Rumkit Tk.IV 07.07.03 Dr.Sumantri ………. 1 dari 3 Jl. Karaeng bura’ne no.24 Telp 0421-21240 Ditetapkan Tanggal Terbit STANDAR PROSEDUR Karumkit Tk. IV 07.07.03 dr. Sumantri OPERASIONAL (SPO) dr. Mario Budi P. Tambunan, Sp.PD Mayor Ckm NRP 11030007150377
Identitifikasi Pasien adalah suatu cara/upaya yang penting
untuk mengidentifikasi pasien dalam proses PENGERTIAN penanganan/perawatan psien yang dapat memberi konsekuensi signifikan bila terjadi kesalahan. Identifikasi pasien penting untuk mencegah kesalahan dalam penangana / pengobatan, perawatan.
Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk
memberikan identifikasi tepat dan benar kepada seorang pasien, agar tidak terjadi kesalahan dalam penanganan TUJUAN penderitaan, termasuk dalam hal pemberian obat, cairan infuse, darah, produk darah, pengambilan cairan tubuh, pemeriksaan rontgen serta tindakan bedah dan tindakan medis lainnya. 1. Semua pasien yang mendapatkan perawatan di Rumah Sakit Dr. Sumantri Parepare baik yang rawat inap maupun untuk pemeriksaan rontgen harus menggunakan gelang pita identifikasi.
KEBIJAKAN 2. Prosedur penulisan identifikasi pasien pada gelang pita
identifikasi terdiri dari Nama lengkap, Umur / tanggal Lahir dan Nomor Rekam Medik Pasien dan menggunakan tinta hitam permanen. KETEPATAN IDENTIFIKASI PASIEN PADA PEMERIKSAAN RADIOLOGI
No. Dokumen No. Revisi Halaman
Rumkit Tk.IV 07.07.03 Dr.Sumantri ………. 2 dari 3 Jl. Karaeng bura’ne no.24 Telp 0421-21240 3. Gelang pita identifikasi dibedakan atas 5 macam warna pita identifikasi yaitu: a. Warna Biru untuk pasien laki – laki b. Warna Pink untuk pasien Perempuan c. Warna Merah untuk pasien dengan riwayat Allergi d. Warna Kuning untuk pasien dengan resiko jatuh. KEBIJAKAN e. Warna Ungu untuk pasien terminal yang menolak tindakan resusitasi 4. Setiap dokter dan atau perawat/bidan atau tenaga kesehatan lain sebelum melakukan tindakan pemberian obat atau tindakan intervensi medis atau pengambilan cairan tubuh untuk pemeriksaan atau pemeriksaan rontgen kepada pasien HARUS terlebih dahulu mengecek dan mencocokkan gelang pita identifikasi pasien agar tepat dan benar pasiennya. 5. Setiap pasien yang akan dipindah-tempatkan (ditransfer/dirujuk) untuk tujuan pemeriksaan atau tindakan pengobatan atau pembedahan HARUS terlebih dahulu mengecek dan mencocokan gelang pita identifikasi pasien baik oleh perawat pembawa (pemindah-tempatan) maupun perawat penerima pasien. KETEPATAN IDENTIFIKASI PASIEN PADA PEMERIKSAAN RADIOLOGI
No. Dokumen No. Revisi Halaman
Rumkit Tk.IV 07.07.03 Dr.Sumantri ………… 3 dari 3 Jl. Karaeng bura’ne no.24 Telp 0421-21240 Identifikasi Pasien pada Pemeriksaan Radiologi 1. Pastikan bahwa pasien yang akan dilakukan pemeriksaan penunjang telah benar dan tepat, sesuai dengan rekomendasi DPJP. 2. Berilah salam pada pasien ( Selamat pagi / siang / sore / malam Bapak / Ibu / dll… ) dan tanyakan Nama lengkap, PROSEDUR Umur / Tanggal lahir dan nomor rekam medik pasien. 3. Periksa dan cocokkan pada gelang pita identifikasi dan benar telah sesuai dan cocok dengan identitas pasien. 4. Jelaskan tujuan dan maksud untuk pemeriksaan penunjang (Radiologi) pada pasien lalu bawah / transfer ke ruang Radiologi. 5. Sebelum pemeriksaan, petugas Radiologi Memeriksa Ulang Gelang Pita Identifikasi dan yakin identitas pasien sudah benar dan cocok dengan Nama Lengkap, Umur / Tanggal lahir, Nomor Rekam Medik pasien pada lembaran permintaan pemeriksaan dalam rekam medik pasien. 6. Bila sudah benar dan tepat identitas pasien, lakukan pemeriksaan Radiologi sesuai dengan rekomendasi permintaan DPJP.
UNIT TERKAIT Seluruh Unit – Unit Pelayanan di Rumah Sakit.