru, yaitu :
1. Pleuritis tuberkulosa
Terjadi melalui fokus subpleura yang robek atau melalui aliran getah bening, sebab
lain dapat juga dari robeknya perkijuan ke arah saluran getah bening yang menuju
ronggal pleura, iga atau columna vertebralis.
2. Efusi pleura
Kelaurnya cairan dari peembuluh darah atau pembuluh limfe ke dalam jaringan
selaput paru, yang disebabkan oleh adanya penjelasan material masuk ke rongga
pleura. Material mengandung bakteri dengan cepat mengakibatkan reaksi inflamasi
dan exudat pleura yang kaya akan protein.
3. Empiema
Penumpukann cairana terinfeksi atau pus (nanah) pada cavitas pleura, rongga
pleura yang di sebabkan oleh terinfeksinya pleura oleh bakteri mycobacterium
tuberculosis (pleuritis tuberculosis).
4. Laryngitis
Infeksi mycobacteriym pada laring yang kemudian menyebabkan laryngitis
tuberculosis.
5. TBC Milier (tulang, usus, otak, limfe)
Bakteri mycobacterium tuberculosis bila masuk dan berkumpul di dalam saluran
pernapasan akan berkembang biak terutama pada orang yang daya tahan tubuhnya
lemah, dan dapat menyebat melalaui pembuluh darah atau kelenjar getah bening,
oleh karena itu infeksi mycobacterium tuberculosis dapat menginfeksi seluruh
organ tubuh seperti paru, otak, ginjal, dan saluran pencernaan.
6. Keruskan parenkim paru berat
Mycobacterium tuberculosis dapat menyerang atau menginfeksi parenkim paru,
sehingga jika tidak ditangani akan menyebabkan kerusakan lebih lanjut pada
parenkim yang terinfeksi.
7. Sindrom gagal napas (ARDS)
Disebabkan oleh kerusakan jaringan dan organ paru yang meluas, menyebabkan
gagal napas atau ketidak mampuan paru-paru untuk mensuplay oksigen ke seluruh
jaringan tubuh.
8. Kor pulmonale
Merupakan gagal jantung kongesif karena ada tekanan balik akibat kerusakan
paru, dapat terjadi bila terdapat destruksi paru yang amat luas. Keadaan ini juga
dapat terjadi sekalipun penyakit tuberkulosis sudah tidak aktif lagi, tetapi
meninggalkan banyak jaringan parut. Pengobatan dini terhadap penyakit
tuberkulosis dengan jelas dapat mengurangi komplikasi ini.
9. Aspergiloma
Aspergillosis merupakan infeksi yang disebabkan moulds sphrophyte dari genus
aspergillus dapat ditemukan di tanah, air dan tumbuhan yang mengalami
pembusukan dan spesies aspergillus yang sering menyebabkan infeksi pada
manusia yaitu aspergillus fumigatus. Umumnya aspergillus akan menginfeksi
paru-paru, yang menyebabkan empatsindrom, yakni Allergic Bronchopulmonary
Aspergillosis (ABPA), Chronic Necrotizing Pneumonia Aspergillosis (CNPA),
aspergiloma dan aspergilosis invasif. Pada pasien yang imunokompromais
aspergilosis juga dapat menyebar ke berbagai organ menyebabkan endoftalmitis,
endokarditis, dan abses miokardium, ginjal, hepar, limpa, jaringan lunak, hingga
tulang. Aspergiloma merupakan fungus ball (misetoma) yang terjadi karena
terdapat kavitas di parenkim akibat penyakit paru sebelumnya. Penyakit yang
mendasarinya bisa berupa TB (paling sering) atau proses infeksi dengan nekrosis,
sarkoidosis, fibrosiskistik dan bula emfisema.
 DAFTAR PUSTAKA

Smeltzer, Suzanne C. 2001.Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah. Vol. 1. Jakarta :

EGC

Syaifuddin. 2011. Anatomi Fisiologi. Ed.4. Jakarta : EGC

Mansjoer, Arif.2001. Kapita Selekta Kedoteran. Jilid 1. Ed.3.Jakarta : EGC

Price, Sylvia A. 1995. Patofisiologi : Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit. Jakarta :

EGC

Hardy, Kusuma. 2012. Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan NANDA, NIC-NOC.

Yogyakarta : Media Hadry

Guyton, Arthur C. & John E. Hall. 2006. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran, Edisi 11.
Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC

Muttaqin, Arif. 2008. Buku Ajar Asuhan Keperawatan Klien dengan Gannguan Sistem
Pernafasan. Jakarta: Salemba Medika

Sudoyo, Aru W, dkk. 2006. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid II Edisi IV. Jakarta:
Pusat Penerbitan Departemen Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran
Universitas Indonesia.