PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)

PROSEDUR TINDAKAN
RS SAIFUL ANWAR MALANG
JAWA TIMUR
2019

INJEKSI SENDI LUTUT

(ICD 9 CM: INJECTION OF THERAPEUTIC SUBSTANCE INTO BURSAE : 83.96)

1. Pengertian (Definisi)
Tindakan memasukkan substansi obat golongan steroid ke sendi lutut

2. Indikasi
2.1 Nyeri

3. Kontra Indikasi
3.1 Infeksi di tempat penyuntikan
4. Persiapan
4.1. Laboratorium Hb, Ht, Leukosit, Trombosit, GDS, SGOT, SGPT, ureum, creatinin,
Na/K/Cl, albumin, PT/APTT
4.2. Rontgen dada AP maksimal 3 bulan
4.3. Pemeriksaan elektrokardiografi maksimal 1 bulan (jika usia > 35 th)
4.4. Konsultasi kelainan penyerta lainnya maksimal 1 bulan bila perlu.
4.5. Surat persetujuan operasi dan Site Mark
4.6. Persiapan darah pre operatif jika diperlukan
4.7. Puasa minimal 6 jam pre operatif
4.8. Antibiotik profilaksis golongan cephalosporin generasi I atau golongan lain sesuai
kebutuhan.
4.9. Persiapan alat (disesuaikan dengan kebutuhan dan ketersediaan) :
4.10.1. Alat Habis Pakai :
4.10.1.1. Sabun chlorhexidine 4% 50 cc
4.10.1.2. Povidon iodine 10%
4.10.1.3. Scrub brush steril 1 buah
4.10.1.4. Hand gloves steril 2 buah
4.10.1.5. Nurse cap 2 buah
4.10.1.6. Masker 2 buah
4.10.1.7. Steril drapp 1 buah
4.10.1.8. Bupivacain HCL 1 vial, ketorolac 1 vial
 PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)
PROSEDUR TINDAKAN
RS SAIFUL ANWAR MALANG
JAWA TIMUR
2019

4.10.1.9. Spuit 3 cc 2 buah, spuit 5 cc 2 buah

4.10.1.10. Obat golongan steroid
4.10.2. Alat Tidak Habis Pakai:
4.10.2.1. Laken operasi 1 set, baju operasi 1 buah, instrument basic set
+ kuret, set preparasi, korentang, mesin Electric Surgical Unit,
pressure bag, monitor hemodinamik, suction unit
5. Prosedur Tindakan
5.1. Sign in
5.1.1. Dalam regional anesthesia, terpasang line vena perifer
5.1.2. Posisi pasien disesuaikan dengan lokasi injeksi
5.1.3. Aseptik dan antiseptik prosedur dengan sabun chlorhexidine 4% 50cc +
aquabidest 25cc, cairan alcohol, povidon iodine 10%
5.1.4. Lapangan operasi dipersempit dengan doek steril, pasang plastik drapp
5.2. Time out
5.2.1. Lakukan identifikasi lokasi
5.2.2. Lakukan identifikasi entry point jarum
5.2.3. Masukkan obat steroid melalui jarum
5.2.4. Luka dicuci dan NS steril 0,9%.
5.3. Sign Out
Operasi selesai

6. Pasca Prosedur Tindakan

6.1. Mempersiapkan kelengkapan data untuk peralihan ke ruang perawatan biasa
6.2. Mengantar pasien sampai ke ruang perawatan biasa.
6.3. Serah terima pasien dengan perawat di ruang perawatan.
6.4. Pasien dibolehkan pulang bila klinis dan hemodinamik baik.

7. Tingkat Evidens : I

8. Tingkat Rekomendasi : A

9. Indikator Prosedur Tindakan

Tindakan injeksi steroid pada sendi tanpa penyulit, 80% pasien pulang dalam waktu 1 hari
 PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)
PROSEDUR TINDAKAN
RS SAIFUL ANWAR MALANG
JAWA TIMUR
2019

setelah operasi