REKAPAN DATA INDIKATOR MUTU PRIORITAS INSTALASI

RSU DHARMA IBU TERNATE

PERIODE JANUARI - MARET 2022

Nama Instalasi : Keb. Lt. II

PIC : Ulfia Im Lanu Ware
NO NAMA INDIKATOR STANDAR BULAN DENOMINATOR
1 Kemampuan Menagani BBLR 100% Januari 3
1500 - 2500 gr Februari 2
Maret 0

2 Pertolongan melalui SC ≤ 20 % Januari 31

Februari 35
Maret 14

3 Pemberian pelayanan Persalinan 100% Januari 20

normal Februari 19
Maret 14

4 Kejadian Infeksi pasca Operasi ≤2% Januari 0

Februari 0
Maret 0

5 Kejadian Infeksi Nosokomial ≤ 1,5 % Januari 0

Februari 0
Maret 0

6 Kejadian Pulang Atas Permintaan ≤5% Januari 0

sendiri Februari 0
Maret 0

7 Kepatuham Jam Visite Dokter 100% Januari 56

Spesialis 08.00 - 18.00 WIT Februari 48
Maret 25

8 Kelengkapan Pengisian CPPT oleh 100% Januari 100

DPJP dan PPA Februari 100
Maret 100

9 Kepatuhan Pengkajian Awal Medis ≤ 24 jam Januari 100

rawat inap Februari 100
Maret 100
 alasan belum tercapainnya mutu
Pertolongan melalui SC
1 banyaknya pasien bekas SC sehingga persalinannya harus melalui SC
2 Rujukan dan diagnosa dari DPJP yang mengharuskan pasien di SC

persalinan Normal
1 adanya indikasi untuk SC Cito karena gawat janin, sehingga DPJP mengoperasi pasien
2 kurangnya pengetahuan ibu tentang kehamilannya sehingga, tidak sabar dan tidak tahan sakit saat menunggu kelahiran a

Kepatuhan Jam Visite Dokter

1 dokter DPJP sering visite setelah selesai di tempat prakte sehingga jamnya tidak tepat
2 DPJP belum mengetahu ketetapan jam visite dari RS
3 kadang DPJP tidak visite pasien dalam satu hari
 U PRIORITAS INSTALASI
TERNATE
MARET 2022

NUMERATOR PENCAPAIAN KETERANGAN

3 100 TERCAPAI
2 100 TERCAPAI
0 0 TERCAPAI

11 35 BELUM TERCAPAI
14 40 BELUM TERCAPAI
1 7 TERCAPAI

17 85 BELUM TERCAPAI
19 100 TERCAPAI
14 100 TERCAPAI

0 TERCAPAI
0 TERCAPAI
0 TERCAPAI

0 TERCAPAI
0 TERCAPAI
0 TERCAPAI

0 TERCAPAI
0 TERCAPAI
0 TERCAPAI

12 21% BELUM TERCAPAI

17 35% BELUM TERCAPAI
23 92% BELUM TERCAPAI

100 100 TERCAPAI

100 100 TERCAPAI
100 100 TERCAPAI

100 100 TERCAPAI

100 100 TERCAPAI
100 100 TERCAPAI
ak tahan sakit saat menunggu kelahiran anaknya