DRUG ERUPTION CLINICAL PATHWAY

RSU.
Dharma Ibu Ternate

Nama Pasien No RM:
CLINICAL PATHWAY : REAKSI KUSTA
HARI PERAWATAN
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN KETERANGAN
1 2 3 4 5 6
1. PEMERIKSAAN KLINIS Asesmen Awal IGD oleh dokter umum
Asesmen Rawat jalan
Asesmen Awal RI (DPJP) oleh DPJP
2. LABORATORIUM Darah rutin
BTA pada telinga kanan-kiri dan lesi paling aktif
Pemeriksaan histopatologi bila ada indikasi lain
3. RADIOLOGI/IMAGING Foto Abdomen polos
ELEKTROMEDIK Foto Thorax
4. KONSULTASI Konsultasi Interna Bila ada indikasi komplikasi ke organ dalam
Mata bila terjadi gangguan visus
5. ASESMEN LANJUTAN Asesmen perkembangan harian Visite dokter
kalau ada kedaruratan medis
6. EDUKASI/INFORMASI Penjelasan Diagnosis oleh DPJP dan dr jaga
Rencana Terapi oleh DPJP
Risiko oleh DPJP
Komplikasi/KTD* Oleh DPJP,Dr Jaga, perawat, didokumentasikan
Prognosa oleh DPJP
7. RENCANA PEMULANGAN
Identifikasi Kebutuhan di rumah oleh DPJP,dr Jaga,perawat
Kebutuhan perawatan suportif oleh DPJP,dr Jaga,perawat
Asesmen Keperawatan Asesmen awal oleh Perawat
8. ASUHAN KEPERAWATAN Intervensi/Tindakan Keperawatan Tergantung masalah keperawatan yang ditemukan( manjemen nyeri
dan pemberian Diet)
Observasi TTV,nyeri, lesi kulit baru
9.TATA LAKSANA MEDIS
Medikamentosa
Cairan Infus Nacl 0,9 % Tetesan 20 tts/menit
Obat Oral Asam mefenamat 3x500mg VAS score >1
Parasetamol 3x500mg bila Tax >37,5
Prednison 30-80mg tappering off tiap 2 minggu
10. DIET/NUTRISI Diet Lunak peningkatan diet lunak ke diet biasa secara bertahap
Asuhan Gizi asesmen status gizi
monitoring hasil terapi nutrisi
Edukasi gizi ps pulang Pola makan gizi seimbang, makanan bersih dan sehat
monitoring asupan gizi Evaluasi setelah 3 kali makan utama
Rekonsiliasi obat Dilakukan pertama tama oleh Farmasi dan perawat
11.ASUHAN FARMASI Pemantauan DRP pada setiap resep yang dibuat oleh DPJP/dokter jaga
Pemantauan Terapi Obat Pemanatauan interaksi tergantung derajat
Monitoring Efek Samping Obat berdasrkan laporan perawat dan dikonfirmasi Farmasi
Konseling ps pulang sebelum ps pulang
12. PENGISIAN FORMULIR

INFORMASI DAN EDUKASI
TERINTEGRASI
13. REHABILITASI Tirah Baring
Oleh Perawat Mobilisasi Duduk di Tempat tidur hari ke 3 dimulai mobilisasi bertahap
Aktivitas Harian mandiri sesuai kondisi pasien
Latihan gerak otot
Oleh Fisioterapis
14. EVALUASI
Hasil Tindakan Medis Pembuatan asesmen pulang kriteria pulang terpenuhi, dan kondisi TTV normal
Hasil Tindakan Keperawatan Asesmen Transportasi pulang ps yang bisa jalan dan ps jalan dengan alat bantu
15. OUTCOME
keluhan Panas badan Tax <37,5
Pemeriksaan Klinis Dalam batas normal Tidak ada lesi baru, VAS score 0-1
Lama rawat Sesuai PPK mengenai perkembangan
Penjelasan 7 hari
16. RINGKASAN PULANG/EDUpenyakit berkaitan terapi dan tindakan dilakukan oleh DPJP
yang sudah dilakukan
Ringkasan pulang/resume Dibuat oleh DPJP/kalau dibuat dokter umum di verivikasi oleh dpjp
Surat pengantar kontrol dibuat oleh DPJP
VARIANS catat nomor kegiatan (1-16) yang tidak dilaksanakan atau dilaksanakan berbeda
paraf CASE MANAJER
Ternate ,_____-_____-_____
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan
(________________________)
Keterangan :
yang harus dilakukan KTD : Kejadian Tidak Diinginkan

