K

Provinsi : Sumatera Selatan

Kota/Kab: Palembang
Puskesm: OPI
Bulan Ta : APRIL 2022

Kasus baru (kunjungan pertama kali ke puskesmas)

Jumlah Kas
Kode
NO KEGIATAN 0-7 hr 8-28 hr 1-11 bn 1-4 th
ICD X
L P L P L P L

I Jenis Gangguan Penglihatan dan Kebutaan (H00-H59)

A. Katarak: > 3/60
≤3/60
B. Kelainan Refraksi
- Miopi
- Hipermetropia
- Presbiopia
- Astigmatisme
c. Glaukoma
d. Retinopati Diabetikum
e. Low Vision
f. Retinopati of prematurity (ROP)
g. Lain-lain (sebutkan):
h. Konjungtivitis
i. Pterigium
j. Hordeolum
C. Jumlah operasi katarak
k. Follow up pasca operasi katarak
Tajam penglihatan: 6/12 - 6/18
< 6/18 - 6/60
< 6/60

II Jenis Gangguan Pendengaran dan Ketulian (H60-H95)

a. Otitis
Media
Supuratif
Kronik

(OMSK/
Congek)
b. Serumen
c. Presbikusis
 d. Tuli akibat Bising (NIHL)
e. Tuli Konginital (tuli sejak lahir)
f. lain-lain (sebutkan):
g. oma
h. Tinitus
i. sinisitus
j. oe

Kunjungan/kasus lama (kunjungan ke puskesmas lebih dari 1 kali)

Jumlah Ku
Kode
NO KEGIATAN 0-7 hr 8-28 hr 1-11 bn 1-4 th
ICD X
L P L P L P L

I Jenis Gangguan Penglihatan dan Kebutaan (H00-H59)

A. Katarak: > 3/60
≤3/60
B. Kelainan Refraksi
- Miopi
- Hipermetropia
- Presbiopia
- Astigmatisme
c. Glaukoma
d. Retinopati Diabetikum
e. Low Vision
f. Retinopati of prematurity (ROP)
g. Lain-lain (sebutkan):
h. Konjungtivitis
i. Pterigium
j. Hordeolum
C. Jumlah operasi katarak
k. Follow up pasca operasi katarak
Tajam penglihatan: 6/12 - 6/18
< 6/18 - 6/60
< 6/60

II Jenis Gangguan Pendengaran dan Ketulian (H60-H95)

a. Otitis
Media
Supuratif
Kronik

(OMSK/
Congek)
b. Serumen
c. Presbikusis
 d. Tuli Akibat Bising (NIHL)
e. Tuli Kongenital (tuli sejak lahir)
f. lain-lain (sebutkan):
g. oma
h. Tinitus
i. sinisitus
j. oe

Jenis
No
JENIS DISABILITAS
0-7 hr 8-28 hr 1-11 bn 1-4 th
L P L P L P L P
a. Disabilitas Fisik
b. Disabilitas intelektual
c. Disabilitas Sensorik
d. Disabilitas Mental

Mengetahui,
Kepala Puskesmas

drg, Andika Sitasari

Nip. 196703011992030007
 LAPORAN
KEGIATAN PROGRAM GANGGUAN INDERA
DINKES PROVINSI/KAB/PUSKESMAS OPI

Jumlah Kasus Baru Menurut Golongan Umur

1-4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 tn 20-44 th 45-59 th
P L P L P L P L P L

1 1 1 1 1

1 1 1
 Jumlah Kunjungan Menurut Golongan Umur
1-4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 tn 20-44 th 45-59 th
P L P L P L P L P L
 Jenis Kelamin dan Umur

5-9 th 10-14 th 15-19 tn 20-44 th 45-59 th

L P L P L P L P L P

Palembang 9 APRIL 2022

Lesi Yuliana,Am.Kep
NIP. 197504152006042015
 Total Jumlah
45-59 th >59 th Kunjungan Kasus KET.
P L P L P Total Dirujuk

2 2 2 2

3 2 2 3 5

1 1 1 1

2 3 5 5 10

1 1 1

1 1
45-59 th >59 th
P L P
 >59 th Jumlah
L P L

RIL 2022
 KEGIATAN DETEK

DI PUSKESM
BULAN : APRIL 2022

Usia Produktif
No. Nama Alamat
15-59 Tahun
1. MARIAM LRG LANGGAR RT 20
2. ROSALINA durian 2 blok p
 HASIL PEMERIKSAAN
KEGIATAN DETEKSI DINI GANGGUAN PENYAKIT KATARAK

DI PUSKESMAS OPI KECAMATAN JAKABARING

Skrining
Usia Lansia
BB TB LP Interpretasi TD CHO AU GLU
> 60 Tahun
62 THN 56 157 80 normal 1120/70 - - -
63 thn 50 155 78 normal 120/80 - - -
 Pemeriksaan Emosional dan Tajam Penglihatan, Tajam Pendengaran
Emosional dan PerilakuTajam Penglihatan Tajam Pendengaran
Interpretasi
Hasil Intepretasi Hasil Intepretasi Hasil Intepretasi
- normal catarak normal
- normal catarak normal
 By Name Katarak Puskesmas OPI
BULAN : MARET 2022
Jenis kelamin
No Nama Umur
L P
1 MARIAM 4/2/1960 √
2 ROSALINA 9/9/1959 √
k Puskesmas OPI

Rujuk
Alamat
Ya Tidak
LRG LANGGAR RT 20 √
durian 2 blok p √