bila ada atau tidak DRP : Drug Related Problem
Beri tanda ( √ ) : Bila sudah dilakukan PPK : Panduan Praktik Klinis
Nama Pasien No RM: RSU. Dharma Ibu Ternate
CLINICAL PATHWAY : DRUG ERUPTION
HARI PERAWATAN
1 2 3 4 5 6
1. PEMERIKSAAN KLINIS Asesmen Awal IGD oleh dokter umum
Asesmen Rawat jalan
RFT, LFT bila ada indikasi lain
3. RADIOLOGI/IMAGING Foto Abdomen polos
4. KONSULTASI Konsultasi
Assesmen ulang DPJP kalau ada kedaruratan medis
Risiko oleh DPJP
Prognosa oleh DPJP
8. ASUHAN KEPERAWATAN Intervensi/Tindakan Keperawatan
Tergantung masalah keperawatan yang ditemukan (pemberian Diet)
Observasi TTV, lesi baru
Medikamentosa
Obat Oral metilprednisolon 3x8mg Tappering off tiap 3 hari
Cetirizine 1x10mg antihistamin sistemik
Obat Topikal Bedak salisil 1% + menthol 0,5% antipruritus topikal
10. DIET/NUTRISI Diet lambung,rendah serat,diet Lunak peningkatan diet lunak ke diet biasa secara bertahap
Asuhan Gizi asesmen status gizi
monitoring hasil terapi nutrisi
monitoring asupan gizi Evaluasi setelah 3 kali makan utama
11.ASUHAN FARMASI Rekonsiliasi obat Dilakukan pertama tama oleh Farmasi dan perawat
Pemantauan DRP* pada setiap resep yang dibuat oleh DPJP/dokter jaga
Lembar Edukasi Terintegrasi
TERINTEGRASI
13. REHABILITASI
Oleh Perawat Tirah Baring Hari ke 3 mulai mobilisasi secara bertahap
Mobilisasi Duduk di Tempat tidur mobilisasi sesuai kondisi pasien
Aktivitas Harian mandiri dilakukan secara bertahap
Oleh Fisioterapis
14. EVALUASI
Hasil Tindakan Medis Pembuatan Asesmen pulang kriteria pulang terpenuhi, dan kondisi TTV normal
15. OUTCOME
Keluhan Gatal gatal berkurang pada hari pertama perawatan
Pemeriksaan Klinis Dalam batas normal tidak ada lesi baru
Lama rawat Sesuai PPK 5 hari
16. RINGKASAN PULANG/ Penjelasan mengenai perkembangan
EDUKASI penyakit berkaitan terapi dan tindakan yang
sudah dilakukan dilakukan oleh DPJP
Ringkasan pulang/resume dibuat oleh DPJP/ kalau dibuat oleh Dokter umum di verifikasi oleh
DPJP
VARIANS catat nomor kegiatan (1-16) yang tidak dilaksanakan atau
dilaksnakan berbeda
paraf CASE MANAJER
Ternate ,_____-_____-________
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan : Perawat Penanggung Jawab :
(________________________) (__________________________)
Keterangan :
Yang harus dilakukan KTD : Kejadian Tidak Diinginkan
Bisa ada atau tidak DRP : Drug Related Problem
Beri tanda ( √ ) Bila sudah dilakukan PPK : Panduan Praktik Klinis
Nama Pasien No RM:
RSU. Dharma Ibu Ternate
CLINICAL PATHWAY : Stevens-Johnson Syndrome
HARI PERAWATAN
1 2 3 4 5 6
1. ASSESMEN AWAL Asesmen Awal IGD oleh dokter umum
Asesmen Rawat jalan
2. LABORATORIUM Darah Lengkap
Albumin
Elektrolit
Urin lengkap
LED
Analisis Gas Darah Untuk menilai SCORTEN (mortalitas)
3. RADIOLOGI/IMAGING
ELEKTROMEDIK
4. KONSULTASI Konsultasi Mata jika ada ada keterlibatan mukosa mata
konsultasi THT jika ada nyeri telan
asesmen ulang DPJP kalau ada kedaruratan medis
Risiko oleh DPJP
Komplikasi/KTD Oleh DPJP,Dr Jaga, perawat, didokumentasikan
Prognosa oleh DPJP
Asesmen Keperawatan Asesmen awal oleh Ketua Tim, asesmen lanjutan setiap shift hangat,
Tergantung masalah keperawatan yang ditemukan(kompres
8. ASUHAN KEPERAWATAN Intervensi/Tindakan Keperawatan manjemen nyeri,pemberian Diet,latian gerak/ROM,atasi resiko
dekubitus dan jatuh)
TTV,lesi baru, keseimbangan cairan dan elektrolit dan hasil
Observasi laboratorium
Medikamentosa
Injeksi dexametason 2x10 Tapp off
Levofloxacin 500mg Bila terdapat tanda SIRS/sepsis
Cairan infus Nacl 0,9% Tetesan 20 tts/menit
Topikal Kompres Nacl 0,9% pada lesi basah
Triamcinolon acetonide bila terdapat lesi pada mukosa bibir
Hidrokortison 2,5% pada lesi kering
Asuhan Gizi Asesmen status gizi
Monitoring hasil terapi nutrisi
Monitoring asupan gizi Evaluasi setelah 3 kali makan utama
Dilakukan pertama oleh perawat, selanjutnya di konfirmasi oleh
11.ASUHAN FARMASI Rekonsiliasi obat Farmasi
Pemantauan DRP pada setiap resep yang dibuat oleh DPJP/dokter jaga
Monitoring Efek Samping Obat berdasarkan laporan perawat dan dikonfirmasi Farmasi
12. REHABILITASI
Oleh Perawat Tirah Baring
Mobilisasi Duduk di Tempat tidur mobilisasi dilakukan secara bertahap
Aktivitas Harian mandiri Tahapan mobilisasi sesuai kondisi pasien
Latihan gerak otot dilakukan diatas tempat tidur
13. EVALUASI
14. OUTCOME
Keluhan panas badan Tax <37,5
Pemeriksaan Klinis lesi kulit dan mukosa lesi lama membaik dan tidak ada lesi baru
Pemeriksaan Penunjang DL, elektrolit,albumin, LED,UL dalam batas normal
Lama rawat Sesuai PPK 10 hari
EDUKASI penyakit berkaitan terapi dan tindakan dilakukan oleh DPJP
yang sudah dilakukan
dibuat oleh DPJP/ kalau dibuat oleh Dokter umum di verifikasi oleh
Ringkasan pulang/resume DPJP
dilaksnakan berbeda
TTD/paraf CASE MANAJER
Ternate ,_____-_____-_____
(________________________) (__________________________)
Pelaksana Verifikasi :
(______________________)
Keterangan :
Yang harus dilakukan
Bisa ada atau tidak
Beri tanda ( √ ) Bila sudah dilakukan
Nama Pasien No RM:
CLINICAL PATHWAY : Herpes Zoster Ophtalmicus
HARI PERAWATAN
1 2 3 4 5 6
1. PEMERIKSAAN KLINIS Asesmen Awal IGD Oleh dokter umum
Asesmen Rawat jalan
Pemeriksaan Lain jika ada indikasi lain
3. RADIOLOGI/IMAGING
ELEKTROMEDIK
4. KONSULTASI Konsultasi Mata, THT dan saraf jika didapatkan gangguan visus, Ramsay hunt syndrome
Asesmen ulang DPJP kalau ada kedaruratan medis
Risiko oleh DPJP
Komplikasi/KTD Oleh DPJP,Dr Jaga, perawat, didokumentasikan
Prognosa oleh DPJP
8. ASUHAN KEPERAWATAN Intervensi/Tindakan Keperawatan Tergantung masalah keperawatan yang ditemukan
Observasi TTV, nyeri dan lesi baru
Medikamentosa
Obat Oral Asiklovir 5x800mg (7 -10 hari) sesuai instruksi DPJP
asam mefenamat 3x500mg sesuai skala nyeri (VAS score >1)
vitamin B1B6B12 Neurotropik
metilprednisolon 2x16mg Antiinflamasi
Obat topikal Bedak salisilat 1% pada lesi vesikuler
Kompres Nacl 0,9% pada lesi basah
Natrium fusidat cream pada lesi berkrusta
11.ASUHAN FARMASI Rekonsiliasi obat Dilakukan oleh Farmasi dan Perawat
Konseling ps pulang
sebelum ps pulang
TERINTEGRASI
13. REHABILITASI
Oleh Perawat Tirah Baring hari ke 3 mulai mobilisasi secara bertahap
Mobilisasi Duduk di Tempat tidur mobilisasi dilakukan secara bertahap
Aktivitas Harian mandiri sesuai kondisi pasien
Latihan gerak otot
Oleh Fisioterapis
14. EVALUASI
15. OUTCOME
Keluhan Nyeri berkurang Skala Nyeri 0-1
Pemeriksaan Klinis Dalam batas normal tidak ada lesi baru
Lama rawat Sesuai PPK* 5-7 hari
EDUKASI penyakit berkaitan terapi dan tindakan yang
sudah dilakukan dilakukan oleh DPJP
DPJP
dilaksnakan berbeda
paraf CASE MANAJER
Ternate ,_____-_____-________
(________________________) (__________________________)
Keterangan :
Nama Pasien No RM:
CLINICAL PATHWAY : Varisela
HARI PERAWATAN
1 2 3 4 5 6
1. PEMERIKSAAN KLINIS Asesmen Awal IGD Oleh dokter umum
Asesmen Rawat jalan
Pemeriksaan lain jika ada indikasi lain
3. RADIOLOGI/IMAGING USG
4. KONSULTASI Konsultasi paru jika terjadi pneumonia
5. ASESMEN LANJUTAN Assesmen Perkembangan Harian Visite dokter
Assesmen Ulang DPJP kalau ada kedaruratan medis
Risiko oleh DPJP
Prognosa oleh DPJP
8. ASUHAN KEPERAWATAN Intervensi/Tindakan Keperawatan Tergantung masalah keperawatan yang ditemukan
Observasi TTV,panas, vesikel baru
Medikamentosa
Obat Oral Asiklovir 5 x 800mg (5 hari) dosis bayi/anak 4x10-20mg/kgBB
parasetamol 3x500mg jika sb>37,5
Obat topikal bedak salisilat 1% Pada vesikel yang belum ruptur
Natrium fusidat cream Pada vesikel yang ruptur
11.ASUHAN FARMASI Rekonsiliasi obat Dilakukan oleh Farmasi dan Perawat
TERINTEGRASI
13. REHABILITASI
Oleh Perawat Tirah Baring hari ke 2 mulai mobilisasi bertahap
Mobilisasi Duduk di Tempat tidur tahapan mobilisasi sesuai kondisi pasien
Aktivitas Harian mandiri dilakukan secara bertahap
Latihan gerak otot
Oleh Fisioterapis
14. EVALUASI
15. OUTCOME
Keluhan panas tidak panas ( Sb 37,5 C)
Pemeriksaan Klinis Dalam batas normal tidak ada vesikel baru
Lama rawat Sesuai PPK* 3 hari
EDUKASI penyakit berkaitan terapi dan tindakan
yang sudah dilakukan dilakukan oleh DPJP
DPJP
dilaksnakan berbeda
paraf CASE MANAJER
Ternate ,_____-_____-__________
(________________________) (__________________________)
Keterangan :

DRUG ERUPTION CLINICAL PATHWAY

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

DRUG ERUPTION CLINICAL PATHWAY

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

RSU.

Dharma Ibu Ternate

12. PENGISIAN FORMULIR

yang harus dilakukan KTD : Kejadian Tidak Diinginkan

Dokter Penanggung Jawab Pelayanan : Perawat Penanggung Jawab :

Dokter Penanggung Jawab Pelayanan : Perawat Penanggung Jawab :

Anda mungkin juga menyukai